1、增補小劑量葉酸預防(yfng)神經管缺陷項目焉耆縣婦幼保健院保健科共二十三頁前言(qin yn) 我國每年2000萬左右的新生兒當中就有120萬是缺陷兒，給國家給社會給家庭都帶來了沉重的負擔，我國神經管畸形，每年能達到十萬例，百分之九十死亡每年損失二十億人民幣。為此國家花費巨資，向全國農村育齡婦女免費(min fi)提供葉酸片。那就需要我們大家共同把這項利國利民的好事做好！共二十三頁定 義 出生缺陷 是指嬰兒在出生時就出現的形態，結構和功能的各種異常。 神經管畸形 是指胎兒中樞神經(zhngshshnjng)發育畸形,常見臨床表現為無腦兒, 脊柱裂、腦膜膨出、唇腭裂等。其中脊柱裂占60%。共二

2、十三頁導致(dozh)出生缺陷的原因父母遺傳性缺陷：基因，染色體 長期服用化學藥物吸煙，喝酒，接觸有害有毒物質葉酸等微量元素的缺乏缺陷(quxin)原因共二十三頁父母每天吸煙超過20支，其子女發生兔唇、心臟瓣膜病或尿道狹窄等先天性缺陷的危險，比不吸煙父母所生(su shn)的子女多將近50%。經過臨床調查顯示：吸煙孕婦所生的低體重兒是不吸煙婦女的2倍；吸煙孕產婦比不吸煙孕婦較容易發生流產、早產和死胎等。 共二十三頁孕婦飲酒容易(rngy)使胎兒患酒精中毒綜合癥。這種中毒胎兒的典型特征是：體重低、心臟及四肢畸形、智力低下等。面部發育不健全的孩子約占飲酒母親所生孩子的1/3。 共二十三頁解決(ji

3、ju)方法 行之有效的預防方法,就是只要準備結婚(ji hn)的女性在孕前和懷孕早期約六個月的時間里,堅持增補葉酸,例如：每天補充適量葉酸片，就能夠預防絕大部分嬰兒神經管畸形的產生，使無腦兒與先天性脊柱裂發生率大大下降，50-70%。共二十三頁什么(shn me)是葉酸及葉酸的作用 葉酸：是水溶性B族維生素，是科學家于1941年從菠菜葉中提取純化的，故而命名為葉酸。 葉酸為人體細胞生長和分裂所必須的物質之一，是蛋白質和核酸合成的必需因子，血紅蛋白、紅細胞、白細胞快速增生、氨基酸代謝、大腦中長鏈脂肪酸及核酸的代謝等都少不了它，在人體內(t ni)具有不可或缺的作用，是人體的必需物質。共二十三頁孕

4、婦缺乏葉酸會導致什么(shn me)情況發生 孕婦缺乏(quf)葉酸，可導致胎兒神經管發育缺陷，從而增加裂腦兒，無腦兒，腦膜膨出，脊柱裂，還會增加先心病，唇腭裂等先天性畸形。共二十三頁孕婦(ynf)為什么會葉酸缺乏 孕期婦女對葉酸的需求增大，據專家介紹，成年婦女每天需攝入100-200微克的葉酸，而妊娠期婦女上升為600-800微克。 膳食結構及飲食習慣導致葉酸缺乏。共二十三頁葉酸對人體的重要營養作用：人類（或其他動物）如缺乏葉酸可引起(ynq)巨紅細胞性貧血以及白細胞減少癥。葉酸對孕婦尤其重要。如在懷孕頭3個月內缺乏葉酸，可導致胎兒神經管發育缺陷，從而增加裂腦兒，無腦兒的發生率。其次，孕婦經

5、常補充葉酸，可防止新生兒體重過輕、早產以及嬰兒腭裂（兔唇）等先天性畸形。 共二十三頁抗腫瘤作用 國外研究人員發現，葉酸可引起(ynq)發癌細胞凋亡，對癌細胞的基因表達有一定影響，故屬于一種天然抗癌維生素。 對嬰幼兒的神經細胞與腦細胞發育有促進作用 國外研究表明，在3歲以下的嬰兒食品中添加葉酸，有助于促進其腦細胞生長，并有提高智力的作用。美國食品與藥物管理局（FDA）已批準葉酸可添加于嬰兒奶粉中作為一種健康食品添加劑。 共二十三頁其他作用 國內外研究人員發現：葉酸可作為精神分裂癥病人的輔助治療劑，它對此病有顯著的緩解作用。 此外，葉酸還可用于治療慢性萎縮性胃炎、防治冠狀動脈(gunzhung-d

6、ngmi)硬化癥、心肌損傷與心肌梗塞等。 服用葉酸補品以及常吃綠葉菜等富含葉酸食品的男性較少出現精子異常的現象。共二十三頁補充葉酸平均可降低腦卒中風險18，服用葉酸超過3年使腦卒中風險下降29。懷孕婦女在孕期堅持服用葉酸可預防(yfng)胎兒早產。孕婦服葉酸具有預防兒童患急性淋巴細胞性白血病(ALL)的作用。共二十三頁妊娠初期增補葉酸(y sun)可減少先心病患病率總而言之，葉酸成為繼維生素C、維生素E之后國際市場上新崛起的一種保健維生素產品共二十三頁孕婦(ynf)如何正確補充葉酸-1 孕前：準媽媽最好在準備懷孕的前3個月開始攝取小劑量葉酸片。 神經管缺陷一般發生在受精后16-30天，大約末次

7、月經第一天后的30-44天。共二十三頁孕婦如何(rh)正確補充葉酸-2 增補葉酸的正確時間是懷孕(hui yn)前三個月直到懷孕(hui yn)后的頭三個月。 共二十三頁孕婦如何正確(zhngqu)補充葉酸-3 普通育齡婦女以每天0.4mg為宜，高危(o wi)人群每天4mg.共二十三頁孕婦如何正確補充(bchng)葉酸-4 生育神經管缺陷兒的高危人群(rnqn)： 1、孕婦是神經管缺陷的患者 2、生育過神經管缺陷兒的婦女 3、患有癲癇正在服用抗癲癇藥的婦女共二十三頁 大麥、米糠、小麥胚芽、糙米等。 黃豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等 。 動物的肝臟、腎臟、禽肉及蛋類，如豬肝、雞肉、

8、牛肉、羊肉等。 橘子、草莓、櫻桃、香蕉、檸檬、桃子、李、杏、楊梅、海棠、酸棗、山楂、石榴、葡萄、獼猴桃、梨、胡桃等。 菠菜、西紅柿、胡蘿卜、青菜、龍須菜、花椰菜、油菜、小白菜、扁、豆莢、蘑菇等。 富含葉酸(y sun)的各種食物綠色(l s)蔬菜新鮮水果動物食品豆類堅果谷物共二十三頁 發放方法：1、與村醫聯系，獲得結婚者的信息和準備懷孕者的信息，在葉酸發放時，只要是新結婚者，準備要孩子的一律下發后再進行隨訪。2、準備懷孕的婦女一次性發三瓶，然后1-2周就要(ji yo)進行隨訪。3、各鄉鎮婦幼專干回去后做好宣傳工作，葉酸的發放可以減少畸形兒的發生。 共二十三頁 謝 謝 ！ 共二十三頁內容摘要增補小劑量葉酸預防神經管缺陷項目。是指嬰兒在出生時就出現的形態，結構和功能的各種異常。吸煙孕產婦比不吸煙孕婦較容易發生流產、早產和死胎等。美國食品與藥物管理局（FDA）已批準葉酸可添加于嬰兒奶粉中作為一種健康食品添加劑。國內外研究人員發現：葉酸可作為精神分裂癥病人的輔助(fzh)治療劑，它對此病有顯著的緩解作用。總而言之，葉酸成為