1、2017年衛生資格初級中藥士精選復習講義匯總2017年衛生資格考試已近進入報名階段，各位2017年衛生資格考生應該正在緊鑼密鼓的準備著2017年衛生資格考試，下面是醫學教育網小編為大家搜集整理的2017年衛生資格初級中藥士精選復習講義匯總，希望大家能夠好好利用，備考順利！活血化瘀藥分類一、散寒活血化淤即用溫熱的藥物配合活血化淤藥物，以溫經通絡散寒化淤，。驅散陰寒凝滯之邪，使經脈舒通血活淤化。二、祛濕活血化淤即用燥濕或滲濕的藥物配合活血化淤藥物，以祛除濕邪，促使血活淤化。濕為陰邪，其性黏滯，易阻氣機而致脈絡阻滯而血淤。三、理氣活血化淤即用理氣的藥物，調暢氣機，氣行則血行，使血活淤化。四、清熱活血

2、化淤即用寒涼的藥物配合活血化淤藥物，清解熱邪，以使絡寧血活淤化。是“熱者寒之”之義。五、補血滋陰活血化淤法即用補血滋陰藥物配合活血化淤藥物，以增加血液使其充盈脈道，血活淤化。血液在脈道中流行，血量充沛則脈道充盈;血液虛少，陰津不足則脈道萎閉，繼而成淤。所以應補血滋陰，增液盈脈，活血化淤。六、平肝潛陽活血化淤即用平肝潛陽藥物配合活血化淤藥物，以使陽潛血和，絡通血活，而得到淤化之目的。南燭子來源【來源】杜鵑花科烏飯樹屬植物烏飯樹Vaccinium bracteatum Thunb.，以干燥果實入藥。【性味歸經】酸甘，平，無毒。本草新編：“入腎、肝二經。”【南燭子功能主治】強筋骨，益腎氣。用于身體虛

3、弱，脾虛久泄，夢遺滑精，赤白帶下。【南燭子用法用量】 13錢。精的功能(一)繁衍生殖生殖之精與生俱來，為生命起源的原始物質，具有生殖以繁衍后代的作用。這種具有生殖能力的精稱之為天癸。男子二八天癸至，精氣溢瀉;女子二七而天癸至，月事應時而下。精盈而天癸至，則具有生殖能力。男女媾精，陰陽和調，胎孕方成，故能有子而繁衍后代：俟至老年，精氣衰微，天癸竭而地道不通，則喪失了生殖繁衍能力。由此可見，精是繁衍后代的物質基礎，腎精充足，則生殖能力強;腎精不足，就會影響生殖能力。故補腎填精是臨床上治療不育、不孕等生殖機能低下的重要方法。(二)生長發育人之生始于精，由精而成形，精是胚胎形成和發育的物質基礎。人出生

4、之后，猶賴月精的充養，才能維持正常的生長發育。隨著精氣由盛而衰的變化，人則從幼年而青年而壯年而步入老年，呈現出生長壯老已的生命運動規律;這是臨床上補腎以治療五軟五遲等牛 長發育障礙和防治早衰的理論依據。(三)生髓化血腎藏精，精生髓。腦為髓海。故腎精充盛，則腦髓充足而肢體行動靈活，耳目聰敏。精盈髓充則腦自健，腦健則能生智慧，強意志，利耳目，輕身延年。故防治老年性癡呆多從補腎益髓人手。“腎生骨髓”(素問陰陽應象大論)，髓居骨中，骨賴髓以養。腎精充足，則骨髓充滿，骨骼因得髓之滋養而堅固有力，運動輕捷。齒為骨之余，牙齒亦賴腎精生髓而充養，腎精充足則牙齒堅固而有光澤。精生髓，髓可化血，“人之初生，必從精

5、始血即精之屬也，但精藏于腎，所蘊不多，而血富于沖，所至皆是”(景岳全書血證)。精足則血充，故有精血同源之說。臨床上用血肉有情之品，補益精髓可以治療血虛證。(四)濡潤臟腑人以水谷為本，受水谷之氣以生：飲食經脾胃消化吸收，轉化為精：水谷精微不斷地輸市到五臟六腑等全身各組織器官之中，起著滋養作用，維持人體的正常生理活動。其剩余部分則歸藏于腎，儲以備用：腎中所藏之精，既貯藏又輸泄，如此生生不息。“腎者，主受五臟六腑之精而藏之。故五臟盛乃能泄，是精藏于腎而非王于腎也。五臟六腑之精，腎實藏而司其輸泄，輸泄以時，則五臟六腑之精相續不絕”(怡堂散記)：中醫有“久病必窮腎”之說，故疾病末期常補益腎之陰精以治。臨

6、床用藥配伍一般臨床用藥是既用其氣，又用其味，但有時在配伍其他藥物復方用藥時，就可能出現或用其氣，或用其味的不同情況。如升麻辛甘微寒，與黃芪同用治中氣下陷時，則取其味甘升舉陽氣的作用;若與葛根同用治麻疹不透時，則取其味辛以解表透疹;若與石膏同用治胃火牙痛，則取其寒性以清熱降火。此即王好古湯液本草所謂：“藥之辛、甘、酸、苦、咸，味也;寒、熱、溫、涼，氣也。味則五，氣則四，五味之中，每一味各有四氣，有使氣者，有使味者，有氣味俱使者所用不一也。”由此可見，藥物的氣味所表示的藥物作用以及氣味配合的規律是比較復雜的，因此，既要熟悉四氣五味的一般規律，又要掌握每一藥物氣味的特殊治療作用以及氣味配合的規律，這

7、樣才能很好地掌握藥性，指導臨床用藥。三百棒性味歸經：味辛、苦，性微溫。功能主治：散瘀止血，祛風除濕，消腫解毒。根皮：跌打損傷，風濕性關節炎，肋間神經痛，胃痛，月經不調，痛經，閉經;外用治骨折，外傷出血。葉：外用治癰癤腫毒，毒蛇咬傷。用法用量：根皮3-5錢，水煎或浸酒服;外用適量，搗爛或研末敷患處。鮮葉適量，搗爛外敷。禁忌：孕婦忌用。中醫水腫水腫是指因感受外邪，飲食失調，或勞倦過度等，使肺失宣降通調，脾失健運，腎失開合，膀胱氣化失常，導致體內水液潴留，泛濫肌膚，以頭面、眼瞼、四肢、腹背，甚至全身浮腫為臨床特征的一類病證。本病證發病率較高，中醫藥治療具有良好的療效。二冬膏【來源】攝生秘剖卷四。【組

8、成】天門冬(去心)500克、麥門冬(去心)500克。【用法】上藥入砂鍋內，水煎取汁，再將滓水煎，以無珠為度，入蜜熬稠成膏。每次空腹用開水沖服10-20毫升。【功用】清心潤肺，降火消痰。【主治】虛勞陰虛火旺，咳嗽有痰，心煩口渴。復元通氣散【處方】舶上茴香(炒)、穿山甲(蛤粉炒。去粉)，各二兩;南木香(不見火)一兩半，延胡索(擦去皮)、白牽牛(炒。取末)、陳皮(去白)、甘草(炒)，各一兩。【炮制】上為細末。【功效與作用】治瘡癤癰疽，方作赤，初發疼痛，及膿已潰、未潰，小腸氣、腎癰、便毒，腰痛氣刺，腿膝生瘡，及婦人吹奶。【用法用量】每服一大錢，熱酒調。病在上，食后服;病在下，食前服。不飲酒人，煎南木香

9、湯調下。【摘錄】宋。太平惠民和劑局方桂枝功能主治【性味歸經】辛、甘，溫。歸心、肺、膀胱經。【功能主治】發汗解肌，溫通經脈，助陽化氣，平沖降氣。用于風寒感冒，脘腹冷痛，血寒經閉，關節痹痛，痰飲，水腫，心悸，奔豚。【用法用量】 39g .【貯藏】置陰涼干燥處。夜明砂【夜明砂功用】 消積，活血，明目。【夜明砂主治】 目生翳障、夜盲、小兒疳積、驚風等癥。【用量】 2.5g5g.【禁忌】 虛寒者及孕婦慎服。密蒙花功用主治祛風，涼血，潤肝，明目。治目赤腫痛，多淚羞明，青盲翳障，風弦爛眼。清肝明目：本品為眼科專用藥，密蒙花-藥材用于血虛肝熱之眼病，常配枸杞子、菟絲子。治肝經實熱之眼病則常配青葙子、菊花等。開

10、寶本草：“主青盲膚翳，赤澀多眵淚，消目中赤脈，小兒麩豆及疳氣攻眼。”劉完素：“治羞明怕日。”王好古：“潤肝燥。”谷精草【谷精草性味與歸經】辛、甘，平。歸肝、肺經。【谷精草功能與主治】疏散風熱，明目，退翳。用于風熱目赤，腫痛羞明，眼生翳膜，風熱頭痛。【藥物配伍】：本草述：忌鐵。配密蒙花，明目退翳;配防風，疏風明目止癢;配龍膽草，疏風泄熱退翳;配石決明，清肝明目祛翳。【用藥忌宜】：得配本草：“血虛病目者禁用。”【用法用量】4.59g.青葙子性狀種子扁圓形，少數圓腎形，直徑11.5mm.表面黑色或紅黑色，光亮，中間微隆起，側邊微凹處有種臍。種皮薄而脆。無臭，無味。青葙子化學成分：含脂肪油、淀粉、煙酸

11、、硝酸鉀。青葙子性味：性微寒，味苦。青葙子功能主治：種子：清肝，明目，退翳。用于肝熱目赤、眼生翳膜、視物昏花、肝火眩暈。全草： 清熱利濕。西瓜皮西瓜皮化學成分果皮含蠟質及糖。果汁含瓜氨酸、甜菜堿、蘋果酸、果糖、葡萄糖、蔗糖、番茄紅素、維生素C等。性味:歸經 性涼，味甘。藥理作用西瓜皮中所含的瓜氨酸能增進大鼠肝中的尿素形成，從而具有利尿作用，可以用以治療腎炎水腫、肝病黃疸及糖尿病。此外還有解熱、促進傷口愈合以及促進人體皮膚新陳代謝的功效。配伍應用心火亢盛，煩躁不安，口舌生瘡：配炒桅子、黃連。 暑熱尿赤：配金銀花、滑石。 黃疸，水腫：配白茅根、茵陳。 暑熱耗氣傷津：配西洋參、石斛。功能主治 清暑解

12、熱，止渴，利小便。用于暑熱煩渴、小便短少、水腫、口舌生瘡。烏藥散【處方】烏藥30克木香30克桂心30克青橘皮30克(湯浸，去白、瓤，焙)蓬莪術30克。【制法】上藥搗細羅為散。【功效與作用】治婦人血氣上攻，心腹疼痛不可忍，神情悶亂。【用法用量】每服以生姜15克，拍碎，黑豆15克，同炒豆令熟，入童便250毫升，煎三五沸，濾去滓，調下散藥6克。【摘錄】太平圣惠方卷七十一。涼膈散【來源】外科正宗卷二。【組成】防風、荊芥、桔梗、山梔、元參、石膏、薄荷、黃連、天花粉、牛蒡子、貝母、大黃各等分。【用法】水400毫升，煎至320毫升服。【功用】疏風清熱，化痰利咽。【主治】咽喉腫痛，痰涎壅盛，膈間有火，大便秘澀

13、。金雀根主治【藥理作用】醇提取物腹腔注射90克生藥/公斤，可引起麻醉貓持久的血壓下降，降壓原理據初步分析，認為與神經中樞有關。小鼠腹腔注射，半數致死量為309.7克/公斤。醚提取物亦有降壓作用。【性味】苦辛，平。草木便方：苦。分類草藥性：味淡。福建民間草藥：苦辛，微溫。四川中藥志：性平，味甘微辛，無毒。【歸經】四川中藥志：入肺、脾二經。【功用主治-金雀根的功效】清肺益脾，活血通脈。中藥有效成分的提取方法(1)煎煮法：溶劑：水，缺點：以水為提取溶劑，故對親脂性成分提取不完全，且含揮發性成分及加熱易破壞的成分不宜使用。多糖類成分含量較高的中藥，用水煎煮后藥液黏度較大，過濾困難。(2)浸漬法：以水或

14、稀醇反復提取，優點：不用加熱，適用于遇熱易破壞或揮發性成分，含淀粉或黏液質多的成分適用;缺點：提取時間長，效率不高。(3)滲漉法：以稀乙醇或酸水作溶劑，先浸后滲，不需加熱，提取效率高于浸漬法。(4)回流提取法：以有機溶劑為提取溶劑，在回流裝置中加熱進行。一般多采用反復回流法。優點：提取效率高，但受熱易破壞的成分不宜用。(5)連續回流提取法：有機溶劑，索氏提取器或連續回流裝置，優點：提取效率高、節省溶劑;缺點：影響因素多、工業化生產是需優化。解表藥的定義及代表藥所謂表證，就是指病在淺表。多見于外感初期，肺部受邪，癥狀有惡寒、發熱頭痛、無汗或有汗、鼻塞、咳嗽、苔薄白、脈浮等。相當于現代醫學的上呼吸

15、道感染及傳染病初期的癥狀。表證是由外邪侵犯肌表所引起，可分表熱證和表寒證兩型。后者又有表實與表虛之別。發熱、無汗、惡寒、脈浮緊等寒象較明顯的為表實證、以麻黃湯主之;發熱、自汗、惡風、脈浮緩等寒象較輕的為表虛證，以桂枝湯主之。表熱證是指發熱為主;既不惡寒，又不惡風，口渴、咽痛、舌質紅、脈浮數等熱象較明顯的表證，以桑菊飲、銀翹散主之。解表藥根據其性味和臨床功效的不同，可分為發散風寒藥和發散風熱藥兩類。發散風寒藥多屬辛溫，故又名辛溫解表藥，適用于風寒表證，代表藥物有麻黃、桂枝、荊芥、防風等;發散風熱藥多屬辛涼，故又名辛涼解表藥，適用于風熱表證，代表藥物有柴胡、葛根、牛蒡子、薄荷、菊花等。人中黃應用配

16、伍用于熱病，高熱煩渴，發斑吐衄。人中黃清熱涼血，治療溫熱病高熱煩渴，可單以該品兌白糖開水沖服，或與石膏、黃連等藥同煎服，以增強清熱瀉火之功;治熱毒發斑，煩躁便秘，可與犀角、生地、丹皮等清熱涼血藥相伍;若治血熱妄行之吐血心煩者，可配伍茜草根等止血藥，以加強止血作用。此外，人中黃有清熱解毒作用，常與銀花山梔等清熱瀉火解毒藥同用，以治療瘡瘍、丹毒等外科疾患。爵床【爵床藥理作用】抑菌試驗表明：爵床素煎劑對金黃色葡菌有較強的抑菌作用。【爵床性味歸經】微苦，寒。【功能主治】清熱解毒，利尿消腫，截瘧。用于感冒發熱，瘧疾，咽喉腫痛，小兒疳積，痢疾，腸炎，腎炎水腫，泌尿系感染，乳糜尿;外用治癰瘡癤腫，跌打損傷。

17、【用法用量】 0.51兩;外用適量，鮮品搗爛敷患處。白毛夏枯草【性味】味苦;甘;性寒。【白毛夏枯草歸經】歸肺;肝經。【功效與作用】清熱解毒;化痰止咳;涼血散血。主咽喉腫痛;肺熱咳嗽;肺癰;目赤腫痛;痢疾;癰腫疔瘡;毒蛇咬傷;跌打損傷。【用法用量】內服：煎湯，10-30g;鮮品30-60g;或搗汁。外用：適量，搗敷;或煎水洗。二陳湯【方源】 太平惠民和劑局方【組成】 半夏 橘紅各五兩(15g) 白茯苓三兩(9g) 甘草(炙)一兩半(4.5g)【用法】 加生姜7片，烏梅1個，水煎溫服。【功用】 燥濕化痰，理氣和中。【主治】 濕痰證。咳嗽痰多，色白易咯，惡心嘔吐，胸膈痞悶，肢體困重，或頭眩心悸，舌苔

18、白滑或膩。脈滑。【配伍意義】 本方證多由脾失健運，濕聚成痰，氣機阻滯所致。治宜燥濕化痰，理氣和中。方中半夏辛溫性燥，燥濕化痰，降逆和胃而止嘔，為君藥。橘紅理氣燥濕化痰，使氣順則痰消，為臣藥。君臣配合取陳久者良，既相須為用以增燥濕化痰之力，又無過燥之弊，方名“二陳”堪寓深意。茯苓健脾滲濕，俾濕去脾旺，則痰無由生;生姜降逆化飲，解半夏之毒;烏梅收斂肺氣，合半夏散中寓收，使祛痰而不傷正，共為佐藥。甘草調和諸藥，為使藥。二陳湯功效【方源】 太平惠民和劑局方【組成】 半夏 橘紅各五兩(15g) 白茯苓三兩(9g) 甘草(炙)一兩半(4.5g)【用法】 加生姜7片，烏梅1個，水煎溫服。【功用】 燥濕化痰，

19、理氣和中。【主治】 濕痰證。咳嗽痰多，色白易咯，惡心嘔吐，胸膈痞悶，肢體困重，或頭眩心悸，舌苔白滑或膩。脈滑。【配伍意義】 本方證多由脾失健運，濕聚成痰，氣機阻滯所致。治宜燥濕化痰，理氣和中。方中半夏辛溫性燥，燥濕化痰，降逆和胃而止嘔，為君藥。橘紅理氣燥濕化痰，使氣順則痰消，為臣藥。君臣配合取陳久者良，既相須為用以增燥濕化痰之力，又無過燥之弊，方名“二陳”堪寓深意。茯苓健脾滲濕，俾濕去脾旺，則痰無由生;生姜降逆化飲，解半夏之毒;烏梅收斂肺氣，合半夏散中寓收，使祛痰而不傷正，共為佐藥。甘草調和諸藥，為使藥。開竅劑1.開竅劑的適用范圍凡以芳香開竅藥為主組成，具有開竅醒神功用，用以治療神昏竅閉之證的

20、方劑，統稱開竅劑。根據閉證的臨床表現，可分為熱閉和寒閉兩種熱閉多由溫熱邪毒內陷心包，痰熱蒙蔽心竅所致;寒閉多因寒濕痰濁之邪或穢濁之氣蒙蔽心竅引起，癥見突然昏倒、牙關緊閉、不省人事、苔白脈遲等。2.開竅劑的應用注意事項(1)應辨別閉證和脫證。凡邪盛氣實而見神志昏迷，口噤不開，兩手握固，脈實有力的閉證方可用開竅劑;而對汗出肢冷，呼吸氣微，手撒遺尿，口開目合，脈象虛弱無力或脈微欲絕的脫證，即使神志昏迷也不宜使用。(2)辨清閉證之屬熱屬寒，而正確地選用涼開或溫開。(3)對于陽明腑實證而見神昏譫語者，只宜寒下，不宜用開竅劑。(4)開竅劑大多為芳香藥物，善于辛散走竄，只宜暫用，不宜久服，久服則易傷元氣。(

21、5)麝香等藥，有礙胎元，孕婦慎用。(6)本類方劑多制成丸散劑或注射劑，丸散劑在使用時宜溫開水化服或鼻飼。白毛夏枯草效用【性味】味苦;甘;性寒。【白毛夏枯草歸經】歸肺;肝經。【功效與作用】清熱解毒;化痰止咳;涼血散血。主咽喉腫痛;肺熱咳嗽;肺癰;目赤腫痛;痢疾;癰腫疔瘡;毒蛇咬傷;跌打損傷。【用法用量】內服：煎湯，10-30g;鮮品30-60g;或搗汁。外用：適量，搗敷;或煎水洗。二陳湯功效【方源】 太平惠民和劑局方【組成】 半夏 橘紅各五兩(15g) 白茯苓三兩(9g) 甘草(炙)一兩半(4.5g)【用法】 加生姜7片，烏梅1個，水煎溫服。【功用】 燥濕化痰，理氣和中。【主治】 濕痰證。咳嗽痰

22、多，色白易咯，惡心嘔吐，胸膈痞悶，肢體困重，或頭眩心悸，舌苔白滑或膩。脈滑。【配伍意義】 本方證多由脾失健運，濕聚成痰，氣機阻滯所致。治宜燥濕化痰，理氣和中。方中半夏辛溫性燥，燥濕化痰，降逆和胃而止嘔，為君藥。橘紅理氣燥濕化痰，使氣順則痰消，為臣藥。君臣配合取陳久者良，既相須為用以增燥濕化痰之力，又無過燥之弊，方名“二陳”堪寓深意。茯苓健脾滲濕，俾濕去脾旺，則痰無由生;生姜降逆化飲，解半夏之毒;烏梅收斂肺氣，合半夏散中寓收，使祛痰而不傷正，共為佐藥。甘草調和諸藥，為使藥。人中黃應用配伍用于熱病，高熱煩渴，發斑吐衄。人中黃清熱涼血，治療溫熱病高熱煩渴，可單以該品兌白糖開水沖服，或與石膏、黃連等藥

23、同煎服，以增強清熱瀉火之功;治熱毒發斑，煩躁便秘，可與犀角、生地、丹皮等清熱涼血藥相伍;若治血熱妄行之吐血心煩者，可配伍茜草根等止血藥，以加強止血作用。此外，人中黃有清熱解毒作用，常與銀花山梔等清熱瀉火解毒藥同用，以治療瘡瘍、丹毒等外科疾患。金雀根藥理【藥理作用】醇提取物腹腔注射90克生藥/公斤，可引起麻醉貓持久的血壓下降，降壓原理據初步分析，認為與神經中樞有關。小鼠腹腔注射，半數致死量為309.7克/公斤。醚提取物亦有降壓作用。【性味】苦辛，平。草木便方：苦。分類草藥性：味淡。福建民間草藥：苦辛，微溫。四川中藥志：性平，味甘微辛，無毒。【歸經】四川中藥志：入肺、脾二經。【功用主治-金雀根的功

24、效】清肺益脾，活血通脈。滴丸劑檢查方法以供試品10丸為1份，取10份，分別稱定重量，再與標示重量相比較(無標示重量的滴丸劑，與平均重量比較)，超出重量差異限度的不得多于2份，并不得有1份超出限度1倍。包糖衣滴丸應在包衣前檢查丸芯的重量差異，符合規定后方可包衣，包糖衣后不再檢查重量差異，包薄膜衣滴丸應在包薄膜衣后檢查重量差異并符合規定。【溶散時限】照崩解時限檢查法檢查。除另有規定外，應符合規定。陰陽屬性陰陽，是對自然界相互關聯的某些事物和現象對立雙方屬性的概括，即含有對立統一的概念。以天地而言，則“天為陽，地為陰”，由于天氣輕清在上故屬陽，地氣重濁在下故屬陰;以水火而言，則“水為陰，火為陽”，由

25、于水性寒而潤下故屬陰，火性熱而炎上故屬陽;以動靜而言，則“靜者為陰，動者為陽”;以物質的運動變化而言，則“陽化氣，陰成形”，即是指當某一物質出現蒸騰氣化的運動狀態時則屬陽的功能，出現凝聚成形的運動狀態時則屬陰的功能。一般來說，凡是劇烈運動的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的，或屬于功能方面的皆為陽;相對靜止的、內守的、下降的、寒冷的、晦暗的，或屬于有形的物質方面的皆屬于陰。陰和陽的相對屬性引入于醫學領域，即把對于人體具有推動、溫煦、興奮等作用的物質和功能，統屬于陽;對于人體具有凝聚、滋潤、抑制等作用的物質和功能，統屬于陰。事物的陰陽屬性不是絕對的，而是相對的。白天的上午與下午相對而言，則上午為陽

26、中之陽，下午為陽中之陰;夜晚的前半夜與后半夜相對而言，則前半夜為陰中之陰，后半夜為陰中之陽。其二，陰陽的相互轉化性，即在一定條件下，陰陽可以發生相互轉化，陰可以轉化為陽，陽也可以轉化為陰。煎藥方法煎藥前，先將藥物浸泡2030分鐘之后再煎煮，以利于其有效成分的煎出。對某些有特殊煎服要求的藥物，應在處方中加以注明。(1)先煎，介殼與礦物類藥物，因質地堅實，藥力難于煎出，應打碎先煎，煮沸后20分鐘左右，再下其他藥，如龜板、鱉甲、石決明、生牡蠣、代赭石、生龍骨、生石膏、磁石等。某些泥沙多的藥物如灶心土、糯稻根等，以及質輕量大的植物藥如蘆根、夏枯草等，宜先煎取汁澄清，然后以其藥汁代水煎其余藥物，處方時注明“煎湯代水”。(2)后下，氣味芳香的藥物，用其揮發油取效的，宜在其他藥物即將煎好時下，煎5分鐘左右即可，以防有效成分的散失，如薄荷、砂仁、豆蔻等。用大黃取其攻下時，一般煎1015分鐘即