1、社會保險政策宣講 -樂昌市地方稅務局2021樂昌市社保宣傳周社會保險根底知識培訓規費效勞中心 2021年6月 課前提問我們常說的“社保指的是什么？為什么現在越來越多的人關注單位是否為自己購置社保？如何計算社保的繳費金額？從原公司離職后，社保怎么辦？ 社會保險是國家通過立法建立的一種社會保障制度。目的在于使勞動者因為年老、患病、生育、傷殘、失業、死亡等原因而暫時中斷勞動，或者永久喪失勞動能力，不能獲得勞動報酬，本人和供養的家屬失去生活來源時，能夠從社會(國家)獲得物質幫助。社會保險的概念生育保險工傷保險醫療保險失業保險養老保險社保五險 社保五險根本知識社會保險五險及繳費比例險 種 繳費比例單位個

2、人養老保險15%8%醫療保險6%2.5%失業保險0.8%0.2%工傷保險（按不同行業風險度)）0.24%-1.9%個人不繳費生育保險0.5%個人不繳費社會保險繳費基數社會保險繳費基數按照本人上一年度月平均工資計算；低于全市上一年度在崗職工月平均工資 60的，按照全區上一年度在崗職工月平均工資的60計算；高于全區上一年度在崗職工月平均工資300%的，按照全市上一年度在崗職工月平均工資的300%計算。繳費基數的上下和職工的社會保險待遇密切相關養老保險養老保險8%個人繳納15%公司繳納累計交滿15年，退休后就才可以享受養老保險待遇！領取養老保險金的條件：1、企業職工年齡：男職工滿60周歲；女職工：管

3、理、技術崗位滿55周歲，工人崗位滿50周歲；2、靈活就業人員年齡：男年滿60周歲；女年滿55周歲2003年1月1日后參保或年滿50周歲(2002年12月31日及以前參保；3、符合提前退休條件；4、繳費年限：累計繳費年限滿15年。養老保險養老保險養老保險中斷后是可以續接的養老金的領取與戶口是有關系的養老保險是可以轉移、合并的養老保險關系轉移 A、在原參保地經辦機構開具?社會保險繳費憑證?； B、到新參保地經辦機構辦理轉入手續。填報?根本養老保險關系轉移申請表?、?社會保險繳費憑證?、提供身份證復印件； C、社會保險經辦機構在45個工作日內辦理完畢。養老保險問題1：到達退休年齡時累計繳費不滿15年

4、怎么辦？解決方法一： 可以延長繳費至15年。2021年6月30日前參保，延長繳費5年后仍缺乏15年的，可以一次性申請繳費至滿15年。解決方法二： 可以申請從城鎮職工養老保險轉入城鄉居民養老保險，待到達城鄉居民養老保險規定的領取條件時，按照城鄉居民養老保險方法計發相應的待遇。 即把城鎮職工養老保險的個人帳戶本息轉移并入城鄉居民養老保險個人帳戶合并計算繳費年限。問題2：同時參加職工、居民養老保險的人員，如何轉移銜接關系？ 同時參加職工、居民養老保險，到達退休年齡時職工養老保險累計繳費滿15年的，可以申請把城鄉居民養老保險的個人帳戶轉移并入城鎮職工養老保險個人帳戶不計算繳費年限。失業保險領取：1、參

5、加失業保險一年以上，并足額繳納失業保險的； 2、非本人意愿中斷就業的即自動離職、辭職均不能享受失業保險；3、解除勞動關系60天以內前往社保局辦理 ；失業保險1%2%個人繳納公司繳納4、領取失業保險金的計算方法：累計繳費時間滿1年不滿5年的：每年3個月，滿5年的14個月，超過5年的，每超過1年，增發1個月失業保險金 ，最長不超過24個月。失業保險金的具體發放標準： 繳費不滿15年，按當地最低工資標準的70發放 ，超過15年，每超一年增加1%。 失業保險失業人員領取失業保險期間，醫療保險費由失業保險基金代繳。醫療保險2.5%6%+個人繳納公司繳納累計交滿20年，退休后才能享受醫保！醫療保險醫療保險

6、證XXXXXXXXXXXXXXXX醫保卡每月只需要交XX元，卻有XXX元劃入卡內，真是太劃算了！醫療保險個人賬戶金額構成1、職工個人繳納的根本醫療保險費；2、用人單位繳納的根本醫療保險費中按規定劃入的局部：1職工年齡在35歲含35歲以下的，按本人繳費基數的0.8劃入；2職工年齡在36歲至49歲含49歲的，按本人繳費基數的11劃入；3職工年齡在50歲以上的，按本人繳費基數的14劃入；4退休人員以本人上年度12月份退休費養老金為基數，按3.8劃入。3、個人賬戶資金的利息；4、依法納入個人賬戶的其他資金。根本醫療保險統籌基金支付范圍：一住院治療的醫療費用； 二急診搶救留觀并收入住院治療的，其住院前留

7、觀日內的醫療費用； 三特殊慢性病門診醫療費用。 以上醫療費用根據?根本醫療保險藥品目錄?、?根本醫療保險診療工程范圍和目錄?、?根本醫療保險效勞設施與標準?等規定，按一定比例由統籌基金支付。最高標準為上年全市平均工資的6倍，去年為22.5萬左右。平均住院費用報銷70%左右。醫療保險個人帳戶支付以下醫療費用： 一門診、急診的醫療費用； 二到定點零售藥店購藥的費用； 三根本醫療保險統籌基金起付標準以下的醫療費用； 四超過根本醫療保險統籌基金起付標準，按照比例應當由個人負擔的醫療費用。個人帳戶缺乏支付局部由本人自付。 醫療保險根本醫療保險基金不予支付以下醫療費用：一在非本人定點醫療機構就診的，但急診

8、除外； 二在非定點零售藥店購藥的；三因交通事故、醫療事故或者其它責任事故造成傷害的； 四因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的； 五因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的；六在國外或者香港、澳門特別行政區以及臺灣地區治療的； 七按照國家和本市規定應當由個人自付的。 醫療保險工傷保險的概念工傷保險又稱職業傷害保險,是指勞動者在工作中或在規定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時，勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質補償的一種社會保險制度，這種補償既包括醫療.康復所需費用，也包括保障根本生活的費用。該概念包含以下兩層含義： 1.工傷發生時勞動者本人可獲得物質幫

9、助； 2.勞動者因工傷死亡時其遺屬可獲得物質幫助。工傷保險工傷保險由用人單位繳納0.24%-1.9%員工個人不需繳納。工傷：工傷，又稱為產業傷害、職業傷害、工業傷害、工作傷害，是指勞動者在從事職業活動或者與職業活動有關的活動時所遭受的不良因素的傷害和職業病傷害。 工傷保險1、在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的； 2、工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的； 3、在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的； 4、在上下班途中，受到非本人主要責任交通意外事故傷害的； 以下情形之一屬工傷：以下情形視同工傷：在工作時間和工作崗位，突發

10、疾病死亡或在48小時內經搶救無效死亡的；在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動受到傷害的；職工原在軍隊服役、因戰、因公負傷致殘、已經取得革命軍人傷殘證，到用人單位后舊傷復發的。但是如果有以下情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：因犯罪或者違反治安管理傷亡的；醉酒、吸毒、自殘或者自殺的。工傷保險工傷保險提出工傷認定申請應當提交的材料 ：一工傷認定申請表； 二與用人單位存在勞動關系包括事實勞動關系的證明材料； 三醫療診斷證明或者職業病診斷證明書或者職業病診斷鑒定書。 生育保險的概念 生育保險是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫療效勞、生育津貼和產假的一種社會保險制度，其宗旨在于保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的根本經濟收入和醫療保健，幫助生育女職工恢復勞動能力，重返工作崗位，從而表達國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和保護。生育保險生育保險由公司每月按參保基數繳納0.8%的費用；員工個人不需繳費。生育保險生育保險待遇：1、條件：連續繳納 6個月； 3、在職男職工可享受： 配偶無固定收入、未參保的，可報銷50%生育醫療費用。2、生育保險基金支付范圍： A、生育津貼； B、生育醫療費用； C、方案生育手術醫療費用；