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文檔簡介
1、社會保障學(專)一、 選擇題( 3× 10 分)1、 世界上最早建立社會保險制度的國家是:( A)1、世界上最早的政府立法對國民進行貧困救助是:(B)A. 德國B. 美國C. 英國D. 中國A. 美國社會保障法的通過B. 英國濟貧法的頒布2、 世界上最早宣布建立福利國家的國家是:(C)C. 德國社會保險立法D. 中國孔子的大同思想A. 瑞典B. 美國C. 英國D. 德國2、下面哪些是德國社會保險最早立法的背景條件(ABCD)3、 下面哪些是正義缺失導致的貧困(ABCD)A. 生產力發展B. 工人運動A. 拖欠工資B. 加班不發工資C. 俾斯麥的個人思想D. 德國當時的社會思潮C. 職
2、業病不能認定D. 被搶劫3、對窮人來說,依靠什么可以最有效保證政府會保障他們:(B)4、下面哪些可以認定為工傷 (ABD)A. 武力B. 民主C. 處境D. 同情A. 在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的4、 下面哪些事例是人們因為自由受限落入貧困(ABCD)B. 從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的A. 農村土地不能買賣B. 校門口不能擺攤C. 在工作時間和工作場所內,受到暴力等意外傷害的C. 非本戶戶口不能錄用D. 注冊資金不到100 萬不能免息貸款D. 患職業病5、 下面哪些可以認定為工傷(AD)5、工傷過失責任條件下的三條抗辯理由是:(BCD)A. 在工作時間
3、和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的A. 故意疏忽B. 共同過失B. 在上下班途中,發生的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、C. 自愿承擔風險D. 同伴責任火車事故傷害的6、從傳統農耕社會進入現代工業社會,傳統的家庭養老方式轉變C. 在工作時間和工作場所內,受到暴力等意外傷害的為: (A)D.因工外出期間,發生事故下落不明的A. 個人養老B. 社會養老6、 從傳統農耕社會進入工業社會導致家庭養老解體的原因主要C. 互助養老D. 社區養老有: (ABCD)7、以下哪些制度安排是我國養老保障體系的組成部分(ABCD)A. 出生率下降B. 人均壽命提高A. 城鎮職工養老保險B. 城鎮居民養老保險
4、C. 市場社會條件下人際關系的多元化D. 知識信息化C. 農村合作養老保險D. 公務員退休制度7、以下哪些制度安排是我國醫療保障體系的組成部分(ABCD)8、以下哪些是社會醫療保險中防止患者過度需求的措施(ABCD)A. 城鎮職工醫療保險B. 城鎮居民醫療保險A. 規定醫療保險基金支付的起付線C. 農村合作醫療保險D. 公費醫療B. 規定醫療保險基金支付的封頂線8 、以下哪些是社會醫療保險中防止醫療機構過度供給的措施C. 規定醫療保險基金支付的共付比例(ABCD)D. 規定定點的醫療服務提供機構A. 規定診療目錄和藥品目錄B. 對醫療服務機構進行評估9、失業保險金領取的條件有 (ABCD)C.
5、 采取預付制D. 規定定點的醫療服務提供機構A. 參加失業保險B. 非因本人意愿中斷就業的;9、我國失業保險最長可以領取多少個月的待遇(D)C. 已辦理失業登記D. 有求職要求的。A. 12B. 15C. 18D. 2410、生育保險的本質是 (C)10、生育保險的出現有三個前提條件是: ( ABD )A. 化解產婦疾病風險B. 化解產婦死亡風險A. 醫院的規模化與普及B. 婦女就業普遍化C. 化解因生育引起的財務風險D. 化解嬰兒健康風險C. 生育風險的增加D. 女權運動的興起一、名詞解釋(3×5 分)1 五保供養: 基本概念:五保對象是指老年(60 周歲以上)、殘疾或者未滿16
6、周歲的村民,符合無勞動能力、無生活來源又無法定贍養、撫養、扶養義務人,或者其法定贍養、撫養、扶養義務人無贍養、撫養、扶養能力條件的,享受農村五保供養待遇。2 法律援助: 是指由政府設立的法律援助機構組織法律援助的律師,為經濟困難或特殊案件的人給予無償提供法律服務的一項法律保障制度。3 生育保險: 是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。4 教育救助: 是指國家或社會團體、個人為保障適齡人口獲得接受教育的機會,在不同階段向貧困地區和貧困學生提供物質和資金援
7、助的制度。5 城市最低生活保障制度:是政府和社會為生活在法定最低收入標準之下的社會成員提供滿足其基本生活需要的物質幫助的救助制度,是社會保障體系的一項重要內容。6 絕對貧困: 收入不足維護基本生存需要二、簡答題( 2× 10 分)1、 2011 年職業病防治法對職業病診斷與鑒定要求提交的材料作了哪些修改?答:與原職業病防治法相比較,新法增加了11 條,由 79 條增加為 90 條,有了很大的完善,主要變化有以下幾方面:一、進一步明確和理順了相關部門在職業病防治當中的監管職責二、新職業病防治法加大了對職業病病人的保障力度,從診斷、鑒定、仲裁、救助等方面作出了詳細規定。三、對違法行為的處
8、罰力度加大四、“高危粉塵”寫入法條2、貧困的成因答:貧困是收入不足的直接后果。如果一個人因為上述資產都不足以帶來足夠的收入,我們就稱他為因資產匱乏而落入貧困,因此貧困的第一個直接原因:資產匱乏。如果土地有自由流轉與處置的自由,農民事實上的貧困會大量減少,至少不會出現一個龐大的被征地的貧困農民群體。因此貧困的第二個原因是:自由受限在社會轉型期,即使進行了生產但得不到有價值的東西的現象十分普遍,我們稱這為法律正義缺失。例如農民進城務工原本是脫離貧困的機會,然而,這種脫貧的愿望在克扣工資、拖欠工資、不發或少發加班工資等法律正義缺失的環境里最終成為奢望。因此貧困的第三個原因是:正義缺失。各種意外風險的
9、降臨會增加人們落入貧困的機會。然而,在面臨風險時并非人人都會落入貧困,有足夠的保險、能夠爭取到足夠的政府救助與保障的群體不易落入貧困,只有那些在公共事務中沒有發言權和利益代表者的弱勢者、生活沒有過多保險的相對窮人更易落入貧困,我們將這些人通稱為弱勢群體。因此貧困的第四個原因是:弱勢群體面臨風險時更易落入貧困。3、生育保險的待遇男性職工與女性職工分別有哪些?生育保險根據“以支定收,收支基本平衡”的原則籌集資金,由企業按照其工資總額的一定比例向社會保險經辦機構繳納生育保險費,建立生育保險 基金。生育保險費的提取比例由當地人民政府根據計劃內生育人數和生育津貼、生育醫療費等項費用確定,并可根據費用支出
10、情況適時調整,但最高不得超過工資總額的百分之一。企業繳納的生育保險費作為期間費用處理,列人企業管理費用。職工個人不繳納生育保險費。生育保險是通過國家立法, 在職業婦女因生育子女而暫時中斷勞動時由國家和社會及時給予生活保障和物質幫助的一項社會保險制度。社會保險法規定,只要與用人單位簽訂勞動合同或形成事實勞動關系,不分男女,均應參加生育保險。職工生育保險待遇社保中的生育保險是由國家強制性參保的,不分男女,旨在為在職工提供保障。據規定,男職工享受生育保險需滿足以下條件:配偶是城鎮戶口的,須提交失業證或居住地居委會的無工作單位證明和經辦機構規定的相關資料;是農村戶口的,須提交其居住地村委會出具的無工作
11、證明和規定的相關資料。參保職工在同時具備下列條件時,可按規定享受生育保險待遇:( 1)符合國家、省、市計劃生育政策規定; ( 2)分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿 10 個月。 2、產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。3、申報生育津貼和一次性營養補貼,需填寫生育保險待遇申報表并加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(孩子的) 、出院小結等材料,于每月 1-10 日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。4、證明事實勞動關系的依據有哪些?答:(一)工資支付憑證或記錄(職工工資
12、發放花名冊)、繳納各項社會保險費的記錄;(二)用人單位向勞動者發放的“工作證”、“服務證”等能夠證明身份的證件;(三)勞動者填寫的用人單位招工招聘“登記表”、“報名表”等招用記錄;(四)考勤記錄;(五)其他勞動者的證言等。三、論述題( 20 分)1、我國養老保險空帳問題及其成因答; 1.養老保險覆蓋面窄。2.由現收現付制向部分積累制過渡的轉軌成本由誰承擔問題沒有解決。我國改革前的養老保險制度實際上是一種被國際上定義為現收現付的養老保險制度,即用正在就業人員繳納的養老金維持已退休人員的養老金給付。從現收現付制過渡到“統賬結合”的混合制,意味著當前就業人口養老金繳納的一部分要建立他們的個人賬戶,這
13、部分養老金不再作代際轉移,這自然會出現一塊“缺口”,這個“缺口”就是業內人士所言的轉軌成本。由于現行的養老保險制度改革方案中,對這一轉軌成本由誰負擔的問題沒有落實,導致個人賬戶的積累資金被用來填補“空缺”。3.退休人員的增長比例大大高于在職職工增長比例。有關資料顯示,從1980 1998 年,在職職工的增長比例為3.8,而同期退休人員的增長比例為8.6。這表明,在保證退休人員養老金不降低的情況下,若假定其他條件不變,除非提高繳費率,否則當年收入將不抵當年支出,出現養老金支付的“赤字”,目前這部分“赤字”仍是由個人賬戶的積累資金來填補。3.退休人員的增長比例大大高于在職職工增長比例。4.養老保險
14、費收繳率逐年降低,欠繳保費的情況大量出現。5.退休年齡也是影響個人賬戶“空賬”規模的一個重要因素。2、社會醫療保險機構如何應對第三方付費問題?(提示:第三方付費導致的是患者的過度醫療需求和醫療服務機構的過度醫療供給)答;目前國家實行新的醫療保險制度,基本上仍然是建立在保險運作機制上的,即先繳保險費,再享受醫療保險待遇,權利與義務對等。覆蓋范圍也基本上是國有企業或正規就業部門的職工,屬于在職保險。即便如此,一些困難企業職工仍然被排除在醫保范圍之外,雖然在職,卻不一定能享受到醫療保障。而那些其他弱勢群體成員,就更不可能獲得社會醫療保險待遇。再是第三方付費導致的是患者的過度醫療需求和醫療服務機構的過
15、度醫療供給的弊端問題不少;因為,傳統醫療保險制度弊端盡顯我國傳統的醫療保險制度,即所謂的“公費醫療”和“勞保醫療” ,它創建于1951年,曾是我國醫療保障體系的主要支柱。這種醫療制度,在過去相當長時間里,對保障我國職工的健康、維護社會穩定發展起到過極其重要的作用。但隨著改革開放,特別是社會主義市場經濟向縱深發展,這種傳統的醫療保險制度已經落伍、弊端盡顯,其不足有三:(一)實施范圍不廣傳統的醫療保險制度不能體現社會保險的普遍原則,也存在著社會保險資源分配不公的問題。傳統醫療保險制度適用對象主要是全民所有制單位,連同職工家屬在內,其覆蓋面僅為全國人口的20左右;而占全國人口約80的農村人口和一部分
16、非全民所有制單位職工,基本上沒有享受到這種醫療保險待遇。據調查,在城鄉居民中需住院而未住院的原因中,農村居民約有58是因家庭經濟困難而放棄住院。這種覆蓋面狹窄的保障制度已明顯影響了社會經濟的進步和人民生活的改善。(二)籌資渠道不寬傳統醫療保險制度實施所需費用由國家和單位包攬,個人幾乎不承擔支付義務。近年來,受人口老齡化、環境污染、醫療技術進步、藥品價格和醫療收費標準調整等因素的影響,加上一些人為因素的作用,醫療費用急劇攀升。據勞動部的統計資料,1980年我國職工醫療費用僅為60 億元, 1993年上升至 465 億元, 1995 年達 6538 億元, 1997 年高達 7737 億元,它以年
17、均 20的速度劇增。另據統計,僅上海市 1994 年的醫療經費就高達 60 億元,超過美國最大城市紐約的一倍!如此巨額的支出和增長速度,使得國家和單位不堪重負,并使得醫療費用的收支虧空難以及時平衡,醫療保險基金籌資難暢。甚至在部分企業經營困難時,職工的基本保障都得不到。(三)管理體制不順傳統醫療保險制度,在管理體制上存在“管錢的不管醫,管醫的不管錢”現象。在財務、診斷開方和藥品管理上缺乏有效控制機制。管理機構不健全,某些醫藥單位為了片面追求經濟收入,大搞精包裝;某些醫療機構缺乏必要的經濟責任和節約意識,提供過量“服務” ,開“人情方” 、“大處方”;而企業單位對醫藥處方的合理性和規范性缺乏嚴格
18、的審核,隨意報銷。這些現象進一步加劇國家和企業醫療費用支付的壓力,并致使一些虧損企業在內部搞起了醫療“改革”,減少或緩報退休職工的醫藥費,或簡單采取將現有醫療費平攤到人、超支不報的“死包干”辦法。這種不受法律保護的所謂改革,大大損害了職工的醫療權益。新醫療保險制度勢在必行。四、案例分析題( 15 分)本門課開篇即講述了社會保障歷史上一些標志性的事件(現象),有 1600 1800 年代英國濟貧法,有 1880 年代德國社會保險法,有1935年美國社會保障法,有二戰后的西方國家普遍建立的福利國家。請你從中挑選一個現象,以該現象為例證,分析社會保障的本質是什么。答;封建時代末期至十九世紀70 年代末屬于濟貧階段,以1601 年英國頒布的濟貧法為標志。這一階段的社會保障在性質上是居高臨下的施舍型,根本的目的是防止被統治者反叛,保障特別項目有限,保障水平極其低下,保障效果也是十分不良的。歷史上現代意義的社會保障制度產生于德國,原因如下:首先,當時德國剛建立大帝國不久,同時工人運動高漲,出于政治穩定的需要必須瓦解工人運動;其次,普法戰爭的勝利,德國獲得大量賠款 ,出于經濟發展的需要;再次 ,新歷史
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