1、會計學1流行病學疾病防治性的研究和評價流行病學疾病防治性的研究和評價流行病學試驗流行病學試驗 觀察性研究觀察性研究理論性研究理論性研究概概 述述臨床試驗臨床試驗現場試驗現場試驗治療性試驗治療性試驗預防性試驗預防性試驗病因驗證病因驗證保健措施試驗保健措施試驗疾病防治性研究的設計方案及論證強度疾病防治性研究的設計方案及論證強度設計方案類型設計方案類型亞型論證強度實驗性研究隨機對照試驗強類隨機對照試驗中交叉試驗自身前后對照試驗非隨機對照試驗序貫試驗觀察性研究隊列研究病例對照研究弱橫斷面研究敘述性研究（專家評論）低有效有效無無效效有效有效無無效效研究對象總體不合格的研究對象合格的研究對象拒絕參加試驗者

2、參加試驗者隨機隨機分配分配試驗組對照組干預措施陽性陰性陽性對照措施研究對象總體受試對象類隨機分組實驗組對照組干預措施陽性結果陰性結果陽性結果對照措施研究對研究對象總體象總體受試受試對象對象非隨機非隨機分組分組實驗組實驗組對照組對照組干預干預措施措施陽性結果陽性結果陰性結果陰性結果陽性結果陽性結果對照對照措施措施受試受試對象對象隨機隨機分組分組實驗組實驗組對照組對照組干預干預措施措施陽性結果陽性結果陰性結果陰性結果陽性結果陽性結果對照對照措施措施陽性陽性結果結果陰性陰性結果結果陰性陰性結果結果陽性陽性結果結果洗脫期洗脫期原對原對照組照組原實原實驗組驗組受試對象治療措施陽性結果陰性結果洗脫期洗脫期

3、治療措施陽性結果陰性結果 FLX組與組與OFX組基本情況和感染比較組基本情況和感染比較 項項 目目 FLX組組 OFX組組病例數病例數 115 113男男/女女 46/69 44/69年齡（歲，年齡（歲，xs） 51.315.6 50.815.7原發病或合并疾病種類原發病或合并疾病種類單純性下尿道感染單純性下尿道感染 36 32單純性上尿道感染單純性上尿道感染 5 3復雜性尿路感染復雜性尿路感染 7 12慢性尿路感染急性慢性尿路感染急性 10 10下呼吸道感染下呼吸道感染肺部感染肺部感染 18 11支氣管感染支氣管感染 27 27腹腔感染腹腔感染 12 13腸桿菌科細菌腸桿菌科細菌 74 62

4、綠膿桿菌等假單胞菌屬綠膿桿菌等假單胞菌屬 11 14不動桿菌的革蘭陰性菌不動桿菌的革蘭陰性菌 10 8葡萄球菌屬革蘭陽性菌葡萄球菌屬革蘭陽性菌 18 28b) FLX組與組與OFX組治療尿路感染組治療尿路感染115例效果比較例效果比較 FLX組和組和OFX組對尿路感染治療效果的比較組對尿路感染治療效果的比較分分 組組 例數例數 有效率有效率 痊愈率痊愈率 癥狀好轉率癥狀好轉率 細菌清除率細菌清除率 療程療程 （%） （%） （日）（日） （%） （日）（日）FLX組組 58 86.2 81.0 2.91.7 92.6 9.34.1 OFX 組組 57 84.2 77.2 2.32.2 86.5

5、 9.13.1將上表整理為：將上表整理為： 分分 組組 有效有效 無效無效 合計合計FLX組組 50 （a） 8 （b） 58OFX組組 48 （c） 9 （d） 57合計合計 98 17 115(n)H0：兩種藥物有效率無差別，即：兩種藥物有效率無差別，即1=2H1：兩種藥物有效率有差別，即：兩種藥物有效率有差別，即12該四格表最小理論值為該四格表最小理論值為T22=57*17/115=8.43，故按下列公式計算：，故按下列公式計算：)()()()(22dbcadcbanbcad17*98*57*58115*)48*89*50(2=0.09查表得查表得p0.75，說明兩組藥物效果差別無顯著性

6、意義。，說明兩組藥物效果差別無顯著性意義。其余計算方法同上。其余計算方法同上。臨床試驗臨床試驗c) FLX組與組與OFX組治療下呼吸道感染組治療下呼吸道感染88例效果比較例效果比較FLX組與OFX組對下呼吸道感染治療的效果比較 分 組 例數 有效率 痊愈率 癥狀好轉率 細菌清除率 療程 （%） （%） （日） （%） （日） FLX組 45 77.8 42.2 5.02.5 231.3 8.32.6 OFX組 43 81.4 42.2 5.12.6 2.92.3 8.72.5d) FLX組與組與OFX組治療腹腔感染組治療腹腔感染25例效果比較例效果比較 FLX組與OFX組對腹腔感染治療效果比較

7、 分 組 例數 有效率 痊愈率 癥狀好轉率 療程 （%） （%） （%） （日） FLX組 12 91.7 91.7 91.7 5 OFX組 13 92.3 92.3 92.3 5e) FLX組與組與OFX組各類感染總治療效果比較組各類感染總治療效果比較 FLX組與組與OFX組對各類感染總治療效果比較組對各類感染總治療效果比較分 組 例數 有效率（%） 痊愈率（%） 細菌清除率（%）FLX組 115 83.5 67.0 85OFX組 113 84.1 66.4 85.7 =0.0147 =0.09 =0.0259 P=0.903 p=0.925 p=0.8722、不良反應：不良反應： 3、臨床分離菌藥敏測定：對臨床分離菌藥敏測定：對FLX組和組和OFX組分離菌紙片藥敏測定結果組分離菌紙片藥敏測定結果 顯示兩組細菌對該藥的敏感性相仿顯示兩組細菌對該藥的敏感性相仿。222（九）結論（九）結論 b) FLX組與組與OFX組治療尿路感染組治療尿路感染115例效果比較例效果比較 FLX組和組和OFX組對尿路感染治療效果的比較組對尿路感染治療效果的比較分分 組組 例數例數 有效率有效率 痊愈率痊愈率 癥狀好轉率癥狀好轉率 細菌清除率細菌清除率 療程療程 （%） （%） （日）（日） （%） （日）（日）FLX組組 58 86.2 81.0 2.91.7 92.6 9.34.1 OFX 組組