1、溫州醫學院2021-2021學年第一學期2006年級臨床醫學、聽力學方向、2008臨床專升本專業兒科學試卷（A）（卷面100分）考試時間：13: 3015: 00題號一二三總分得分登分人核分人考試說明:考試方式：閉卷1、請將選擇題部分答案全部填涂在答題卡上，寫在試卷上一律無效。其余試題的答案寫在試卷上。、請在答題卡上填涂好姓名、班級、課程、考試日期、試卷類型和考 號。試卷類型劃 A;考號為學號，請填涂在“考號”的后七個空格 并劃線。、答題卡填涂不符合規范者，一切后果自負。4、70分鐘收取答題卡。所有試卷不得帶出考場外，否則以違紀論處。得分閱卷人1、.單項選擇題（本大題共60題，每題1分，共60

2、分。）小兒腹瀉易感因素不包括嬰幼兒消化系統發育不成熟、對營養物質要求相對較多，胃腸負擔重血清免疫球蛋白質低、胃腸道缺乏分泌型IgA E 、人工喂養2、小兒腹瀉有明顯周圍循環障礙者,先快速擴容，選用：高張含鈉液B 、等張含鈉液C 、2/3張含鈉液1/2張含鈉液E 、1/3張含鈉液3、小兒腹瀉伴代謝性酸中毒時，首次補給堿性溶液量應為全量的1/4 B 、1/3 C 、1/2 D 、2/3 E 、3/44、先天性心臟病室間隔缺損的特征性雜音是胸骨左緣第34肋間出IV級粗糙的收縮期雜音B、胸骨左緣第23肋間n m級噴射性收縮期雜音胸骨左緣第2肋間粗糙響亮的連續性機器樣雜音D胸骨左緣第24肋間n m級噴射

3、性收縮期雜音E、胸骨左緣第2肋間出V級噴射性收縮期雜音5、先天性心臟病房間隔缺損的特征性雜間是（）A、胸骨左緣第34肋間出IV級粗糙的收縮期雜音B、胸骨左緣第23肋間H m級噴射性收縮期雜音C胸骨左緣第2肋間粗糙響亮的連續性機器樣雜音D胸骨左緣第24肋間H m級噴射性收縮期雜音E、胸骨左緣第2肋間出V級噴射性收縮期雜音6、心臟胚胎發育的關鍵時間是（）A 第 1 周 B 、14 周 C 、26 周 D 、28周 E 、812 周7、嚴重腹瀉伴周圍循環障礙者，擴容應用（）A、 等張含鈉液20ml/kg B 、 等張含鈉液30ml/kg C 、 等張含鈉液40ml/kgD、 2/3 張含鈉液50ml

4、/kg E 、 1/2 張含鈉液60ml/kg8、口服補液鹽適用于（）A、腹瀉伴心腎功能不全者B 、新生兒 C 、腹瀉伴嘔吐、腹脹者D輕、中度脫不無周圍環障礙者E、重度脫水伴周圍環障礙者9、補充繼續損失量應給予（）A、 1/5 張含鈉液B 、 1/51/4 張含鈉液C 、 1/31/2 張含鈉液D、 1/22/3 張含鈉液E 、 5%葡萄糖溶液10、急性腎小球腎炎尿量減少的原因是（）A、血容量減少，濾過率降低B、腎小管上皮細胞壞死C腎小管上皮細胞缺血D 、腎小球上此細胞增生與腎小粘邊E、腎小球血流量減少，濾過率降低11、急性腎小球腎炎引起水腫的主要機制是（）A、腎小球濾過率下降B 、大量蛋白尿

5、引起的低蛋白血癥C高血壓引起的心力衰竭D 、全身毛細血管的通透性增加E、醛固酮增多引起的水、鈉潴留12、急性腎炎典型病理變化是:（）A、 微小病變B 、 毛細血管內增生性腎小球腎炎C 、 局灶節段性腎小球硬化D膜性腎病E 、系膜增生性腎炎13、下列哪一項不是膽紅素腦病的后遺癥（）A、手足徐動癥B 、聽力下降C、眼球運動障礙D牙釉質發育不良E 、腦發育不良14、下列哪項不符合母乳性黃疸的診斷A、單純母乳喂養B 、生長發育良好 C 、非溶血性未結合膽紅素增高D以結合膽紅素為主E、暫停母乳3d,膽紅素下降50%15、下列哪項不符合病理性黃疸的診斷（）A、生后24h內出現黃疸 B 、黃疸伴精神萎靡反應

6、差C 、黃疸退而復現D黃疸持續時間超過1周 E 、2d后足月血清膽紅素205科mol/L（12mg/dl）16、先天性甲狀腺功能減低癥的典型臨床表現為（）A、特殊面容和體態B 、反應低下，喂養困難C 、身材矮小D智能低下E、生理性黃疸延遲17、下列哪一項不符合21- 三體綜合癥的特點（）A、智能障礙B、特殊面容C 、通貫掌D身矮、毛發黃 E 、屬常染色體畸變18、關于苯丙酮尿癥的臨床表現，以下說法不正確的是（）A智能發育落后B 、皮膚變淺C 、嘔吐D溶血性貧血E 、尿有鼠尿味19、小兒體重計算公式正確的是:（）A、1歲以內嬰兒體重 =出生時體重（kg） +月齡X 0.25kgB、712月齡嬰兒

7、體重 =6kg+月齡X 0.25kgC 2歲以后小兒體重=年齡X 2+7 （或8）（kg）D小于6個月齡嬰兒體重 =出生時體重（kg）十月齡x 0.6kgE、2歲以前小兒體重 =出生時體重+月齡x 0.25（kg）20、關于小兒生長發育, 下述哪項是錯誤的:（）A、生長發育是連續的過程，但各年齡階段發育的速度不同B、神經系統發育最早，3歲時神經細胞分化已基本完成C淋巴系統發育于學齡期達成人水平D生長發育存在個體差異E、生后頭3個月體重增長最快21、胎兒期是指:（）A、從精子和卵子結合，新生命的開始，直到小兒出生B、從受精開始到滿 40周 C從受精開始到滿 37周D從未次月經開始到滿40周 E

8、、從末次月經開始到小兒出生22、營養不良患兒皮下脂肪減少的順序是（）A、臀部-四肢-面頰部-腹部-軀干 B 、軀干-臀部-四肢-面頰部-腹部C腹部-軀干-臀部-四肢-面頰部 D、四肢-面頰部-腹部-軀干-臀部E、面頰部-腹部-軀干-臀部-四肢23、8%勺糖牛乳100ml可供能量約為A 32kcaiB 、66kcalC 、86kcalD、100kcal E 、140kcal24、過度期乳是指產后幾天的乳汁（）A 57dB、510dC、710dD、4 6d E、4 10d25、金黃色葡萄球菌肺炎與腺病毒肺炎臨床的主要鑒別點是（）A、發病年齡B 、精神狀態 C、中毒癥狀D病程長短E、肺部體征出現時間

9、26、小兒肺炎發生心衰的病理生理機制主要是：（）A、肺動脈壓力增高和中毒性心肌炎B 、高熱致心跳加快C 、高血壓D貧血加重心臟負擔E、病原體毒素27、重癥肺炎患兒腹脹的主要原因是：（）A、低鈉血癥B 、中毒性腸麻痹C 、消化不良D低鉀血癥 E 、壞死性小腸炎.28、小兒肺炎應用抗生素治療，一般停藥時間為：（）A、體溫正常、咳嗽消失B 、體溫正常后57天，癥狀消失C體溫正常后57天，臨床癥狀體征基本消失后3天D體溫正常后2周，肺部體征消失E 、體溫正常后34天，癥狀消失29、下列各項均為預防嬰幼兒肺炎的重要措施，除外：（）訂A、合理喂養，防治伺倭病及營養不良B、定期注射丙種球蛋白C預防易繼發肺炎

10、的急性呼吸道傳染病如麻疹、百日咳D加強隔離措施，避免交叉感染E 、加強對小兒呼吸道感染的流行病學監測30、肺炎并發膿胸的常見病原體是：（）二線A、肺炎雙球菌B 、金黃色葡萄球菌C 、溶血性鏈球菌D大腸桿菌E 、流感嗜血桿菌31、營養性巨幼紅細胞性貧血血象正確的是（）A、大紅細胞性低色素性貧血B 、血紅蛋白量的減少更為明顯C 中性粒細胞數和血小板數常減低D 、MCV> 94fl , MCH> 32pg, MCHC 0.32E、血紅蛋白 70g/L ,紅細胞 3.0 X 1012/L32、缺鐵性貧血的細胞形態為（）A、MCV： 94f1 , MCK 32pg, MCHC 0、38B、M

11、CV： 80f1 , MCK 26pg, MCHC 0、31C MCV： 80f1 , MCH> 26pg, MCHC 0、31D MCV： 94f1 , MCH> 26pg, MCHC0、31E、MCV： 94f1 , MCH> 32pg, MCHC 0、3833、小兒生理性貧血出現的時間為生后（）A 12個月 B、23個月 C、4 5個月 D、67個月 E、810個月 34、關于PPD試驗陽性反應的臨床意義，正確的是（ ）A兒童PPD陽性表示體內有活動結核B 、兒童PPD強陽性表示體內有活動結核C PPD硬結直徑10mmA上為強陽性D 、PPD雖陽性表示病情嚴重E、PPD

12、強陽性表示曾接種過卡介苗35、在抗結核藥物中易引起球后視神經炎的藥物是（）A、異煙腫 B 、利福平 C、鏈霉素 D、乙胺丁醇E 、口比嗪酰胺36、1歲小兒未接種過卡介苗，PDD式驗硬Z直徑14mm表示（）A、近23周內感染過結核B 、體內已有免疫力，不會再感染結核C體內有活動性結核D 、對結核無免疫力，需立即接種卡介苗E、受過結核感染，不一定有活動結核37、關于麻疹的流行病學哪項不符：（）A、麻疹的傳染源包括麻疹患者和健康帶菌者B 、感染后可獲終生免疫C嬰兒可以從胎盤得到母親的抗體D 、前驅期傳染性最強E、出疹后5天傳染性消失38、3個月嬰兒接觸麻疹應采取什么措施：（）A、注射麻疹疫苗B 、注

13、射青霉素預防感染C 、口服維生素C增加抵抗力D注射丙種球蛋白E、以上都不是39、麻疹最常見的并發癥是 ：（）A、支氣管肺炎B 、喉炎 C、中耳炎 D、腦炎 E 、結核播散或活動40、關于維生素D的生理功能，哪項是不正確 ：（）A、促進小腸粘膜對鈣磷的吸收B 、促進腎近曲小管對鈣磷的重吸收C促進破骨細胞的形成D 、抑制舊骨的吸收E、促進骨鹽沉積于成骨細胞周圍，利于新骨形成41、下列哪項是維生素 D缺乏性佝僂病早期可靠的指標：（）A、多汗、喂養困難B 、血磷增高C 、血漿中的CAMPK平降低D 25（OH）D降低 E 、骨骼X線片42、引起嬰兒維生素 D缺乏性佝僂病的主要原因是：（）A、攝入不足B

14、 、生長過速 C 、日照不足D疾病因素E 、母孕期缺乏維生素 D43、小兒蛋白質的需要量比成人相對要多是因為（）A、小兒蛋白質消化西后功能差B 、小兒蛋白質利用率低C、小兒生長旺盛D氨基酸在體內并非全部吸收E 、小兒內體合成的蛋白質較成人少44、治療蛋白質- 熱能營養不良, 食物選擇的原則是:（）A、選擇適合小兒消化能力和營養需要的食物B、盡可能選擇高糖、高熱量的食物C食物量應根據食欲來增加，不必加以限制D營養不良越嚴重，食物添加速度越快E、輕至中度營養不良，不必補充各種維生素45、引起蛋白質一熱能營養不良的病因, 不包括下列哪項:（）A、蛋白質缺乏B 、喂養不當C 、早產兒D慢性感染性疾病E

15、 、維生素A缺乏46、 一新生兒娩出1 分鐘時 , 呼吸不規則而慢, 心率85 次 /分 , 四肢略屈曲, 彈足底能皺肩 , 軀干發紅, 四肢青紫。Apgar 評分可評為（）A、 8 分B 、 5 分C 、7 分 D 、 6 分 E 、 4 分47、新生兒窒息 ABCDET蘇方案中，下列哪項是根本（）A、盡量吸凈呼吸道黏液B、建立呼吸，增加通氣C維持正常循環，保證足夠心搏血量D 、藥物治療 E 、評價48、新生兒窒息應首選哪項復蘇措施（）A、吸氧B、肌注尼可剎米（可拉明） C 、靜注腎上腺素D清除呼吸道黏液E 、復蘇氣囊加壓給氧49、下列哪項對結核性腦膜炎的早期表現, 以下癥狀中何項少見:（）

16、A、肺結核患兒性情改變B、有不明原因的嗜睡嘔吐時，應追問既往結核病史C腹瀉，腹痛 D 、腦脊液沉渣涂片找到結核菌可確診E、易怒,好哭50、病毒性腦膜炎的腦脊液改變是（）A、壓力正常或升高B、白細胞總數為正常或輕度增多C蛋白質大多正常或輕度升高D 、糖定量正常E 、以上都是51、化膿性腦膜炎最可靠的診斷依據是（）A、腦脊液細胞數增多，蛋白升高，糖降低 B 、腦膜刺激征陽性C硬膜下積液D 、頭痛、嘔吐、驚厥、前因門飽滿E、腦脊液檢出病原菌52、室間隔缺損首先引起哪個房室增大（）A、左心室 B 、右心房 C 、右心室 D 、肺動脈 E 、左心房53、先天性心臟病室間隔缺損臨床表現中，以下哪一項不常出

17、現（）A、消瘦B 、乏力 C 、氣促 D 、暈厥 E 、多汗54、法洛四聯癥的心臟畸形對患兒臨床表現最有影響的是A、肺動脈狹窄B、室間隔缺損C 、主動脈騎D右心室肥厚E、以上均不正確55、腎病綜合征一般治療措施中，哪項不妥：A、嚴格臥床休息 B 、水腫病例采用少鹽C 、尿少病例應限制人水量D適當補充一定的蛋白質E 、補充維生素D56、對腎病綜合征患兒防治感染措施中，哪項不對：（）A、注意皮膚護理 B 、避免交叉感染 C 、積極預防接種D發生感染積極治療E 、不預防性應用抗生素57、兒童腎病綜合征常見類型是：（）A、微小病變型 B 、局灶性節段性腎小球硬化C 、系膜增生性腎炎D膜性腎病E 、膜增

18、生性腎炎58、新生兒消化系統的特點中，哪項不對：（）A、下食道擴約肌壓力低B、胃底發育差，呈水平位 C 、幽門擴約肌不發達D容易發生溢奶E 、在缺氧缺血的情況下，容易發生壞死性小腸結腸炎59、新生兒出生時血紅蛋白含量為150220g/L ,其原因是（）A、胎兒處于相對缺氧狀態B 、胎兒期細胞壽命長C、骨髓造血功能亢性D胎兒生長發育慢E 、胎兒血氧含量高60、足月兒下列哪種情況應視為病理現象（）A Kernig征陽性 B 、Babinski征陽性 C 、Chvostek征陽性得分閱卷人1、生理性黃疸D腹壁反射引不出E 、覓食反射等原始反射引不出.名詞解釋（本大題共4題，每題2.5分，共10分。）2、腎小球性血尿3、原發性肺結核4、腦膜刺激征得分閱卷人三.問答題（本大題共3題，每題10分，共30分。）1、簡述左向右分流型先天性心臟病的共同特征。2、簡述母乳喂養的優點。3、麻疹的并發癥有哪些 ？2006年級臨床醫學專業兒科學試卷（A）標準答案一單項選擇題（ 本大題共60題，每題1 分，共60分。）1- 5、 DBCAB 6-10 、 DADCE 11-15 、 ABEDD 16-20 、 ADDBC 21-25 、 ACDBE 26-30 、 ABCBB 31-35 、 CBBBD 36-40 、 CADAC 41-45 、 DCCAE 46-50 、 BADCE 51-55