1、2016年醫療機構醫院感染管理防控及抗菌藥物合理應用專項培訓基層醫療機構感控的現狀及對策 打靶38/B ADCCC1 、醫院感染暴發指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生（ ）以上同種同源感染病例的現象A.3例B.4例C.5例D.6例2 、被阮病毒、氣性壞疽及突發不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品應A.洗消-洗B.先清洗再消毒滅菌C.先消毒滅菌再清洗D.消洗消3 、安爾碘開啟后使用時間為A.3天B.5天C.7天D.10天4 、外科手消毒，監測的細菌數應A.10cfu/cm2B.15cfu/cm2C.5cfu/cm2D12cfu/cm25 、與醫療廢物集中處置單位進行醫療廢物交

2、接，記錄單至少保存A.1年B.2年C.3年D.4年清潔、消毒和滅菌的基本要求 打靶10A ABDAC1 、植入型器械的滅菌方法首選，正確的是A.高壓蒸汽滅菌B.快速滅菌C.等離子滅菌D.戊二醛浸泡滅菌2 、快速壓力蒸汽滅菌后的物品存放不能超過A.6小時B.4小時C.2小時D.24小時3 、紫外線用于空氣消毒時，其有效強度低于（ ）應予以更換A.100B.90C.80D.704 、2%戊二醛對醫療器械浸泡消毒和滅菌的時間分別是A.20分鐘達消毒要求，10小時達滅菌要求B.15分鐘達消毒要求，4小時達滅菌要求C.45分鐘達消毒要求，9小時達滅菌要求D.15分鐘達消毒要求，8小時達滅菌要求5 、滅菌

3、質量記錄保留期限至少為A.1年B.2年C.3年D.4年醫療廢棄物的管理現狀及要求 打靶19B BDDAB1 、（）國務院第380 號令頒發了醫療廢物管理條例A.2002年B.2003年C.2004年D.2005年2 、感染性廢物不包括A.被病人血液、體液、排泄物污染的物品B.廢棄的血液、血清C.各種廢棄的醫學標本D.病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊3 、損傷性廢物不包括A.醫用一次性針頭、縫合針等B.各類廢棄醫用銳器，包括:解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸等C.載玻片、玻璃試管、玻璃安瓶等D.廢棄的一般性藥品，抗生素、非處方類藥品等4 、化學性廢物不包括A.廢棄的疫苗、免疫抑制和血液制品等B.

4、醫學影像室、實驗室廢棄的化學試劑C.廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑D.廢棄的汞血壓計、各種含汞溫度計等5 、醫療廢物處置（）天內處置單位專用車輛轉運A.1B.2C.3D.4安全注射，降低醫源性感染 打靶33A EDACC1 、不安全注射的突出問題有A.注射器重復使用B.發生針刺傷C.過度使用注射D.注射器具處置不當E.以上均是2 、不安全注射的成因有A.缺注射器B.缺觀念認識C.缺銳器盒或管理D.以上均是3 、銳器傷防護錯誤的是A.雙手回套針帽B.禁止用手分離注射器針頭C.接觸血液、體液、分泌物需戴手套D.侵襲性護理操作，要保證充足的光線，防止銳器傷4 、無菌操作技術描述錯誤的是A.疑似有

5、污染的藥品不可以使用B.注射操作前應進行手衛生C.皮膚消毒后不需完全待干后再進行注射D.操作后應進行手衛生5 、世衛組織敦促各國到（ ）全部改用新的安全注射器A.2018年B.2019年C.2020年D.2025年做好個人防護，降低醫源性感染 打靶15A ECBDC1 、醫務人員職業危害的分類包括A.生物危害B.化學危害C.物理危害D.心理社會危害E.以上均是2 、接觸空氣隔離，以及病原體傳播途徑不明的感染患者應佩戴A.一次性口罩B.外科口罩C.醫用防護口罩D.以上均可以3 、暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜,暴露量大且暴露時間較長，屬于A.一級暴露B.二級暴露C.三級暴露D.中度暴

6、露4 、個人防護描述錯誤的是A.禁止雙手回套針帽B.接觸血液、體液、分泌物時，需戴手套C.禁止將針等銳器隨手傳遞D.用手分離注射器針頭5 、HIV職業暴露后的治療應A.24小時內B.不超過7天C.盡早開始，4小時以內D.48小時內推進手衛生，提升感控水平 打靶22A DDBCB1 、三級綜合醫院評審要求A級：手衛生依從性應高于A.70%B.75%C.85%D.95%2 、六步洗手法整個過程持續A.15秒B.30秒C.40秒D.40-60秒3 、衛生手消毒整個過程持續A.15秒B.20-30秒C.40秒D.40-60秒4 、外科手消毒，監測的細菌數應A.10cfu/cm2B.15cfu/cm2C

7、.5cfu/cm2D12cfu/cm25 、對于手衛生的說法正確的是A.戴手套總比不戴手套更安全B.戴手套也需要做手衛生C.洗手比衛生手消毒效果更好D.做好手衛生只是醫務人員的事抗菌藥物臨床應用的基本原則解讀 打靶21B EBDCA1 、痰里面培養出哪種細菌不需要治療：A.草綠色鏈球菌B.白色念珠菌C.腸球菌D.鮑曼不動桿菌E.以上均是2 、抗菌藥物臨床應用指導原則2015版與2004版相比，沒有變化的是：A.醫學概念B.整體結構C.指導內容D.經驗治療的地位3 、在2004版的基礎上，2015版抗菌藥物臨床應用指導原則增加的內容是：A.抗菌藥物臨床應用管理部分B.各種近年來上市的新型抗菌藥物

8、和抗真菌藥物C.各種細菌感染的經驗性治療內容D.以上均是4 、頭孢菌素過敏者外科手術預防用藥時，針對革陽性菌可用：A.氨曲南B.磷霉素C.萬古霉素D.氨基糖苷類5 、以下哪項除外原則上均不應預防使用抗菌藥物：A.風濕熱復發B.昏迷C.休克D.心力衰竭抗菌藥物臨床應用的管理策略 打靶29A ADCDD1 、門診患者抗菌藥物處方比例不得超過：A.20%B.30%C.40%D.50%2 、下列哪種情況不考慮預防用藥？A.手術范圍大，時間長，污染機會增加B.手術涉及重要臟器，一旦發生感染容易造成嚴重后果者C.人工關節置換手術D.術野為無菌部位，局部無炎癥，無損傷，無污染，且不涉及人體與外界相通的器官3

9、 、衛辦醫政發200938號文件規定：應嚴格控制（）藥物作為外科圍手術期預防用藥：A.頭孢菌素類B.氨基糖苷類C.氟喹諾酮類D.大環內酯類4 、為降低醫院感染的發生率，減少抗菌藥物過度的預防應用，可通過（）加強全院控制感染的環節管理：A.加強無菌操作B.縮短術前住院時間C.控制基礎疾病D.以上都是5 、抗菌藥物臨床應用管理，應實現：A科學化B規范化C常態化D以上都是準確判讀細菌藥敏試驗的結果 打靶28B BDDACADD1 、以下關于微生物實驗室進行藥敏試驗應該遵循的原則中，錯誤的是：A應用標準化方法進行試驗B臨床標本可以直接做藥敏試驗C試驗應當針對感染部位的致病菌D發現重要菌株應及時與臨床溝

10、通2 、以下屬于藥敏定量試驗方法學的是：A紙片擴散法B瓊脂對倍稀釋法C儀器法D以上均是3 、試驗中常見的錯誤來源包括以下哪項：A菌株有污染B錯誤的孵育溫度C接種菌懸液太濃D以上均是4 、產前篩查克林霉素誘導試驗，如果結果為陰性（即沒有誘導耐藥），用于預防分娩期鏈球菌感染的抗生素應為：A.克林霉素B.頭孢他啶針C.萬古霉素D.青霉素5 、有關碳青霉烯的耐藥特點的說法中錯誤的是：A.產碳青霉烯酶B.頭孢菌素酶合并通道缺失，例如某些頭孢菌素酶 (如 AmpC ?-內酰胺酶 或 ESBLs) 有低水平的碳青霉烯酶活性和通道蛋白的缺失減少了碳青霉烯類藥物進入細菌菌體C.碳青霉烯類藥物耐藥的腸桿菌科菌通常

11、為單一耐藥D.目前在我國大家比較關注碳青霉烯酶為A類酶KPC和B類酶ND M-16 、制備菌液，要挑選的菌落數至少為：A.3個B.1-2個C.5個D.10個7 、流感嗜血桿菌中，可產出-內酰胺酶的菌群耐藥的藥物是：A.青霉素B.氨芐西林C.阿莫西林D.以上都是8 、葡萄球菌屬可選擇的藥敏方法配對中錯誤的是:A.苯唑西林：僅MICB.頭孢西丁：紙片法、MIC（僅對金葡菌）C.青霉素：紙片法或MICD.苯唑西林：紙片法、MIC重癥感染治療策略 打靶32C BCEEDDDEEA1 、嚴重膿毒癥抗感染治療策略正確的是（）A.應在2小時內開始有效的靜脈抗菌藥物治療B.初始經驗性抗感染治療方案應覆蓋所有可

12、能致病菌C.給予在疑似感染源組織內能達到有效濃度的單藥治療D.盡早降階梯治療2 、膿毒癥指南病情嚴重程度分級中最嚴重的是（）A sersisB severe sepsisC septic shockD SIRS3 、社區獲得性產ESBLs大腸埃希菌感染的危險因素是（）A年齡大于60歲B反復的尿路感染C有抗菌藥物使用史，特別是氨基青霉素、頭孢菌素、氟喹諾酮類D侵襲性泌尿道操作E以上均是4 、醫院獲得性產ESBLs大腸埃希菌感染的危險因素是（）A尿路/血管置管或氣管插管B有抗菌藥物使用史或曾使用2或3種抗菌藥物聯用C曾住院或曾入住ICUD有糖尿病或腫瘤E以上均是5 、抗菌藥物合理使用的管理要點（）

13、A正確的藥物和用藥劑量B正確的給藥時機和療程C感染控制D以上都正確6 、初始治療不充分不包括（）A 抗菌藥物沒有覆蓋致病菌B 病原體對抗菌藥物耐藥C 劑量不足或組織濃度不足D 在有指征時給予聯合治療7 、關于延長輸注時間的說法正確的是（）A優化內酰胺類抗生素治療，爭取最大化%T>MIC，B先給予負荷劑量，之后24h泵入日劑量C劑量和給藥間期不變，延長輸注時間D以上都正確8 、重癥感染降低抗菌藥物使用量的推薦策略（）A當沒有感染時，采取充分和快速的診斷手段以避免抗生素應用B大部分情況下，感染的療程縮短到5-7天C停用不覆蓋致病菌的抗生素，因為這是不必要的并且是危險的D同時避免延長應用聯合治

14、療（僅用于最初數日）E以上均正確9 、耐藥時代的個體化抗感染治療包括（）A評估病原體-有的而放矢B評估耐藥性-到位不越位C減少/避免隨意使用廣譜/超廣譜抗菌藥物D減少/避免隨意多種藥物聯合E 以上均是10 、已上市內酰胺類+酶抑制劑復方制劑中，哪一個對產ESBLs細菌的抗菌作用較強（）A頭孢哌酮/舒巴坦B阿莫西林/舒巴坦C阿莫西林/克拉維酸鉀D替卡西林鈉克拉維酸肺部感染及呼吸機相關感染 打靶39A EDEDE1 、社區獲得性肺炎臨床穩定定義為：A體溫37.8°CB心率100bpmC呼吸頻率24bpmD收縮壓90mmHg動脈血氧飽和度90%或氧分壓60mmHgE以上都是2 、大環內酯和

15、喹諾酮類藥物被推薦用于CAP治療的原因不包括：A支氣管粘膜藥物濃度高B肺泡內單核巨細胞內濃度高C可以覆蓋非典型致病菌D對耐藥菌有效3 、影響肺炎吸收的因素為：A年齡越大吸收越慢B多葉病變范圍越大吸收越慢C合并疾病D混合感染E以上都是4 、無反應性肺炎的原因為：A感染因素B非感染因素C病因不明D以上都是5 、我國CAP流調常見病原學為：A肺炎支原體B肺炎鏈球菌C流感嗜血桿菌D肺炎衣原體E以上都是手術切口的抗菌藥物預防用藥 打靶15A BCCDD1 、外科手術預防使用抗菌藥物靜脈輸注的時間是：A.皮膚、黏膜切開時，即刻。B.皮膚、黏膜切開前0.51小時。C.皮膚、黏膜切開前11.5小時。D.皮膚、黏膜切開前1.52小時。2 、下列關于外科預防用抗菌藥物維持時間描述不正確的是：A.類切口手術時間不超過24小時。B.類切口手術時間亦為24小時C.類切口手術時間為48小時D.類切口手術時間為24小時，必要時延長至48小時。3 、預防用抗菌藥物品種選擇的原則不包括：A.根據手術切口類別、可能的污染菌種類及其對抗菌藥物敏感性。B.藥物能否在