1、精選優質文檔-傾情為你奉上（3）凋亡與壞死的不同：1）凋亡的細胞皺縮，細胞膜完整，形成多個凋亡小體（細胞膜下陷，包裹核碎片和細胞器形成）。2）不引起死亡細胞的自溶。3）不引起急性炎癥反應和誘發周圍細胞的增生修復。4）生化特征主要為caspase激活。其激活DNA酶造成DNA降解，使DNA分成180200個堿基的片段，在瓊脂凝膠電泳中呈特征性梯帶狀。三、修復修復指機體的細胞和組織受到損傷，由周圍同種細胞的再生或纖維組織修補的過程。 1.再生的概念及類型再生概念：由損傷周圍的同種細胞分裂增生，以完成修復的過程。類型生理性再生：生理過程中老化、消耗的細胞由同種細胞分裂增生補充病理性再生：指在病理狀態

2、下，組織、細胞損傷后發生的再生2.各種組織的再生潛能（1）不穩定細胞 再生能力最強：如表皮細胞、呼吸道和消化道粘膜被覆細胞，男、女性生殖器官管腔的被覆細胞，淋巴、造血細胞及間皮細胞等。 （2）穩定細胞有潛在再生能力：有各種腺體及腺樣器官的實質細胞，如消化道、泌尿道和生殖道等粘膜腺體，肝、胰、涎腺、內分泌腺、汗腺、皮脂腺實質細胞及腎小管上皮細胞等。此外還有原始的間葉細胞及其分化出來的各種細胞，如成纖維細胞、內皮細胞、骨母細胞等。 （3）永久性細胞再生能力缺乏或微弱，如神經細胞、骨骼肌及心肌細胞。 3.肉芽組織的結構和功能（1）結構 1）大量新生的毛細血管2）成纖維細胞3）炎細胞肉眼：鮮紅色，顆粒

3、狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故名。鏡下：新生的毛細血管內皮細胞芽狀增生而形成實性細胞索，繼而出現管腔，由創傷底部向上生長垂直于創面，血管周圍有較多的成纖維細胞，有的胞質中含肌細絲，有收縮能力，稱肌纖維母細胞。常有大量滲出液及炎性細胞，主要是巨噬細胞、中性粒細胞。肉芽組織最后變為瘢痕組織。（2）功能：抗感染及保護創面、填補傷口及其它組織缺損、機化血凝塊和壞死組織。4.創傷愈合（1）概念：是指機體組織受損傷后的修復過程（2）類型：1）一期愈合：為組織缺損少，無感染，創緣整齊，創面對合嚴密的傷口2）二期愈合：為組織缺損較大，創緣不整齊，哆開，不能整齊對合，或伴有感染的傷口。3）痂下愈合：傷口表面的血

4、液、滲出物及壞死物質干燥后形成黑褐色硬痂，在痂下進行愈合過程。5.骨折愈合：骨折復位固定，愈合分為以下幾個階段1.血腫形成2.纖維性骨痂形成，骨折后23天3.骨性骨痂形成4.骨痂改建或再塑第二節 局部血液循環障礙一、充血和淤血1.充血的概念和類型充血概念：局部組織或器官血管擴張，內血液含量增多類型動脈性充血（充血）：局部組織或器官由于動脈血輸入量過多，使局部含血量增多靜脈性充血（淤血）：由于靜脈回流受阻，局部組織或器官的毛細血管和小靜脈內含血量增多2.淤血的原因、病理變化和對機體的影響淤血原因：內塞、外壓、心衰病理肉眼：大、紫、涼鏡下：小靜脈和毛細血管擴張充血常見肺淤血原因左心衰竭病變肉眼肺臟

5、腫脹、重量增加、色暗紅或呈棕褐色，質地變硬切面見流出泡沫狀紅色血性液體光鏡見肺泡壁毛細血管擴張充血，肺泡腔內充滿水腫液及RBC，并見吞噬含鐵血黃素的巨噬細胞即心力衰竭細胞。間質纖維組織增生致肺的褐色硬變肝淤血原因右心衰竭，肝靜脈回流受阻病變肉眼肝臟體積增大，重量增加，暗紅色。表面和切面呈紅黃相間的花紋狀，狀如中藥之檳榔，稱為檳榔肝光鏡可見肝小葉中央靜脈和肝竇擴張淤血，肝細胞萎縮、肝小葉周邊部肝細胞發生脂肪變性長期慢性肝淤血可致淤血性肝硬化影響淤血性水腫淤血性出血實質細胞萎縮、變性、壞死淤血性硬化二、血栓形成1.概念：在活體的心臟或血管內，血液發生凝固或血液中某些有形成分互相凝集形成固體質塊的過程稱為血栓形成。形成的固體質塊稱為血栓。2.血栓形成的條件（1）心血管內皮細胞（內膜）的損傷（2）血流狀態的改變（緩慢或渦流）（3）血液凝固性增高3.血栓的類型（1）白色血栓（血栓頭）：又稱血小板血栓，由血小板和纖維素構成、見于心瓣膜上的贅生物（2）混合血栓（血栓體）（3）紅色血栓（血栓尾）（4）透明血栓（微血栓）：主要由纖維素構成