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文檔簡介
1、精選優質文檔-傾情為你奉上更換造口袋的操作流程一、目的1、保持造口周圍皮膚的清潔2、幫助患者掌握正確的造口護理方法二、用物準備造口袋、夾子、剪刀、彎盤、生理鹽水、棉簽、手套、紗塊、量尺、黃色垃圾袋三、 評估1、 問候病人,自我介紹,操作前查對(床號、姓名、腕帶標識);拉床簾2、 評估患者造口袋是否需要更換;患者自理程度;告知患者家屬一起學習更換造口袋。了解患者對護理造口方法和知識掌握程度;取得患者及家屬配合。4、 操作1、 洗手,戴口罩,手套。2、撕除造口袋。3、 摘除后將造口袋閉合粘貼減少異味;觀察摘除下的造口底盤有沒有滲漏。4、 用生理鹽水清洗造口及周圍皮膚。5、 觀察造口的顏色、大小、高
2、度和有無水腫,觀察造口周圍皮膚有無紅、疹、破損等。6、 操作中查對,與患者交流,營造輕松氛圍。7、 使用造口測量尺分別測量造口的長和寬。8、 將測量的尺寸在造口底盤上做記號后開始裁剪。9、裁剪大小合適后用手指將底板的造口圈磨光滑,以防裁剪不整齊的邊緣損傷了造口粘膜。10、正確粘貼造口袋,粘貼上造口袋后先輕輕按壓造口邊上的底板,減少滲漏機會。11、 操作后查對。12、告知患者注意事項。(用手捂住造口袋)13、取手套,洗手。14、整理用物五、注意事項1、操作時要一手按壓皮膚,一手輕揭造口袋,自上而下慢慢將底板撕除,如撕除因難則可用濕紗布浸潤底板再撕造口袋。2、清潔造口時將棉簽濕潤后由外向內輕輕擦洗
3、,造口拆線前用生理鹽水清洗造口及周圍皮膚,拆線后用溫水清洗,注意動作輕柔。3、不用酒精、安爾碘等消毒造口及周圍皮膚。4、造口底板裁剪大小應以造口的大小和形狀為標準,略大造口2-3mm。5、根據病人的體位決定造口袋的開口方向。如需使用造口附件產品,待皮膚干燥后按造口粉皮膚保護膜防漏膏的順序依次使用。6、貼造口袋前應保證造口周圍皮膚干燥,貼造口袋時由下往上貼,皮膚褶皺患者需繃直皮膚在貼上造口袋。7、告知患者用手捂造口袋5-10分鐘,平躺床上半小時,讓造口黏膠與皮膚更緊密的貼合。8、術后早期不能使用有碳片的造口袋。9、少食產氣的食物,如豆類、碳酸飲料等;少食產生異味的食物,如洋蔥、大蒜等;少食辛辣、煎炸食物、冰冷飲料等;適量吃粗纖維食物如芹菜、萵筍、玉米;多吃新鮮的蔬菜水果,預防便秘。10、護理過程中注意向
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