1、會計學1抗病毒治療與肝癌抗病毒治療與肝癌舉例：抗病毒治療與舉例：抗病毒治療與HBV ACLF恩替卡韋治療組和對照組生存曲線 P = 0.0054恩替卡韋治療組和對照組生存率比較 Sample size: 248 pts 124 pts with ETV 124 psts SOC (歷史對照） 第1頁/共34頁內容簡要內容簡要第2頁/共34頁C. Brechot, et al. Pathologie Biologie 58 (2010) 278287.第3頁/共34頁Yang HI,et al. N Engl J Med. 2002 Jul 18;347(3):168-74.11,893 Men

2、 in TaiwanRR=9.6RR=60.2第4頁/共34頁1.301.373.5712.1714.89累計HCC發生率 (%)*PCR test (-) 105copies/mL HBV DNA levels 104copies/mLAn HJ, et al. J Gastroenterol Hepatol. 2010;25:1876-82.N=115 HBV DNA高載量是肝癌術后復發高載量是肝癌術后復發的獨立危險因素的獨立危險因素第24頁/共34頁干擾素治療可減少肝癌切除術后復發干擾素治療可減少肝癌切除術后復發n=10n=11n=20n=9P =0.0135P =0.0123P =0.

3、0822Lin SM, et al. Cancer. 2004;100(2):376-82.HBV或或HCV相關性相關性HCC第25頁/共34頁干擾素治療可減少肝癌切除術后復發干擾素治療可減少肝癌切除術后復發A. K. Singal, et al. Aliment Pharmacol Ther 2010;32:8518均為均為HCV相關性相關性HCC第26頁/共34頁干擾素治療可延長肝癌切除術后的生存期干擾素治療可延長肝癌切除術后的生存期log-rank test, P =0.0003n=118n=118Sun HC, et al. J Cancer Res Clin Oncol. 2006;

4、132:458-65.均為均為HBV相關性相關性HCC第27頁/共34頁干擾素治療可延長肝癌切除術后的生存期干擾素治療可延長肝癌切除術后的生存期A. K. Singal, et al. Aliment Pharmacol Ther 2010;32:8518均為均為HCV相關性相關性HCC第28頁/共34頁43 patients in the treatment group received lamivudine with or without adefovir dipivoxilNA治療可延長肝癌切除術后的生存期治療可延長肝癌切除術后的生存期n = 36第29頁/共34頁NA治療對肝癌切除術后復發的影響治療對肝癌切除術后復發的影響 the lamivudine group, n = 16- - - the control group, n = 33Kuzuya T, et al. J Gastroenterol Hepatol. 2007;22:1929-35.第30頁/共34頁抗病毒治療在肝癌切除術前后的應用抗病毒治療在肝癌切除術前后的應用干擾素干擾素肝功能較好及肝硬化不明顯患者優勢：既可降低病毒載量,同時具有抗腫瘤作用,顯著提高生存率缺點：但適應癥較嚴格核苷類似物核苷類似物優勢：方便、 安全、 不良反應小, 對存在明顯