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1、NCI關(guān)于抗癌藥物常見(jiàn)副反應(yīng)分級(jí)關(guān)于抗癌藥物常見(jiàn)副反應(yīng)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(標(biāo)準(zhǔn)(CTCAE V3.0)+WHO標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn) 血液學(xué)血液學(xué)0分分1分分2分分3分分4分分WBC4.03.0-3.92.0-2.91.0-1.91.0PLT正常范圍75-正常50.0-74.925.0-49.925.0HB正常范圍10.0-正常8.0-9.96.5-7.96.5粒細(xì)胞粒細(xì)胞2.01.5-1.91.0-1.40.5-0.96xN泌尿泌尿無(wú)變化小便次數(shù)或夜尿兩倍于治療前水平/不需藥物治療小便困難、尿急小便或夜尿間隔超過(guò)1小時(shí)水平/需局部麻醉小便困難。尿急、膀胱痙攣。小便或夜尿間隔小于1小時(shí)水平/需頻繁定時(shí)局部麻醉小便困難
2、。盆腔痛、膀胱痙攣/伴或不伴血塊的肉眼血尿需輸血的血尿/不是繼發(fā)于尿道血塊、潰瘍或壞死的急性膀胱阻塞血尿無(wú)鏡下血尿嚴(yán)重血尿嚴(yán)重血尿+血塊泌尿道梗阻蛋白尿無(wú)+-+腎病綜合癥NCI實(shí)體瘤療效評(píng)價(jià)(實(shí)體瘤療效評(píng)價(jià)(RECIST)標(biāo)準(zhǔn))標(biāo)準(zhǔn) + WHO通用標(biāo)準(zhǔn)通用標(biāo)準(zhǔn) 1腫瘤病灶測(cè)量腫瘤病灶測(cè)量 (1)可測(cè)量病灶,常規(guī)技術(shù)2cm或CT1cm可精確測(cè)量病灶 (2)不可測(cè)量病灶, 腹水、胸水等。 2測(cè)量方法測(cè)量方法 1、表淺:直接測(cè)量 2、深部,借助影像學(xué)(超聲波不能用于深部測(cè)量腫瘤病灶) 4、內(nèi)窺鏡及腹腔鏡,作為客觀腫瘤療效評(píng)價(jià)至今尚未廣泛采用。 3、標(biāo)記物:不能單獨(dú)應(yīng)用判斷療效。治療前高的,CR必須正
3、常。PD:腫瘤標(biāo)記物升高必須伴可見(jiàn)病灶進(jìn)展 4、細(xì)胞學(xué)及病理組織學(xué)鑒別CR與PR3. 緩解標(biāo)準(zhǔn):緩解標(biāo)準(zhǔn): WHO通用實(shí)體瘤療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):通用實(shí)體瘤療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn): CR:所有可見(jiàn)病變完全消失至少維持4周以上 PR:腫瘤病灶最大徑及垂直徑乘積減少50%以上,并維持4周 好轉(zhuǎn)好轉(zhuǎn)(MR): 腫瘤病灶的二徑乘積縮小25%以上,但小于50%上,并維持4周以上。 SD: 腫瘤病灶的二徑乘積縮小25%以下,或增大小于25%,無(wú)新病灶出現(xiàn)。 PD: 腫瘤病灶的兩徑乘積增大25%,或出現(xiàn)新病灶Karnofsky評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分值 臨床癥狀100分 一切正常,無(wú)不適或病征90分 能進(jìn)行正?;顒?dòng),有輕微病征80分 勉強(qiáng)可以進(jìn)行正常活動(dòng),有一些癥狀或體征70分 生活自理,但不能維持正常活動(dòng)或工作60分 生活偶需幫助,能照顧大部分個(gè)人需求50分 需要頗多幫助和經(jīng)常護(hù)理40分 嚴(yán)重失去生活能力,需特別幫助和照顧30分 嚴(yán)重失去生活能力,需住院,暫無(wú)死亡威脅。20分 病
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