1、2019年兒科三基考試模擬題及答案姓名科室得分A型題（以下每一道題下面有A、B、C口E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，共50題，每題2分，共100分）。1.男孩，2歲，發熱，咳嗽4天，咳喘加重1天。查體：雙肺可聞及散在中小水泡音。血白細胞10X109/L,中性0.65,淋巴0.35。最可能的診斷是（）A. 支氣管炎B.支氣管肺炎C.毛細支氣管炎D.上呼吸道感染E.支氣管哮喘2.男，1個月。咳嗽1天，發熱3小時，T39.3C,就診過程中突然雙眼上翻，肢體強直，持續1分鐘。查體：咽紅，心肺腹及神經系統無異常，半年前也有相同病史，最可能診斷是：（）A. 癲癇B.低鈣驚厥C.中蠹性腦病D.化膿性

2、腦膜炎E.高熱驚厥3.新生兒開始排便的時間常為生后（）A. 24小時B.36小時C.48小時D.60小時E.72小時4. 3月小兒按公式計算其身高、頭圍約是（）A. 55cm38cmB.60cm40cmC.65cm42cmD.70cm44cmE.75cm46cm5. 小兒體格發育的兩個高峰期是（）A.嬰兒期、學齡期B.學齡前期、宵春期C.幼兒期、學齡期D.嬰兒期、宵春期E.新生兒期、學齡期6. 患兒女，2歲。體檢發現胸骨左緣第23肋問IIIII級收縮期雜音，肺動脈瓣區第2音亢進，伴固定性分裂。該患兒的診斷是（）A.動脈導管未閉B.房間隔缺損C.室間隔缺損D.法洛四聯癥E.肺動脈瓣狹窄7. 新生

3、兒缺氧缺血性腦病時發生驚厥，首選的藥物是（）A.甘露醇B.地塞米松C.苯巴比妥鈉D.苯妥英鈉E.味塞米8.關于小兒免疫系統，錯誤的是（）A. 新生兒時期各種T細胞業群功能均顯不B. 新生兒B淋巴細胞發育已完善C. IgG不能通過胎盤D. 臍血IgM水平過高，提示可能有宮內感染E. 小兒血活補體濃度在生后612月達成人水平9. 營養不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失，最后累及的部位是（A.面頰部B.胸部C.腹部D.臀部E.四肢10. 營養不良患兒應用苯丙酸諾龍的主要作用是（）A.促進消化功能B.促進食欲C.促進糖原合成D.促進蛋白質合成E.增強機體免疫功能11. 麻疹合并肺炎者應隔離至（）A.出疹后

4、3天B.出疹后5天C.出疹后10天D.出疹后15天E.肺炎痊愈）12. 足月女嬰，自然分娩，出生體重3kg，娩出時Apgar評分4分，搶救10分鐘后評9分。生后2小時出現凝視.哭聲單調，繼而全身抽搐，肌張力偏高，為控制驚厥，應首先采用（）A.肌注味塞米（速尿）3mgB.肌注地塞米松1.5mgC. 20%甘露醇10ml靜脈推注D.苯巴比妥鈉60mg1530分鐘內靜滴E.肌注維生素K11mg男，1歲。智能落后，表情呆滯，鼻梁低，舌寬大并常伸出口外，皮膚蒼黃、粗糙，四肢粗短，腱反射減弱。最可能的診斷是（）A.唐氏綜合征（21三體綜合征）B.軟骨發育不良C.先天性甲狀腺功能減低D.佝僂病E.苯丙酮尿癥

5、13. 小兒初次感染結核菌至產生變態反應的時間是（）A.23天B.46天C.712天D. 23周E.48周2歲女孩，突起發熱，伴咽癰，稀便34次/天，3天后熱退，間隔2天乂發熱伴頭癰、多汗，全身肌肉疼癰，持續3天熱退，繼之出現右下肢無力、肌張力減退、膝反射消失。應診斷為（）A.風濕性關節炎B.類風濕性關節炎C.脊髓灰質炎D.化膿性關節炎E.結核性關節炎5個月男嬰，體溫38C,咳嗽、喘憋明顯。查體：呼吸急促，鼻扇三凹征明顯，雙肺聽診滿布哮鳴音，偶有聞中、小水泡音，胸部x片：從側肺紋理增強，可見小片狀陰影，肺氣腫改變明顯，可診斷為（）A.呼吸道合胞病蠹肺炎B.肺炎支原體肺炎C.腺病蠹肺炎D.金黃色

6、葡萄球菌肺炎E.衣原體肺炎14. 金葡菌肺炎患兒突然出現呼吸急促，首先應考慮（）A.高熱B.酸中蠹C.膿氣胸D.炎癥加重E.心力衰竭15. 中蠹型細菌性痢疾多見于（）A. 27歲體格健壯的小兒B. 36個月體格健壯的嬰幼兒C. 低出生體重兒D. 810歲營養狀況較差的兒童E. 1214歲宵春期兒童16. 6月齡男嬰，近1個月煩躁、多汗、夜驚不安。查體：頭發稀疏，心、肺檢查未見異常、不能獨坐。就診過程中突然發生兩眼上竄、面色宵紫、四肢抽動。緊急處理首選（）A. 維生素D330萬IU肌注B. 10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋l倍靜脈緩慢推注C. 苯巴比妥鈉40mg肌注D. 10%葡萄糖液15ml靜脈注

7、射E. 20%甘露醇20ml靜脈注射女，足月順產，母乳喂養。近2日來哭聲低弱，不吃奶，黃疸加深。體檢：體溫不升，面色發灰，臍部有膿性分泌物。血活總膽紅素221gmol/L（13mg/dl）,直接膽紅素17mol/L（1m"dl）,子血型“O',母血型“A”。引起黃疸的原因是（）A.母乳性黃疳B.新生兒肝炎C.新生兒敗血癥D.新生兒ABO容血病E.新生兒Rh溶血病17. 不是預防小兒營養性缺鐵性貧血的措施是（）A.提倡母乳喂養B.牛乳喂養應加熱C.鐵強化嬰幼兒食品D.早產兒早期補鐵E.早產兒補足維生素B1218. 男，1歲。頭發稀黃，皮膚白嫩，頭不能豎起，間斷抽搐。尿有鼠尿味。

8、該患兒的診斷是（）A.先天愚型B.呆小病C.先天性腦發育不全D.苯丙酮尿癥E.腦性癱瘓19. 麻疹早期診斷最有意義的臨床表現是（）A.發熱、流涕、咳嗽B.有感冒接觸史C.耳后淋巴結腫大D.手、足出現紅色斑丘疹E.Koplik斑20. 不符合新生兒生理性黃疸的原因是（）A.紅細胞的壽命短B.紅細胞數量多C.紅細胞內酶發育不成熟D.腸道內正常菌群尚來建立E.肝功能不成熟21. 男，1歲。高熱6天，精神差，頻繁咳嗽，陣發性喘憋。體檢：鼻翼扇動，吸氣性凹陷，兩下肺叩診稍濁，呼吸音減低，雙肺聞及少量中濕啰音。白細胞數9.0X109/L0胸部X線攝片示雙肺片狀密度較淡陰影。最可能的診斷為（）A.金黃色葡萄

9、球菌性肺炎B.呼吸道合胞病蠹肺炎C. 腺病蠹肺炎D.肺炎支原體肺炎E.肺炎鏈球菌肺炎22. 化膿性腦膜炎合并硬膜下積液，常見的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.B族溶血性鏈球菌D. 流感嗜血桿菌E.綠膿桿菌（銅綠假單胞菌）23. 小兒頭圍與胸圍大致相等的年齡是（）A.6個月B.1歲C.1.5歲D.2歲E.2.5歲28.不符合水痘皮疹特點的是（）A.皮疹呈向心性分布B.皮疹最初形態為斑丘疹C.粘膜處也可見皮疹D.丘疹、皰疹、結痂可同時存在E.皮疹不伴搔癢29. 男，5歲。眼瞼水腫2周就診。查體：Hb97cL,尿蛋白+,尿紅細胞+/HP,尿比重1.026，血白蛋白27g/L,膽固醇9.

10、8mmol/L,C3460mL。該患兒最可能的診斷是（）A.急進性腎炎B.慢，性腎炎急性發作C.急性腎盂腎炎D.單純性腎病E.腎炎性腎病30. 8歲患兒，浮腫、少尿4天，近1天來訴頭癰、頭昏、嘔吐并抽搐1次,查體：體溫37.3C,血壓170/120mmHg血BUN7.8mmol/L尿常規示：蛋白+,紅細胞100個/HP白細胞30個/HR該患兒準確的診斷為（）A.急進性腎炎B.慢性腎炎急性發作C.腎炎性腎病，高血壓腦病D.急性腎炎，高血壓腦病E.急性腎炎，顱內出血31. 不支持新生兒化膿性腦膜炎臨床表現的是（）A.苦笑面容B.吐奶C.面色宵灰、發叩D.拒食、少動E.黃疳32.5歲小兒按公式計算身

11、高、體重及頭圍約是（）A.90cm12kg、44cmB.95cm14kg、46cmC.100cm16kg、48cmD.105cm18kg、50cmE.1lOcm20kg、52cm33. 52.唐氏綜合征患兒染色體核型標準型為(A.46,XX-14,+t(14q21q)B.47,X+21C.45,XX-14,-21,+t(14q21q)D.47,XXXE. 46,XX-21,+t(2lq21q)男，1歲。智能落后，表情呆滯，鼻梁低，舌寬大并常伸出口外，皮膚蒼黃、粗糙，四肢粗短，腱反射減弱。最可能的診斷是()A.唐氏綜合征(21三體綜合征)B.軟骨發育不良C. 先天性甲狀腺功能減低癥D.佝僂病E.

12、苯丙酮尿癥34. 男，10歲。反復浮腫半年。尿常規：蛋白+,紅細胞818/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl)，血活總蛋白40g/L(4g/dl)，白蛋白15g/L,(1.52/dl),BP15(K100mmHg診斷考慮為()A.急性鏈球菌感染后腎炎B.單純性腎病C.病蠹性腎炎D. 急進性腎炎E.腎炎性腎病35. 男，10個月。牛奶喂養，面色蒼白2個月，煩躁，肝肋下2cm,脾肋下剛及。血象：血紅蛋白80g/L,紅細胞3.6乂1012/L,網織紅細胞0.01,外周血涂片紅細胞大小不等，中心淡染，初步診斷是：()36. A.營養性巨幼紅細胞性貧血B.地中海貧血C.VitB6缺乏性貧

13、血D.再生障礙性貧血E.營養性缺鐵性貧血B細胞免疫功能測定的常用方法是（）A.外周血淋巴細胞計數B.免疫球蛋白測定C.血活補體測定D.抗“O'試驗E.嗜異凝集試驗37. 6個月女嬰，發熱3天，體溫39C,查體：一股情況良好，咽充血，耳后淋巴結腫大，心肺無異常，肝脾未觸及。若患兒熱退后，伴皮疹出現，可能的診斷是（）A.風疹B.麻疹C.水痘D.猩紅熱E.幼兒急疹39.36個月嬰兒維生素D缺乏性佝僂病激期骨骼改變最常見的表現為（）A.顱骨軟化B.方顱C.前區增大D.腕踝部膨大E.肋骨申珠和肋膈溝5歲男孩，低熱，十咳，皮膚結節性紅斑，皰疹性結膜炎，多發性一過性關節炎及頸淋巴結腫大常見于（）A.

14、風濕熱B.傳染性單核細胞增多癥C.類風濕性關節炎D.原發性肺結核E.川畸病40. 男，9歲。尿少浮腫1天。體檢：眼瞼部浮腫，血壓140/100mmHg尿蛋白（+），尿紅細胞（+）。該患兒診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.泌尿系感染C.單純性腎病D.腎炎性腎病E.繼發性腎病不屆于1歲以內嬰兒計劃免疫的是（）A.脊髓灰質炎疫苗B.肺炎鏈球菌疫苗C. 麻疹疫苗D.白日咳疫苗E.乙肝疫苗41. 引起膿胸最常見的病原菌是（）A.腸球菌B.肺炎鏈球菌C.溶血性鏈球菌D. 流感嗜血桿菌E.金黃色葡萄球菌2歲女童，低熱1月，消瘦，乏力，頸淋巴結腫大，肺無羅音，出生接種過卡介苗,PPD（+）,胸片示肺門淋巴結腫大

15、，最可能的診斷是（）A.何杰金氏病B.原發綜合癥C.支氣管淋巴結結核D.支原體肺炎E.傳染性單核細胞增多癥42. 初次感染結核，產生變態反應的時間為（）A.4872小時B.1周C.2周D.3周E.48周43. 我國頒布的“母嬰保健法”規定在新生兒期進行篩查的遺傳代謝內分泌疾病是：（）A. 21-三體綜合征，苯丙酮尿癥B. 先天性甲狀腺功能減低癥，苯丙酮尿癥C. 先天性甲狀腺功能減低癥，21-三體綜合征D. 先天性甲狀腺功能減低癥，半乳糖血癥E. 21-三體綜合征，半乳糖血癥44. 我國新生兒敗血癥多見的病菌是（）A.腸球菌B.鏈球菌C.葡萄球菌D.大腸桿菌E.綠膿桿菌45. 嬰幼兒哮喘最基本的治療方法是應用（）A.局部糖皮