1、二、申請(qǐng)項(xiàng)目的詳細(xì)描述（a）項(xiàng)目背景和論證1、本課題國(guó)內(nèi)外研究概況，本課題研究的基本內(nèi)容，研究本課題的理論意義和實(shí)踐意義。1.1 失獨(dú)父母的心理研究現(xiàn)狀“失獨(dú)父母” 指其獨(dú)生子女死亡，不再生育、不能再生育和不愿意收養(yǎng)子女的父母。中國(guó)第六次人口普查數(shù)據(jù)和衛(wèi)生部發(fā)布的2010中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒顯示，中國(guó)每年的獨(dú)生子女死亡人數(shù)至少有7.6萬(wàn)人，由此帶來(lái)的是每年增加7.6萬(wàn)對(duì)失獨(dú)父母。人口學(xué)學(xué)者易富賢根據(jù)人口普查數(shù)據(jù)推斷，不太久之后的中國(guó)，將有1000萬(wàn)家庭成為失獨(dú)家庭。張瑞凱(2012)對(duì) 257 戶獨(dú)生子女死亡家庭的調(diào)查表明： 71.9% 的家庭面臨的最主要困難是“如何解決因子女死亡導(dǎo)致的家庭成員情

2、緒長(zhǎng)期低落”的問(wèn)題。陳雯(2011) 等人根據(jù)仲氏抑郁癥量表，對(duì)接受訪問(wèn)的失獨(dú)家庭進(jìn)行心理測(cè)量，發(fā)現(xiàn)在這些人群當(dāng)中，有76.9%的人患有不同程度的抑郁癥。據(jù)參考消息報(bào)道，許多“失獨(dú)者”長(zhǎng)期陷入痛楚當(dāng)中，自我封閉，躲避人群，承受極大精神折磨；有超過(guò)30%的失獨(dú)父母稱生活中的空虛感和絕望感是如此深重，以致想過(guò)自殺（參考消息網(wǎng)，2013,8,13）。由此，幫助失獨(dú)父母走出失獨(dú)的心理創(chuàng)傷，重新找到繼續(xù)生活的希望和意義，才能使其有效地融入社會(huì)，這應(yīng)該是失獨(dú)父母幫扶工作的重點(diǎn)。但是目前針對(duì)失獨(dú)父母心理創(chuàng)傷的研究，以及建立在心理學(xué)、社會(huì)學(xué)基礎(chǔ)上科學(xué)且具有實(shí)際操作性的救助方法的探索仍然很缺乏。1.2 希望理論

3、及干預(yù)策略在西方，希望的概念源于基督教，人們有了信仰才會(huì)產(chǎn)生“希望”，有了希望才不會(huì)害怕生老病死等自然的規(guī)律，即使遭遇人世間的痛苦和折磨，也不會(huì)放棄樂(lè)觀盼望的心情（傅佩榮，2009）。心理學(xué)領(lǐng)域中，希望一直以來(lái)就被認(rèn)為是心理發(fā)展和改變的重要力量。弗洛伊德認(rèn)為希望是人們“遮避苦難和追求幸福的方式”，也是一種 “精神麻痹”。20 世紀(jì)末以來(lái)，心理學(xué)家嘗試構(gòu)建希望的心理理論模型，其中影響最大的是Snyder等(2000)和Herth等（2001）提出的希望理論。Snyder的希望理論對(duì)積極心理學(xué)的領(lǐng)域影響深遠(yuǎn)， Herth所提出的希望理論很大的程度影響了健康心理學(xué)以及臨床心理學(xué)的領(lǐng)域。Snyder等

4、（2000）認(rèn)為希望是一個(gè)認(rèn)知的結(jié)構(gòu)，反映了人們努力達(dá)成未來(lái)目標(biāo)的動(dòng)機(jī)和能力，包括兩個(gè)成分：路徑思維（pathways）和動(dòng)力思維（agency）。路徑思維即為了達(dá)到目標(biāo)，人們需要擬定相對(duì)合理的途徑來(lái)實(shí)現(xiàn)它，且當(dāng)達(dá)成目標(biāo)的某一途徑有障礙時(shí)，人們能創(chuàng)建替代的途徑去達(dá)成目標(biāo)。動(dòng)力思維是關(guān)于希望的動(dòng)機(jī)因素，即個(gè)體運(yùn)用路徑和策略以達(dá)成目標(biāo)的能力知覺(jué)。近年來(lái)，Snyder的希望理論被廣泛地應(yīng)用于心理治療的領(lǐng)域 (Cheavens et al, 2006)，且發(fā)展了一系列提高求助者希望水平的干預(yù)策略，被廣泛地用于學(xué)校和社區(qū)的心理干預(yù)中。和Snyder不一樣的是，Herth（2001）主要關(guān)注的是當(dāng)人們心理

5、或身體承受巨大壓力或困境之時(shí)（如處于重大疾病之中或者遭受到重要關(guān)系的喪失）對(duì)待未來(lái)目標(biāo)的態(tài)度。Herth希望理論模型的第一個(gè)維度是“現(xiàn)實(shí)認(rèn)知”的維度，有點(diǎn)類似于Snyder的動(dòng)力思維的概念，指?jìng)€(gè)體相信自己能達(dá)成預(yù)定的目標(biāo) (Herth, 2001)。例如，失獨(dú)的父母可能認(rèn)為“重新回歸到以往的正常生活”是一個(gè)不再可能實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。第二個(gè)維度是“情緒行為”的維度，有點(diǎn)類似于Snyder的路徑思維的維度，即個(gè)體達(dá)成目標(biāo)的計(jì)劃和行為 (Herth, 2001)。例如，失獨(dú)父母為了應(yīng)對(duì)他們的痛苦，參加支持性的團(tuán)體或者花時(shí)間去冥想和祈禱。第三個(gè)維度是“情境親和力”，指人們主觀上獲得的社會(huì)支持，精神支持以及歸

6、屬感。例如，失獨(dú)父母可能更多的依賴于家庭和朋友以及社會(huì)和政府的幫助。臨床上為了提升癌癥患者或其它嚴(yán)重疾病患者的生活品質(zhì)和應(yīng)對(duì)策略，依據(jù)Herth的希望理論制定了希望的干預(yù)策略。干預(yù)計(jì)劃一般采用小團(tuán)體咨詢的模式，由專業(yè)人員帶領(lǐng)(Arnau et al, 2010)，學(xué)習(xí)如何設(shè)定合理的有意義的個(gè)人生活目標(biāo)，應(yīng)對(duì)當(dāng)下的挑戰(zhàn)和困境，并幫助他們尋找疾病或喪失的意義。多份關(guān)于希望干預(yù)的研究報(bào)告表明，即使個(gè)體遭受嚴(yán)重的疾病或者重大的創(chuàng)傷性事件，如果能及時(shí)獲得干預(yù)，也能顯著的提高其希望水平和生活質(zhì)量，使其有效地回歸社會(huì)（Weis, Speridakos, 2011）。由此，我們可以從希望理論的視角出發(fā)，構(gòu)建希

7、望的干預(yù)策略，及時(shí)對(duì)失獨(dú)父母進(jìn)行干預(yù)，幫助他們重新找到生活的意義，重塑對(duì)未來(lái)生活的希望，從而更好地融入社會(huì)。2、本課題研究的主要內(nèi)容研究一 失獨(dú)父母心理健康狀況及心理創(chuàng)傷特征研究 旨在了解失獨(dú)父母這一群體的心理健康狀況和心理創(chuàng)傷的一般特征。研究二 失獨(dú)父母心理創(chuàng)傷發(fā)展軌跡的追蹤研究對(duì)失獨(dú)父母心理創(chuàng)傷的發(fā)展軌跡進(jìn)行持續(xù)兩年的追蹤研究，探索其心理創(chuàng)傷發(fā)展和變化的規(guī)律性。研究三 基于希望理論的失獨(dú)父母心理援助及干預(yù)策略研究課題組對(duì)失獨(dú)父母的心理健康狀況以及心理創(chuàng)傷的特點(diǎn)以及發(fā)展規(guī)律獲得了基本的認(rèn)識(shí)，結(jié)合希望理論及其干預(yù)策略，形成有效的心理干預(yù)計(jì)劃。在通過(guò)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的比較，驗(yàn)證干預(yù)計(jì)劃的有效性。3

8、、選題的價(jià)值和意義失獨(dú)家庭是一個(gè)特殊的弱勢(shì)群體，如何幫助他們，用什么樣的態(tài)度對(duì)待他們，真正關(guān)乎社會(huì)穩(wěn)定，也真正考量一個(gè)國(guó)家的文明。值得注意的是，盡管國(guó)家在持續(xù)推進(jìn)對(duì)失獨(dú)父母這一群體的關(guān)注，但主要還偏重于經(jīng)濟(jì)扶助，而失獨(dú)父母最大的問(wèn)題是心理上的痛苦和創(chuàng)傷。遺憾的是，目前心理學(xué)的研究領(lǐng)域?qū)@個(gè)群體的關(guān)注還非常的欠缺，也極少有失獨(dú)父母能夠得到專業(yè)的心理治療和干預(yù)。所以我們迫切的需要對(duì)失獨(dú)父母心理的創(chuàng)傷及其干預(yù)策略進(jìn)行研究，從專業(yè)的角度幫助他們疏導(dǎo)、調(diào)整認(rèn)知，重拾生活希望，回歸社會(huì)群體，這對(duì)于我國(guó)社會(huì)的安定和諧有著長(zhǎng)遠(yuǎn)的意義。2、課題研究的基本思路與研究方法，重點(diǎn)、難點(diǎn)和突破點(diǎn)分析。2.1文獻(xiàn)分析法：

9、廣泛的收集前人的研究材料和相關(guān)資料，提出合理的研究計(jì)劃和研究方案。2.2訪談法：隨機(jī)篩選30戶左右的失獨(dú)父母，對(duì)研究對(duì)象本人、其同事、朋友等進(jìn)行深入細(xì)致的訪談，了解研究對(duì)象各方面的臨床表現(xiàn)。2.3作品分析法：在征得研究對(duì)象同意的前提下收集研究對(duì)象的各種作品，如日記、博客等，通過(guò)這些二手資料的收集與分析，來(lái)補(bǔ)充對(duì)研究對(duì)象的認(rèn)識(shí)，了解研究對(duì)象在情緒、認(rèn)知、行為、軀體上的反應(yīng)特點(diǎn)。2.4 問(wèn)卷調(diào)查法：采用標(biāo)準(zhǔn)化的生理和心理相關(guān)測(cè)量量表，調(diào)查300戶以上的失獨(dú)家庭父母，了解其心理創(chuàng)傷的臨床特點(diǎn)，并且在兩年的時(shí)間內(nèi)每隔半年的時(shí)段進(jìn)行一次追蹤調(diào)查，探索其心理創(chuàng)傷發(fā)展和變化的規(guī)律性特征。2.5 干預(yù)實(shí)驗(yàn)法：

10、篩選40對(duì)失獨(dú)父母（實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各20對(duì)），只對(duì)實(shí)驗(yàn)組實(shí)行干預(yù)計(jì)劃，對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組均進(jìn)行前測(cè)和后測(cè)，驗(yàn)證干預(yù)計(jì)劃的有效性。然后，分別在干預(yù)實(shí)驗(yàn)完后的1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月后對(duì)干預(yù)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行回訪和問(wèn)測(cè)量，確定干預(yù)計(jì)劃的中長(zhǎng)期效果，并根據(jù)再次回訪和問(wèn)卷調(diào)查所反饋的數(shù)據(jù)對(duì)干預(yù)計(jì)劃進(jìn)行修正和完卷善。 圖1 本研究的研究思路3、重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)：根據(jù)研究的結(jié)論，結(jié)合希望理論及希望療法，形成對(duì)失獨(dú)父母的有效干預(yù)策略。難點(diǎn)：對(duì)失獨(dú)父母的心理創(chuàng)傷進(jìn)行追蹤研究，了解失獨(dú)父母心理創(chuàng)傷發(fā)展和變化的規(guī)律。3、哪些人可以從項(xiàng)目的實(shí)施中受益？請(qǐng)盡量具體說(shuō)明。 項(xiàng)目解決的主要問(wèn)題是失獨(dú)父母心理創(chuàng)傷現(xiàn)狀及有效的心理危機(jī)干預(yù)策

11、略。受益人群主要有： （1）社區(qū)失獨(dú)老人。項(xiàng)目指向明確，可操作性，可持續(xù)性幫扶社區(qū)關(guān)愛(ài)失獨(dú)老人機(jī)構(gòu)和社工能力提升的成效。調(diào)整認(rèn)知，重拾生活希望，回歸社會(huì)群體。 （2）社會(huì)工作者。提升社工掌握失獨(dú)父母心理健康水平識(shí)別能力，并相應(yīng)做好培訓(xùn)，提供溫暖貼心指向明確可操作幫扶工作 （3）對(duì)服務(wù)區(qū)域其他居民產(chǎn)生的影響。完善社區(qū)服務(wù)、解決社會(huì)問(wèn)題、化解社會(huì)矛盾、促進(jìn)社會(huì)和諧。（b）項(xiàng)目目標(biāo)1、總體目標(biāo)：項(xiàng)目要幫助解決哪些更廣泛的問(wèn)題？ 這些目標(biāo)可能很難以數(shù)字量化，但可以用寬泛的語(yǔ)言說(shuō)明。1、把質(zhì)性研究和量化研究相結(jié)合起來(lái)，全面了解失獨(dú)父母健康狀況，特別是心理健康狀況，以往的研究更多的是考慮失獨(dú)父母的養(yǎng)老問(wèn)題

12、及其政府幫扶政策和體系。我們認(rèn)為失獨(dú)父母的心理創(chuàng)傷和心理健康問(wèn)題也是一個(gè)不容忽視的問(wèn)題。2、對(duì)失獨(dú)父母的生存質(zhì)量進(jìn)行全方位的考察，了解失獨(dú)父母生活中面臨的具體問(wèn)題，才能更有效地提高失獨(dú)父母的幫扶的有效性。2、 具體目標(biāo)：項(xiàng)目可以對(duì)項(xiàng)目實(shí)施地區(qū)和目標(biāo)群體產(chǎn)生哪些直接影響？項(xiàng)目會(huì)對(duì)哪些人群產(chǎn)生哪些有利（或不利）的影響？項(xiàng)目會(huì)帶來(lái)哪些進(jìn)步或變化？項(xiàng)目的具體目標(biāo)應(yīng)該是：具體的、可衡量的、適當(dāng)?shù)摹F(xiàn)實(shí)的和具有時(shí)間性的。1. 生理健康狀況調(diào)查通過(guò)對(duì)失獨(dú)父母的精力狀況、睡眠狀況、行動(dòng)能力以及日常生活能力和工作能力進(jìn)行調(diào)查研究以確定失獨(dú)父母的生理健康狀況。2. 心理健康狀況調(diào)查通過(guò)對(duì)失獨(dú)父母的自尊、記憶能力、

13、注意能力以及積極感受和消極感受和精神支柱等了解失獨(dú)父母的心理健康狀況。3. 社會(huì)支持及社會(huì)關(guān)系調(diào)查通過(guò)對(duì)失獨(dú)父母的家庭關(guān)系、社會(huì)關(guān)系、以及所需社會(huì)支持的滿足程度了解失獨(dú)父母的社會(huì)支持狀況4. 生活質(zhì)量狀況調(diào)查對(duì)失獨(dú)父母的社會(huì)安全保障，住房環(huán)境、經(jīng)濟(jì)來(lái)源、休閑娛樂(lè)活動(dòng)的參與機(jī)會(huì)與參與程度以及醫(yī)療服務(wù)于社會(huì)保障等等方面進(jìn)行調(diào)查，評(píng)估失獨(dú)父母的生活質(zhì)量。三、項(xiàng)目工作計(jì)劃根據(jù)項(xiàng)目持續(xù)的時(shí)間，列明項(xiàng)目中每項(xiàng)活動(dòng)的詳細(xì)時(shí)間計(jì)劃。1、（2015年5月-6月）文獻(xiàn)研究：收集國(guó)內(nèi)外關(guān)于失獨(dú)父母的相關(guān)研究文獻(xiàn)，進(jìn)行整理歸類，確定研究目標(biāo)和研究方案。2、（2015年6月-8月）質(zhì)性訪談：采用結(jié)構(gòu)式訪談和半結(jié)構(gòu)式訪談法，對(duì)20名左右失獨(dú)父母進(jìn)行深度訪談，獲得失獨(dú)父母健康狀況及生存質(zhì)量的定性認(rèn)識(shí)，并采用Nvivo對(duì)訪談內(nèi)容進(jìn)行編碼和分析。3、（2015年7月-9月）問(wèn)卷調(diào)查：擬采用世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測(cè)定量表（WHOQOL）在國(guó)內(nèi)廣泛的取樣調(diào)查200名以上失獨(dú)父母，獲得對(duì)失獨(dú)父母健康狀況及生存質(zhì)量的量化數(shù)據(jù)，并建立相關(guān)的影響因素模型。4. （2