1、精品資料xxxx 醫院中醫住院醫師規范化培訓年度考核方案為評估測試我院 xxx 年中醫住院醫師規范化培訓醫師臨床思維以及綜合處理能力，檢驗規培醫師一年來培訓過程和實際效果，根據 xx 省中醫住院醫師規范化培訓實施方案（試行）、 xxx 醫院中醫住院醫師規范化培訓方案（試行）文件要求，決定對我院 xxx 年招錄的規培學員進行年度考核。考核方案如下：一、考核對象xxx 年我院招錄的全部中醫住院醫師規范化培訓學員，含基地自有培訓對象、單位委托培養對象和面向社會招錄的培訓對象。二、考核內容（一）考核分為理論考試和實際技能操作考試兩部分進行。（二）理論考試由醫務科出題，出題范圍（與中醫執業醫師綜合理論考

2、試相同）。（三）技能操作考試：單人心肺復蘇和電擊除顫（隨機選一項）三、時間安排（一）理論考試時間：xxxx地點：xxxx（二）技能考核時間：xxxx地點：xxxx四、相關要求（一）考試過程中嚴禁相互交談、抄襲或使用手機等電子產品，如有發現作弊行為，按考試不合格論處。（二）技能考核要求著裝整潔，統一著白大褂、急救帽、一次性外科口罩。五、考核獎懲考核最終成績按照理論考試成績和實際操作技能考試成績6:4 的比例核算，滿分 100 分。考核結果納入個人規培檔案，不合格者（ 60 分以下者），暫停規培補助發放，直至考核通過。xxxx 醫院xxxx 年 xxx 月 xxx附件： 1. 單人心肺復蘇技能操作

3、評分標準2. 電擊除顫操作評分表單位/科室姓名xxxx醫院單人徒手心肺復蘇術考核評分標準項目操作流程和評分細則分值扣分得分物品準備 質量標準 (4分)模擬人、彎盤各一個、紗布 2決物品備齊2儀表端莊、衣帽整潔，自我介 紹儀表端莊、衣帽整潔，自我介紹2舉手小意,計時開始病情評估(18 分)(1)判斷環境是否安全(口述)無煤氣泄漏、高空墜物等口述環境 安全2(2)判斷意識：湊近患者耳旁 大聲呼喚“同志你怎么了”并 輕拍雙肩判斷方法正確2口述病人意識喪失1在規定時間內完成(03秒)1(3)判斷循環：以一手中指與 食指平喉結向外滑行，置于胸 崩乳突肌內側緣處觸摸頸動脈 事動觸摸位置正確2口述病人大動脈

4、搏動消失1按規定時間完成5秒)1(4)判斷呼吸：俯身，用面頰 感受氣流，看胸部是否起伏打開氣道，判斷呼吸正確2口述病人無呼吸1按規定時間完成5秒)1(4)呼叫：“快來人”呼叫同事協助搶救1(5)擺放體位：去枕平臥于硬 人床上，解開衣服體位擺放正確2解開衣服1復蘇操作(66 分)(1 )胸外心臟按壓：姿勢 和定位：跪于病人右側胸旁； 雙手疊加放在胸骨中下 1/3處 或兩乳頭連線中點；操作方去：保持肘關節伸直，按壓時 以腕關節為支點，雙臂垂直利 用自身重量向下按壓胸骨，放 公時要讓胸廓完全復原，但手 不能離開胸壁部位：胸骨中下 1/3處或兩乳頭 連線中點5頻率：100-120 次/分；連續不中 斷

5、5深度：5-6cm5按壓/通氣比例：30:25壓與放比例：1:15姿勢正確、放松充分、并且手不離 體5(2) 口對口人工呼吸：將患者 的頭側向一邊，用手指深入口 腔清除異物，用一只手輕抬其下頜，另一手壓前額，使頭 后仰90 ° ,打開氣道，捏住患 背鼻翼，吸氣后將嘴唇緊貼著 陶員嘴唇吹氣直至胸廓上升清理呼吸道，仰頭抬頜各2分4捏住鼻翼，口唇包嚴無漏氣，吹氣 至胸廓上升各2分6吹氣后松鼻、離唇，觀察胸部情況5連續吹氣2次，每次吹氣時間1 秒5胸外心臟按壓和口對口人工呼吸重復5個循環(余4個循環各416主考老師分數分）再次評估（10 分）檢查呼吸（口述自主呼吸恢復）2心肺復蘇啟效指征：自

6、主呼吸恢復（檢查并口述） 頸動脈搏動恢復（檢查并口述） 潼孔由大變小（檢查并口述） 口唇及膚色轉紅潤（檢查并口 述）上肢收縮壓大于60mmHg（ 口述）檢查大動脈搏動（口述大動脈搏動 恢復）2檢查瞳孔（口述散打的瞳孔縮小）2觀察口唇及膚色（口述口唇膚色變 紅潤）2口述血壓值（口述收縮壓大于60mmHg ）2復原（2分）位好衣服拉鏈，擺放好病人體 位拉好衣服拉鏈，擺放好病人體位。 按規范洗手，記錄。2獎懲從判斷環境開始至復原體位，全過程要求在180秒內完成，170秒內完成獎勵1分，160秒內完成獎勵2分；超過180秒扣2 分。附件2 xxxx醫院心臟電除顫（非同步）評分標準項目總分評分細則分值評

7、分細則得分準備質量標準（15分）1、儀表端莊、衣帽整齊。2不符合要求不得分2、核查物品：除顫儀、導電糊、紗布5塊（干紗布 3塊，酒精紗布2塊）、污物桶、筆、記錄本。6用物缺一項扣1分3、將用物放置于治療車上，擺放有序。31擺放不整齊不得分考生姓名所在科室主考老師考核日期4、檢查除顫儀性能良好，心電監護儀工作正常。4一項/、符合扣 2分操作流程質量標準（60）分舉手示意，計時開始。2不符合要求不得分1、評估患者意識，觀察心電監護，口述：“患者意識喪失，出現室顫，立即除顫！”。2一項不符合扣1分2、擺放患者去枕仰臥于硬板床上，暴露患者胸部。4一項/、符合扣 2分3、將用物推至患者床旁。2不符合要求

8、不得分4、干紗布清潔患者胸部皮膚，使其保持干燥。2不符合要求不得分5、連接除顫儀電源，正確打開除顫儀開關。4一項/、符合扣 2分6、將除顫儀按鈕旋于“非同步”除顫位置。2不符合要求不得分7、迅速在電極板上均勻涂抹導電糊（或紗布墊包裹電極板， 沾生理鹽水）。4不符合要求不得分8、選擇能量：單向波除顫儀能量選擇360J ;雙向波200J 。4一項/、符合要求扣 2分9、充電。2不符合要求不得分10、安放電極板，放置右電極（右鎖骨下胸骨右緣）和左電 極（與左乳頭齊平的左胸下外側部），電極板緊貼患者皮膚。6一項不符合要求扣2分11.確定已無人接觸患者及病床，并大聲宣布"請離開"，操 作者身體后退一小步，不能與患者接觸。4一項不符合要求扣2分12.雙拇指同時按卜按鈕準確放電。4不符要求不得分13.在放電后立即繼續胸外按壓 ，2min 后再判斷是否除顫成功。（口述）2不符合要求不得分14.觀察患者反應，觀察心電監護情況，如轉為竇性心律， 表明除顫成功。2不符合要求不得分15.竇性心律恢復，報告“竇性心律恢復，除顫成功”。2不符合要求不得分16.整理患者及用物。4一項不符H要求扣2分17.關閉除顫儀開關，斷開除顫儀電源，電極板處置后歸位。6一項/、符合要求扣 2分18.繼續心電監護并記錄。2不符合要求不得分終