1、昆 明 市 建 設 工 程竣 工 驗 收 備 案 表昆明市建設工程質量安全監督管理總站制 竣 工 驗 收 備 案 表建設單位名稱備案申報日期工 程 名 稱工 程 地 點項目批準文號施工許可證號施工圖設計文件審查合格書問號竣工工程主要工程內容開 完 工 日 期竣工驗收日期勘察單位名稱資 質 等 級設計單位名稱資 質 等 級施工單位名稱資 質 等 級監理單位名稱資 質 等 級檢測單位名稱資 質 等 級工程質量安全監督機構名稱竣工驗收意見勘察單位意見項目負責人： （公章） 法定代表人： 年 月 日 設計單位意見項目負責人： （公章）法定代表人： 年 月 日竣工驗收意見施工單位意見 項目負責人： （公

2、章）法定代表人：年 月 日 監理單位意見 項目負責人： （公章） 法定代表人： 年 月 日專項檢測單位意見項目負責人： （公章） 法定代表人： 年 月 日建設單位意見項目負責人： （公章）法定代表人： 年 月 日備注：“竣工驗收意見”見附表1：備案表填寫要求。本表一式五份，施工、監理、備案機構各一份，建設單位二份。工程竣工驗收備案文件目錄內 容份數驗證情況備 注1、建設單位竣工驗收報告2、建設工程施工許可證3、施工圖設計文件審查合格書及備案表4、勘察、設計、施工、監理、檢測等單位分別簽署的質量合格文件；5、建筑工程結構實體和室內環境監測報告市政基礎設施工程的有關質量檢測和功能性試驗資料；6、單

3、位（子單位）工程質量竣工驗收記錄7、法律、行政法規規定應當由規劃、公安消防、環保等部門出具的認可文件或者準許使用文件；8、施工單位簽署的工程質量保修書；9、屬于商品房的需出具商品房住宅的住宅質量保修書、住宅使用說明書10、工程造價管理機構出具的建設工程結算價備案表（按規定結算價必須備案的項目）11、建設工程檔案初驗認可證12、法規、規章規定必須提供的其他文件。備案文件查收意見 該工程的竣工驗收備案文件于 年 月 日收訖，文件齊全。 （蓋備案文件收訖章）經辦人： 年 月 日備案部門處理意見：總工辦負責人：分 管 領 導： （備案機構公章） 年 月 日 備注：工程竣工驗收備案提交文件內容見附表2、

4、附表3附表1 備案表填寫要求竣 工驗 收 意 見勘察單位意見填寫要求：1.本工程依法進行勘察工作及執行有關主管部門批文的情況；2.本工程執行強制性標準進行勘察工作的情況；3.本工程提供的工程勘察成果是否符合合同要求且有效、齊全；4.是否參與地基檢驗，是否參與地基有關的質量事故調查，并提出處理方案；5.其他要說明的問題；6.同意驗收。項目負責人： （公章）法定代表人： 年月日設計單位意見填寫要求：應明確“經檢查”，該工程質量是否符合下列要求：1.我國現行法律、法規要求；2.我國現行工程建設強制性標準要求；3.設計文件要求（設計變更）；4.勘察成果要求；5.工程質量缺陷處理（或質量事故處理）符合設

5、計處理要求。6.同意驗收。項目負責人： （公章）法定代表人： 年月日施工單位意見填寫要求：.1、應明確“經自查”該工程質量是否符合下列要求：（1）我國現行法律、法規要求；（2）我國現行工程建設強制性標準要求；（3）設計要求；（4）施工合同要求；（5）質保資料有效、齊全要求。2、自評質量等級。3、同意驗收。項目經理 （公章）法定代表人 年月日監理單位意見填寫要求：1.應明確“經檢查”該工程質量是否符合下列要求：（1）我國現行法律、法規要求；（2）我國現行工程建設強制性標準要求；（3）設計文件要求；（4）工程質量缺陷（或質量事故）施工單位已按設計方案處理；（5）質保資料有效、齊全要求。2、核定質量等級。3、同意驗收。總監理工程師： （公章）法定代表人： 年月日專項檢測單位意見填寫要求：1、應明確經檢測該工程質量符合（1）我國現行法律、法規要求；（2）我國現行工程建設強制性標準要求；（3）設計文件要求；2、同意驗收。項目負責人： （公章）法定代表人： 年月日建設單位意見填寫要求：1.應明確由誰組織驗收；2.驗收人員、組織形式、驗收程序、執行標準、驗收內容是否正確；3.經驗收該工程質量是否符合下列要求：（1）我國現