1、4.消化系統疾病病人的護理A 型題(1).消化性潰瘍活動期大便隱血試驗陽性，提示每日出血量為：A lml Bl-2ml C2-3ml D3-4mlE 5ml(2).原發性肝癌肝外血行轉移最多見于：A肺B骨C腎D腦E皮膚(3).急性胰腺炎是：C自身消化性疾病(4).肝性腦病病人應當：A感染性疾病B遺傳性疾病D免疫性疾病E結締組織病A供給足量的熱能與蛋白質B給予足量脂肪以提供熱能C供給足量的糖和鈉鹽D每天給水不少于 2500ml E給予足量的碳水化合物。(5) .在我國肝硬化的主要原因是：A酒精中毒B中毒性肝炎C病毒性肝炎D營養失調E慢性腸道感染(6) .對肝硬變病人的護理是：A應嚴格限制蛋白質，

2、以預防肝性腦病發生B可以進食普通食物，無特一殊要求C少量飲酒可以擴張血管改善門靜脈循環D避免粗糙食物E腹水時，每天給水量也不能少于1500ml(7) .可以確診胰腺炎的血清淀粉酶數值是： A 125 蘇氏單位 B250 蘇氏單位(8) .急性胰腺炎出現休克，最主要的治療措施是： A補充血容量B應用升壓藥C應用肝素(9) .治療十二指腸球部潰瘍的最重要措施是： A少食多餐B保護胃黏膜C制止胃酸(10) .最能提示幽門梗阻的臨床表現是： A上腹部觸及包塊B劍突下偏右壓痛明顯振水音(11) .下面哪一項不是門脈高壓的常見表現： A脾腫大B肝腫大 C食管靜脈曲張破裂出血(12) .肝昏迷前驅期的主要表

3、現是： A輕度性格和行為改變B撲翼樣震顫醒C500 蘇氏單位D350 蘇氏單位 E 1000 蘇氏單位D使用抑肽酶E使用腎上腺皮質激素D中樞鎮靜E早期手術C吐出大量的宿食D餐后炮脹E胃部D腹水 E痔核形成C腦電圖異常D意識錯亂 E昏睡但可喚(13) .治療消化性潰瘍，應用下列何種藥物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效：A甲氰咪胍B阿托品C硫糖鋁D前列腺素 E2( PGE2) E氫氧化鋁凝膠(14) .緊急胃鏡檢查應在上消化道出血后：A 24h B24-48hC48-72hD 72h E出血停止(15) .抑制胃酸藥作用最強的藥牧是：AH2 受體抬抗劑B抗膽堿能藥物C丙谷胺D奧美拉唑E前列腺素比(16

4、) .胃潰瘍患者上腹部疼痛典型節律是：A疼痛一進食一疼痛B進食一疼痛一緩解C緩解一疼痛一進食D進食一緩解一疼痛E疼痛一進食一緩解(17) .肝性腦病發生代謝性堿中毒時可用：A谷氨酸鈉B谷氨酸鉀C乙酸谷氨酸胺D精氨酸E不作處理(18) .血清淀粉酶在發病后開始升高的時間是：A3-4h B6-8hC10-12hD16-20h E24h左右(19) .消化性潰瘍病的主要臨床表現：A持續性上腹痛B反酸、曖氣C食欲不振、上腹部不適。D精神、神經癥狀E慢性、周期性、節律性上腹痛(20) .胃潰瘍發病的最主要因素是：A胃酸分泌增高 B胃黏膜屏障減弱。C遺傳因素D免疫因素E飲食不節(21) .出現黑糞提示一次

5、出血量至少在：A 5ml 以上 B50ml 以上C100ml 以上 D150ml 以上E 200ml 以上(22) .對急性胃腸穿孔患者的護理，下列哪項是錯誤的：A流質飲食B靜脈輸液C禁用止痛劑D青霉素皮試E皮膚準備(23) .原發性肝癌最早、最常見的轉移方式是：A淋巴轉移B肝內血行轉移C肝外血行轉移D種植轉移E直接蔓延(24) .診斷原發性肝癌最敏感的實驗是：A -GT BAFPCLPH DALT EAST(25) .三腔管放置 24h 后，食管氣囊應放氣：A5-10minB10-15minC 15-30min D30-45minE 45-60min(26) .確診慢性胃炎的主要依據是：A消

6、化道癥狀B胃液分析 C纖維胃鏡檢查D胃脫落細胞檢查E胃腸鋇餐 X 線檢查(27) .肝硬化內分泌失調引起的表現為：A營養障礙B出血 C皮膚色素沉著D貧血E腹瀉、舌炎(28) .急性胰腺炎產生休克的主要原因是：A低血容量休克B心源性休克C疼痛引起神經性休克D失血性休克E過敏性休克(29) .原發性肝癌最有效的治療是：A放射性治療B免疫治療C抗癌藥物局部治療D手術治療E冰凍治療(30) .慢性肝病病人出現精神神經癥狀， 肝臭、撲翼樣震顫， 應考慮： A肝硬化 B肝腎綜合征C肝性腦病D感染E繼發性肝癌(31) .門靜脈性肝硬化的最可靠診斷指標是：A腹水B脾腫大C肝掌、蜘蛛痣D白蛋白與球蛋白比值倒置E

7、肝穿刺活檢有假小葉形成(32) .肝性腦病患者為減少腸道氨的吸收，不宜采用的措施是：A生理鹽水清潔灌腸B肥皂水清潔灌腸、C硫酸鎂導瀉 D白醋加生理鹽水灌腸 E番瀉葉液口服(33) .消化性潰瘍合并大出血的特點，不正確的是：A出血后疼痛加重B嘔血?；煊惺澄?C嘔血呈酸性D嘔血常為咖啡色 E出血后可有發熱及氮質血癥(34) .三腔二囊管用于哪種疾病出血時止血最好：A胃小彎潰瘍B十二指腸球部潰瘍C胃癌D食管下段和胃底靜脈曲張E食管癌(35) .消化性潰瘍并發大出血急救的中心環節是：A補液輸血B禁食輸液C止血抗休克D手術治療E以上均不是(36) .最近認為慢性胃炎的發病可能與哪種細菌感染有關：A大腸埃

8、希菌 B沙門菌C幽門螺桿菌D空腸彎曲菌E嗜鹽桿菌(37).腹水的護理，錯誤的是： A安排舒適半臥位 B臀部下肢有水腫時用海棉墊托起C長期用利尿劑應注意水電解質平衡失調D準確記錄每日出人液量 (38).肝昏迷的飲食護理應為： A低蛋白、低鹽、高脂肪 蛋白、高脂肪、高糖、低鹽E每天食鹽量 5g 以上B禁蛋白、低脂肪、高糖C高蛋白、低脂肪、低糖、低鹽E適量蛋白和脂肪、低糖、低鹽D低(39).當幽門梗阻出現持續性嘔吐時，可引起：A低鉀性堿中毒B低氯高鉀堿中毒C低氯低鉀酸中毒中毒D低氯高鈉堿中毒E低氯低鉀堿(40).胃潰瘍節律性疼痛的特點是：A空腹痛B餐時痛C夜間痛D餐后 0.5-1h 痛E餐后 3-4

9、h 痛(41).下列哪項是肝性昏迷前期的表現：A多語、興奮B肝臭樣震顫C輕微的性格及行為異常D昏睡及精神錯亂E意識模糊、撲翼(42).肝硬化最常見的并發癥是： 癌A上消化道出血B肝昏迷C肝腎綜合征D感染E肝D下肢靜脈曲張E痔靜脈曲張(43).下列哪項不屬于門脈高壓的側支循環：A食管下端靜脈曲張B臍周靜脈曲張C腹壁靜脈曲張(44).急性上消化道大出血， 能反映血容量變化的觀察項目是： 色A神志B瞳孔 C脈搏D呼吸E面(45).治療肝昏迷正確的治療措施有：A高蛋白飲食B肥皂水清潔灌腸鉀靜滴C靜注多巴胺D口服制酸劑E谷氨酸(46).肝硬化腹水患者的腹水性質是：糜液A滲出液B漏出液C血性液D膿性液E乳

10、(47).肝硬化大量腹水患者的護理，下列哪項不妥： A半臥位B低鹽飲食C盡量補液(48).不宜與精氨酸配伍的藥物是：A林格液B葡萄糖生理鹽水D皮膚護理C生理鹽水E定期測腹圍D碳酸氫鈉E葡萄糖(49).間質水腫型胰腺炎與出血壞死性胰腺炎的主要鑒別點是有無：烈腹痛E電解質紊亂A休克B發熱 C惡心嘔吐D劇(50).潰瘍并發幽門梗阻時的護理措施是。A流質飲食B每餐前洗胃C減少補液D忌胃腸減壓E記出入液量(51).潰瘍病患者宜少量多餐，其意義是：A中和胃酸B加快胃排空C減少膽汁反流張D促進胃液分泌E避免胃竇部過度擴(52).急性胰腺炎患者禁食的目的是：A控制飲食B避免胃擴張C減少胃液分泌D減少胰液分泌E

11、解除胰管痙攣(53).患者，女性，急性腹痛發作 10h 入院，下列哪項檢查對診斷急性胰腺炎最有價值：A血清淀粉酶測定B血清脂肪酶測定C血糖測定D血清鈣測定幼E血清谷丙轉氨酶測定(54) .肝病患者下列哪項對診斷肝硬化最具參考價值：A脾腫大 B蜘蛛痣與肝掌 C蛋白電泳球蛋白明顯增高D肝腫大且質地堅硬EX 線鋇餐顯示蟲蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損(55) .幽門螺桿菌是一種致病菌，現在已知與此菌關系密切相關的疾病是哪組：A慢性胃炎、消化性潰瘍。反流性食管炎B慢性胃炎、胃息肉、非潰瘍性消化不良C慢性胃炎、消化性潰瘍。胃平滑肌瘤D肥厚性胃炎、 Zollinger-Ellison 綜合征、賁門失弛緩綜合征E慢性

12、胃炎、消化性潰瘍。胃癌(56) .肝硬化病人內分泌紊亂的表現，以下哪項少見：A男性乳房發育B肝掌、蜘蛛痣C月經失調D陽控、性欲減退E手足抽搐、周期麻痹(57) .肝硬化伴門脈高壓癥的臨床表現是： A黃疸，腹水，脾腫大B腹水，脾腫大，腎功能衰竭C黃疸，腹水，側支循環的建立開放D腹水，脾腫大，側支循環的建立開放E腹水，上消化道出血，側支循環的建立開放(58) .關于消化性潰瘍患者的飲食，哪些是不妥的：A飲食應定時定量，避免過飽過饑B避免粗糙、過冷、過熱和刺激大的食物C避免急食，多加咀嚼，以增加唾液分泌D饑餓時疼痛，在餐間應加一定量零食E在發作的急性期，可少量多餐(59) .上消化道大量出血時，緊急

13、處理首選哪項：A冰鹽水洗胃B靜滴垂體后葉素C快速輸血輸液， 補充血容量D口服去甲腎上腺素E手術治療(60) .最易發生幽門梗阻癥狀的潰瘍是： A胃角潰瘍B胃竇潰瘍C球后潰瘍D幽門管潰瘍E胃多發性潰瘍(61) .下列哪種藥物不能治療消化性潰瘍： A.膠體次枸椽酸錯B諾氟沙星C丙谷胺D硫糖鋁E前列腺素 E(62) .肝硬化患者內分泌功能異常主要是：A雄激素增多B雌激素增多 C腎上腺皮質激素增多D雌激素減少E甲狀腺激素減少(63) .肝硬化病人頑固性腹水形成的主要原因是：A門脈高壓 B肝小葉內血液受阻 C血漿白蛋白減少 D醛固酮及抗利尿激素分泌增多E腎上管重吸收水和鈉增力(64). 腹瀉患者的飲食宜

14、給予A高熱量、高蛋白、高脂肪 B低脂肪、易消化、少纖維素C高脂肪、高維生素、多纖維素D低熱量、低脂肪、低鹽E禁食(65) .慢性腹瀉的常見病因應除外A慢性胃炎B腸道腫瘤 C飲食不當D消化吸收功能障礙E肝硬化(66) .關于胃竇炎的治療，最正確的是A維生素 B12 治療B稀鹽酸口服C鐵劑 D殺滅 HP E腎上腺皮質激素(67) .下列哪項不是急性胃炎的發病因素A手術應激B胃黏膜營養因子缺乏C胃切除術后膽汁反流D幽門螺桿菌E使用阿司匹林藥物(68) .萎縮性胃炎出現哪一情況需考慮手術治療A萎縮性病變在胃竇B胃酸分泌明顯減少C伴有胃潰瘍D伴有黏膜糜爛存在E重度不典型增生(69) .慢性胃炎最常見的臨

15、床表現是A上腹飽脹不適、疼痛B無癥狀C饑餓痛、夜間痛D嘔吐咖啡色液體E反復黑便(70) .出現黑糞其出血量至少應是A5mlB30mlC 60mlD 100ml E 400ml(71) .下列消化系統疾病的護理哪項不妥A嘔吐后應漱口B便秘時可多吃蔬菜水果C腹瀉時可多吃高蛋白、高脂飲食D腹脹時可用肛管排氣E消化道出血后不宜立即灌腸(72) .急性糜爛性胃炎的主要臨床表現是A上消化道出血 B上腹部疼痛、燒灼感 C惡心、嘔吐D上腹飽脹、食欲不振、暖氣等E上腹部隱痛(73) .下列哪項不是急性胃炎的病因 A藥物B膽汁反流C幽門螺桿菌D急性應激E自身免疫反應(74) .對急性胃炎具有確診價值的檢查是A胃液

16、分析B胃鏡檢查C血清學檢查D活組織檢查E胃脫落細胞檢查(75) .急性胃炎的預防原則下列哪項不妥A保證足夠的休息和睡眠B注意飲食衛生C常規應用抗生素D戒煙、酒 E避免飲用刺激性藥物和食物(76) .確診慢性胃炎的主要依據是A活組織檢查B胃腸鋇餐檢查C纖維胃鏡檢查D胃液分析E血清學檢查(77) .下面關于慢性胃竇炎最主要的病因是A多數是由幽門螺桿菌感染引起B主要由膽汁反流導致C非甾體類消炎藥引起D甾體類消炎藥引起E煙酒等不良嗜好引起(78) .慢性胃體炎的病因是 A煙酒嗜好 B幽門螺桿菌感染C自身免疫反應D急性應激E膽汁反流(79) .西咪替丁治療消化性潰瘍的機制是A阻斷 H+一 K+ATPB拮

17、抗 H2 受體C中和胃酸D加速胃排空E延緩胃排空(80) .下面關于胃潰瘍的敘述不正確的是A可見于任何年齡，青少年多見B慢性病程C周期性發作D節律性上腹痛E春秋季節易發作(81) .胃腸黏膜的損害因素，下列哪項不妥A非甾體類藥物B吸煙C過度精神緊張D刺激性飲食E前列腺素(82) .下面有關十二指腸潰瘍病的描述錯誤的是A疼痛部位在上腹正中或稍偏右 B有夜間痛醒史C進餐后疼痛可緩解 D疼痛發生于進食后 30-60minE疼痛規律是疼痛一進食一緩解(83) .幽門梗阻，近期潰瘍出血，反流性食管炎時，禁用下列哪種藥A法莫替丁B多潘立酮C胃復安D奧美拉唑E阿托品(84) .西咪替丁和雷尼替丁屬于A抗膽堿

18、能藥物B胃泌素受體拮抗劑C組胺 H+受體拮抗劑D組胺 H2 受體拮抗劑EH+一 K+一 ATP酶泵抑制劑(85) .確診消化性潰瘍的檢查是ACT B胃鏡C胃液分析Dx 線鋇餐E胃脫落細胞檢查(86) .下列不符合潰瘍病臨床表現的是A胃潰瘍多為食后痛B潰瘍病疼痛均可位于劍突下正中C十二指腸潰瘍不引起幽門梗阻D潰瘍病大出血后疼痛減輕E潰瘍病穿孔時可出現休克(87) .消化性潰瘍病人飲食護理錯誤的一項是A少量多餐B面食為主C忌酸辣、油煎食物D少量出血時可進食熱流質E定時進餐，可進食低脂肪飲 食(88) .對消化性潰瘍出血不適用的是A口服去甲腎上腺素B雙氣囊三腔管壓迫C冰鹽水洗胃D甲氰咪胍靜脈注射E纖

19、維胃鏡下高頻電灼(89) .大便潛血持續陽性多提示A淺表性胃炎B萎縮性胃炎C胃潰瘍D十二直腸壺腹部潰瘍E胃癌(90) .肝硬化失代償期最突出的臨床表現是A消化道癥狀B腹水 C出血傾向D脾功能亢進E電解質紊亂(91) .肝硬化病人出現肝性腦病最常見的誘發因素是A精神緊張B暴飲暴食C上消化道出血D休息欠佳E腹瀉(92) .為清除肝硬化病人腸道內的積血，首選的灌腸液是A溫開水B稀醋溶液C生理鹽水D碳酸氫鈉溶液E肥皂水(93) .下列哪項不是肝功能減退的臨床表現A食欲減退B出血傾向C蜘蛛痣D脾腫大E腹上區飽脹不適(94) .對肝硬化的病人健康教育下列哪項不正確A低鹽、高蛋白飲食B可以飲啤酒 C避免刺激

20、性食物D血氨偏高限蛋白質E高熱量、高維生素飲食(95) .肝硬化病人出現內分泌紊亂癥狀，下列哪項不正確A雌激素增多 B男性乳房發育 C腎上腺皮質激素增多D醛固酮增多E抗利尿激素增多(96) .蜘蛛痣的形成與下列何種因素有關A血小板減少 B血中雌激素增加 C毛細血管脆性增加D凝血機制障礙E嚴重感染(97) .肝硬化晚期最突出的臨床表現是A貧血 B夜盲 C腹水 D痔瘡 E水腫(98) .肝硬化晚期病人血清中常出現A白蛋白增加， 球蛋白增加 B白蛋白減少， 球蛋白減少C白蛋白減少， 球蛋白增加 D白蛋白增加，球蛋白減少E白蛋白球蛋白比值增大(99) .原發性肝癌的發生與下列哪種肝病有一定的聯系A甲型

21、肝炎B乙型肝炎C肝膿腫D肝囊腫E肝血管瘤(100) . 原發性肝癌肝區疼痛常呈A持續性脹痛 B間歇性隱痛 C陣發性絞痛 D連續性灼痛 E偶發性劇痛(101) . 肝癌結節破裂出血時可突然引起A黃疸加深B嘔血不止 C上腹劇痛 D高熱不退E大量黑糞(102) . 原發性肝癌患者腹水可呈A膿性B乳糜性C囊性D膽固醇性E血性(103) . 原發性肝癌的早期， 下列哪項檢查最有診斷價值AALT BWKPCAST DAFP EAMP(104) .原發性肝癌的晚期癥狀是A乏力 B肝痛 C肝大 D納差 E黃疸(105) .原發性肝癌肝外血行轉移最常見的部位是A腦 B肺 C腎D骨骼E腎上腺(106) .原發性肝

22、癌患者最突出的體征是A黃疸B脾腫大C腹壁靜脈曲張D肝臟進行性腫大E血性腹水(107) . 肝動脈栓塞術后護理不包括A防寒保暖B禁食 23 天 C藥物降溫 D密切觀察 E48h內注射替啶(108) .預防原發性肝癌發生的首要措施是A防水、防霉、防病毒B注意日常飲食衛生C保持樂觀的情緒D禁忌服用損害肝臟的藥物E早期普查，早期治療(109) . 預防原發性肝癌最重要的措施是A防止飲水污染B不吃腌制食品C防治病毒性肝炎、肝硬化D戒煙、忌酒E防治寄生蟲感染(110) .原發性肝癌疼痛護理哪項不正確A護理人員要給予心理支持B創造舒適、安靜的環境C聽錄音機轉移病人的注意力D解除病人的心理壓力E限制止痛藥的應

23、用(111) . 下列哪種藥物能誘發肝性腦病 A嗎啡 B洛塞克 C西米替丁 D氟馬西尼 E阿托品(112) . 肝性腦病病人不應給予的治療是A肥皂水灌腸B靜注葡萄糖C給予谷酸鉀或谷氨酸鈉D靜點精氨酸E鼻飼 50硫酸鎂(113) . 肝性腦病最早的表現是A昏睡 B性格和行為的改變C定向力障礙D反射亢進E撲翼樣震顫(114) .肝性腦病病人口服乳果糖主要是為了A導瀉B酸化腸道 C抑制腸菌生長D補充能量E護肝(115) .對肝性腦病病人錯誤的護理措施是A低熱量飲食B暫停蛋白質攝入C清除腸內積血D米醋加生理鹽水灌腸E口服 50硫酸鎂液導瀉(116) .肝昏迷病人經治療神志恢復后可逐漸給予蛋白質飲食，最

24、適宜的選擇是A動物蛋白質B蔬菜、水果C碳水化合物D植物蛋白質E每日蛋白質在 40g 以上(117) .采用導瀉治療肝昏迷患者的主要適應癥為A肝昏迷伴低血鉀B血容量不足 C伴腸道內積血D周圍循環衰竭E年老體弱者(118) . 肝性臟病患者以昏睡及精神錯亂表現為主時屬A前驅期 B昏睡期 C昏迷前期 D昏迷期 E臨終期(119) . 診斷肝昏迷最有價值的輔助檢查是A血肌酐B血尿素 C血氨D肌紅蛋白E動脈血氣分析(120) .肝硬化大出血誘發肝昏迷的主要機制是A失血量多導致休克B失血后引起腦卒中 (溢血 ) C失血造成腦組織缺氧D失血量大干擾腦代謝E腸道積血產氨增多(121) .肝昏迷患者應禁忌什么飲

25、食攝入A糖 B蛋白質 C脂肪 D維生素 E鈉鹽(122) . 在我國引起急性胰腺炎最常見的病因為A酗酒B暴飲暴食C胰管結石D膽道疾病 E.外傷(123) .下列有關急性胰腺炎的敘述正確的是A男性多于女性 B可用度冷丁止痛C間斷性腹痛D嚴重性與淀粉酶的升高程度成正比E可用嗎啡痛(124) . 確診急性胰腺炎，血清淀粉酶及尿淀粉酶的數值應分別超過A256U200UB500U200UC320U256U D 256U500U E 500U256U(125) .最能提示急性出血壞死型胰腺炎的指標是A低血鈣B血清淀粉酶顯著增高C低血磷D白細胞計數顯著增高E低血糖(126) .下列有關結核性腹膜炎的敘述不正

26、確的是A以低熱及中等熱為主 B疼痛多位于右下腹C多有腹脹腹瀉D多數癥狀輕微 E可并發腸梗阻(127) .急性胰腺炎出現休克，最主要的治療措施是A補充血容量B應用升壓藥C應用肝素D使用抑肽酶E使用腎上腺皮質激素(128) .不符合急性胰腺炎腹痛的的特征是A飽餐或飲酒后發生 B疼痛位于中上腹 C伴頻繁嘔吐D間歇發作性上腹劇痛 E疼痛可向左腰部放射(129) .急性胰腺炎非手術治療的主要措施是A抑制胰液分泌B靜脈快速補液C抗生素應用D密切觀察生命征E糾正電解質紊亂(130) .下列哪項不是引起急性胰腺炎的有關因素A膽道疾病B酗酒C暴飲暴食D內鏡逆行膽胰造影術 (ERCP) E甲狀腺功能亢進(131)

27、 . 急性胰腺炎不會引起的并發癥是A腹膜炎B胰腺膿腫 C胰腺癌 D胰腺假性囊腫E糖尿病(132) . 下列不會引起急性胰腺炎的是A乙醇B暴飲暴食C膽囊炎D胰管梗阻E粗纖維食物(133) . 下列哪一項不符合急性出血壞死型胰腺炎的表現A發熱持續不退B腹痛時間長C出現血壓下降D出現腹膜刺激癥E年老體弱者腹痛更明顯(134) .急性胰腺炎病人體溫一旦超過多少度，且持續不退，常提示有并發癥的可能A37 B38 C39 D 40 E41(135) .急性胰腺炎病人禁食時每天應補液多少毫升A500 B1000 C1500 D 1800 E 2500(136) . 在西方國家急性胰炎的主要病因除因膽道疾病外

28、是A大量飲酒B暴飲暴食C手術創傷D藥物刺激E鈣離子(137) .上消化道出血最常見的原因A門脈高壓癥B出血性胃炎C胃、十二指腸潰瘍D胃癌E膽道感染出血(138) .上消化道出血特征性的表現為A失血性周圍循環衰竭 B嘔血與黑便 C失血性貧血 D腸性氮質血癥 E網織紅細胞持續升 高(139) .上消化道大出血病情判斷早期最有價值的標準是 A血容量減少所致周圍循環衰竭的臨床表現B嘔血量C.黑便的顏色和量D.紅細胞壓積測定E.血紅蛋白的測定(140) .嘔血提示胃內積血至少在A 50ml 以上 B.1OOml 以上C150ml 以上D200ml 以上 E 250ml 以上(141) .上消化道大量出血

29、是指數小時內出血量多于A500mlB 750mlC1000ml D 1250ml E1500ml(142) .上消化出血伴休克時，病人去枕平臥的意義是A有利于止血 B升高血壓 C防止誤吸 D增加回心血量 E改善腦供血(143) . 上消化大量出血后多數病人會出現發熱，其原因是A腸道內積血 B循環血量減少，導致體溫調節中樞功能障 礙 C感染D血尿素氮升高 E機體抵抗力減弱(144) .下列各項中，提示上消化道出血已減少的是E大便隱血試驗轉陰性C胃癌引起的A黑糞變成暗紅色 B血紅蛋白量下降C血壓波動 D尿素氮持續升高(145) . 三腔氣囊管壓迫止血適應于 A胃底靜脈曲張破裂出血B急性出血性糜爛性

30、胃炎上消化道出血 D消化性潰瘍并發出血E食管癌潰爛所致出血 (146).潰瘍性結腸炎腹痛的規律D疼痛一便A進食后疼痛緩解B進食后疼痛加重C痙攣性腹痛，腸鳴音亢進，排便后緩解意一便后緩解E腹上區飽脹感，與進食關系不明顯 (147).潰瘍性結腸炎病變多累及A直腸和乙狀結腸B回盲部C回腸末端及臨近結腸D空腸E十二指腸(148).結核性腹膜炎抗結核治療原則A早期、適量、規律、全程B早期、適量、規律、短期半量、規律、全程E早期、半量、規律、間歇C早期、適量、規律、間歇D早期、(149).結核性腹膜炎最多見的病理分型是 A粘連型 B滲出型 C干酪型 D混合型E壞死型(150).輕、中度潰性瘍性結腸炎治療首

31、選藥物是 A腎上腺皮質激素 B水楊酸偶氮磺胺吡啶 (151). 腹部揉面感見于A結核性腹膜炎 B穿孔C抗生素潰瘍性結腸炎D手術治療E免疫抑制劑C急性胰腺炎D化膿性腹膜炎E胃(152) .結核性腹膜炎的病理分型不包括A潰瘍型 B滲出型 C粘連型 D干酪型 E復合型伴柏油樣大便 2 次，血壓 60 30mmHg，心率(153) .李先生 ,38 歲,2h 前突然嘔出咖啡色胃內容物 2000ml ，120 次 min 。此時最合適的治療措施為A應用止血藥物B立即補充血容量C繼續服用抗酸藥物D急診胃鏡復查 E嚴格臥床休息(154) . 施女士，50 歲，因上消化道出血伴休克緊急入院搶救， 欠妥的護理措

32、施是A頭低足高臥位B暫禁食 C建立靜脈通路D配血 E氧氣吸入(155) .病人男性 ,28歲，酗灑后突發劇烈上腹絞痛 10h 伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院。體檢：體溫 391， 血壓 11 8kPa，脈搏 110 次 min ，腹上區壓痛及反跳痛、腹肌緊張Grey Turner 征(+) 。血清淀粉酶800Somogyi 單位，血鈣降低。診斷應考慮為A急性水腫型胰腺炎 B出血壞死型胰腺炎C急性胃穿孔 D胃潰瘍 E膽石癥(156) .男性， 29 歲，素來身體健康。近半個月來感肝區疼痛，納差，來醫院就診。查體：肋下二橫指可觸及 下緣，有壓痛。甲胎蛋白定量 >800ugL，谷丙轉氨持續升高?？?/p>

33、慮該病人可能是A肝性腦病昏迷期B肝硬化代償期C肝硬化失代償期D原發性肝癌E原發性肝癌并發結節破裂出血(157) . 男性， 53 歲，生于水鄉，有嗜好吃魚史。近 1 年來常感腹脹、食欲減退，齒齦出血。前日起神情恍 惚，口齒不清，持續嗜睡。入院查體：呼之能應，但很快又入睡，肌張力增高，腱反射亢進。腦電圖異常， B超示：肝臟有不規則萎縮變形，彌漫性回聲增強且分布不均勻。該病人處于A肝性腦病前驅期B肝性腦病昏迷前期C肝性腦病昏睡期 D肝性腦病昏迷期 E肝硬化代償期(158) . 吳先生， 20 歲，反復上腹疼痛，夜間明顯，伴反酸喜按2 個月， 2 日來大便呈黑色。體檢 :血壓 14080mmHg,

34、腹軟，右上腹壓痛 ,無反跳痛，肝脾未及，最可能的病因診斷是A十二指腸潰瘍B膽囊炎 C肝硬化D胰腺炎E結腸潰瘍(159) .蔣先生， 45歲肝硬化腹水 1個月， 2日來神志恍惚，答非所問，行為反常，呼吸有異味。不符合的護 理措施是A安排病人半臥位休息B建議使用鎮靜劑C暫時禁食蛋白質D給高滲葡萄糖靜滴 E鈉鹽攝入 <2g/d(160) .57 歲女性患者，胃潰瘍癌變后采用化學治療。最近因受涼后出現全身乏力、呼吸困難。檢查：體溫39 2，脈率 102次 min，呼吸率 26次/min ，血壓 147106kPa。血中白細胞計數 136×10的 9 次方 L。您認為以下屬于護理診斷的是

35、 A胃癌 B體溫過高 C肺部感染 D化學治療反應 E血白細胞計算升高(161) .37 男性患者，曾有乙型肝炎史最近數月來常有牙齦、鼻出血，腹脹明顯。為明確診斷，下列哪項檢查 方法既快又準A肝功能B甲胎蛋白CX 線平片DB型超聲波E放射性核素(162) .有一肝硬化腹水患者，突然出現腹痛和發熱，體溫382，血白細胞計數 129×10的9 次方L，腹水混濁，經培養有大腸桿菌生長。該患者可能并發A敗血癥B膽道感染C自發性腹膜炎D結核性腹膜炎E原發性肝癌(163) . 幽門梗阻時嘔吐特點A鮮血 B咖啡樣C.噴射性 D隔夜食物E食后即吐(164) . 排出黑便說明A上消化道出血B痢疾C.直腸

36、炎D直腸癌E痔(165) .應告知病人以下何藥可致便秘及黑便A膠體次枸櫞酸鉍鉀B阿莫西林C.甲硝唑 D黃連素E呋喃唑酮(166) .何種胃炎常易癌變 A表淺性胃炎 B肥厚性胃炎 C.胃體胃炎 D萎縮性胃炎 E胃竇胃 炎(167) .消化性潰瘍病人飲食不宜脂肪過多何故A增強蠕動 B刺激黏膜發炎C.胃竇擴張胃液分泌多D胃血管擴張E幽門發生梗阻(168) . 消化性潰瘍病人為何不宜多飲牛奶A可止痛B含少量脂肪抑制胃酸C.淡牛奶能稀釋胃酸D含蛋白可中和胃酸E含鈣可刺激胃酸增加(169) .消化性潰瘍進食不宜過飽何故A胃竇擴張刺激胃酸增多B阻塞幽門C.飲食刺激潰瘍出血 D不易消化 E刺激胃黏膜充血(17

37、0) .x 線鋇餐檢查胃潰瘍的主要診斷依據是A龕影B變形 C.僵硬 D痙攣 E缺損(171) .以下哪項不是潰瘍病的常見并發癥A出血B穿孔 C.感染 D幽門梗阻E癌變(172) .64 歲男性患者， 8 年前胃腸鋇劑造影檢查發現胃小彎潰瘍，上腹部節律性疼痛時好時壞.近來中上腹有飽脹感，大便隱血試驗多次陽性，有貧血體征.您在家庭隨訪時首先應指導患者A繼續用藥B注意飲食衛生C.勞逸結合D戒除煙酒E立即就醫(173) . 有一患者上腹部脹痛不適已有多年， 曾多次赴院就診， 擬診為胃潰瘍或慢性胃炎 .當他向你咨詢時， 您 認為最好的鑒別方法是勸他作下列哪項檢查Ax 線鋇劑檢查 B大便隱血試驗C.纖維胃

38、鏡檢查D胃液分析E胃黏膜脫落細胞檢查(174) . 消化性潰瘍疼痛節律性消失可能是A癌變 B出血 C.穿孔 D幽門梗阻E胃底靜脈破裂(175) .肝硬化的主要臨床表現是A黃疸、嘔血B轉氨酶及轉肽酶高C.門靜脈高壓、肝功能障礙D有腹水E有腹壁靜脈曲張(176) . 肝硬化的治療主要是A肝葉切除B中醫可根治C.西醫可根治D肝移植E護肝及支持(177) .長期酗酒引起肝硬化的機制是A可直接損傷肝細胞B乙醇的產物乙醛損害肝臟C.乙醇可擴張門靜脈D多飲酒少蛋白不能保護肝臟E乙醇可刺激肝產生大量結締組織(178) .肝硬化食道靜脈破裂大出血停止后，雙氣囊三腔管放置與取出時間為：A放置 24h，抽出氣囊氣體

39、后觀察 12h 無出血即可取出B放置 48hC.放置 12h D放置 48-72h ，抽出氣囊氣體后觀察 12h 即可取出E以上均不對(179).肝硬化病人發生意識障礙可能是中毒A過度疲勞 B肝性腦病 C.飲酒過多 D腦缺血 E酸 (180).肝硬化腹水病人為何發生呼吸困難D腹水壓迫支氣管E合并呼吸A合并肺瘀血B腹水抬高膈肌C.引起右心衰竭181)、急性糜爛性胃炎出血的特點是 ( C )A 呈噴射狀嘔血B 多為嘔血，很少黑便C量不大，間歇性，可自止D 出血量大，不宜止血(182 )、胃潰瘍最易發生的部位是 ( C )A賁門部 B胃體部 C胃小彎 D 胃大彎 E幽門部 (183 )、構成門脈高壓

40、癥的三大臨床表現是 ( D )A 黃疸、腹水、脾腫大B 腹水、脾腫大、腎功衰竭C黃疸、腹水、側支循環建立與開放D 腹水、脾腫大、側支循環的建立與開放E腹水、上消化道出血、側支循環的建立與開放(184)、上消化道出血并肝性腦病， 為清除腸內積血，最適宜的是用 ( B ) A 弱堿性液灌腸 B弱酸性液 灌腸 C中性液灌腸 D 肥皂水灌腸E口服 25%硫酸鎂 50ml(185 )、急性胰腺炎急性期哪項不宜(A )A牛奶飲食 B頭孢菌素 C胃腸減壓 D 右旋糖酐 E 6542(186)、肝硬化最常見的并發癥是 ( A )A上消化道出血 B肝性腦病 C肝腎綜合癥 D 感染 E原 發性肝癌(187 )、男

41、患 30 多歲，訴上腹部疼痛五年，近一周加重，腹痛以空腹為重，伴有反酸、噯氣，近兩天出現 黑便，查體：上腹部有輕壓痛，肝脾末觸及，其診斷考慮為 ( C )A 慢性胃炎合并上消化道出血 B 胃潰瘍合并上消化道出血 C 十二指腸球部潰瘍合并上消化道出血D 胃癌合并上消化道出血 E肝硬化合并上消化道出血(188)、下列哪項可以判斷急性壞死型胰腺炎預后不佳( D )A 急性胰腺炎 B休克 C高熱 D 低鈣抽搐E 代謝性酸中毒(189 )、幽門梗阻伴嚴重嘔吐可造成 ( E )A 低鉀性酸中毒 B 低鉀低氯性酸中毒 C低氯高鉀性堿中毒D低氯高鈉性堿中毒E低鉀低氯性堿中毒(190)、冠心病伴肝硬化上消化道出

42、血治療錯誤的是( C ) A 三腔管壓迫 B去甲腎上腺素胃管滴注 C垂體后葉素靜脈滴注 D 6-氨基己酸靜脈滴注 E 冰鹽水洗胃(191 )、肝硬化病人內分泌紊亂的表現不正確的是( E )A 男性乳房發育B 肝掌、蛛蜘痣C少尿、浮腫D 陽萎、性欲減退E手足抽搐(192)、原發性肝癌肝外血行轉移最常見的部位是( C )A腦 B腎 C肺 D 腎上腺E骨(193 )、幽門梗阻伴嚴重嘔吐可造成 ( E )A 低鉀性酸中毒 B 低鉀低氯性酸中毒C低氯高鉀性堿中毒 D低氯高鈉性堿中毒E低鉀低氯性堿中毒（194 ）、復合性潰瘍是指同時有 （ D ）A 胃大、小彎潰瘍 B 胃體、竇潰瘍 C 胃小彎與幽門管潰瘍

43、D 胃與十二指腸潰瘍E胃底、小彎潰瘍（196 ）、對幽門螺旋菌（ HP）認識的錯誤是 （ B ）A正常黏膜少見 B分布在胃竇黏液層表面 C膠體鉍劑治療有效 D 尿素酶試驗陽性 E慢性胃炎發病的 主要原因（197 ）、在我國引起肝硬化最常見的病因是（C ）A 灑精中毒B 血吸蟲病C 病毒性肝炎D 工業毒物與藥物E 膽汁淤積（200 ）、肝硬化反復大量放腹水能引起 （ C ）A 誘發感染 B 誘發上消化道出血 C誘發肝昏迷D 誘發黃疸E誘發肝腎綜合癥（201 ）、下列哪項最能表現潰瘍的特征 （ D ）A 惡心嘔吐 B 腹脹、噯氣C出汗、心悸D 上腹節律性痛E明顯反酸（202 ）、肝硬化患者出現全血

44、細胞減少，最主要的原因是（ D ）A 功能性腎衰竭 B 營養吸收障礙C上消化道大量出血D 脾功能亢進E凝血因子合成減少（204 ）、急性胰腺炎時，血清淀粉酶增高的時間是 （ C ）A 發病后立即增高B 發病后四小時開始增高C發病后八小時開始增高D 發病后二十小時開始增高E發病后二十四小時開始增高（205 ）、原發性肝癌終末期最常見的致死并發癥是 （ B ）A 食管胃底靜脈曲張破裂出血 B 肝性腦病 C 腹水繼發感染 D 肝癌結節破裂出血 E 應激 性潰瘍出血（206 ）、肝硬化患者出現肝掌，蜘蛛痣與下列那些因素有關A.門脈高壓 B 腎上腺皮質激素 C 凝血因子合成減少D 雌激素增多E醛固酮增多

45、（207 ）、復合性潰瘍是指同時有 （ D ）A 胃大、小彎潰瘍 B 胃體、竇潰瘍 C胃小彎與幽門管潰瘍D 胃與十二指腸潰瘍 E 胃底、小彎潰瘍（208）、患者男性， 28 歲，上腹痛 1年伴反酸，最近出現夜間痛醒及黑便， X線鋇餐檢察末發現異常，下 步檢察應首先考慮 （ E ）A 便潛血B 胃液分析 C胃泌素測定D 復查 X 線鋇餐E胃鏡檢查（209 ）、不是肝腎綜合癥特征的是 （ E ）A 少尿或無尿B 低尿鈉C稀釋性低鈉血癥D 氮質血癥E 腎小管壞死（210 ）、幽門梗阻伴嚴重嘔吐可造成 （ E ）A 低鉀性酸中毒 B 低鉀低氯性酸中毒 C 低氯高鉀性堿中毒D 低氯高鈉性堿中毒E 低鉀低

46、氯性堿中毒（211 ）、以下哪項不是肝性腦病昏迷期的臨床表現 （ E ）A 昏迷B 各種反射消失C 撲翼樣震顫D 腦電圖異常E 可有踝裸陣孿（212）、晚期肝硬化發生酸堿平衡紊亂中， 最常見的是 （ B ）A 呼吸性堿中毒 B代謝性堿中毒 C 代謝性酸 中毒D 呼吸性酸中毒E 呼吸性堿中毒，代謝性酸中毒(213 )、冠心病伴肝硬化上消化道出血治療錯誤的是( C )A三腔管壓迫B去甲腎上腺素胃管滴注C垂體后葉素靜脈滴注D 6-氨基己酸靜脈滴注E冰鹽水洗胃(214 )、幽門梗阻伴嚴重嘔吐可造成 ( E )A低鉀性酸中毒B低鉀低氯性酸中毒 C低氯高鉀性堿中毒 D 低氯高鈉性堿中毒 E低鉀低氯性堿中毒

47、(215 )、肝細胞嚴重壞死時，肝功能異常主要表現為( E )A 單胺氧化酶升高 B 白、球比例倒置 C 凝血酶原時間延長D谷丙轉氨酶升高E AST( GOT)活力高于ACT(GPT)(216)、對上消化道出血的病人以下哪項處置是錯誤的( B )A積極補充血容量B 立即行 X 線鋇餐檢查C急診胃鏡檢查D 藥物治療止血E必要時行手術治療(217)、患者男性， 28 歲，上腹痛 1年伴反酸，最近出現夜間痛醒及黑便，X線鋇餐檢察末發現異常，下步檢察應首先考慮 ( E ) A 便潛血 B胃液分析C胃泌素測定D 復查 X 線鋇餐 E胃鏡檢查(218 )、消化性潰瘍臨床表現特點哪項不正確( C )A 常表

48、現發作期與緩解期相互交替B 發作期常出現于秋冬或冬春之交C 周期性不受并發癥有無的影響D 部分患者可無節律性疼痛E精神緊張常是誘因(219) 、已確診為肝硬化失代償期的病人，腹水量大，出現心悸，呼吸困難，鞏膜黃染，神志遲鈍，選用何 種方法治療腹水 ( D ) A 放腹水 B 雙氫克脲噻C速尿D 安體舒通E 手術治療(220) 、男患 30 多歲，訴上腹部疼痛五年，近一周加重，腹痛以空腹為重，伴有反酸、噯氣，近兩天出現黑 便，查體：上腹部有輕壓痛，肝脾末觸及，其診斷考慮為 ( C )A 慢性胃炎合并上消化道出血 B 胃潰瘍合并上消化道出血C十二指腸球部潰瘍合并上消化道出血(221) 、腎病綜合征

49、根據病因分為 ( B ) A 單發性、多發性B 原發性、繼發性D 遺傳性、免疫性E以上都不是(222) 、慢性胃炎最可靠的確診方法為 ( E ) A 詳細問病史及查體 B 胃液分析(223) 、削弱粘膜的保護因素不包括 ( E ) A 黏液黏膜屏障的破壞B 局部黏膜缺血壞死竇部潴留(224) 、肝硬化反復大量放腹水能引起 ( C ) A 誘發感染 B 誘發上消化道出血 綜合癥(225) 、上消化道出血伴休克時，最緊急和首要的措施應為 甲腎上腺素胃內滴入 D 緊急胃鏡檢查以明確診斷D 胃癌合并上消化道出血E 肝硬化合并上消化道出血C先天性、后天性C血清學檢測 DX 線鋇餐檢查 E胃鏡檢查C內生前

50、列腺素缺乏 D 十二指腸反流 E胃C誘發肝昏迷 D 誘發黃疸 E誘發肝腎 ( B ) A頭低位和吸氧 B 積極補充血容量 C去E 冰水洗胃止血E 意 識 錯 亂 ， 行 為 失 常D 谷丙轉氨酶升高 E AST( GOT)活力高于 ACTB消炎痛C強的松D 碳酸氫鈉 E(226) 、肝昏迷昏迷前驅期最突出的表現是 ( E ) A 表情欣快，定向力減退 B 精神錯亂 C 運動失調 D 肌 張 力 ， 腱 反 射 亢 進(227) 肝細胞嚴重壞死時，肝功能異常主要表現為( E )A 單胺氧化酶升高 B白、球比例倒置 C 凝血酶原時間延長 (GPT)(228) 、哪些藥物不引起消化性潰瘍 ( D ) A阿斯匹林保泰松(229) 、消化性潰瘍的上腹痛特征哪些不正確( D )A 慢性、周期性發作 B 節律性約半數以上發生C飲食不節及失調常為誘因D 典型者呈陣發性鈍痛E進食可緩解疼痛(230) 、晚期肝硬化發生酸堿平衡紊亂中，最常見的是( B )A 呼吸性堿中毒 B 代謝性堿中毒 C 代謝性酸中毒D 呼吸性酸中毒 E 呼吸性堿中毒，代謝性酸中毒(231) 、原發性肝癌終末期最常見的致死并發癥是( B )A 食管胃底靜脈曲張破裂出血 B 肝性腦病 C 腹水繼發感染 D 肝癌結節破裂出血 E 應激性潰瘍出血 答案如下 :(1).E (2).A