1、病理學?復習題一. A型題1瘢痕修復見于A 粘膜糜爛 B 月經期子宮內膜脫落 C 氣管假膜性炎癥 D 心肌梗死 E 肝細胞點狀壞死2腫瘤的異型性是指A 腫瘤外觀形態的差異 B 腫瘤間質與其起源組織間質分化程度的差異C 腫瘤實質間質與起源組織分化程度的差異D 腫瘤組織在細胞形態和組織結構上與其起源組織的差異E 腫瘤實質與間質比例的差異3以下關于動脈粥樣硬化性腎萎縮的描述中，哪項是錯誤的A 不引起腎血管性高血壓B 局部腎組織萎縮，纖維組織增生C 病變嚴重時可發生腎組織梗死D 病變可累及單側，也可雙側E 梗死灶機化后形成較大的凹陷瘢痕4急性普通型肝炎的病變哪項是錯誤的A 肝細胞氣球樣變B 嗜酸性變C

2、 點狀壞死D 橋接壞死E 肝細胞再生5肉芽組織的根本成分是A 纖維母細胞和炎細胞B 肌纖維母細胞和毛細血管C 毛細血管和炎細胞D 肌母細胞和毛細血管E 纖維母細胞和毛細血管6慢性肺心病發病的中心環節是A 肺氣腫B 肺動脈高壓C 肺小動脈纖維性增厚D 肺泡腔的閉塞E 肺組織廣泛纖維化7以下關于未經治療的毒性彌漫性甲狀腺腫的病變，哪一項為哪一項錯誤的A 濾泡內膠質稀薄色淡B 血管減少C 濾泡上皮細胞變為高柱狀D 有淋巴細胞浸潤E 濾泡上皮細胞數量增加8引起腎盂腎炎最主要的致病菌是A 綠膿桿菌B 葡萄球菌C 鏈球菌D 大腸桿菌E 副大腸桿菌9早期胃癌是指癌組織A 尚未侵犯粘膜下層B 未突破基底膜C

3、未侵犯到肌層D 未突破基底膜E 未發生轉移10診斷霍奇金淋巴瘤的重要依據是A R-S 細胞B 霍奇金細胞C 陷窩細胞D 雙核和多核的 R-S 細胞E 多形性或未分化瘤細胞11垂體破壞，引起消瘦，甲狀腺、腎上腺、性腺萎縮，屬于A 內分泌性萎縮B 營養不良性萎縮C 神經性萎縮D 廢用性萎縮E 壓迫性萎縮12以下細胞受損后不能再生的是A 血管內皮細胞B 纖維母細胞C 肝細胞D 表皮細胞E 神經細胞13炎癥的根本病變是A 組織細胞的變性壞死B 變質、滲出、增生C 組織的炎性充血和水腫D 紅、腫、熱、痛、功能障礙E 周圍血液中的白細胞增多14可能來源于 APUD 細胞的肺癌是A 鱗癌B 腺癌C 小細胞癌

4、D 大細胞癌E 細支氣管肺泡細胞癌15不屬于化生的是A 支氣管的柱狀上皮變成鱗狀上皮B 胃粘膜上皮變成腸上皮C 骨骼肌中的結締組織變成骨組織D 膀胱的移行上皮變成鱗狀上皮E 肉芽組織變成瘢痕組織16亞急性感染性心內膜炎的贅生物脫落，常栓塞的器官是A 胃、腸B 腎、腦C 脾、腎D 肝、脾E 上肢17以下何項不符合癌的特點A 起源于上皮組織B 枯燥灰白較硬C 癌細胞彌散分布D 多經淋巴道轉移E 好發于中老年人18關于風濕性心內膜炎的表達，錯誤的選項是A 常累及二尖瓣、主動脈瓣B 常反復發作C 贅生物小而易脫落D 贅生物后期發生機化E 常引起心瓣膜病19左心室擴張肥大，收縮壓升高，舒張壓下降，脈壓增

5、大，出現水沖脈，見于A 二尖瓣狹窄B 二尖瓣關閉不全C 主動脈瓣狹窄D 主動脈關閉不全E 二尖瓣狹窄合并二尖瓣關閉不全 20不符合急性重型肝炎的是A 肝細胞大片壞死B 肝增大質硬，但外表光滑C 有顯著的黃疸D 有全身出血E 可發生昏迷21門脈性肝硬變的肉眼形態是A 肝縮小、變硬、有許多大小不等的結節B 肝增大、變硬、有許多大小不等的結節C 肝縮小、變硬、被一些淺的溝紋分隔成形狀不一的微隆起的區域D 肝縮小、變硬、形成有多凹陷性瘢痕E 肝縮小、變硬、有許多小結節22關于彌漫性硬化性腎炎，錯誤的選項是A 兩腎縮小、變硬、灰白B 外表有粗大不規那么的凹陷瘢痕C 大多數腎小球萎縮纖維化，玻璃樣變D 殘

6、存腎單位代償肥大E 間質纖維化、炎細胞浸潤23梅毒第一期的主要變化是A 全身淋巴結無痛性腫大B 皮膚粘膜廣泛的紅色斑、丘疹C 尿道口或外陰紅腫流膿D 陰莖、女陰部有硬的潰瘍E 發生梅毒性主動脈炎24大葉性肺炎灰肝期的滲出物主要是A 漿液B 纖維素和紅細胞C 淋巴細胞和單核細胞D 纖維素和中性粒細胞E 漿液和心衰細胞25成人最常見的肺結核病是A 原發性肺結核B 粟粒性肺結核C 浸潤性肺結核D 干酪性肺炎E 慢性纖維空洞型肺結核26. 不符合n型糖尿病的是A 血清胰島素明顯減少B 40 歲以后起病C 患者常較肥胖或對胰島素不敏感D 早期胰島素無明顯破壞E 治療不依賴胰島素27. 包含體常見于A 大

7、葉性肺炎B 小葉性肺炎C 細菌性肺炎D 病毒性肺炎E 支原體肺炎28. 關于乙腦的病變，錯誤的選項是A 血管充血，血管周圍有淋巴細胞，單核細胞浸潤。B 血管周圍間隙增寬。C 篩狀軟化灶形成。D 膠質細胞增生。E 蛛網膜下腔有較多中性粒細胞浸潤。29. AIDS 病人最常合并的繼發感染是A 卡氏肺囊蟲感染B 巨細胞病毒感染C 弓漿蟲感染D 真菌感染E 結核菌感染30. 對小葉性肺炎的描述，錯誤的選項是A 好發于小兒，老人，及體弱者B 病變散布于兩肺各葉C 是一種化膿性炎癥D 病灶中有化膿的細支氣管E 并發癥比大葉性肺炎少，死亡率較低31. 屬于穩定細胞的是A 表皮細胞B 淋巴造血細胞C 粘膜的被

8、覆上皮細胞D 腺上皮細胞E 心肌纖維32. 下肢靜脈血栓脫落，所栓塞的器官是A腦B肺C肝D腎E心33屬于出血性梗死的是A 脾梗死 B 腎梗死 C 肺梗死 D 心肌梗死 E 腦梗死34 灰白色錐體形的梗死灶應為A 腎梗死 B 心肌梗死 C 肺梗死 D 腸梗死 E 腦梗死 35 腫瘤的間質一般不包括A 纖維母細胞B 肌纖維母細胞C 血管淋巴管D 膠原纖維，炎細胞E 神經細胞36屬于高分化腺癌的是A 癌巢內有角化珠，細胞間橋B 癌細胞排成管腔C 癌細胞形成實體癌巢D 癌細胞產生大量粘液E 癌組織不轉移37. 單純癌是一種A 高分化鱗癌B 低分化鱗癌C 高分化腺癌D 低分化腺癌E 粘液癌38. 左心房

9、擴張肥大，左心室不擴大甚至縮小，見于A 二尖瓣狹窄B 二尖瓣關閉不全C 主動脈瓣狹窄D 主動脈瓣關閉不全E 高血壓病39 以下何項不符合消化性潰瘍A 潰瘍較小，較深B 外形規那么，成圓或橢圓形C 邊緣整齊，底部較平坦，潔凈D 周圍粘膜隆起E 周圍粘膜皺襞呈放射狀排列40. 由門脈高壓引起的是A 轉氨酶升高B 脾淤血腫大C 蜘蛛痣D 黃疸E 血漿白蛋白降低41 .革囊胃指的是A 慢性萎縮性胃炎B 肥厚性胃炎C 浸潤性胃癌D 息肉性胃癌E 幽門梗阻引起的胃腔擴張，胃壁增厚42 .肝增大，有多個大小不等的結節，結節內的細胞核大，深染，排列呈條索狀，不見肝小 葉的結構，應考慮為A 壞死后性肝硬化B 原

10、發性肝癌C 檳榔肝D 晚期梅毒累及肝分葉肝E 門脈性肝硬化43 .兩腎腫大，暗紅，腎小球毛細血管內皮細胞，系膜細胞顯著增生，應考慮為A 彌漫性系膜增生性腎炎B 彌漫性毛細血管內增生性腎炎C 彌漫性膜性增生性腎炎D 彌漫性膜性腎炎E 腎盂腎炎44 .甲狀腺彌漫腫大，質軟灰紅，濾泡增生，形成乳頭，膠質少，血管增生，應考慮為A 非毒性甲狀腺腫B 亞急性甲狀腺炎C 毒性甲狀腺腫D 甲狀腺乳頭狀癌E 橋本氏甲狀腺炎45. 發生于回盲部，潰瘍長軸與腸的長軸平行，比擬符合A 傷寒 B 潰瘍型腸結核 C 菌痢 D 腸道阿米巴病46 .容易開展為硬化性肺結核的是A 粟粒性肺結核B 局灶性肺結核C 浸潤型肺結核D

11、 干酪性肺結核E 纖維空洞性肺結核47 .HIV 攻擊破壞的細胞是A. Th細胞B.Ts細胞C.B細胞D.巨噬細胞E.肝細胞48 .中性粒細胞常見于A 急性化膿性炎 B 慢性炎 C 變態反響性炎 D 病毒性炎 E 肉芽腫性炎 49良性腫瘤對機體的影響主要取決于腫瘤的A. 生長方式 B. 生長部位 C. 生長速度 D. 有無復發 E. 有無轉移 50炎癥反響的最重要標志是A. 以血管反響為中心的滲出性變化B. 增生性變化 C. 變質性變化D.液體滲出為主的變化E.細胞、組織的變性C. Ca+排出減少51動脈粥樣硬化時粥樣斑塊內可出現鈣化，機理是A. 轉移性鈣化B. 營養不良性鈣化D.補Ca+十過

12、多E. VitD攝入過多52構成延續性血栓頭部的主要成分是D. 纖維蛋白 E. 單核細胞A. 血小板 B. 紅細胞 C. 中性粒細胞 53動脈粥樣硬化的表達哪些是錯的？A. 血漿低密度脂蛋白水平持續升高與動脈粥樣硬化有關B. 大量吸煙有助于動脈粥樣硬化的形成C. 高血壓可促進動脈粥樣硬化的形成D. 遺傳因素是動脈粥樣硬化的危險因素E. 以上都不對54. 大葉性肺炎不會發生A. 肺肉質變 B. 肺膿腫 C. 膿胸 D. 肺褐色硬變 E. 敗血癥55. 阿米巴原蟲的傳染階段是A. 包囊 B. 大滋養體 C. 小滋養體D. 包囊和大滋養體 E. 包囊和小滋養體56. 腸傷寒常見的并發癥是A. 腸出血

13、、中毒性心肌炎 B. 腸穿孔、腦炎 C. 腸出血、支氣管肺炎D. 中毒性心肌炎、腸穿孔 E. 支氣管肺炎、腦炎57. 脂肪變最常發生的器官：A. 肝 B. 心 C. 腎 D. 骨骼肌 E. 脾58. 栓塞最常見的類型是A. 羊水栓塞 B. 血栓栓塞 C. 瘤細胞栓塞 D. 氣體栓塞 E. 脂肪栓塞59. 蜂窩織炎的概念是A. 由鏈球菌感染引起的彌漫性化膿性炎 B. 是以巨噬細胞滲出為主的炎癥C. 是一種局限性化膿性炎 D. 沒有明顯壞死的滲出性炎E. 常發生在疏松組織60. 癌前病變是指A. 癌的早期病變 B. 具有癌變潛在可能性的良性病變C. 惡變前的良性腫瘤 D. 癌腫形成前的病變 E.

14、一定轉化為癌61. 食管癌最常見的組織學類型是A. 鱗癌 B. 小細胞癌 C. 腺癌 D. 腺鱗癌 E. 粘液癌62. 風濕病的特異性病理變化指的是A. 結締組織的粘液變性B. 膠原纖維的變性、壞死C. 病灶中發生的纖維素樣壞死D. 病灶內出現梭形小瘢痕E. 風濕小體形成63. 鐵銹色痰常見于大葉性肺炎的A. 充血水腫期B. 紅色肝變期C. 灰色肝變期D. 溶解消散期E. 中毒性休克期64. 以下哪種類型肝硬化無明顯的假小葉形成A. 門脈性肝硬化B. 壞死后性肝硬化C. 膽汁性肝硬化D. 酒精性肝硬化E. 肝炎后肝硬化65. 腎病綜合征的主要表現包括A .高脂血癥B .嚴重水腫C.低蛋白血癥

15、D.大量蛋白尿E.以上都是66. 不易發生濕性壞疽的器官是：A.腸 B.子宮 C.肺 D.四肢E.膽囊67. 細胞壞死的主要形態學標志：A. 細胞漿的變化B. 細胞間質的變化C .細胞膜的變化D. 細胞核的變化E. 以上都不對68. 肺淤血時，痰中出現胞漿中含有棕褐色顆粒的巨噬細胞稱為：A. 脂褐素細胞B. 含鐵血黃素細胞C .心力衰竭細胞D. 異物巨噬細胞E. 塵細胞69. 只有一個開口的病理性盲管稱為A. 空洞B. 潰瘍C. 竇道D. 瘺管E. 缺損70. 腫瘤的分化越高，說明A. 腫瘤的惡性程度越小 B. 腫瘤對化療越敏感C. 患者預后越差 D. 腫瘤越易轉移 E. 生長速度越快71.

16、以下哪項符合硅肺的特點A.硅結節是一種肉芽腫性病變B.早期病變出現于兩肺下葉和背側C.硅肺性空洞是合并結核病的結果D.吸入的二氧化硅塵粒越大，密度越高致病力越強72. 引起支氣管擴張癥的最重要的病變根底是A .支氣管相關淋巴組織顯著增生B .支氣管壁因炎癥遭到破壞C.肺不張和肺實變D.肺纖維化73. 慢性支氣管時黏膜上皮容易發生的化生是A.黏液上皮化生B.移行上皮化生C.鱗狀上皮化生D.杯狀上皮化生74. 惡性高血壓病病變特點是A. 細動脈壁發生纖維素樣壞死B. 細動脈壁發生炎癥性改變C.細動脈壁發生粘液變性D.細動脈壁發生玻璃樣變性75. 以下哪種疾病最常引起腸管狹窄A. 腸阿米巴病 B.

17、腸傷寒 C. 腸結核 D. 細菌性痢疾76. 、冠狀動脈粥樣硬化最常見發生部位是A 左冠狀動脈主干B 右冠狀動脈主干C 左冠狀動脈前降支D 左冠狀動脈旋支E右冠狀動脈旋干77. 心肌梗死最常見的發生部位是A 右心室B 左心室后壁、室間隔后三分之一C 左心室前壁、心尖部及室間隔前三分之二D 左心室側壁E 右心室側壁78“檳榔肝是指A 慢性活動性病毒性肝炎B 脂肪肝 C 肝硬變 D 慢性肝淤血 E 肝膿腫79 透明血栓的主要成分是：A .血小板B .紅細胞C.白細胞D .纖維蛋白E血小板和白細胞80、絨毛心與假膜常見于： A 漿液性炎 B 纖維蛋白素性炎 C 化膿性炎 D 出血性炎 E 卡他性炎

18、21.81 不符合干酪樣壞死的描述是A. 呈淡黃色，均勻細膩B. 狀似纖維蛋白C. 可發生鈣化D. 可發生液化E. 常由結核桿菌引起82. 足的干性壞疽不具有的特點A. 枯燥B. 外表皺縮C. 局部呈黑褐色D. 與周圍組織分界清楚E. 全身反響顯著83. 不符合化生的病變是A腎結石時，腎盂粘膜出現鱗狀上皮B. 慢性膽囊炎時，膽囊粘膜出現鱗狀上皮C. 骨化性肌炎病變中出現骨組織D. 慢性膀胱炎時，膀胱粘膜出現腺上皮E. 氣管可出現腺體84. 高血壓病不常發生的病變有A. 萎縮B. 肥大C. 纖維素樣變性D. 化生E. 玻璃樣變性85. 再生力最強的細胞是A. 骨骼肌細胞B. 神經節細胞C. 心肌

19、細胞D. 神經膠質細胞E. 軟骨細胞86. 不符合肉芽組織的描述的是A. 受傷后23天開始，纖維母細胞增生，并伴有膠原形成B. 受傷后23天開始，有肌纖維母細胞增生C. 肉眼為紅色、顆粒狀，觸之易出血D. 無感染傷口的肉芽組織，也有炎性滲出E. 能分泌多種生長因子87. 肉眼觀察肉芽組織呈顆粒狀是由于：A. 炎癥細胞灶狀集聚B. 新生的毛細血管呈團塊狀C. 新生的毛細血管呈袢狀彎曲狀D. 巨噬細胞的灶狀集聚E. 纖維母細胞形成過多88. 慢性硬化性腎小球腎炎的腎臟呈A. 大紅腎B. 顆粒性固縮腎C. 大白腎D. 蚤咬腎E. 大瘢痕性固縮腎89. 男性，60歲，長時間吸煙，肺原性心臟病已近3年的

20、歷史，近日咳嗽，氣喘，心悸。檢查肝臟腫大并有壓痛。符合患者肝臟的病理變化的是A. 肝細胞水腫，氣球樣變B. 肝細胞大片壞死C. 肝細胞碎片壞死D. 肝細胞萎縮、脂肪變性E. 肝細胞結節狀增生90. 男性，40歲，因左股骨粉碎性骨折入院，突然發生昏厥、呼吸困難、胸痛。查體，呼吸X線檢查，肺不張，胸腔內可見少量積液。肺內的病變是A. 肺炎B. 肺動脈血栓栓塞C. 肺脂肪栓塞D. 肺氣腫E. 肺不張二填空1肉芽組織的作用包括，O2.心肌梗死的并發癥包括),( ),( ),( ),( )3.潰瘍病鏡下可見潰瘍底部四層結構,依次是，,4.玻璃樣變性的好發部位為)(),()o5.全身的細胞按再生能力分為三

21、類即:(),(),()o6.膿腫常見的致病菌為，蜂窩織炎常見的致病菌為o7.炎癥根本病理變化、 、8.血栓形成的條件、O9.壞死的結局為、O10.腫瘤的生長方式為、O11.腸傷寒的病理分期、O12良性高血壓病變分為三期、O13血栓的常見類型有、和。14、腫瘤的常見轉移途徑為、和。其中癌最常見的轉移途徑是;肉瘤的常見轉移途徑為 15肺原發綜合癥的病變包括 、16急性滲出性炎可分為、和。17壞死的結局包括、和。三.名詞解釋1. 機化2. 肉芽腫3. 凋亡4. 燕麥細胞癌5. 副腫瘤綜合征6. 肺肉質變7. 假膜性炎&I型糖尿病9. 原位癌10. 惡病質11異型性12.壞疽13革囊胃14. 橋接壞死

22、15. 栓塞16. 顆粒性固縮腎17. 肺原發綜合征18. 傷寒肉芽腫19. 新月體20 結核結節 四簡答題1 簡述原發性肺結核的病變特點及播散途徑2 列表說明癌與肉瘤的區別3 簡述小葉性肺炎的肉眼、鏡下變化4 門脈性肝硬變晚期的肉眼、鏡下變化5 彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎的肉眼、光鏡、電鏡病變及免疫熒光表現6 冠狀動脈粥樣硬化的好發部位7 慢性阻塞性肺氣腫的肉眼、鏡下變化8 簡述緩進型高血壓的病變分期及各期的主要病變 9簡述風濕病的分期及各期病變特點 10試述潰瘍病的病理變化及常見合并癥 11簡述流行性乙型腦炎的鏡下病變特點12. 簡述大葉性肺炎的病理變化13 舉例說明腫瘤的命名原那么

23、14 列表說明良性腫瘤與惡性腫瘤的區別15. 血栓形成的定義，常見的血栓類型及大體及鏡下特點，血栓的結局是什么【答案】 一 A 型題 1- 5 D D A D E 11-15 A E B C E 21-25 E B B D D 31-35 D B C A E 41-45 C B B C A 51-55 B A E E A 61-65 A E B C E 71-75 A B C A C 81-85 B E D D D 二填空題1、2、3、4、6-10 B B D C B16-20 B C C D B26-30 A D E A E36-40 B D A D B46-50 E A A B A56-6

24、0 C A B A B66-70 D D C C A76-80 C C D A B86-90 B C B D C抗感染保護創面；填補創口和其他組織缺損；機化或者包裹壞死、血栓等 乳頭肌功能失調或斷裂；心臟破裂；室壁瘤；附壁血栓；急性梗死后綜合征 炎性滲出層；壞死層；肉芽組織；瘢痕組織 細胞內；血管壁；結締組織5、不穩定細胞；穩定細胞；永久性細胞6、金黃色葡萄球菌；鏈球菌7、變質、滲出、增生8、血管內皮細胞的損傷血流狀態的改變 血液凝固性增加9、溶解吸收；別離排除；機化；包裹和鈣化10、外生性生長膨脹性生長 浸潤性生長11、髓樣腫脹期、壞死期、潰瘍期、愈合期12、機能紊亂期動脈系統病變期 內臟病

25、變期13、白色血栓 紅色血栓 混合血栓 透明血栓14 血道轉移 淋巴道轉移 種植轉移 淋巴道轉移 血道轉移 15、肺的原發病灶、結核性淋巴管炎、肺門淋巴結結核16、漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎。17、溶解吸收、別離排除、機化包裹、鈣化。三名詞解釋1 肉芽組織取代壞死組織的過程。2 所謂肉芽腫，是由巨噬細胞及其演化的細胞，呈限局性浸潤和增生所形成的境界清楚的結 節狀病灶。3 細胞的程序性死亡，累及單個細胞，一般不見有細胞膜的破壞和炎癥反響。4 癌細胞小 , 呈短梭形或淋巴細胞樣 , 核濃、漿少似裸核 , 密集成群 , 形似燕麥，故名燕麥細胞 癌5 由于腫瘤的產物，異常的免疫反響或其他

26、不明原因，可引起內分泌神經消化等系統發生病 變，出現相應的臨床表現，不是由原發腫瘤和轉移灶所在部位直接引起的，是間接引起的， 稱為副腫瘤綜合癥。6 大葉性肺炎時，某些患者嗜中性粒細胞滲出過少，其釋放的蛋白酶缺乏以及時溶解和消除肺泡腔內的纖維素等滲出物， 那么由肉芽組織予以機化， 肉眼觀病變部位肺組織變成褐色肉樣 纖維組織，稱肺肉質變。7 發生于粘膜者滲出的纖維蛋白原形成的纖維素、壞死組織和嗜中性粒細胞共同形成假膜， 又稱假膜性炎。8 胰島素依賴性糖尿病，多見于青少年，起病急，病情重，開展快，血中胰島素降低，易出 現酮癥，治療依賴胰島素。9 原位癌一般指粘膜鱗狀上皮層內或皮膚表皮層內的重度非典型

27、增生幾乎累及或累及上皮 的全層，但尚未侵破基底膜而向下浸潤生長者。10是指機體嚴重消瘦，無力，貧血和全身衰竭的狀態，多見于惡性腫瘤的晚期患者。11. 腫瘤無論在細胞形態還是組織結構上都與其來源的正常組織有不同程度的差異，這種差 異稱為異型性。12. 組織壞死后又繼發了腐敗菌的感染成為壞疽。13. 彌漫浸潤型胃癌，腫瘤浸潤生長使胃壁增厚、變硬、皺襞消失、彈性減退、胃腔縮小，狀如皮革制成的囊袋，稱為革囊胃。14. 兩個中央靜脈之間、兩個門管區之間或中央靜脈和門管區之間的條帶狀壞死稱為橋接壞死。15. 循環血液中出現的不溶于血液的異常物質，隨血液運行阻塞血管腔的現象稱為栓塞。16. 硬化性腎小球腎炎

28、兩側腎對稱性固縮，外表呈微小顆粒狀，稱之為顆粒性固縮腎。17. 肺原發綜合征：初次感染結核桿菌時，肺的原發病灶，肺門淋巴結結核及結核性淋巴管 炎構成肺的原發綜合征。18. 傷寒肉芽腫：傷寒病的特征性病變，巨噬細胞吞噬傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞和壞死碎屑后成為傷寒細胞，大量傷寒細胞聚集成團即形成傷寒肉芽腫。19. 新月體：增生的腎小囊壁層上皮細胞和滲出的單核細胞堆積成層，在腎球囊內毛細血管叢周圍呈新月形或環狀。新月體常見于快速進行性腎小球腎炎。20. 結核結節：在細胞免疫的根底上，由上皮樣細胞、朗罕斯巨細胞加上外周局部聚集的淋巴細胞和少量反響性增生的成纖維細胞構成，典型的結節中央有干酪樣壞死。四

29、簡答題1原發性肺結核病是指第一次感染結核桿菌所引起的肺結核病。多發生于兒童，其病理特征是原發綜合征的形成。最初在通氣較好的上葉下部或下葉上部近胸膜處形成直徑11.5cm的灰白色炎性實變灶， 結核桿菌游離或被巨噬細胞吞噬， 很快侵入淋巴管，循淋巴液引流到 局部肺門淋巴結，引起相應結核性淋巴管炎和淋巴結炎，表現為淋巴結腫大和干酪樣壞死。肺的原發病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結結核稱為原發綜合征。原發綜合征形成后，主要有三個途徑：1淋巴道播散引起肺門、支氣管旁淋巴結結核2血道播散引起急、慢性全身粟粒性結核，肺粟粒性結核3支氣管播散較少出現。2癌與肉瘤的區別癌肉瘤組織來源上皮組織間葉組織發病率多見于老年人多

30、見于年輕人大體特點質硬、色灰白、枯燥質軟、色灰紅、濕潤組織學特點多形成癌巢，實質與間質分界清楚肉瘤細胞彌漫分布，實質與間質分界不清網狀纖維癌細胞間多無網狀纖維肉瘤細胞間多有網狀纖維轉移多經淋巴道轉移多經血道轉移3小葉性肺炎的病變：肉眼觀，兩肺外表和切面上散在灰黃色實變病灶，以下葉多見，病灶大小不等，形狀不規那么，中央常見12個細支氣管斷面，嚴重者形成融合性支氣管肺炎。鏡 下，細支氣管管腔及其周圍肺泡腔內出現較多嗜中性粒細胞，一些紅細胞和脫落的肺泡上皮細胞，病灶周圍肺組織充血，可有漿液滲出，可伴有不同程度的代償性肺氣腫和肺不張。合并癥：心力衰竭，呼吸衰竭，膿毒血癥，肺膿腫和膿胸，支氣管擴張。4門

31、脈性肝硬化的病理變化：肉眼觀肝體積變小，重量減輕，質地變硬，外表和切面可見大小不等的結節。鏡下，正常肝小葉結構被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝細胞再生結節分 割包繞成大小不等， 圓形橢圓形的肝細胞團， 稱為假小葉。小葉內可見增生的肝細胞，體積大，胞漿豐富，核大，可見雙核。中央靜脈可出現偏位，缺失或多個。也可見匯管區。小葉 外可見纖維條索增生，條索內有炎細胞浸潤，膽管增生。5彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎的肉眼觀，雙側腎臟腫大，充血，稱為大紅腎，或有 出血點，稱為蚤咬腎。鏡下，內皮細胞和系膜細胞增生，有的可見毛細血管絆發生纖維素樣壞死，呈節段性，有炎性細胞浸潤。電鏡，臟層上皮細胞和 GBM之間

32、可見電子密度高的沉積物，也可位于內皮下或基底膜內。免疫熒光檢查顯示沿 GBM和在系膜區有散在的IgG和補體 C3沉積，呈顆粒狀。6冠狀動脈粥樣硬化發生以左冠狀動脈前降支最高，其次是右主支，然后是左主支、左旋支。7慢性阻塞性肺氣腫，肉眼觀，體積增大，邊緣鈍圓，色灰白，組織柔軟，彈性差。鏡下，肺泡擴張，間隔變窄，肺泡孔擴大，間隔斷裂，擴張的肺泡可融合呈較大的囊腔，肺毛細血管床減少。小支氣管和細支氣管可見慢性炎癥。8緩進型高血壓分三期：機能障礙期，血管病變期，內臟病變期。機能障礙期：主要表現為全身細動脈和小動脈間斷性的痙攣收縮，血壓波動，時高時低。此期細小動脈及心臟和其他內臟器官無器質性病變。血管病

33、變期：主要影響細動脈和小動脈，發生器質性病變。動脈內膜缺氧，通透性增高，血漿蛋白滲入，使管壁增厚變硬，管腔狹窄，形成動脈壁的玻璃樣變。內臟病變期：為高血壓后期，由于疾病進一步開展，多數內臟器官受累，其中最重要的是心、 腎、腦、視網膜。心臟由于后負荷增大，發生代償性肥大，早期為向心性肥大，晚期由于代 償功能降低，出現離心性肥大。腎臟由于細動脈的玻璃樣變，出現管腔狹窄，相應的腎小球、 腎小管缺血缺氧，發生萎縮、消失、纖維化。殘存的腎小球、腎小管代償肥大和擴張。肉眼 觀體積縮小、重量減輕、質地變硬，外表布滿多數均勻的細顆粒。腦的病變有腦水腫、腦軟 化和腦出血。視網膜的病變：中央動脈發生硬化，血管迂曲

34、，可出現動靜脈交叉，嚴重者可 見視乳頭水腫。9. 風濕病的分期及各期病變特點變質滲出期： 結締組織基質的粘液樣變性和膠原纖維的纖維素樣壞死， 伴有少量淋巴細 胞、漿細胞和單核細胞浸潤。增生期： 風濕小體的形成， 中心有纖維素樣壞死， 周圍聚集成群的風濕細胞和少量的淋 巴細胞、漿細胞和巨噬細胞。愈合期：風濕小體發生纖維化愈合。10肉眼變化；潰瘍圓形或橢圓形，直徑約12cm,邊緣整齊，底部平坦。鏡下變化：可分為四層：滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕層 合并癥：出血、穿孔、幽門梗阻、癌變11. 乙腦的病變：軟化灶、噬神經細胞現象、衛星現象、小膠質細胞結節、血管套現象。12. 大葉性肺炎病變：充血水腫期： 肺葉體積增大, 顏色