1、中藥學(xué)試題1比較麻黃與桂枝功效與主治異同。答：相同點(diǎn)：麻黃與桂枝均能發(fā)散風(fēng)寒，主治風(fēng)寒表證。不同點(diǎn)：麻黃發(fā)汗之力強(qiáng)，尤適用于風(fēng)寒表實(shí)無汗者； 桂枝發(fā)汗相對(duì)弱，風(fēng)寒表實(shí)證、風(fēng)寒表虛證均可使用。麻黃還能宣肺平喘，主治肺氣不宣之喘咳；利水消腫，主治水腫兼表證。桂枝還有溫通經(jīng)脈、溫助陽氣的功 效，主治寒凝血瘀，風(fēng)寒濕痹，以及腎、心、脾陽虛證。2試述葛根、升麻、柴胡在功效與應(yīng)用方面的異同。答：相同點(diǎn)：葛根、升麻、柴胡均能疏散退熱，主治表證（風(fēng)熱表證或溫病衛(wèi)分證、風(fēng)寒表 證等）發(fā)熱；還可升脾胃清陽，適應(yīng)證各異。不同點(diǎn)：葛根善發(fā)表解肌退熱，適宜于外感 表證發(fā)熱，項(xiàng)背強(qiáng)痛；升麻清散解表，尤適宜于溫病衛(wèi)分證及風(fēng)

2、熱表證發(fā)熱；柴胡疏散退熱 作用好，又能散少陽半表半里之邪，除用于風(fēng)熱表證、風(fēng)寒表證發(fā)熱外，還適用于少陽證寒熱往來，常與黃苓等藥同用。葛根長于升脾胃清陽而止瀉，適宜于脾氣虛泄瀉者，常與黨參、白術(shù)等同用；治濕熱瀉痢初起兼表證者，常與黃苓、黃連等配伍。柴胡、升麻能升清陽 而舉陷，用于治療氣虛下陷、 臟器脫垂諸證。葛根、升麻還能透疹，適用于麻疹疹出不透。 此外，葛根又能生津止渴，適用于熱病傷津及內(nèi)熱消渴；升麻還可清熱解毒，用于咽喉腫痛、 口舌生瘡、丹毒、溫毒發(fā)斑及熱毒瘡腫； 柴胡又善疏肝解郁，用于治療肝郁氣滯，月經(jīng)不調(diào)、 胸肋疼痛等證。3.簡述石膏的功效和主治病證。答：石膏生用清熱瀉火，除煩止渴；煅用

3、收斂生機(jī)。主治病證有：溫?zé)岵夥謱?shí)熱證；肺熱喘咳證；胃火牙痛、頭痛；瘡瘍不斂，濕疹，水火燙傷等。4試對(duì)比牡丹皮與地骨皮功效和主治的異同。答：相同點(diǎn)：均能清熱涼血、清虛熱，治療血熱出血癥和陰虛發(fā)熱，骨蒸潮熱等。不同點(diǎn)： 地骨皮善治有汗骨蒸，并能止血，清肺降火，還可治肺熱咳嗽；牡丹皮還能活血散瘀，又可 治瘀血證。5. 為什么說連翹為"瘡家圣藥”？ 答：連翹味苦性寒，主入心經(jīng)， “諸痛癢瘡，皆屬于心” ，本品既能清心火，解瘡毒，又能消 腫散結(jié)，可用于治療熱毒蘊(yùn)結(jié)所致的內(nèi)外瘡癰諸證，故有“瘡家圣藥”之稱。6. 試比較黃芩、黃連、黃柏功效與主治異同。 答：相同點(diǎn)：均具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效

4、，用于治療各種濕熱證及癰瘡腫毒等證。不 同點(diǎn)： 黃芩長于清中、 上焦?jié)駸岫狗位穑?用于治療肺熱咳嗽， 還具有止血、 清熱安胎作用， 用于血熱出血及胎熱胎動(dòng)不安； 黃連長于清中焦?jié)駸岫剐奈钢穑?用于治療濕熱瀉痢、 胃 熱嘔吐及熱病心煩； 黃柏長于清下焦?jié)駸岫鼓I火，用于治療濕熱下注之帶下、濕熱淋、足 膝腫痛等證，還具有退虛熱作用，用于陰虛發(fā)熱。7大黃功效及應(yīng)用答：大黃瀉下攻積，清熱瀉火，涼血解毒，活血逐瘀，清泄?jié)駸?。便秘及胃腸積滯諸證。用于熱結(jié)便秘；溫?zé)岵〖芭K腑火熱上炎證。治溫?zé)岵「邿嵘窕杌蚧馃嵘涎字^痛、目赤、咽喉痛等； 血熱出血證。 有涼血止血， 適用于血熱破血妄行所致吐血、 咯血等上

5、部出血癥；熱毒瘡癰，燒燙傷。清熱解毒，適用于熱毒所致內(nèi)外癰。多種瘀血證。活血祛瘀功效，兼可清除瘀熱。濕熱黃疸、淋癥。清利濕熱之功，適宜于濕熱內(nèi)蘊(yùn)之證。8. 簡述獨(dú)活與羌活功效與應(yīng)用異同。答：相同點(diǎn)：均能祛風(fēng)濕，止痛，解表，主治風(fēng)寒濕痹，風(fēng)寒加濕表證，頭痛等，二者常配 伍治療風(fēng)濕痹證全身疼痛。不同點(diǎn)： 獨(dú)活藥性較緩和，發(fā)散力不及羌活，多用于風(fēng)寒濕痹腰 以下疼痛者，治少陰頭疼、風(fēng)寒感冒較少單用；羌活藥性較燥裂，長于發(fā)散表邪，主治風(fēng)寒 感冒，治風(fēng)寒濕痹上半身疼痛，主治風(fēng)寒頭痛。9. 蒼術(shù)的功效與應(yīng)用答：燥濕健脾，祛風(fēng)濕，發(fā)汗，明目。治濕滯中焦之痞滿嘔惡食少或吐瀉乏力等；治風(fēng) 濕痹痛，濕盛者尤宜；發(fā)汗

6、解表，治表證夾濕；明目，治夜盲及眼目昏澀。10. 比較茯苓與薏苡仁在功效與應(yīng)用方面的異同。答：相同點(diǎn)：均有利水滲濕、健脾的功效，均可用于水濕所致的小便不利、水腫、泄瀉、帶 下等多種病證。 不同點(diǎn)： 茯苓性平不偏寒熱， 應(yīng)用廣泛， 健脾之力強(qiáng)于薏苡仁， 且更為常用， 適用于脾濕諸證；又可寧心安神，主治心脾不足之心悸怔腫、 失眠健忘等心神不寧證。 薏苡 仁利濕而又利關(guān)節(jié)，緩和筋脈攣急以除痹，適用于濕熱痹證，關(guān)節(jié)紅腫熱痛，屈伸不利等； 其性寒，又可清熱排膿，主治熱毒內(nèi)蘊(yùn)之肺癰、腸癰等。11. 茯苓的功效與應(yīng)用。 答：利水滲濕，健脾，寧心安神。既善利水滲濕，治水腫、小便不利、痰飲；又能健脾，治 脾虛諸

7、證，兼便溏或泄瀉者尤佳；還能安神，治心悸、失眠，證屬心脾兩虛及水氣凌心者尤 宜。12. 試比較香加皮與五加皮性能主治的異同。答：均性溫歸肝腎， 既均能祛風(fēng)濕、 強(qiáng)筋骨， 治風(fēng)濕痹痛、 關(guān)節(jié)拘攣、 筋骨痿弱、 小兒行遲， 又均能利水消腫， 治水腫、 小便不利。 相異的是： 香加皮源于蘿蘼科而有毒， 長于強(qiáng)心利尿； 五加皮源于五加科而無毒，長于補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨。13. 附子功效與應(yīng)用。答：辛甘熱有毒，作用頗強(qiáng)，為“回陽救逆第一品藥” 。一善回陽救逆，治亡陽證，或兼氣 脫者。二善補(bǔ)火助陽，治陽虛火衰之陽痿、宮冷、腰膝冷痛、大便溏瀉，陽虛水腫，陽虛外 感，以及陽虛寒濕內(nèi)停之陰黃。三善散寒止痛，治寒濕痹痛及

8、胸痹冷痛等。14. 試比較干姜與生姜性能主治異同。 答：同出一物，均能溫中散寒，治中寒諸證。所不同的是：生姜為當(dāng)年之根莖鮮品，藥力較 緩，既走表又走里，走表能發(fā)汗解表散寒，治風(fēng)寒感冒諸證；走里能溫中止嘔開胃、溫肺止 咳，治胃寒嘔吐、 消化不良及風(fēng)寒咳嗽。 干姜?jiǎng)t為往年之根莖干品， 習(xí)稱老干姜， 藥力較強(qiáng)， 功專走里，善溫中散寒、回陽通脈、溫肺化飲，治陽虛中寒之腹痛吐瀉、亡陽欲脫及痰飲喘 咳。15. 試比較肉桂與桂枝性能主治異同。 答：同出一物而為心甘性熱之品，均能助陽散寒、溫經(jīng)通脈、止痛，均可治脘腹冷痛、風(fēng)寒 濕痹、陽虛水腫、 痰飲、胸痹，以及經(jīng)寒血滯之痛經(jīng)、 閉經(jīng)。所不同的是： 肉桂為樹干之

9、皮， 力強(qiáng)而專攻走里；又善補(bǔ)火助陽、引火歸元，治陽虛火衰諸證、下元虛冷陽虛上浮諸證、寒疝腹痛、陰疽流注等。桂枝為樹之內(nèi)枝，力緩而走表走里；又善發(fā)汗解表，治風(fēng)寒表證有汗或無汗。16比較陳皮與青皮功效與主治異同。答：相同點(diǎn)：均有行氣之功，主治氣滯證。不同點(diǎn)：陳皮為理氣健脾，燥濕化痰之要藥，主治脾胃氣滯證或濕阻中焦證，以及濕痰、寒痰咳嗽等。青皮長于疏肝破氣，主治肝氣郁滯之脅肋脹痛、乳房脹痛、乳癰腫痛及疝氣腹痛等；又能消積化滯，主治食積氣滯，亦可主治氣 滯血瘀之癥瘕積聚、久瘧癖塊等。17.試述木香、香附、烏藥在功效與主治方面的異同。答：相同點(diǎn)：均有行氣止痛的作用，主治氣滯疼痛。不同點(diǎn)：木香行氣作用強(qiáng)，

10、適用于多種氣滯疼痛證侯，尤善行胃腸之氣，尤適用于腸胃氣滯之脘腹脹痛、瀉痢里急后重等。香附長于疏肝理氣，適用于肝郁諸證；又善調(diào)經(jīng)止痛，為“氣中之血藥”，常用于肝郁氣滯所致的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)。烏藥性溫散寒，能行氣散寒止痛，適用于胸腹脹痛、寒疝、痛經(jīng)等 寒凝氣滯之胸腹諸痛證；又能溫散腎、膀胱之虛寒，用于膀胱虛冷之尿頻、遺尿。18試比較枳實(shí)與枳殼性能主治異同。答：同出一物而性微寒，雖功效相似強(qiáng)弱不一。枳實(shí)為幼果，氣銳力猛，沉降下行，善破氣消積、化痰除痞，治食積脘脹、熱結(jié)便秘、濕熱瀉痢、痰滯胸痹及痰熱結(jié)胸等。枳殼則為接 近成熟果實(shí)，力緩而長于理氣寬中除脹， 多用于胸肋或脘腹脹滿及食積、便秘之輕證。此

11、外,二者與補(bǔ)氣升陽藥同用，又可治氣陷臟器脫垂等證；制成注射劑，又能升壓。19.試述三七的性能主治。答：味甘、微苦，性溫，既止血，又散瘀，有止血不留瘀，化瘀不傷正之特點(diǎn)，實(shí)為化瘀止 血之良藥。一善化瘀止血，治各種內(nèi)外傷出血，兼瘀者尤佳。二善活血定痛，治跌打損傷、 瘀血腫痛、瘀血胸痹。三則取其化瘀之功，治腦血管病及慢性肝炎等有效。此外，有補(bǔ)虛作 用。20.試比較大薊與小薊性能主治的異同。答：均能涼血止血、散瘀解毒消癰、降壓，治血熱妄行之諸出血證、熱毒瘡癰及高血壓病。 但大薊涼血止血力較強(qiáng)，多用于吐血、咯血及崩漏；又能清肝，治肝炎等。小薊則散瘀消癰 力較強(qiáng)，又兼利尿，多用于尿血，兼治血淋、熱淋。21

12、試述川芎的性能主治。答：辛散溫通，上行頭目，下行血海。既能活血祛瘀、行氣止痛，主治寒凝氣滯血瘀的月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉痛經(jīng)、癥瘕腹痛；肝氣郁滯、脅肋疼痛、血滯胸痹心痛、瘡傷腫痛以及跌打損傷、 瘀血腫痛。又能祛風(fēng)止痛，主治頭痛、風(fēng)濕痹痛。尤以頭痛用之為佳，無論風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng) 濕、血瘀均可應(yīng)用。 其所治之證以疼痛為主，疼痛的病因則不外血瘀、 氣滯或風(fēng)寒濕邪凝滯經(jīng)脈。22. 簡述丹參的功效、主治。答：丹參具有活血調(diào)經(jīng)、涼血消癰、清心安神的功效。主治月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后淤 滯腹痛，血瘀心腹疼痛、徵瘕積聚、跌打損傷、風(fēng)濕痹證、瘡癰腫毒、熱病煩躁、心悸失眠 等證。23. 簡述牛膝的功效、主治。答：牛膝具有活

13、血調(diào)經(jīng)、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、利水通淋、引火引血下行的功效，適用于血瘀經(jīng) 閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后腹痛，跌打損傷，肝腎不足、腰膝酸痛、筋骨無力，淋證、水腫、小便不利， 牙齦腫痛、口舌生瘡，血熱妄行之吐血、牛血，肝陽上亢之頭痛、眩暈等證。24. 簡述半夏的功效、主治。答：半夏的功效是燥濕化痰， 降逆止嘔，消痞散結(jié)；外用消腫止痛。主治：消痰證，寒痰證; 嘔吐；心下痞，結(jié)胸，梅核氣；癭瘤，痰核，癰疽腫毒，毒蛇咬傷。25試述柏子仁與酸棗仁性能、功效及應(yīng)用的異同。答:相同點(diǎn)：均味甘性平，能養(yǎng)心安神，常相須為用，治陰血不足所致心神失養(yǎng)之心悸怔忡、 失眠、健忘等。不同點(diǎn)：柏子仁質(zhì)潤多脂，能潤腸通便，善治腸燥便秘；酸棗仁味酸

14、，收斂 止汗作用明顯，可治體虛自汗、盜汗。26. 試述羚羊角與牛黃性味、功效及主治病證的異同。答：相同點(diǎn)：性寒涼， 主入肝、 心經(jīng)， 有平肝息風(fēng)、清熱解毒的功效，均可用于：肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)， 驚癇抽搐；溫?zé)岵褵嵘窕?；熱毒證等。不同點(diǎn)：羚羊角咸寒，善于平肝潛陽，適用于肝陽 上亢之頭暈?zāi)垦＃挥帜芮甯蚊髂浚髦胃螣峄蚋位鹕涎字砍嗄[痛、頭痛。牛黃味苦，兼入 心包經(jīng)，長于清心化痰開竅，主治溫?zé)岵崛胄陌蛱祷鹈杀涡母[之神昏譫語，高熱煩躁， 痰涎壅塞等；且清熱解毒力強(qiáng)，亦多用于熱毒壅盛之咽喉腫痛、癰疽疔毒等。27. 試述天麻與鉤藤性味、功效及主治病證的異同。答：相同點(diǎn)：均味甘，主入肝經(jīng)，有息風(fēng)止兢、平抑肝陽的

15、功效，均適用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，驚癇 抽搐；肝陽上亢之眩暈、頭痛等。不同點(diǎn)：天麻甘平質(zhì)潤，藥性平和，廣泛用于各種病因所 致的肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，驚癇抽搐，不論寒熱虛實(shí)，結(jié)合可配伍應(yīng)用，為止眩暈之良藥；又能祛風(fēng)通 絡(luò)，適用于肢體麻木、風(fēng)濕痹痛。鉤藤性良，清輕透達(dá)，長于清熱息風(fēng)，清肝涼肝，尤宜于 肝熱動(dòng)風(fēng)、小兒急慢驚風(fēng)及小兒夜啼；又能透散熱邪，可用于外感風(fēng)熱、頭痛等。28. 生姜、干姜、炮姜同出一物，其功效、主治病證有何異同 ? 答：生姜、干姜、炮姜均能溫中散寒，治療脾胃里寒證。生姜長于散表寒，最適宜于風(fēng)寒感冒之輕證；善能溫中止嘔，素有“嘔家圣藥”之稱， 可用治多種嘔吐，尤宜于胃寒嘔吐；并能溫肺止咳，凡肺寒咳嗽，無

16、論有無外感風(fēng)寒，或痰 多痰少，皆可選用；此外還能解生半夏、生南星及魚蟹之毒。干姜長于祛里寒，為溫中散寒之主藥，凡中焦里寒證，無論實(shí)寒或虛寒皆宜；又能回陽 救逆，用治亡陽證；并能溫肺化飲，治療寒飲喘咳。炮姜長于溫經(jīng)止血， 主治中焦虛寒， 脾不統(tǒng)血之出血證， 也治虛寒性崩漏下血。并能溫 中止痛、止瀉，適宜于虛寒性腹痛腹瀉。29. 為什么說益母草為婦科經(jīng)產(chǎn)之要藥 ?答：益母草味辛、苦，性微寒。以善調(diào)婦人胎產(chǎn)諸證為其特長，故有“益母”之稱，既可用 于血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)，又可用于產(chǎn)后惡露不盡、瘀滯腹痛，或難產(chǎn)、胎死腹中、胞 衣不下等證。臨證不論煎劑、膏劑、單味或復(fù)方均可取效。所以益母草為婦科經(jīng)產(chǎn)之

17、要藥。30. 比較桃仁與紅花在功能主治上的異同。答：相同點(diǎn)：二者均能活血通經(jīng)，祛瘀止痛。用治月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀滯腹痛；瘀血疼 痛。不同點(diǎn)：紅花活血力強(qiáng)，用治心腹瘀痛，癓瘕積聚。桃仁兼能消癰排膿，用治肺癰、腸 癰；還能潤腸通便，止咳平喘，用治腸燥便秘，咳嗽氣喘。31. 馬錢子的臨床功效與主治有哪些 ?臨床應(yīng)用有何注意事項(xiàng) ? 答：馬錢子具有散結(jié)消腫， 通絡(luò)止痛的功效。 主要用治跌打損傷、 骨折腫痛， 以及風(fēng)濕頑痹、 麻木癱瘓；瘡毒、咽痛等。使用注意：馬錢子有大毒。用量0. 30. 6g,炮制后入丸散用,外用適量， 研末調(diào)涂。內(nèi)服不宜生用及多服久服； 本品所含有毒成分能被皮膚吸收，故外用 亦不

18、宜大面積涂敷。孕婦禁用，體虛者忌用。32. 桔梗有何功效 ?臨床上有哪些應(yīng)用 ? 答：桔梗辛散苦泄，藥性緩和，主入肺經(jīng)，升浮上行，為舟楫之劑。善能開宣肺氣，又有祛 痰、利咽、排膿之效。用治外邪犯肺、肺氣不宣的喘咳。對(duì)咳嗽痰多之證，不論寒熱虛實(shí)均 可應(yīng)用。還能用于咽痛、音啞、肺癰等。此外，本品善能載藥上行，常作治療胸膈以上疾病 的引經(jīng)藥。又借其開宣肺氣而通二便，用治癃閉、便秘。33. 比較浙貝母與川貝母功效應(yīng)用的異同點(diǎn)。答：浙貝母與川貝母都具有清熱化痰散結(jié)的功效， 用治痰熱咳嗽、 瘰疬癰瘡。 但浙貝母苦寒， 偏于清肺，多用于風(fēng)熱及痰熱咳嗽；散結(jié)作用力強(qiáng)；川貝母性涼而甘，偏于潤肺，多用于肺 虛久咳

19、，痰少咽燥之證，散結(jié)作用力弱。34. 比較龍骨與牡蠣功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)。 答：相同點(diǎn)：均有重鎮(zhèn)安神、平肝潛陽、收斂固澀作用，均可用治心神不安、驚悸失眠、陰 虛陽亢、頭暈?zāi)垦＜案鞣N滑脫證。不同點(diǎn)：龍骨長于鎮(zhèn)驚安神。煅后收濕斂瘡生肌，用治濕 瘡，瘡瘍久潰不斂；牡蠣長于平肝潛陽。又有軟堅(jiān)散結(jié)之功，可治痰核、瘰疬、癭瘤、癓瘕 積聚等證；煅后制酸止痛，可治胃痛泛酸。35. 比較人參和黨參在功效主治方面的相同點(diǎn)和不同點(diǎn)。 答：相同點(diǎn)：人參與黨參均具有補(bǔ)脾氣、補(bǔ)肺氣、益氣生津、益氣生血及扶正祛邪之功，均 可用于脾氣虛、肺氣虛、津傷口渴、消渴、血虛及體虛有邪之證。不同點(diǎn)：黨參性味甘平，作用緩和，藥

20、力弱。古方治以上輕癥和慢性疾患者。急癥、重癥仍以人參為宜。凡元?dú)馓撁撝C，應(yīng)以人參急救虛脫，不宜用黨參。此外，人參還長于益氣助陽，安神益智，而黨參類 似作用不明顯。黨參還兼有補(bǔ)血之功。36. 比較白術(shù)、蒼術(shù)功效的異同。 答：相同點(diǎn)：二者均具有健脾與燥濕的功效。不同點(diǎn)：白術(shù)以益氣健脾為主，多用于脾虛濕 困而偏于虛證者：蒼術(shù)以苦溫燥濕健脾為主， 適用于濕濁內(nèi)阻而偏于實(shí)證者。此外，白術(shù)還 能利尿、止汗、安胎；蒼術(shù)還能發(fā)汗解表、祛風(fēng)濕、明目。37. 比較人參、黃芪功能主治上的異同。 答：相同點(diǎn)：二者均能補(bǔ)益脾肺，用治脾肺氣虛。不同點(diǎn)：人參善能大補(bǔ)元?dú)猓弥螝饷撐?證；又能安神益智、生津止渴，用治失眠、

21、健忘、津傷口渴及消渴等。黃芪善能補(bǔ)氣升陽， 用治氣虛下陷：又能固表止汗、托瘡生肌、利水消腫，用治自汗、盜汗、虛性瘡瘍、氣虛水 腫等。38. 黃芪與連翹均為“瘡家圣藥”，均可治瘡瘍，其功用特點(diǎn)有何不同？ 答：黃芪與連翹均有“瘡家圣藥”之稱，都可用治瘡瘍。其功用特點(diǎn)區(qū)別在于：黃芪甘而微 溫，歸脾肺經(jīng)， 長于補(bǔ)益脾肺之氣以益生化之源， 有良好的托瘡生肌之功。 多用于氣血不足 引起的癰疽不潰或潰久不斂之虛證。連翹苦寒，歸肺心膽經(jīng)，有清熱解毒、消癰散結(jié)之力， 長于解毒療瘡，常用于熱毒蘊(yùn)結(jié)所致的各種瘡毒癰腫之實(shí)證。39. 比較熟地與當(dāng)歸兩藥的功用與主治的異同。 答：二者均能補(bǔ)血，用治血虛證。熟地長于補(bǔ)血滋

22、陰，主治血虛及肝腎陰虛。當(dāng)歸長于補(bǔ)血 調(diào)經(jīng)，主治血虛經(jīng)病。當(dāng)歸又兼能活血止痛、潤腸通便，用治瘀血疼痛、癰瘡及血虛腸燥便 秘。40. 比較熟地與生地在功能與主治上的異同。 答：相同點(diǎn)：熟地與生地二者均能滋陰，用治陰虛證。不同點(diǎn)：生地甘苦寒，以清熱涼血為 主，主治熱入營血及血熱出血證。滋陰作用較弱，多用于津虧口渴、消渴、便秘等。熟地甘 溫，以補(bǔ)血為主，主治血虛證。滋陰作用較強(qiáng)，多用于肝。腎陰虛證。41. 比較赤芍與白芍的藥性特點(diǎn)及功用。 答：相同點(diǎn)：白芍與赤芍二者均入血分，均能理血，用治血分病證。且均能止痛。不同點(diǎn)： 赤芍苦、微寒，歸肝經(jīng)，能清熱涼血、祛瘀止痛，用治血熱、血瘀及肝火所致諸證。以治血

23、 熱瘀滯疼痛為宜。白芍苦、酸，微寒，歸肝、脾經(jīng)。能養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、斂陰止汗、柔肝止痛、平 抑肝陽，用治肝血虧虛、月經(jīng)不調(diào)、自汗盜汗、拘急疼痛、肝陽上亢等證。以治肝血虧虛， 脅肋疼痛，四肢攣急疼痛為宜。42. 比較杜仲與續(xù)斷在功能主治上的異同點(diǎn)。答：相同點(diǎn)： 二者均能補(bǔ)肝腎、 強(qiáng)筋骨、 安胎。 用治肝腎不足、 腰膝酸軟及胎漏、 胎動(dòng)不安。 不同點(diǎn)：杜仲長于補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨，善治腎虛腰痛、久痹腰痛。續(xù)斷兼能止血、療傷續(xù)折， 胎漏下血、筋傷骨折多用之。43. 比較麥冬與天冬功能主治上的異同。 答：相同點(diǎn)：二者均能潤肺止咳，養(yǎng)陰生津，潤腸通便。用治肺虛燥咳；津傷口渴；腸燥便 秘。不同點(diǎn)： 麥冬兼能清心除煩安神

24、， 用治心煩不眠、 心悸怔忡。 天冬兼能滋腎陰、 退虛熱， 用治陰虛潮熱、盜汗、遺精等。44. 臨證如何區(qū)別應(yīng)用山茱萸與吳茱萸 ? 答：山茱萸酸澀微溫而質(zhì)潤，具有補(bǔ)益肝腎、澀精止遺、斂汗固脫之功。常用于肝腎虧損引 起的腰痛、遺精、陽痿、頭暈?zāi)垦?、小便頻數(shù)、月經(jīng)過多、崩漏，以及大汗欲脫、久病虛脫 等證。吳茱萸辛散苦泄，性熱燥烈，能溫中降逆、暖肝止痛，專攻無補(bǔ)。其溫散寒邪力強(qiáng)， 降逆止嘔作用亦佳，為治胃寒嘔逆之要藥。常用于脘腹寒痛、嘔吐吞酸、寒疝疼痛等癥。亦 可用于脾腎虛寒之久瀉、痛經(jīng)、霍亂轉(zhuǎn)筋及腳氣腫痛等證。45. 茯苓、豬苓、澤瀉的功效、主治有何異同 ? 答：茯苓、豬苓、澤瀉均為甘淡之品，均能

25、利水滲濕，用治水濕停滯所致水腫、小便不利等 證，常相須為用。區(qū)別：茯苓性質(zhì)平和，利水不傷正氣，并有健脾、寧心之功，臨床對(duì)脾虛 濕盛諸證，如水腫、泄瀉、痰飲等，尤為適宜。亦為心悸，失眠所常用；豬苓功專滲泄，其 利水作用較茯苓為強(qiáng)，故水腫、小便不利常用；澤瀉性偏寒涼，利水之中又有泄熱之功，尤 善瀉腎與膀胱之熱，常用于腎陰不足，相火亢盛而致遺精、眩暈等證。46. 何謂“十八反”、“十九畏” ? 答：“十八反”：即甘草反甘遂、大戟、芫花、海藻；烏頭反半夏、瓜萎、貝母、白芨、白 蘞：藜蘆反人參、沙參、玄參、丹參、苦參、細(xì)辛、芍藥?！笆盼贰保杭戳螯S畏樸硝，水 銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁

26、金，川烏、草烏畏犀角、牙硝畏三棱，官 桂畏赤石脂，人參畏五靈脂。47. 何謂中藥的四氣 ?四氣確定的依據(jù)是什么 ? 答：四氣是指藥物寒、熱、溫、涼四種不同的藥性，又稱四性。確定的依據(jù)：是根據(jù)藥物作 用于機(jī)體所產(chǎn)生的不同反應(yīng)和所獲得的不同療效而總結(jié)出來的，與所治疾病的性質(zhì)相對(duì)而 言。即能夠減輕或消除熱證的藥物， 一般屬于寒性或涼性；能夠減輕或消除寒證的藥物，一 般屬于熱性或溫性。48. 何謂中藥的五味 ?五味確定的依據(jù)是什么 ? 答：五味是指藥物辛、甘、酸、苦、咸五種不同的味道。另有淡味與澀味兩種，淡味常附于 甘味，澀味與酸味功效相似，故仍稱五味。確定的依據(jù)：一是藥物的滋味(口嘗) ，二是藥物的

27、作用 (臨床實(shí)踐觀察 ) 。因此“五味”主要是指藥物味道的“味”，也包涵了小部分藥物作 用的“味”。49. 簡述辛、甘、酸 ?苦、咸、淡、澀味藥的作用及主治病證。答： (1) 辛：有發(fā)散、行氣、行血的作用，多用于治療表證、氣血阻滯的病證。 (2) 甘：有補(bǔ) 益、和中、緩急止痛和調(diào)和藥性的作用，多用于治療虛證、身體諸痛及調(diào)和藥性、中毒解救 等。(3) 酸：有收斂、固澀的作用，多用于治療滑脫病證。 (4) 苦：有清泄火熱、泄降氣逆、 通泄大便、燥濕、堅(jiān)陰等作用，多用于治療火熱證、喘咳、嘔惡、便秘、 濕證、陰虛火旺等。(5) 咸：有軟堅(jiān)散結(jié)、瀉下通便的作用，多用于治療瘰疬、痰核、癓瘕痞塊及大便燥結(jié)等

28、。(6) 淡：有滲濕、利尿作用，多用于治療水腫、小便不利等證。 (7) 澀：與酸味作用相似，多 用于治療虛汗、泄瀉、遺尿、滑精等滑脫證。50. 何謂中藥的升降沉浮 ?影響升降沉浮的因素有哪些 ?升降沉浮對(duì)臨床用藥有何指導(dǎo)意義 ? 答：升降浮沉是指藥物對(duì)機(jī)體有向上、向下、向外、向內(nèi)四種不同的作用趨向。影響藥物升 降浮沉的因素主要與四氣五味、 藥物質(zhì)地輕重有密切關(guān)系， 并受到炮制和配伍的影響。 掌握 升降浮沉的性能， 可以更好地指導(dǎo)臨床用藥， 以調(diào)整臟腑氣機(jī)的紊亂， 使之恢復(fù)正常的生理 功能；或作用于機(jī)體的不同部位，因勢(shì)利導(dǎo)，祛邪外出，從而達(dá)到治愈疾病的目的。具體而 言，病變部位在上在表者宜升浮不宜沉降； 病變部位在下在里者宜沉降不宜升?。?病勢(shì)上逆 者宜降不宜升；病勢(shì)下陷宜升不宜降。但病位與病勢(shì)必須綜合考慮。51. 如何理解藥物毒性的含義 ?如何正確對(duì)待中藥的毒性 ?答：古代藥物毒性的含義較廣， 既認(rèn)為毒性是藥物的偏性， 又認(rèn)為毒性是藥物毒副作用大小 的標(biāo)志。 現(xiàn)代藥物毒