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急性腎小球腎炎教學課件1、致腎炎鏈球菌菌株的致病性與宿主的易感性亦有密切關、致腎炎鏈球菌菌株的致病性與宿主的易感性亦有密切關系。遺傳易感因素系。遺傳易感因素2、一次感染后，機體可產生較持久的特異性的保護性免疫。、一次感染后，機體可產生較持久的特異性的保護性免疫。鏈球菌致腎炎菌株鏈球菌致腎炎菌株菌內物質ESS菌株協同蛋白NSAP陽電荷菌體外成分神經氨酸苷酶NM形成循環免疫復合物原位免疫復合物與GBM穿插抗原性誘發自身免疫細胞介導免疫激活補體及各類炎癥介質腎小球炎癥病變腎小球炎癥病變內皮細胞腫脹系膜細胞增生GBM破壞毛細血管腔閉塞腎小球濾過面積減少球-管失衡濾過減少，重吸收根本正常腎小球濾過率降低水鈉潴留，血容量擴張3 3、血尿、血尿hematuriahematuria： 首發病癥，幾乎全部均有血尿首發病癥，幾乎全部均有血尿33個個/HP/HP，50-70%50-70%肉眼血尿，持續肉眼血尿，持續1-2W1-2W轉為鏡下血尿。轉為鏡下血尿。一診斷一診斷二鑒別診斷二鑒別診斷二鑒別診斷二鑒別診斷二鑒別診斷二鑒別診斷二鑒別診斷二鑒別診斷二鑒別診斷二鑒別診斷二鑒別診斷二鑒別診斷二鑒別診斷二鑒別診斷4 4、對癥：、對癥：4 4、對癥：、對癥：5 5、重癥病

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