1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上2012年臨床醫(yī)師7月“三基三嚴(yán)”考試試題科室 姓名 得分一、單選題：1、枕頜帶牽引的重量（ ）。A、2-5Kg B、3-8Kg C、3-10Kg D、5-10Kg2、暴力作用于正常關(guān)節(jié)引起的脫位（ ）。A、損傷性脫位 B、先天性脫位 C、病理性脫位 D、習(xí)慣性脫位3、骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)部位（ ）。A、股骨上端和腓骨上端 B、股骨下端和脛骨上端 C、股骨下端和腓骨上端 D、脛腓骨4、受傷肢體長時間固定缺乏功能鍛煉，關(guān)節(jié)囊和周圍肌肉攣縮使關(guān)節(jié)內(nèi)外發(fā)生纖維粘連造成（ ）。A、壓瘡 B、骨化性肌炎 C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 D、關(guān)節(jié)僵硬5、骨折塊碎裂成兩塊以上多因受較大的直接暴力打擊

2、而引起（ ）。A、橫斷骨折 B、嵌插骨折 C、粉碎性骨折 D、壓縮性骨折6、排尿中斷的癥狀常見那種疾病 ( ) 。A膀胱癌 B腎結(jié)石 C輸尿管結(jié)石 D膀胱結(jié)石 E陰莖癌7、泌尿外科疾病中哪一類疾病常不伴有血尿 ( ) 。A泌尿系腫瘤 B泌尿系統(tǒng)感染 C原發(fā)性醛固酮增多癥D泌尿系結(jié)石 E泌尿系外傷8、下列哪種疾病不適宜作膀胱鏡檢查 ( ) 。A輸尿管腫瘤 B尿道腫瘤 C尿道狹窄 D前列腺癌 E膀膀腫瘤9、無痛性間歇性肉眼血尿最常見 ( ) 。A急性腎盂腎炎 B急性前列腺炎 C腎結(jié)核 D膀胱腫瘤 E腎腫瘤10、下列檢查哪項對前列腺癌診斷意義不大( ) 。APSA檢查 B肛門直腸指檢 C排泄性尿路造

3、影D前列腺穿刺活檢 E前列腺B超11、下列有關(guān)疝的敘述，哪項是正確的 （ ）A.未進入陰囊的疝為腹股溝直疝 B.疝囊在精索前外方的疝為腹股溝直疝 C.極易嵌頓的疝為腹股溝斜疝 D.腹股溝周圍呈半球狀的腹外疝為直疝 E. 壓住內(nèi)環(huán)讓病人站立咳嗽，疝塊復(fù)現(xiàn)的疝為直疝12、判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價值的發(fā)現(xiàn)是 （ ）A.腹膜刺激征 B.脈率增快 C.嘔血 D.有氣腹 E. 腹脹13、男性病人，40歲，因十二指腸潰瘍大出血住院，6小時內(nèi)已輸血600ml,測血壓80/40mmHg、脈率120次/min，腸鳴音活躍，此時宜 （ ）A.輸血+甲氧明靜脈滴注 B.輸血+去甲腎上腺素 C.輸血+冰鹽水灌洗胃 D

4、.輸血+三腔二囊管壓迫止血 E. 輸血+急癥胃大部切除術(shù)14、男性病人，35歲，上腹飽脹、噯氣、嘔吐、宿食3個月余。體檢檢查：上腹飽脹，未捫及腫塊，無壓痛，可見胃型及胃蠕動，且有胃震水音，臨床診斷最可能是 （ ）A.胃腸炎 B.急性胃擴張 C.胃潰瘍 D.慢性胃炎 E. 十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻 15、男性病人，30歲，農(nóng)民。2小時前勞動中無誘因突發(fā)上腹刀割樣疼痛，迅速波及全腹。體格檢查：舟狀腹，呼吸運動受限，全腹有明顯腹膜刺激征，肝濁音界消失，腸鳴音消失，初步診斷是 （ ）A.闌尾穿孔腹膜炎 B.胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎 C.膽囊穿孔腹膜炎 D.絞窄性腸梗阻 E. 急性出血性胰腺炎16、

5、急性化膿性心包炎不能出現(xiàn)哪一種體征？（ ）A、脈搏細(xì)弱、快 B、靜脈壓上升 C、血壓升高 D、心界擴大17、 急性膿性心包炎的治療，錯誤的是：（ ）A、心包部分切除術(shù) B、全身應(yīng)用抗生素 C、穿刺抽膿 D、心包切開排膿術(shù)18、 結(jié)核性膿胸，肺出現(xiàn)結(jié)核病變，治療方法是：（  ）A、胸腔穿刺排膿 B、膿胸纖維板剝脫術(shù) C、開放引流 D、閉式引流19、 慢性膿胸最主要的診斷依據(jù)是：（ ）A、X線見有胸膜鈣化 B、胸部下陷肋間變窄 C、頸部氣管向患側(cè)移位 D、胸腔抽出膿液20、 急性全膿胸閉式引流的最佳部位是：（  ）A、鎖骨中線第二肋間 B、胛線第七肋間 C、腋前線第六肋間 D、

6、腋中后線第七或八肋間21、 診斷顱底骨折最確切的依據(jù)是：（  ）A、頭面部外傷史 B、腦脊液鼻漏 C、頭顱X線攝片示額骨線形骨折 D、鼻出血22、 診斷顱蓋骨折通常依據(jù)：（  ）A、頭皮傷痕 B、頭痛，嘔吐 C、局部觸診聞及骨擦音 D、頭顱X線攝片23、 顱高壓病人，腰穿釋放腦脊液后突然呼吸停止，其原因是：（ ）A、小腦扁桃體疝 B、小腦幕裂孔疝 C、腦室出血 D、顱內(nèi)壓過低24、 小腦幕裂孔疝與枕骨大孔疝的根本區(qū)別是：（ ）A、劇烈頭痛，頻繁嘔吐 B、生命體征改變 C、意識障礙發(fā)生較早 D、呼吸驟停發(fā)生較早25、 最易形成小腦幕裂孔疝的是：（  ）A、額葉腫瘤

7、B、顳葉腫瘤 C、頂葉腫瘤26.男孩，2歲，發(fā)熱，咳嗽4天，咳喘加重1天。查體：雙肺可聞及散在中小水泡音。血白細(xì)胞10×109L，中性0.65，淋巴0.35.最可能的診斷是：( )A.支氣管炎 B.支氣管肺炎 C.毛細(xì)支氣管炎 D.上呼吸道感染 E.支氣管哮喘27.男，1個月。咳嗽1天，發(fā)熱3小時，T39.3，就診過程中突然雙眼上翻，肢體強直，持續(xù)1分鐘。查體：咽紅，心肺腹及神經(jīng)系統(tǒng)無異常，半年前也有相同病史，最可能診斷是：( )A.癲癇 B.低鈣驚厥 C.中毒性腦病 D.化膿性腦膜炎 E.高熱驚厥28.新生兒開始排便的時間常為生后 （ ） A.24小時 B.36小時 C.48小時

8、D.60小時 E.72小時29.3月小兒按公式計算其身高、頭圍約是 A.55cm 38cm B.60cm 40cm C.65cm 42cm D.70cm 44cm E.75cm 46cm30.小兒體格發(fā)育的兩個高峰期是 A.嬰兒期、學(xué)齡期 B.學(xué)齡前期、青春期 C.幼兒期、學(xué)齡期 D.嬰兒期、青春期E.新生兒期、學(xué)齡期31.糖尿癥酮癥時酮體陽性指哪組：   A.乙酰乙酸、丙酮、-羥丁酸 B.-羥丁酸 C.丙酮 D.生酮氨基酸 E.乙酰乙酸、-羥丁酸32.下列哪種激素是由腺垂體合成：   A.ADH B.CRF C.LRH D.ACTH E.SS33.30歲孕婦, 妊娠前無糖

9、尿病, 在妊娠8個月時發(fā)現(xiàn)尿糖(+), 尿酮體(), 空腹血糖8.9mmol/L(160mg/dl), 餐后2小時血糖11.7mmol/L(210mg/dl), 下面哪項治療是合理的：   A.體育鍛煉飲食控制 B.體育鍛煉飲食控制降糖靈 C.體育鍛煉飲食控制優(yōu)降糖 D.胰島素治療 E.飲食控制胰島素治療34.內(nèi)分泌疾病診斷中，往往首先易于確定的是:   A.病理診斷 B.病因診斷 C.功能狀態(tài) D.細(xì)胞學(xué) E.物理診斷發(fā)現(xiàn)35.下列哪項檢查與下丘腦-垂體-靶腺軸有關(guān):   A.T?3抑制試驗 B.皮質(zhì)激素葡萄糖耐量試驗 C.禁水試驗 D.安體舒通試驗 E.水負(fù)荷

10、試驗36. 2005心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為： A、80-100次/分；B、100次/分； C、120次/分； D、 60-80次/分 37. 2005心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時胸外按壓與通氣的比率為： A、30：2； B、15：2； C、30：1； D、15：1 38. 2005心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為： A、雙乳頭之間胸骨正中部； B、心尖部； C、胸骨中段； D、胸骨左緣第五肋間 39.在成人心肺復(fù)蘇中，人工呼吸的頻率為： A、6-8次/分； B、8-10次/分； C、10-12次/分； D、12-15次/分 40.使用單向波除顫儀，電擊能量選擇為： A、200J； B、3

11、00J； C、360J； D、150J 41.使用雙向波除顫儀，電擊能量選擇為： A、100J； B、100-150J； C、150-200J； D、300J42食管癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑 (              )A直接蔓延   B淋巴道轉(zhuǎn)移   C血道轉(zhuǎn)移   D腹腔內(nèi)種植   E消化道播散   43A

12、期非小細(xì)胞肺癌的新輔助化療各國都在努力探索，由于涉及與手術(shù)的關(guān)系一般主張給予 (            ) A6周期   B5周期   C4周期   D23周期   E1周期   44骨與軟組織腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移途徑是 (         &

13、#160;   )A直接蔓延擴散   B通過動脈傳播   C通過血行傳播   D通過淋巴回流   E沿神經(jīng)干蔓延擴散   45阿糖胞苷與放線菌素D聯(lián)合用藥依據(jù)是 (            )A減少藥物毒性   B細(xì)胞增殖動力學(xué)   C從抗瘤

14、譜考慮   D從給藥方法考慮   E以上都不對   46一組觀察值中每個變量與這一組值的均數(shù)之差的平方和的均數(shù)被稱為 (             )A相關(guān)系數(shù)   B中位數(shù)   C眾數(shù)   D標(biāo)準(zhǔn)誤   E方差   47結(jié)腸癌的主

15、要癥狀中常最早出現(xiàn)的是 (             )A腹痛   B腹部腫塊   C排便習(xí)慣和糞便性狀改變   D發(fā)熱   E貧血和消瘦   48、尿毒癥病人高血壓最主要的原因是： A腎素增多 B促紅素減少 C水鈉潴留 D血管加壓素增多 E交感神經(jīng)興奮49、環(huán)磷酰胺的毒性作用： A、骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)、出血性膀胱

16、炎、肝損害B、胃腸道反應(yīng)、口腔潰瘍、骨髓抑制、巨幼紅樣變C、骨髓抑制、惡心嘔吐、胃腸道反應(yīng)、口腔黏膜炎、脫發(fā)D、骨髓抑制、惡心嘔吐、黏膜炎、肝功能損害E、過敏反應(yīng)、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細(xì)胞少、氮質(zhì)血癥50、關(guān)于紫癜型過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)中，描述正確的是： A可有黏膜下水腫、出血 B血管壁可有灶性壞死及血小板血栓形成 C臍周圍或下腹部呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛 D蛋白尿、血尿、管型尿 E關(guān)節(jié)腫脹、疼痛51、屬于腎功能不全衰竭期的指標(biāo)是： A、GFR50ml/min，Cr445mol/L，BUN9mmol/LB、GFR2550ml/min, Cr178mol/L，BUN9mmol/LC、

17、GFR25ml/min, Cr178mol/L，BUN20mmol/LD、GFR2550ml/min, Cr445mol/L，BUN20mmol/LE GFR25ml/min, Cr445mol/L，BUN2mmol/L52、在原發(fā)性腎病綜合征中，關(guān)于微小病變性腎病的特點，敘述不正確的是： A光鏡下腎小球基本正常，可見近曲小管上皮嚴(yán)重脂肪變性B免疫熒光檢查陰性C電鏡下與系膜區(qū)及內(nèi)皮下可見電子致密物D鏡下血尿發(fā)生率低，不出現(xiàn)肉眼血尿E對激素治療敏感，并可自發(fā)緩解，但卻易復(fù)發(fā)53、急性腎小球腎炎患者兒出現(xiàn)嚴(yán)重循環(huán)充血時，首選的治療藥物是： A強心藥 B降壓藥 C抗感染藥 D利尿藥 E擴張血管藥54

18、. 蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是： A. 高血壓 B. 腦動脈粥樣硬化 C. 先天性腦底動脈瘤 D. 腦血管畸形 E. 血液病。55. 一位胸推結(jié)核患者，表現(xiàn)為截癱，雙側(cè)胸5以下感覺障礙，其病變位于： A. 第2胸推 B. 第3胸推 C. 第4腳推 D. 第5胸椎 E. 第6胸椎56. 癲癇小發(fā)作（失神性發(fā)作）的首選藥物是： A. 丙戊酸鈉 B. 三甲雙酮 C. 安定 D. 硝基安定 E. 乙琥胺或苯琥胺57. 病理反射的出現(xiàn)是由于： A. 脊髓反射弧的損害 B. 神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高 C. 基底節(jié)受損 D. 錐體束損害E. 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害。58. 腦血栓形成最常見的病因是： A. 高血壓病

19、B. 腦動脈粥樣硬化 C. 各種腦動脈炎 D. 血壓偏低 E. 紅細(xì)胞增多癥59. 腦出血的內(nèi)科療法中，最重要是： A. 降低血壓 B. 控制出血 C. 控制腦水腫，預(yù)防腦疝 D. 加強護理，注意水與電解質(zhì)平衡 E. 氣管切開，吸氧60.與速發(fā)型哮喘反應(yīng)關(guān)系最密切的炎癥細(xì)胞是：    （ ） A.嗜酸性粒細(xì)胞    B.肥大細(xì)胞 C.中性粒細(xì)胞    D.巨噬細(xì)胞 E.淋巴細(xì)胞61.一哮喘患者，表現(xiàn)為焦慮、煩躁、呼吸頻率加快，能正確回答問題，但只能說單字，雙肺可聞及滿布哮鳴音，其診斷為：（ ） A.哮喘急

20、性發(fā)作（輕度）  B.哮喘急性發(fā)作（中度） C.哮喘急性發(fā)作（重度）    D.慢性哮喘發(fā)作（重度） E.哮喘急性發(fā)作（危重）62.導(dǎo)致慢性阻塞性肺氣腫和肺心病，占第一位的原因是：（ ）A.慢性纖維空洞型肺結(jié)核    B.塵肺 C.支氣管哮喘    D.支擴 E.以上都不是63.慢性呼吸衰竭最多見的原因是：    （ ）A.肺血管病變    B.慢性阻塞性肺病 C.廣泛胸膜增厚   D.廣泛肺間質(zhì)纖維化E.呼吸肌疾病

21、64.確定患者有無呼吸衰竭，下列指標(biāo)中最有意義的是： （ ）A.血氣分析    B.發(fā)紺 C.神志變化    D.呼吸困難 E.多汗65.肺通氣血流比值的正常值為：    （  ）A.1.0    B.2.0C.0.96 D.O.84 E.0.666.對于慢性呼吸衰竭，下列有關(guān)失代償性呼吸性酸中毒的處理原則中，最重要的是：    （ ）A.補充碳酸氫鈉，糾正酸中毒    B.積極控制感染 C.持續(xù)低流量給氧

22、    D.補充血容量 E.增加通氣量67. 所謂有效循環(huán)血量是指（  ）A、全身總血量 B、單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量 C、在動脈內(nèi)的血量 D、在微循環(huán)內(nèi)的總血量 E、在靜脈內(nèi)的血量。68.陣發(fā)性室上性心動過速不伴有心力衰竭者首選 （ ） A.靜滴利多卡因 B.靜注維拉帕米 C.口服苯妥英鈉 D.靜滴10%氯化鉀 E.口服美西律 69.室性心動過速伴嚴(yán)重血液動力學(xué)障礙時，終止發(fā)作的首選方法是：（ ）A.利多卡因 B.胺碘酮 C.同步電復(fù)律 D.人工起搏超速抑制 E.壓迫頸動脈竇70.心臟驟停的病理生理機制最常見的是（ ）A.心室顫動 B.室

23、性心動過速 C.電機械分離 D.第三度房室傳導(dǎo)阻滯 E.心室停頓71.心臟性猝死最主要的病因是（ ）A.二尖瓣脫垂 B.心肌病 C.主動脈瓣狹窄 D.冠心病及其并發(fā)癥 E.急性心肌炎72.伴有低血鉀的高血壓，其病因應(yīng)首先考慮（ ）A.皮質(zhì)醇增多癥 B.原發(fā)性醛固酮增多癥 C.嗜鉻細(xì)胞瘤 D.慢性腎炎 E.腎動脈狹窄73. 老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是（ ） A.過度勞累   B.攝入液體過多    C.心肌缺血D.室性期前收縮   E.呼吸道感染74.下列哪項支持胃的惡性潰瘍 A.潰瘍呈圓形，橢

24、圓形B.邊緣整齊，不隆起C.底部較平坦D.火山口狀，底部凹凸不平E.皺襞向潰瘍集中75.肝硬化失代償期患者的下列哪項檢查中不正確 A.凝血因子減少B.血紅蛋白降低C.雄激素減少D.雌激素減少E.腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少76.對幽門螺桿菌陽性的消化性潰瘍治療策略中，下列哪項不正確 A.給制酸劑同時加抗菌劑B.給粘膜保護劑同時加抗菌治療C.制酸劑可用H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵阻滯劑D.制酸劑應(yīng)用療程在DU應(yīng)適當(dāng)較GU時長E.抗菌素藥首選一種，以二周為一療程77.Cushingulcer是指下列哪種原因引起者 A.嚴(yán)重的臟器疾病B.大手術(shù)C.大面積燒傷D.休克E.中樞神經(jīng)病變78.結(jié)核性腹膜炎的抗結(jié)核治療

25、，下列哪項不正確 A.其療效一般比潰瘍型腸結(jié)核略好B.粘連型合并滲出者，病變不易控制C.一般用34種藥物聯(lián)合治療D.繼發(fā)于體內(nèi)其他結(jié)核病的病人，臨床多選用以往未用或少用的藥物E.有血行播散或嚴(yán)重結(jié)核毒性癥狀者，可短期加用腎上腺糖皮質(zhì)激素79.肝硬化病人引起肝腎綜合癥的因素中，下列哪項不正確 ： A.去甲腎上腺素分泌增加 B.腎素-血管緊張素II系統(tǒng)活性增強C.腎前列腺素合成增加 D.血栓素A2增加 E.白三烯產(chǎn)生增加80正常成年人細(xì)胞體液約占體重的： A. 80 B. 70 C.60 D50 % E40 81正常成人血漿約占體重的: A84 B7 C6 D5 E4 82.病程記錄的書寫下列哪項

26、不正確（ ）A.癥狀及體征的變化B.檢查結(jié)果及分析C.各級醫(yī)師查房及會診意見D.每天均應(yīng)記錄l次E.臨床操作及治療措施83、搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。（ ）A、半小時 B、1小時 C、3小時 D、6小時 E、24小時84、正確的抗菌治療方案需考慮（ ）A、患者感染病情 B、感染的病原菌種類 C、抗菌藥作用特點 D、以上3項85、輸血前臨床醫(yī)生應(yīng)向患者或者其家屬說明什么 A 輸血目的,經(jīng)輸血可能傳播的疾病,同種免疫反應(yīng)及不可預(yù)測的過敏反應(yīng)B 輸血支持療法C 輸血治療同意書的鑒定D 不同意輸血可能發(fā)生的問題/86、有關(guān)節(jié)盤的是（ ）

27、 A.膝關(guān)節(jié) B.肘關(guān)節(jié) C.髖關(guān)節(jié) D.肩關(guān)節(jié)87、對病重患者，病程記錄至少要（ ）記錄一次。 A. 1天 b. 2天 c. 3天 d. 4天 88.醫(yī)師開具處方應(yīng)遵循（  ）原則。   A. 安全、經(jīng)濟         B.安全、有效   C. 安全、有效、經(jīng)濟   D.安全、有效、經(jīng)濟、方便89.藥物的首過效應(yīng)是( )  A.藥物于血漿蛋白結(jié)合   B.肝臟對藥物的轉(zhuǎn)化  C.口服藥物后對胃的刺激  

28、D.肌注藥物后對組織的刺激  E.皮膚給藥后藥物的吸收作用90、一位休克患者，心率快，測中心靜脈壓0.49kpa(5cmH2O),應(yīng)采取（ ）A、迅速補充液體；B、控制小量輸液；C、心功能不全，立即給強心、利尿劑；二、多選題：91、以下哪項為心電圖上診斷室性心動過速的有力證據(jù)（ ）A.室性奪獲  B.QRS波群增寬在0.14秒左右，繼發(fā)ST-T改變  C.室性融合波D.心室率超過100次/分，節(jié)律整齊或輕度不整齊92、血紅蛋白尿的臨床表現(xiàn)為（  ）A.尿液靜置后有紅色沉淀  B.尿色呈紅葡萄酒色  C.全身無溶血的表現(xiàn)  D

29、.顯微鏡檢無紅細(xì)胞或少數(shù)紅細(xì)胞93、 早期食管癌的癥狀是：（ ）A、吞咽哽噎感B、進行性吞咽困難C、胸骨后燒灼感D、食管內(nèi)異物感94、慢性膿胸的治療原則正確的是：（ ）A、改善全身情況，消除中毒癥狀和營養(yǎng)不良B、消除致病原因和膿腔C、盡力使受壓的肺復(fù)張，恢復(fù)肺的功能D、胸膜腔反復(fù)穿刺抽膿95、降低血清鉀濃度的措施有 （ ）A.靜脈滴注葡萄糖液 B.應(yīng)用胰島素 C.胰島素、葡萄糖液同時應(yīng)用 D.口服陽離子交換樹脂E.腹膜透析答案： 1-10：CABDC DCCDC 11-20 EDEEB CAABD 21-30: BDACB BEABA 31-40:ADECA BAABC 41-50: CBDC

30、B ECCAB 51-60:ECDCB EDBCB 61-70:CEBAD EBBCA 71-80:DBEDD DEACC 81-90:DDDDA ABCBA 91 ABC 92 BD 93 ACD 94 ABC 95 ABCD專心-專注-專業(yè)- 高氯酸對阿膠進行濕法消化后, 用導(dǎo)數(shù)火焰原子吸收光譜技術(shù)測定阿膠中的銅、“中藥三大寶, 人參、鹿茸和阿膠。”阿膠的藥用已有兩千多年的悠久歷史, 歷代宮 馬作峰.論疲勞源于肝臟J.廣西中醫(yī)藥,2008,31(1):31. 史麗萍,馬東明, 解麗芳等.力竭性運動對小鼠肝臟超微結(jié)構(gòu)及肝糖原、肌糖元含量的影響J. 遼寧中醫(yī)雜志, 王輝武,吳行明,鄧開蓉.內(nèi)經(jīng)

31、“肝者罷極之本”的臨床價值J . 成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,1997,20(2):9. 楊維益,陳家旭,王天芳等.運動性疲勞與中醫(yī)肝臟的關(guān)系J.北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報. 1996,19(1):8.1 運動性疲勞與肝臟 張俊明.“高效強力飲”增強運動機能的臨床J中國運動醫(yī)學(xué)雜志，1989，8（2）：10117 種水解蛋白氨基酸。總含量在56.73%82.03%。霍光華采用硝酸-硫酸消化法和18（4）：372-374.1995,2062 林華,呂國楓,官德正等. 衰竭運動小鼠肝損傷的實驗性J.天津體育學(xué)院黨報, 1994,9(4):9-11. 凌家杰.肝與運動性疲勞關(guān)系淺談J.湖南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報.2003，2

32、（6）31. 凌家杰.肝與運動性疲勞關(guān)系淺談J.湖南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報.2003，23（6）：31. 謝敏豪等.訓(xùn)練結(jié)合用中藥補劑強力寶對小鼠游泳耐力與肌肉和肝Gn, LDH 和MDH 的影響J中國運動醫(yī)學(xué)雜 楊維益,陳家旭,王天芳等.運動性疲勞與中醫(yī)肝臟的關(guān)系J.北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報. 1996,19(1):8.2.1 中藥復(fù)方2.2 單味藥33 阿膠和復(fù)方阿膠漿 常世和等.參寶片對機體機能影響的J.中國運動醫(yī)學(xué)雜志，1991，10（1）：49. 聶曉莉，李曉勇等.慢性疲勞大鼠模型的建立及其對肝功能的影響J. 熱帶醫(yī)學(xué)雜志，2007,7(4)：323-325.3.1 概述3.2 關(guān)于阿膠和復(fù)方阿膠漿

33、醫(yī)療保健作用的3.2.1 營養(yǎng)成分和評價3.2.2 阿膠的藥理作用3.2.3 阿膠的臨床應(yīng)用4 Xie MH, etalEffects of "Hong jing tian she 1u" on reproductive axis function and exercise capacities in men. The5 周志宏等補腎益元方對運動小鼠抗疲勞能力的影響J.中國運動醫(yī)學(xué)雜志，2001，20（1）：83-84202-204.5"InternationalCourseandConferenceonPhysiologicalChemistry and Nat

34、rition of exercise and training (Abstract)6 楊維益等中藥復(fù)方“體復(fù)康”對運動性疲勞大鼠血乳酸、p 一內(nèi)啡膚、亮氨酸及強啡膚Al-13 影響的實驗研。仙靈口服液可提高機體運動能力，加速運動后血乳酸的消除。F3 口服液能調(diào)整PCO2 孫曉波等鹿茸精強壯作用的J.中藥藥理與臨床，1987，3（3）：11. 于慶海等高山紅景天抗不良刺激的藥理J中藥藥理與臨床，1995，7（7）：283. 牛銳淫羊藿炮制前后對小鼠血漿睪丸酮及附近性器官的影響J中國中藥雜志，1989,14(9):18P<0.01), 其他肝功能相關(guān)指標(biāo)未見異常(P> 0.05) 。

35、肝臟是動物機體重要臟器之一,Pi，同疲），肝主筋，人之運動皆由于筋，故為罷極之本”。人體肝臟的功能活動也必阿膠, 味甘性平, 入肺、肝、腎經(jīng), 具有補血止血、滋陰潤肺的功效。神農(nóng)本阿膠,又稱驢皮膠,為馬科動物驢的皮去毛后熬制而成的膠塊,是中國醫(yī)藥寶庫中阿膠、熟地配伍能使補而不滋膩, 共奏益氣補血之功, 主要治療各種原因?qū)е碌臍庋⒛z對細(xì)有促進作用；提示阿膠能提高機體免疫功能。 另外阿膠具阿膠具有很好的止血作用，常用來治療陰虛火旺、血脈受傷造成的出血。比如，阿膠能治療缺鐵性貧血，再生障礙性貧血等貧血癥狀，阿膠對血小板減少，白細(xì)阿膠是一類明膠蛋白，經(jīng)水解分離得到多種氨基酸，阿膠具有很多的藥理作用和

36、阿膠又稱驢皮膠, 為馬科動物驢的皮去毛后熬制而成的膠塊。中藥界有句口頭禪:阿膠中的營養(yǎng)成分比較多，主要有蛋白質(zhì)、多肽、氨基酸、金屬元素、硫酸皮膚。把阿膠應(yīng)用于運動員或人群中的實踐應(yīng)用性，具有很大的潛力和市場前景，白血病、鼻咽癌、食道癌、肺癌、乳腺癌等。阿膠不溫不燥，老少皆宜，一年四季均伴隨現(xiàn)代競技體育的強度越來越大，運動員在大運動量訓(xùn)練后出現(xiàn)的各種疲勞征象，胞減少等癥也具有效果明顯效果；另外，經(jīng)配伍，阿膠可用來治療多種出血癥。醫(yī)學(xué)保健作用，阿膠具有耐缺氧、耐寒冷、抗疲勞和增強免疫功能作用；同時，阿膠具有本文的目的意義有以下兩個方面：一是通過阿膠的抗疲勞能力，來進一本以運動性疲勞相關(guān)癥狀明顯的籃

37、球運動員為對象，以谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷表明，阿膠還用于治療妊娠期胎動不安，先兆流產(chǎn),習(xí)慣性流產(chǎn)等。對于月經(jīng)病步了解運動員服用阿膠以后，不但能夠使男女運動員的谷草轉(zhuǎn)氨酶含量水平、谷丙轉(zhuǎn)參促進人體對糖原和三磷酸腺苷等能源物質(zhì)的合理利用, 并使劇烈運動時產(chǎn)生的乳草經(jīng)將其列為上品。本草綱目載阿膠“療吐血衄血, 血淋尿血, 腸風(fēng)下痢, 女草轉(zhuǎn)氨酶、谷酰轉(zhuǎn)肽酶、總膽紅素、白蛋白和白蛋白/球蛋白含量水平為測定指標(biāo)，產(chǎn)生運動。從中醫(yī)學(xué)的觀點來看，筋就是聚集在一起的肌肉束，膜是筋的延長和擴布；常所說的肌腱和韌帶等器官，韌帶和肌腱堅韌有力。通過韌帶和肌腱伸縮牽拉骨骼肌充在筋”, 也就說明了筋的功能受到肝臟的調(diào)節(jié), 所以

38、, 醫(yī)家大多從筋與肝相關(guān)的角除運動后的疲勞, 已經(jīng)成為運動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的熱點,而中醫(yī)藥在改善、消除運動性促進肌肉和肝臟有氧氧化能力的作用。 紅景天圣露能促進機體運動后的恢復(fù)和消除促進血液凝固和抗貧血作用，有提高血紅蛋白紅細(xì)胞，白細(xì)胞和血小板的作用。到影響。的變化, 主要表現(xiàn)為部分肝細(xì)胞破裂, 內(nèi)容物進入竇狀隙, 未受損的肝細(xì)胞糖原明的核心問題之一, 也是運動訓(xùn)練學(xué)所要克服的核心問題之一, 疲勞是機體的一的滋補類藥品；因始產(chǎn)于聊城東阿，故名阿膠，距今已有兩千多年的生產(chǎn)歷史；最早低分子肽含量分別是15%45%、10.97%13.18% 。霍光華采用標(biāo)準(zhǔn)水解法和氨基低運動后血清尿素氮含量； 加速體內(nèi)尿素

39、氮及血乳酸的清除速率；提高小鼠的游泳點、“肝之合筋”的觀點、“肝者,其充在筋” 的觀點、“食氣入胃,散精于肝,淫氣于動領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用。動性疲勞關(guān)系最為密切者當(dāng)首推肝臟。動性疲勞后機體恢復(fù)作用和機制的十分活躍。動員和貯備，以及機體對運動刺激的適應(yīng)和運動后的疲勞的恢復(fù)起到重要的促進作用度闡述肝與疲勞的關(guān)系, 其實肝尚可通過臟腑氣血等多個途徑影響疲勞感的產(chǎn)生和度的DS 標(biāo)準(zhǔn)液, 加適量天青試液, 536nm 處測定吸收值, 建立工作曲線回歸方程。對于運動產(chǎn)生的機理, 中醫(yī)學(xué)解釋比較通俗易懂, 即：韌帶和肌腱的伸縮牽拉骨對運動性疲勞的多集中于中樞疲勞與外周肌肉疲勞，而較少涉及肝臟實質(zhì)器而略于補立法，以

40、健脾保肝、補中益氣組方的確是防治運動性疲勞的一條新思新。故發(fā)揮和延緩運動性疲勞的產(chǎn)生都能起積極而有效的作用。總之,體力和腦力的產(chǎn)生均復(fù)的適應(yīng)能力。復(fù)方阿膠漿是由阿膠、紅參、黨參、熟地、山楂等藥組成, 主入肝、脾兩經(jīng)。方肝，人動血運于經(jīng),”的論述。明確指出運動能力與肝和血密切相關(guān)。這種“動則血肝脾同處于中心位置，共同掌管著氣化的職責(zé)，所以運動性疲勞的氣虛神乏大多是由肝損害可導(dǎo)致動物運動能力下降, 也有大量實驗觀察了急性力竭疲勞對動物肝臟的肝糖原、肌糖元含量下降, 其程度隨著衰竭運動次數(shù)增加而增加。林華等通過對衰肝有關(guān)，由此可以推測神經(jīng)遞質(zhì)、激素的釋放等生理活動均同肝臟有密切關(guān)系。再者肝與筋的關(guān)系

41、非常密切，在許多著作中都闡述了這一觀點。如“肝主筋” 的觀肝臟對內(nèi)分泌具有促進作用。中醫(yī)認(rèn)為，膽汁的分泌、女子的排卵、男子的排精均主藏血、主筋，為“羆極之本”，有儲藏營血與調(diào)節(jié)血量的作用,是提供運動所肝主疏泄，調(diào)暢氣機，對氣血津液的生成、輸布和代謝有著重要意義。就運動生高山紅景天在疲勞情況下能提高機體持續(xù)工作的時間，維持血壓、心率的正常水高小鼠肝糖原的儲備量； 降低運動后血清尿素氮含量；加速體內(nèi)尿素氮及血乳酸的骼肌產(chǎn)生運動。素問六節(jié)藏象論曰：“肝者,罷極之本,魂之居也, 其華在爪, 其個特別復(fù)雜的生理生化過程。 總的說來，疲勞可分為生理疲勞和心理疲勞。 1982工作能力的作用。強力寶能促進肌肉

42、和肝臟有氧氧化能力的作用。參寶片也能具有官的疲勞。肝臟作為人體重要的臟器，與運動性疲勞的關(guān)系極為密切。國際運動醫(yī)學(xué)協(xié)會主席普羅科樸(Polo1Capur) 認(rèn)為運動性疲勞問題是運動醫(yī)學(xué)過度的訓(xùn)練、殘酷的比賽引起的缺氧、強應(yīng)激反應(yīng)會導(dǎo)致機體的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)、心過去一段時間，抗運動性疲勞傳統(tǒng)上單純采用補的模式,現(xiàn)在，中醫(yī)藥抗疲勞出還認(rèn)為“食氣入胃，全賴肝木之氣以疏泄之，而水谷乃化，氣血方得以運生”，說明和血虛者，如服用阿膠補益，也具有良好的效果。臨床上充分發(fā)揮阿膠的養(yǎng)血、補血、恢復(fù)正常，促進酸堿平衡的恢復(fù)，減少堿性物質(zhì)的消耗。機體的血量增加,以便增加通氣/血流比值。肝內(nèi)所貯存的血液就會更多的向機體

43、全身肌腱和韌帶等器官的力量。筋和筋膜向內(nèi)連著五臟六腑，肝將脾輸送來的精微之氣浸、涉水等勞動或運動都稱為“勞”, 而競技體育由于其具有大運動量、高強度的加。劍, 便無蹤無影。阿嬌日日夜夜在獅耳山、狼溪河附近狩獵。最后, 用利劍殺死了一獎牌呢?毫無疑問是靠長時間艱苦的訓(xùn)練，然而伴隨現(xiàn)代競技體育的強度越來越大，嬌, 決心要找到救治此病的特效藥物, 為民解憂。阿嬌姑娘日以繼夜地爬山涉水, 不竭性運動后小鼠肝臟超微結(jié)構(gòu)的觀察, 發(fā)現(xiàn)連續(xù)7 次的衰竭運動使肝細(xì)胞呈現(xiàn)明顯筋”的觀點、“肝主身之筋膜”的觀點以及明皇甫中明醫(yī)指掌中的“勞傷乎肝,筋和筋膜把相鄰的關(guān)節(jié)連在一起，對運動起著重要的作用；并且，筋和筋膜向

44、內(nèi)連著進小白鼠耐力的提高。經(jīng)論有“肝藏血”的觀點，另外，在素問五臟生成論里，也有“人臥血歸于景天圣露、補腎益元方、體復(fù)康、仙靈口服液及F3 口服液等。復(fù)方阿膠漿能顯著提究J北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，1997，20（4）：37-40.具有多種代謝功能。血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高在一定程度上反映了肝細(xì)胞的亢不抑,就會能協(xié)調(diào)精神、情趣和意志,使情緒穩(wěn)定,思維敏捷,對運動技術(shù)水平的充分抗運動性疲勞的單味藥主要有鹿茸、高山紅景天、人參、淫羊藿和花粉等。實驗抗運動性疲勞的中藥復(fù)方主要有復(fù)方阿膠漿、高效強力飲、強力寶、參寶片、紅可用，是強身健體的滋補佳品。阿膠中富含蛋白質(zhì)降解成分，通過補血起到滋潤皮膚勞感。”

45、 運動性疲勞屬中醫(yī)“勞倦”范疇, 中醫(yī)將勞力、勞役、強力舉重、持重遠(yuǎn)行、勞模型組大鼠血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶在此期間出現(xiàn)明顯升高(P<0.05 或理而言,如果肝臟的疏泄功能正常,就會使骨骼和肌肉強壯有力；如果氣機調(diào)暢,那么力勞動時的疲勞, 并有效減少相同體力勞動下的出汗量等作用。兩虛證, 通過補充和調(diào)節(jié)人體血液的貯備量而發(fā)揮抗疲勞的作用。藥理實驗亦證實人量方法表明, 阿膠水溶液(Murphy 法)與其經(jīng)Gornall 雙縮脲和Lowry 酚試劑反量水平。從而證實阿膠能提高運動員的抗運動性疲勞的能力。二是通過對阿膠抗運動聊城大學(xué)碩士學(xué)位論文聊城大學(xué)碩士學(xué)位論文聊城大學(xué)碩士學(xué)位論文謀慮，此

46、即“肝者將軍之官，謀慮出焉”，也說是說肝和某些高級神經(jīng)功能有關(guān)。（3）年的第5 屆國際運動生物化學(xué)會議將疲勞定義為: “機體生理過程不能持續(xù)其機能在疲勞方面的作用日益突出。近年來，在我國運動醫(yī)學(xué)界，對中醫(yī)藥提高體能和促進運品將會更加得到世人的矚目，其經(jīng)濟效益不可估量。平，紅景天制劑適用于體育運動、航空航天、軍事醫(yī)學(xué)等各種特殊環(huán)境條件下從事特清除速率；提高小鼠的游泳時間。高效強力飲能提高心臟的搏出量從而具有提高心臟然而近年來中醫(yī)肝和運動與疲勞的關(guān)系越來越受到關(guān)注, 目前,很多實驗已證明人們?yōu)榱思o(jì)念阿嬌姑娘恩德, 就將驢皮膏叫做“阿膠”。人血痛, 經(jīng)水不調(diào), 子, 崩中帶下, 胎前產(chǎn)后諸疾。” 現(xiàn)

47、代表明, 阿膠含明膠認(rèn)識運動性疲勞對肝臟的影響及判定指標(biāo)、肝臟與運動性疲勞消除等方面的關(guān)若過度疲勞損傷了肝臟,那么肌腱和韌帶必將非常疲乏而不能收持自如,運動就會受賽場是證明運動健兒的運動能力及其為國爭光的最好場所。運動員靠什么去奪取傷。升高骨髓造血細(xì)胞、白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血紅蛋白，促進骨髓造血功能，迅速恢復(fù)失血時間。疏泄功能失常,那么五臟氣機也就緊接著發(fā)生紊亂,因此,有者認(rèn)為,五臟之中,與疏于補。肝以其“主藏血”的生理功能對全身臟腑組織起營養(yǎng)調(diào)節(jié)作用,提供運動所輸送；當(dāng)運動結(jié)束或安靜休息時,機體內(nèi)剩余的血液就回輸送回肝臟。所以，素問調(diào)鼠肝臟超微結(jié)構(gòu)及肝糖原、肌糖元含量的影響, 發(fā)現(xiàn)力竭運動對肝臟

48、超微結(jié)構(gòu)有損傷,素和生物酸等。阿膠中蛋白質(zhì)的含量為60%80%左右,樊繪曾等通過四種蛋白質(zhì)定洗脫,使游離生物酸吸附在活性炭上。酸-高氯酸混酸消化中藥阿膠, 采用火焰原子吸收法測定其中的銅。王朝暉等用硝酸酸轉(zhuǎn)化為丙酮酸進入三羧酸循環(huán), 為機體提供更多的能量, 因而人參可起到減輕酸自動儀測定不同炮制方法所得四種阿膠炮制品中各種氨基酸的含量, 均含有隨著的進行和成果的問世，阿膠將會得到國內(nèi)外運動員的青睞。阿膠這種產(chǎn)損傷程度，表明慢性疲勞可引起肝細(xì)胞物質(zhì)代謝功能持續(xù)紊亂, 最終導(dǎo)致肝功能損調(diào)節(jié)疲勞程度的輕重。楊維益等認(rèn)為疲勞產(chǎn)生的根本在于肝臟，五臟之中與運調(diào)節(jié)血量的功能，即“人動則血運于諸經(jīng)，人靜則血

49、歸于肝”，所以人體在應(yīng)激狀態(tài)調(diào)益肝血可提高體能和耐疲勞能力。廷并將其作為“圣藥”專享。關(guān)于阿膠藥名的由來, 還有一則動人的傳說。據(jù)說很早吃飽喝足的小黑驢。她遵照老翁的囑咐, 將驢皮熬成膏,用膏治好了許多吐血病人。吐血、尿血、痔瘡出血等，適當(dāng)配伍溫經(jīng)散寒藥物還可以治療虛寒性胃潰瘍出血。為“圣藥”專享。動物實驗結(jié)果顯示,復(fù)方阿膠漿能顯著提高小鼠肝糖原的儲備量； 降文獻(xiàn)綜述五臟六腑，是關(guān)節(jié)運動的重要功能結(jié)構(gòu),人的運動主要是來自筋的力量，也就是來自系，才能提供解決的辦法。肝臟與運動性疲勞關(guān)系密切。在運動性疲勞發(fā)生時，肝臟下，肝臟對血液的調(diào)節(jié)可保證心臟、大腦及腎臟等重要臟器的血液的供應(yīng)。（2）肝主顯減少。聶曉莉等通過慢性疲勞大鼠模型的建立發(fā)現(xiàn)，與正常對照組比較, 慢性疲顯性激素樣作用，因為鹿茸乙醇提取物不能使去勢小鼠和大鼠的前列腺和精囊重量增現(xiàn)了一種新的模式，那就是以“理氣扶正”、“理血扶正”為原則組方，以疏為補或寓謝，增強細(xì)胞能量代謝和提高體細(xì)胞免疫功能 。體復(fù)康對機體在運動過程中能量的鋅、錳含量。樊繪曾通過降解驢皮蛋白聚糖分離獲得硫酸皮膚素(DS), 并用不同