1、-癌痛患者的疼痛護理【摘要】目的 探究疼痛護理對癌痛患者的臨床效果，以提高癌痛患者的生活質量。方法選擇 2013年 7 月 2015 年 7 月我院收治的癌癥患者180 例，隨機分為對照組和觀察組， 每組各 90 人，對照組患者采取傳統的疼痛護理方法，觀察組患者給予升級的疼痛護理干預，治療結束后，總結并比較兩組患者的疼痛評分與發生頻率等。 結果 觀察組患者的疼痛評分、 疼痛發生頻率明顯低于對照組，差異具有統計學意義（ P0.05）；觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統計學意義（ P0.05）。兩組具有可比性。1.2 方法對照組患者給予傳統的疼痛護理方法。觀察組患者給予升級的疼痛護理

2、干預，具體方法如下： （1）先對患者疼痛進行動態評估，患者在入院 8 小時內，護理人員與患者進行及時交談，觀察、臨時檢查等了解患者癌痛程度，根據患者的年齡、認知水平及病情等可以相應的選擇文字描述評分法、數字評分法、面部表情疼痛評分法、視覺模擬評分法或 Prince-Henry 評分法等輔助評估工具，做好癌痛患者疼痛評分和記錄工作。（2）對癌痛患者進行健康教育輔導。鼓勵患者積極的向醫護人員詳細描述疼痛程度，以便醫護人員判斷病情；向患者解釋患者疼痛的原因，并告訴患者止痛治療是治療惡性腫瘤的重要組成，大部分癌痛可以通過藥物進行有效控制；向患者說明治療癌痛所使用藥物的副作用或不良反應，如，嗎啡類藥物會

3、引起上癮，但發生率極低。等等。 （3）按癌痛患者自身意愿來與醫護人員簽署癌痛藥物治療知情同意書，按照患者病情發展情況和緩解癌痛藥物的劑量，按時給藥，按階段給藥，為每個患者制定個性化的用藥方案。對于疼痛評分大于 5 的患者，使用“三級止痛階梯”的藥物，口服嗎啡緩釋片 60 mg/q8 h，肌肉注射 10 mg 嗎啡注射液和 100 mg 曲馬多注射液；需要注意的是，患者的疼痛緩解效果，如效果不明顯，則需要醫護共同評估，改用藥物或用量；如給藥后，患者疼痛緩解效果理想，則要注意按時、按量給藥，嚴密觀察患者用藥后的反應，至少 24 小時觀察一次患者是否處于清醒狀態。（4）給予癌痛患者心理輔導，癌癥患者

4、的心理情緒等對其康復有重要作用。患者在住院期間自身心理上會產生極大的壓力，尤其是癌痛患者，有時會出現焦慮、煩躁等負面情緒，嚴重的會變得抑郁，疼痛發作甚至會產生輕生的念頭，護理人員要及時與患者進行溝通，充分了解患者的心理及情緒，如發現患者情緒消極，護理人員應當及時進行心理疏導，保證患者保持樂觀的心態和樹立戰勝疾病的信心，幫助患者戰勝疾病。（5）效果評價：給予鎮痛藥物期間，責任護理人員要對使用止痛藥物的患者進行評價，密切關注患者疼痛緩解程度及其機體反應，必須注意藥物間的聯合作用。（6）對給予止痛治療的出院患者進行跟蹤隨訪，及時觀察患者的止痛效果和用藥后的不良反應或副作用。（7）另外，在患者住院期間

5、，護士長每天查房兩次，對重癥患者的護理進行輔導。1.3 統計學方法運用統計學軟件 SPSS17.0對數據進行統計學分析。對所有的癌痛患者提供的數據資料進行統計，數據資料采取卡方檢驗，P0.05 為差異有統計學意義。2 結果觀察組患者的疼痛評分、疼痛發生頻率明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P0.05）；觀察組患者的護理滿意度明顯大于對照組，差異具有統計學意義（ P0.05）。3 結論癌癥患者最常見的癥狀為疼痛，長期癌痛不僅嚴重影響了患者的生活質量，還容易使患者產生煩躁、焦慮、害怕等不良心理情緒，讓患者肉體和精神上飽受折磨，因此，實施有效的癌痛護理干預在癌癥治療中顯得尤為重要。實施有效的疼痛護理干預，能在很大程度上降低患者的疼痛評分，明顯降低患者疼痛程度，有效提高了癌癥患者的舒適度，改善了患者生活質量。本文經研究了我院收治的 180 例癌痛患者的臨床資料，得出了有效的疼痛護理干預能明顯緩解患者疼痛，值得在臨床上廣泛推廣。參考文獻：1 胡麗娟，葛梅，余艷 .綜合醫院癌痛護理策略團隊的臨床實踐 . 護理學雜志 .2012 年 3 期2 陳銀崧，馮旺黎，岑碧芝 .規范化癌痛護理配合耳穴穴位注射療法對癌痛病人生活質量的影響 . 護理研究 .2013 年 24 期3 章惠英，許悅 .本科護