1、影像醫學及核醫學的發展與展望影像醫學及核醫學的發展與展望 祝尋尋祝尋尋X線成像線成像X-CT成像成像MRI成像成像核醫學設備成像核醫學設備成像安全防護安全防護 X線成像線成像X線之父線之父-倫琴倫琴l（1）穿透作用）穿透作用l（2）X射線的熒光作用射線的熒光作用X線的特征線的特征X線的特征線的特征（3）X射線的感光作用射線的感光作用 X射線能使多射線能使多種物質發生光化學反應。例如，種物質發生光化學反應。例如，X射線能使照相射線能使照相底片感光。底片感光。X線的特征線的特征（4）X射線的生物效應。射線的生物效應。 生物組織經一定量的生物組織經一定量的X射線照射，會產射線照射，會產生電離和激發，

2、使細胞受到損傷、抑制、生電離和激發，使細胞受到損傷、抑制、死亡或通過遺傳變異影響下一代，這種現死亡或通過遺傳變異影響下一代，這種現象稱為象稱為X射線的生物效應。這個特性可充射線的生物效應。這個特性可充分應用在腫瘤放射治療中。分應用在腫瘤放射治療中。固定式 移動式 便攜式 口腔全景X線機 手術用C臂X射線影像設備 乳腺X線攝影設備 胃腸診斷用X射線設備 醫生看膠片診斷醫生看膠片診斷 模擬圖像模擬圖像 膠片的存儲膠片的存儲 直接數字化直接數字化X射線攝影射線攝影（Digital Radiography，DR）是）是在具有圖像處理功能的計算機控制下，采用一維或二維的在具有圖像處理功能的計算機控制下，

3、采用一維或二維的X射線探測器射線探測器直接把直接把X射線信息影像轉化為數字圖像信息射線信息影像轉化為數字圖像信息的技術的技術。 當前當前DR設備主要采用二維平板設備主要采用二維平板X射線探測器（射線探測器（flat panel detector，FPD) ：沒加造影劑的圖像沒加造影劑的圖像蒙片蒙片數字減影像數字減影像X-CT成像成像lX-CT與與X射線攝影相比較有很大區別，射線攝影相比較有很大區別， X射線攝影產生射線攝影產生的是多器官重疊的平片圖像的是多器官重疊的平片圖像lCT是用是用X射線對人體層面進行掃描，取得信息，經計算射線對人體層面進行掃描，取得信息，經計算機處理而獲得重建圖像，顯示

4、的是斷面解剖圖像，其密機處理而獲得重建圖像，顯示的是斷面解剖圖像，其密度分辨力明顯優于度分辨力明顯優于X線圖像，可以顯著的擴大人體的檢線圖像，可以顯著的擴大人體的檢查范圍，提高病變的檢出率和診斷的準確率查范圍，提高病變的檢出率和診斷的準確率X射線平片與CT斷層對比圖 磁共振成像：磁共振成像：Magnetic Resonance ImagingMagnetic Resonance Imaging，MRIMRI是利用人體內原子核在磁場內與外加射是利用人體內原子核在磁場內與外加射頻磁場發生共振而產生影像的一種成像技術頻磁場發生共振而產生影像的一種成像技術, ,它既能顯示形態學結構，又能顯示原子核水它

5、既能顯示形態學結構，又能顯示原子核水平上的生化信息及某些器官的功能狀況，更平上的生化信息及某些器官的功能狀況，更有無輻射的優點，其發展潛力巨大。有無輻射的優點，其發展潛力巨大。（1 1）永磁型磁體：）永磁型磁體： （2 2）常導型（阻抗型）磁體：）常導型（阻抗型）磁體： 由電流通過導線產生磁場，其磁力由電流通過導線產生磁場，其磁力線與受檢人體長軸平行。線與受檢人體長軸平行。 安裝容易，造價低。但磁場均勻度安裝容易，造價低。但磁場均勻度和穩定性較差，受室溫影響大。和穩定性較差，受室溫影響大。 耗電量大，需大量水冷卻，運行維耗電量大，需大量水冷卻，運行維護費用高，場強一般小于護費用高，場強一般小于

6、0.30.3T T。（3 3）超導型磁體：）超導型磁體： 頭顱線圈（鳥籠狀）頭顱線圈（鳥籠狀） 神經血管線圈神經血管線圈 頸椎線圈頸椎線圈 胸腰椎線圈胸腰椎線圈 軀體線圈軀體線圈乳腺線圈乳腺線圈 通用柔軟線圈通用柔軟線圈 美麗的磁共振成像核醫學設備成像核醫學設備成像放射性核素顯像（放射性核素顯像（radio nuclear imaging ）（）（RNI）是核醫學診斷中的重要）是核醫學診斷中的重要技術手段。目前技術手段。目前RNI的主要技術有的主要技術有照相照相、單光子發射型計算機斷層（單光子發射型計算機斷層（SPECT）及正）及正電子發射型計算機斷層（電子發射型計算機斷層（PET），后兩者又），后兩者又統稱為發射型計算機斷層（統稱為發射型計算機斷層（ECT）。）。雙探頭SPECTPET放射衛生防護放射衛生防護放射衛生防護目的 l防止有害的非隨機效應 l將隨機效應的發生機率降低到被認為是可以接受的水平 基本原則 l實踐的正當化 l放射防護最優化 l個人劑量的限制 放射衛生防護的基本標準 l放射性工作人員的劑量限值：l50mSv/年 放射衛生的防護措施 l技術措施外照射：l時間防護l距離防護l屏蔽防護內照射：l防止放射性物質攝入體內越遠越好！熱釋光劑量儀袖珍劑量儀哇！沒有污染屏