1、土方路基分項工程質量檢驗評定表分項工程名稱:所屬分部工程名稱:所屬建設項目:基本要求項次檢查項目規定值或實測值或實測偏差值質量評定允許偏差12345678910平均值、代表值合格率()權值得分1壓實度(%)3實2彎沉(0.01mm)不大于設計要求值3測3縱斷高程(mm)+10,-202項4中線偏位(mm)1002目5寬度(mm)符合設計要求26平整度(mm)2027橫坡(%)0.518邊坡符合設計要求1工程部位:施工單位:監理單位:(樁號、墩臺號、孔號)合計外觀鑒定減分監理意見質量保證資料減分工程質量等級評定評分：質量等級：檢驗負責人：檢測：記錄：復核：年月日石灰土基層和底基層分項工程質量檢驗

2、評定表分項工程名稱：所屬分部工程名稱：所屬建設項目:工程部位：施工單位：監理單位：(樁號、墩臺號、孔號)基本要求C-5.8-1-實測項目項次檢查項目規定值或允許偏差實測值或實測偏差值質量評定12345678910平均值、代表值合格率()權值得分1壓實度(%)代表值93極值8932平整度(mm)1523縱斷高程(mm)+5,-2014寬度(mm)符合設計要求15厚度(mm)代表值-12合格值-3026橫坡(%)0.517強度(MPa)符合設計要求3合計外觀鑒定減分監理意見質量保證資料減分工程質量等級評定評分：質量等級：檢驗負責人：檢測：記錄：復核：年月日水泥穩定粒料基層和底基層分項工程質量檢驗評

3、定表分項工程名稱：所屬分部工程名稱：所屬建設項目：工程部位：施工單位：監理單位：(樁號、墩臺號、孔號)基本要求C-5.7-1實項次檢查項目規定值或實測值或實測偏差值質量評定測項目允許偏差12345678910平均值、代表值合格率()權值得分1壓實度(%)代表值97極值9332平整度(mm)1223縱斷高程(mm)+5,-1514寬度(mm)符合設計要求15厚度(mm)代表值-10合格值-2036橫坡(%)0.517強度(MPa)符合設計要求3合計外觀鑒定減分監理意見質量保證資料減分工程質量等級評定評分：質量等級：檢驗負責人：檢測：記錄：復核：年月日級配碎(礫)石基層和底基層分項工程質量檢驗評定

4、表分項工程名稱：所屬分部工程名稱：所屬建設項目：工程部位：施工單位：監理單位：C-5.12-1(樁號、墩臺號、孔號)基本要求實測項目項次檢查項目規定值或允許偏差實測值或實測偏差值質量評定12345678910平均值、代表值合格率()權值得分1壓實度(%)代表值96極值9232彎沉值(0.01mm)符合設計要求33平整度(mm)1524縱斷高程(mm)+5,-2015寬度(mm)符合設計要求16厚度(mm)代表值-12合格值-3027橫坡(%)0.51合計外觀鑒定減分監理意見質量保證資料減分工程質量等級評定評分：質量等級：檢驗負責人:檢測:記錄:復核:瀝青混凝土面層和瀝青碎(礫)石面層分項工程質

5、量檢驗評定表分項工程名稱:所屬分部工程名稱:所屬建設項目:基本要求實測項目項次檢查項目規定值或允許偏差實測值或實測偏差值質量評定12345678910平均值、代表值合格率()權值得分1壓實度(%)由8%32平整度(mm)523彎沉值(0.01mm)符合設計要求24厚度(mm)代表值-8%H合格值-15%H35中線平面偏位(mm)3016縱斷高程(mm)i2017寬度(mm)墳1工程部位：(樁號、墩臺號、孔號)施工單位:監理單位:8橫坡（%）0.51合計外觀鑒定減分監理意見質量保證資料減分工程質量等級評定評分：質量等級：檢驗負責人：檢測：記錄：復核：年月日稀漿封層分項工程質量檢驗評定表分項工程名

6、稱：所屬分部工程名稱：所屬建設項目：工程部位：施工單位：監理單位：（樁號、墩臺號、孔號）基本要求實項次檢查項目規定值或實測值或實測偏差值質量評定測允許偏差12345678910平均值、代表值合格率（）權值得分項1平整度10(mm)1目2厚度10%23寬度不小于設計1合計外觀鑒定減分監理意見質量保證資料減分工程質量等級評定評分：質量等級：檢驗負責人：檢測：記錄：復核：年月日路緣石分項工程質量檢驗評定表分項工程名稱：工程部位：（樁號、墩臺號、孔號）所屬分部工程名稱:施工單位：所屬建設項目:監理單位：C-7.14.2基本要求項檢查項目規定值或實測值或實測偏差值質量評定次允許偏差12345678910

7、平均值、代表值合格率（）權值得分1直順度10(mm)32預制相鄰兩塊高差3(mm)2頭測項目鋪設相鄰兩塊縫寬3(mm)13頂面高程0(mm)2合計外觀鑒定減分監理意見質量保證資料減分工程質量等級評定評分：質量等級：檢驗負責人：檢測：記錄：復核：年月日路肩分項工程質量檢驗評定表分項工程名稱：所屬分部工程名稱：所屬建設項目：工程部位：施工單位：監理單位：(樁號、墩臺號、孔號)C_7152基本要求實測項目項次檢查項目規定值或允許偏差實測值或實測偏差值質量評定12345678910平均值、代表值合格率()權值得分1壓實度(%)不小于設計22平整度10(mm)13橫坡*0(%)14寬度(mm)符合設計要

8、求2合計外觀鑒定減分監理意見質量保證資料減分工程質量等級評定評分：質量等級：檢驗負責人：檢測：記錄：復核：年月日漿砌排水溝分項工程質量檢驗評定表分項工程名稱：所屬分部工程名稱：所屬建設項目：工程部位：施工單位：監理單位：（樁號、墩臺號、孔號）C-5.6.2基本要求實測項項次檢查項目規定值或允許偏差實測值或實測偏差值質量評定12345678910平均值、代表值合格率（）權值得分1砂漿強度（MPa）在合格標準內3路側綠化分項工程質量檢驗評定表分項工程名稱:所屬分部工程名稱:所屬建設項目:工程部位:施工單位:監理單位:（樁號、墩臺號、孔號）C-12.5.2基本要求項次檢查項目規定值或實測值或實測偏差

9、值質量評定允許偏差12345678910平均值、代表值合格率()權值得分1苗木規格與數量符合設計12種植穴規格符合CJJ/T82的規定1頭測項目3土層厚度符合CJJ/T82的規定14苗木成活率(%)85525草坪覆蓋率(%)市536基他地被植物發芽率(%)期52合計外觀鑒定減分監理意見質量保證資料減分工程質量等級評定評分：質量等級：檢驗負責人：檢測：記錄：復核：年月日錐、護坡分項工程質量檢驗評定表分項工程名稱：所屬分部工程名稱：所屬建設項目：工程部位：施工單位：監理單位：（樁號、墩臺號、孔號）基本要求C-6.9.2-項次檢查項目規定值或實測值或實測偏差值質量評定允許偏差12345678910平

10、均值、代表值合格率（）權值得分實1砂漿強度（Mpa）在合格標準內3測2頂面高程（mm）501項3表面平整度（mm）301目4坡度不小于設計15厚度（mm）不小于設計26底面高程（mm）501伸縮縫安裝質量檢驗評定分項工程名稱:所屬分部工程名稱:所屬建設項目:基本要求C-8.12.8-實測項次檢查項目規定值或允許偏差實測值或實測偏差值質量評定12345678910平均值、代表值合格率（）權值得分施工單位:監理單位:工程部位：（樁號、墩臺號、項目1長度（mm）符合設計要求22縫寬（mm）符合設計要求33與橋面高差2(mm)34縱坡（%）一般垃52大型垃25橫向平整度（mm）31合計外觀鑒定減分監理

11、意見質量保證資料減分工程質量等級評定評分：質量等級：檢驗負責人：檢測：記錄：復核：年月日橋頭搭板分項工程質量檢驗評定表基本要求實測項目項次檢查項目規定值或允許偏差實測值或實測偏差值質量評定12345678910平均值、代表值合格率（）權值得分1混凝土強度（Mpa）在合格標準內32枕梁尺寸（mm）寬、高+201長+203板尺寸（mm）長、寬301厚+1024頂面高程（mm）+225板頂縱坡（）0.31合計（樁號、墩臺號、孔號）C-8.12.13外觀鑒定減分監理意見分項工程名稱:工程部位：所屬分部工程名稱:施工單位：所屬建設項目:監理單位：工程質量等級評定評分：質量等級：質量保證資料減分檢驗負責人

12、:檢測:記錄:復核：年月日標志分項工程質量檢驗評定表分項工程名稱:所屬分部工程名稱:所屬建設項目:基本要求C-8.12.9實測項目項次檢查項目規定值或允許偏差實測值或實測偏差值質量評定12345678910平均值、代表值合格率（）權值得分1混凝土強度（Mpa）在合格標準內3工程部位:施工單位:監理單位:（樁號、墩臺號、孔號）合計外觀鑒定減分監理意見質量保證資料減分工程質量等級評定評分：質量等級：檢驗負責人：檢測：記錄：復核：年月日橋面鋪裝分項工程質量檢驗評定表分項工程名稱：所屬分部工程名稱：所屬建設項目：工程部位：施工單位：監理單位：（樁號、墩臺號、孔號）基本要求C-8.12.2-1實項次檢查

13、項目規定值或實測值或實測偏差值質量評定測項目允許偏差12345678910平均值、代表值合格率(%)權值得分1強度或壓實度在合格標準內32厚度(mm)+10,-523平整度IRI(m/km)4.22o(mm)2.5最大間隙h(mm)54橫坡水泥混凝土0.15%1瀝青面層此3%5抗滑構造深度符合設計要求1合計外觀鑒定減分監理意見質量保證資料減分工程質量等級評定評分：質量等級：檢驗負責人:檢測:記錄:復核:護欄澆筑分項工程質量檢驗評定表分項工程名稱:所屬分部工程名稱:所屬建設項目:基本要求;C-8.12.9實測項目項次檢查項目規7E值或允許偏差實測值或實測偏差值質量評定12345678910平均值、代表值合格率（%）權值得分1混凝土強度（Mpa）在合格標準內32平面偏位（mm）423斷面尺寸（mm）i524豎直度（mm）415預埋件位置（mm）51工程部位:施工單位:監理單位:合計外觀鑒定減分監理意見質量保證資料減分工程質量等級評定評分：質量等級：檢驗負責人：檢測：記錄：復核：年月日梁（板）安裝分項工程質量檢驗評定表分項工程名稱：工程部位：（樁號、墩臺號、孔號）所屬