1、慢性腎臟病試題單選題1. 慢性腎衰竭最常見的病因是A. 慢性腎盂腎炎B. 腎結核C. 慢性腎小球腎炎D. 腎小球硬化癥E. 慢性尿路梗阻2. 尿毒癥最早和最突出的臨床表現是A. 高鉀或低鉀血癥B, 高鈉血癥C抽搐D. 高血壓E. 食欲減退、惡心、嘔吐3. 慢性腎衰竭患者出現水、電解質、酸堿失衡的常見類型不包括A. 低鈣血癥B. 低磷血癥C. 脫水或水腫D. 高血鉀及低血鉀E. 酸中毒4. 腎衰竭患者出現電解質失調，危害最嚴重的是A. 低鈉血癥B. 高磷血癥C. 低鈣血癥D. 高鎂血癥E. 高鉀血癥5. 患者男，45歲。發現尿毒癥2年。其正確飲食的是A. 低熱量飲食B. 低生物效價低蛋白飲食C.

2、 高磷飲食D. 低鈣飲食E. 主食采用麥淀粉6. 關于腎衰竭尿毒癥期的處理，下列選項不妥的是A. 嚴格控制液體入量B. 反復使用利尿合劑或甘露醇以促進排尿C. 處理高血鉀、低鈉血癥D. 必要時血液透析E. 防治氮質血癥7. 慢性腎衰竭尿毒癥期患者，下列情況需首先處理的是A. Hb60g/LB. BUN 33mmol/LC. 血鉀 7.8mmol/LD. 血肌酉干 Cr550pmol/LE. C02 CP 19mmol/L8. 慢性腎衰竭患者出現高血鉀時最有效的搶救措施是A. 利尿藥B. 5角碳酸氫鈉C. 5免葡萄糖加胰島素D. 10%葡萄糖酸鈣E. 透析療法9. 患者女，56歲。自述極度疲乏、

3、心慌、胸悶、尿少。體檢:心律不齊，期前收縮9次 /分，測血鉀7.8mmol/L。如不處理，會突然發生A.昏迷B休克C. 心搏驟停D. 呼吸衰竭E. 心力衰竭10. 患者男，46歲。患尿毒癥2年。血常規示RBC 2.35X1012/L, Hb70g/Lo導致該患 者貧血的最主要原因是A. 出血B. 低蛋白C. 促紅細胞生成素缺乏D. 缺鐵E. 葉酸缺乏11. 患者女，32歲。有慢性腎炎病史。厭食、惡心、嘔吐伴乏力3個月，內生肌酎清除 率20ml/min,血肌酎514pmol/L,尿素氮30mmol/L,診斷為慢性腎衰竭。以下處理措施中 錯誤的是A. 優質低蛋白飲食B. 保證供給充足的熱量C. 每

4、日液體入量為前1天出量D. 限制含磷豐富食物的攝入E. 尿量超過1000ml,般無須嚴格限水12. 患者男，45歲。慢性腎衰竭尿毒癥期。因酸中毒給予5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注， 后出現手足抽搐，最可能的原因是發生了A. 低血鉀B. 低血鈣C. （）鈉血癥D. 堿中毒E. 腦出血案例題一患者女，59歲。慢性腎炎12年，伴高血壓4年。近1個月來食欲下降，惡心、嘔吐， 精神萎靡，失眠，頭暈疲乏，皮膚干燥、瘙癢。腎功能檢查:尿素氮35.8mmol/L,肌醉YSOpmol/L, 電解質檢查示血鉀輕度升高。該患者出現皮膚瘙癢的主要原因是A. 尿素霜刺激皮膚B. 繼發真菌感染C. 體內毒素潴留D. 皮膚

5、干燥E. 鈣沉著于皮膚該患者出現食欲下降，惡心、嘔吐的主要原因是A. 水、鈉潴留B. 貧血C. 體內毒素刺激胃腸黏膜D. 糖代謝紊亂E. 缺鈣針對該患者的治療，錯誤的是A. 高維生素、高熱量、高生物效價低蛋白飲食B. 臥床休息以減輕腎臟負擔C. 注意口腔護理和飲食調節D. 若嚴重貧血，可輸入庫血E. 觀察體重、尿量變化及液體出入量情況案例題二患者男，54歲。因1周前尿量減少，約500600ml/d,食欲差、雙眼瞼水腫就診。查 體血壓170/100mHgo實驗室檢查 血肌醉726|jmol/L,尿素氮26.8mmol/L,血鉀6.5mmol/L, RBC 2.35xlO12/L, Hb70g/L

6、o初步診斷為腎衰竭收住入院。引起該患者高血壓的最主要原因是A. 腎素活性增高B. 水、鈉潴留C. 使用環艷素等藥物D. 精神應激E. 鈉鹽攝入過多該患者應避免攝取的食物是A. 蘋果B. 芋頭C. 橘子D. 馬鈴薯E. 雞蛋該患者每天攝入的液體量應為A. 前一天的尿量加上500mlB. 相當于前一天的尿量C. 前一天的尿量減去500mlD. 20005000mlE. 一般不嚴格限水，但不可過多飲水案例題三患者男，53歲。全身輕度水腫3年，血壓150/90mmHgo尿常規:尿蛋白(+ + +),紅細 胞20個/HP,顆粒管型(+)。血尿素氮10mmol/Lo關于此患者的護理措施中，下列選項錯誤的是A. 絕對臥床休息B. 減少蛋白