1、xxxxxx醫(yī)院2018年抗菌藥物臨床應(yīng)用管理考試題姓名：科室：分?jǐn)?shù)：一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題40分）1、門診患者抗菌藥物處方比例不超過（）20%B.30%C.40%D.50%2、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（）革蘭陽(yáng)性菌B.革蘭陰性菌C.真菌D.支原體3、老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時(shí)，最安全的品種是（）氟喳諾酮類B.竟基糖甘類C.0內(nèi)酰胺類D.氯霉素類4、預(yù)防用抗菌藥物缺乏指征（無效果，并易導(dǎo)致耐藥菌感染）的是（）普通感目、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者昏迷、休克、心力衰竭患者免疫抑制劑應(yīng)用者以上都是5、對(duì)接受特殊使用級(jí)抗菌藥物治療患者，微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不

2、得低于（）A.20%B.30%C.50%D.80%6、具有（）級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)帥，經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后,方可授予限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。A.初級(jí)7、緊急情況下,A.1天B.中級(jí)C.高級(jí)醫(yī)帥可以越級(jí)使用抗菌藥物，B.2天C.4天D.初中高均可處方量應(yīng)當(dāng)限于D.7天）用量。8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方（）出警告，限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)帥提A.2次B.4次C.9、對(duì)大多數(shù)厭氧菌有良好抗菌作用的藥物是A.頭抱口坐琳B.慶大霉素10、以下哪類抗菌藥物具有雙硫侖樣反應(yīng)（A.頭抱菌素類B.四環(huán)素C.氯霉素11、聯(lián)合使用抗菌藥物的指征不包括（A

3、.單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染5次D.3次（）C.青霉素GD.甲硝哩）D.喳諾酮類）B. 需要較長(zhǎng)時(shí)間用藥，細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥性者C.合并病毒感染者D.聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量12、抗菌藥物療程因感染不同而異,F殳宜用至體溫正常、癥狀消退后（），特殊情況，妥善處理A.24hB.48hC.7296hD.96h13、清潔手術(shù)的下列情況不考慮預(yù)防用藥（）手術(shù)范圍大，時(shí)間長(zhǎng)，污染機(jī)會(huì)增加手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染容易造成嚴(yán)重后果者人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)術(shù)野為無菌部位，局部無炎癥、損傷、污染，且不涉及人體與外界相通的器官14、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時(shí)必須做到（）A.三查七對(duì)B.三查十

4、對(duì)C.四查七對(duì)D.四查十對(duì)15、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應(yīng)選用（）A.青霉素B.頭抱拉嚏C.頭抱哌酮D.萬(wàn)古霉素16、亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于（）A.革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌B.革蘭氏陽(yáng)性產(chǎn)酶菌C.具菌D.支原體17、根據(jù)病原菌種類及約敏試驗(yàn)結(jié)果盡可能7、選擇哪林抗菌藥物）A.針對(duì)性強(qiáng)B.廣譜C.安全D.價(jià)格適當(dāng)18、外科手術(shù)預(yù)防用藥一般不超過（）A.手術(shù)后3天B.術(shù)后24小時(shí)C.術(shù)后1周D.用至患者出院19、以下備選項(xiàng)中，除了（）外均易產(chǎn)生腎臟毒性A.竟基糖甘類B.頭抱哩林C.利福平D.兩性霉素B20、青霉素類藥物治療時(shí)出現(xiàn)過敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)當(dāng)（）A.減量并對(duì)癥處理B.停藥

5、并對(duì)癥處理繼續(xù)用藥同時(shí)對(duì)癥處理D.停藥待過敏反應(yīng)消失后，繼續(xù)使用原藥物二、填空題（每空2分，40分）1、接受清潔-污染手術(shù)者（類切口）的手術(shù)時(shí),圍手術(shù)期預(yù)防用藥時(shí)間為小時(shí)，必要時(shí)延長(zhǎng)至小時(shí)。2、抗菌藥物分為、三級(jí)。3、特殊使用抗菌藥物不得在使用。4、抗菌藥物臨床應(yīng)用應(yīng)當(dāng)遵循、的原則。5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床使用的藥品應(yīng)當(dāng)由部門統(tǒng)一采購(gòu)供應(yīng)。6、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則中規(guī)定，輕癥感染可接受口服給藥者，應(yīng)選用口服吸收完全的抗菌藥物，不必采用或注射給藥。7、喳諾酮類抗菌藥可能會(huì)對(duì)發(fā)育產(chǎn)生不良影響，該類藥物避免用于未成年人。8、I類切口手術(shù)一般不預(yù)防使用抗菌藥物，確需使用時(shí)，給芍方、注受按照抗菌藥物臨床

6、應(yīng)用指導(dǎo)原則有關(guān)規(guī)定，術(shù)前內(nèi)，或麻醉開始時(shí)首次給藥；手術(shù)時(shí)間超過或失血量大于，術(shù)中可給予第二劑；總預(yù)防用藥時(shí)間一般不超過，個(gè)別情況可延長(zhǎng)至。9、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定要求二級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立委員會(huì)。三、簡(jiǎn)答題：（20分）1、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則？2、醫(yī)帥出現(xiàn)那些情形的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)取消其處方權(quán)?答案選擇題:1.A2.B3.C4.D5.D6.B7.A8.D9.D10.A11.C12.C13.D14.D15.D16.A17.B18.B19.C20.B二、填空題：1.2448；2.非限制使用級(jí)抗，菌藥物，限制使用?及抗菌約物，特殊位!用級(jí)抗1"物3.門診4.安全有效經(jīng)濟(jì)5.藥學(xué)6.靜脈

7、肌內(nèi)7.骨骼,18歲'以下8.0.5-2h3h1500ml24h48h9.約下管'理與藥物治療學(xué)二、簡(jiǎn)答題：1、答：(1)診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物；(2) 盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物；(3) 抗菌藥物的經(jīng)驗(yàn)治療(4) 按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過程特點(diǎn)選擇用藥；抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂2、答：(1)抗菌藥物考核不合格的；(2) 限制處方權(quán)后，仍出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的；(3) 未按照規(guī)定開具抗菌藥物處方，造成嚴(yán)重后果的；(4) 未按照規(guī)定使用抗菌藥物，造成嚴(yán)重后果的；(5) 開具抗菌

8、藥物處方牟取不正當(dāng)利益的。答案一、選擇題：1.A2.B3.C4.D5.D6.B7.A8.D9.D10.A11.CC13.D14.D15.D16.A17.B18.B19.C20.B二、填空題：1.2448;2.非限制使用級(jí)抗菌藥物，限制使用級(jí)抗菌藥物，特殊使用級(jí)抗菌藥物3.門診4.安全有效經(jīng)濟(jì)5.藥學(xué)6.靜脈肌內(nèi)7.骨骼，18歲以下8.0.5-2h3h1500ml24h48h9.藥事管理與藥物治療學(xué)三、簡(jiǎn)答題：1、答：(1)診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物；(2) 盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物；(3) 抗菌藥物的經(jīng)驗(yàn)治療(4) 按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過程特點(diǎn)選擇用藥；抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原