1、中中 藥藥 基基 礎(chǔ)礎(chǔ) 知知 識識 凡是以中醫(yī)傳統(tǒng)理論為指導采集、炮制、制劑，說明作用機制，指導臨床應(yīng)用的藥物統(tǒng)稱為中藥。概概 述述（一）四氣四氣是指藥物具有寒、熱、溫、涼四種不同的藥性，又稱四性。凡能治療溫熱性疾病的藥物，多屬涼性或寒性。凡能治療寒涼性疾病的藥物，多屬熱性或溫性。寒、熱之性不甚明顯，謂之平性藥。一、中藥的性能一、中藥的性能（二）五味1.辛味：“能散、能行”，即具有發(fā)散、行氣、行血作用。（細辛、當歸）2.甘味：“能補、能和、能緩”，即具有補益、調(diào)和、緩急作用。（甘草、大棗）3.酸味：“能收、能澀”，即具有收斂、固澀作用。（五 味子、烏梅） 4.苦味：“能泄、能燥”，即具有通泄、

2、燥濕等作用。（大黃） 5.咸味：“能下、能軟”，即具有瀉下通便、軟堅散結(jié)等作用。 另有淡味藥，即無明顯味道。“淡”則“能滲、能利”，即能滲濕利便。（龍骨）三、中藥性能三、中藥性能（三）升降浮沉升，即上升提舉；降，即下達降逆；浮，即向外發(fā)散；沉，即向內(nèi)收斂。1.升、降、浮、沉是指藥物在治療疾病時對人體的作用有不同的趨向性。 2.藥物的這種性能可用于調(diào)整機體氣機紊亂，使之恢復 正常的生理功能，或因勢利導，驅(qū)邪外出，達到治愈疾病的目的。 三、中藥性能三、中藥性能（四）歸經(jīng)歸經(jīng)藥物對某經(jīng)(骯臟及共經(jīng)絡(luò)）或某幾條經(jīng)發(fā)生明顯作用，而對其他經(jīng)作用較少，甚至無作用，這種對機體某部分的選擇性作用稱歸經(jīng)。 引經(jīng)藥

3、一些不但能自入某經(jīng)，而且還能引導它藥進入某經(jīng)的藥物，稱引經(jīng)藥。三、中藥性能三、中藥性能（五）毒性 是指藥物用于人體后能否造成傷害，即不良反應(yīng)。一般系指藥物對機體所產(chǎn)生的不良影響及損害性。 1.毒性分級 (1)大毒中毒癥狀嚴重，常引起主要臟器嚴重損害，甚至造成死亡者，歸為“大毒”。如草烏、川烏、馬錢子等。 (2)有毒當用量過大或用藥時間過久，出現(xiàn)嚴重中毒癥狀，并引起重要臟器損害，歸為“有毒”。如附子、商陸、牽牛子等。 (3)小毒中毒癥狀輕微，一般不損害組織器官，不造成死亡者，歸為“小毒”。如吳茱萸、細辛、苦杏仁等。三、中藥性能三、中藥性能 2.中毒原因 (1)劑量過大 (2)服用太久 (3)炮制

4、不當 (4)配伍失誤 (5)制劑不妥 (6)外用失控 (7)誤食誤用三、中藥性能三、中藥性能 3.預防措施 （1）應(yīng)掌握有毒中藥的品種及其使用的特殊要求。 （2）根據(jù)病人體質(zhì)強弱和病情，嚴格控制使用劑量和服藥時間。 （3）嚴密觀察可能出現(xiàn)的副作用和毒副反應(yīng)，早診斷、早處理。 三、中藥性能三、中藥性能（一）配伍 配伍根據(jù)不同病情和臨床辨證，有選擇地將兩種或兩種以上藥物組合在一起應(yīng)用叫配伍。二、中藥的應(yīng)用二、中藥的應(yīng)用1.配伍七情(1) 單行用一味藥治療疾病謂單行。(2) 相須兩種性能、功效相同或近似的藥物合用，以增強 療效的一種配伍方法叫相須。(3) 相使兩種藥合用，一種藥物為主，另一種藥物為輔

5、，輔藥可以提高主藥功效的配伍方法謂相使。(4) 相畏一種藥物的毒副作用，被另一種藥物所抑制,使其毒副作用減輕或消失的配伍方法稱相畏。(5) 相殺一種藥物能夠清除另一種藥物毒副作用的配伍叫相殺。(6) 相惡一種藥物能破壞另一種藥物的功效，使其作用減 弱，甚至消失的一種配伍謂相惡。(7) 相反兩種藥物配伍應(yīng)用后，產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作用， 即謂之相反。 2.七情配伍關(guān)系(1) 相須、相使可以起到協(xié)同作用，提高藥效；(2) 相畏、相殺可以減輕或消除毒副作用；(3) 相惡是一種藥物抵消或削弱了另一種藥物的功效；(4) 相反是藥物配伍后，產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作用。 相須相使、相畏相殺是常用的配伍方法， 相惡相反

6、則是配伍禁忌。（二）用藥禁忌 1.配伍禁忌（1）中藥配伍禁忌 1）十八反本草明言十八反，半蔞貝蘞及攻烏，藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆 。 2） 十九畏硫磺原是火中精，樸硝一見便相爭；水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧；巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情；丁香莫與郁金見，牙硝難合荊三棱；川烏草烏不順犀，人參最怕五靈脂；官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相欺；大凡修合看順逆，炮爁炙煿莫相依。 2.妊娠用藥禁忌 禁用藥： 毒性強、藥性猛烈的藥物，如巴豆、牽牛、斑蝥、麝香、虻蟲、水蛭、三棱、莪術(shù)、芫花、大戟、甘遂、商陸、水銀、輕粉、雄黃等。 慎用藥： 活血藥、攻下藥、行氣藥、大辛大熱藥，如桃仁、紅花、乳香、沒藥、王

7、不留行、大黃、枳實、厚樸、附子、干姜、肉桂、天南星、川烏、草烏等。 3.證候禁忌 中藥具有寒、熱、溫、涼等特點，因而一種藥物只適用于某種或某幾種特定的證候，而對其他證候無效，甚或出現(xiàn)反作用。此時，對其他證候而言，即為禁忌證。如： 熱結(jié)便秘大黃適用。 陰虛便秘大黃禁忌。 陽虛便秘大黃禁忌。 4.飲食禁忌(1) 病證食忌 溫熱病：忌食辛辣油膩煎炸之品。 寒涼證：忌食生冷寒涼之品。(2) 服藥食忌 常山忌蔥； 鱉甲忌莧菜； 地黃、何首烏忌蔥、蒜。 （三）劑量 確定中藥的劑量，應(yīng)根據(jù)以下幾方面因素來考慮。 1、藥物性質(zhì)：毒性大、作用峻烈者用量宜小。 2、藥物配伍：復方中，君藥比輔藥重；單方劑量比復方重

8、。 3、年齡、病情、體質(zhì)：小兒、婦女產(chǎn)后及體質(zhì)虛弱者用量宜小。 4、季節(jié)與地域：解表藥夏季用量宜小，冬季用量宜大；在嚴寒冬天的北方用量重；南方用量宜輕。 一般干燥后藥物的內(nèi)服劑量（成人）：常用量為5-10g（植物的根、根莖、莖木、皮類、果實、種子類），部分藥物用量較大為15-30g（礦物類、貝殼類、動物骨骼類），個別藥物用量較小，不超過3g（植物的花、葉、全草類、貴重藥物），毒性藥物另計 5歲以下兒童，用趁人量的1/4，6-10歲用成人量的1/2，11-16歲用成人量的3/4,16歲以上等同成人量 （四）中藥煎服法1、煎藥法 煎藥用具：以砂鍋、瓦罐為最好，搪瓷罐次之，忌用銅、鐵鍋。(2) 煎藥

9、用水：自來水、井水均可。(3) 煎煮火候：補益藥宜用文火慢煎；解表藥宜用武火急煎。(4) 煎煮方法：先加水浸泡3060分鐘，每劑煎煮23次，分 23次服。 2、特殊要求：1）先煎：介殼、礦石類藥，如龜板、鱉甲、代赭石、石決明、牡蠣等應(yīng)打碎先煎半小時以上；附子、川烏、草烏等藥宜先煎1小時以上。2）后下：薄荷、荊芥、木香、砂仁、沉香、豆蔻等久煮有效成分易于揮發(fā)；大黃、鉤藤等久煎有效成分破壞，故此兩類藥物均宜后下。3）包煎：對于蛤粉、滑石、旋復花、車前子、灶心土等宜先用紗布包好，再與其他藥物同煎。4）另煎：人參、羚羊角、鹿角等貴重藥，往往單煎23小時，以便能更好地煎出有效成分。5）熔化：阿膠、龜膠、

10、鹿角膠、鱉甲膠等入煎粘鍋，宜加熱后熔化兌服。 3、服藥法 服藥時間1) 湯劑一般每日一劑，分23次服。2) 急性病可不拘時間，慢性病應(yīng)定時服。3) 胸膈以上病宜飯后服，胸膈以下病宜飯前服。4) 補益藥宜早晚空腹服。5) 對胃有刺激的藥物宜飯后服。6) 瀉下藥及驅(qū)蟲藥宜空腹服。7) 寧神安眠藥宜睡前服。 （2）服藥方法 1） 湯劑宜溫服。 2） 解表藥宜偏熱服。 3） 寒證用熱藥宜熱服。 4） 熱證用寒藥宜冷服。 5） 服用丸劑用溫開水吞服。 6） 服用散劑用溫開水沖服。 概述：傳統(tǒng)中藥材中具有特定的種質(zhì)特定的產(chǎn)區(qū)特有的生產(chǎn)技術(shù)或加工方法而生產(chǎn)的質(zhì)量、療效優(yōu)良的藥材。 全國“道地藥材”約有200

11、余種，占常用中藥品種的40%，而其產(chǎn)值卻占經(jīng)營藥材的80% 以上。五、地道藥材五、地道藥材 道地藥材特點：1、具有明確的地理性 四大懷藥：懷地黃、懷牛膝、懷山藥、懷菊花。 與當?shù)氐耐寥馈夂颉⒌乩憝h(huán)境有關(guān)。2、特有的質(zhì)量標準 懷牛膝是四大懷藥之一，在全國各地都能生長，但生長在河南的牛膝，其性質(zhì)量卻大有不同。真正河南產(chǎn)的道地懷牛膝多呈長條形，挺直，皮細，肉肥，味甜微苦。而外地產(chǎn)的牛膝則常短小、細瘦二多分歧，柴性強，干枯而不柔潤，無彈性，味苦。臨床上，懷牛膝以補肝腎為主，而土牛膝則以治咽喉痛為主。二者主治應(yīng)用出現(xiàn)了差異。3、具有豐富的文化內(nèi)涵 人們對道地藥材有了深厚的文化和良好的口碑。4、高經(jīng)濟價

12、值 真正道地藥材市場上價格比普通藥材貴幾倍甚至十幾倍，但是，由于很多消費者不懂藥材而片面的忽略了價格決定質(zhì)量的細節(jié)，所以導致道地藥材在流通過程中受阻。五、地道藥材五、地道藥材 各地區(qū)的道地藥材：東北地區(qū)：人參、細辛、五味子華北大區(qū)：黃芪、甘草、黨參西北地區(qū)：當歸、肉蓯蓉華東及中原地區(qū)：浙八味白術(shù)、元胡、玄參、杭白菊、杭麥 冬、杭白芍、杭白芷、溫郁金；四大懷藥等五、地道藥材五、地道藥材第二部分中成藥 一、中成藥的概念 中成藥是在中醫(yī)藥理論指導下，以中藥飲片為原料，按規(guī)定的處方、生產(chǎn)工藝和標準生產(chǎn)的中藥制劑。 中成藥有著悠久的歷史，應(yīng)用廣泛，在防病治病、保障人民群眾健康方面發(fā)揮了重要作用。 中成藥

13、的處方是根據(jù)中醫(yī)理論，針對某種病證或癥狀制定的，因此使用時要依據(jù)中醫(yī)理論辨證選藥，或辨病辨證結(jié)合選藥。中成藥的概念 中成藥具有特定的名稱和劑型，在標簽和說明書上注明了批準文號、品名、規(guī)格、藥物組成藥物組成、功能主治功能主治、用法用量、禁忌、注意事項、生產(chǎn)批號、有效期等內(nèi)容。相對于中藥湯劑來說，中成藥無需煎煮，可直接使用，尤其方便急危病癥患者的治療及需要長期治療的患者使用，且體積小，有特定的包裝，存貯、攜帶方便。一、中成藥的概念 中成藥的概念 1.丸劑：系指將藥材及飲片細粉或提取物加適宜粘合劑或輔料制成的球形或類球形固體制劑，其特點是吸收緩慢，藥力持久，而且體積小，服用、攜帶、儲存都比較方便。

14、分為蜜丸、水蜜丸、水丸、糊丸、蠟丸、濃縮丸等類型。 2.散劑：系指一種或多種單味中藥混合制成的粉末狀制劑，分為內(nèi)服散劑和外用散劑。散劑粉末顆粒的粒徑小，容易分散，起效快。外用散劑的覆蓋面積大，可同時發(fā)揮保護和收斂作用。散劑制備工藝簡單，劑量易于控制，便于嬰幼兒服用。但也應(yīng)注意散劑由于分散度大而造成的吸濕性、化學活性、氣味、刺激性等方面的影響。 3.煎膏劑：系指將藥材或飲片加水煎煮，取煎煮液濃縮，加煉蜜或糖（或轉(zhuǎn)化糖）制成的半固體制劑，又稱膏茲。適用于慢性病或需要長期連續(xù)服藥的疾病，傳統(tǒng)的膏滋也屬于此劑型，以滋補作用為主而兼治療作用。二、中成藥的劑型分類 中成藥的概念 4.丹劑：系指由水銀、硝石

15、、雄黃等礦物藥經(jīng)過煉制、升華、融合等技術(shù)處理制成的無機化合物，如紅升丹、白降丹等。此劑型含汞，毒性較強，只能外用。 5.片劑：系指將藥材提取物、或藥材提取物加藥材細粉、或藥材細粉與適宜輔料混勻壓制成的片狀制劑。主要供內(nèi)服，也有外用或其它特殊用途者。其質(zhì)量較穩(wěn)定，便于攜帶和使用。按藥材的處理過程可分為全粉末片、半浸膏片、浸膏片、提純片。 6.顆粒劑（沖劑）：系指藥材的提取物與適宜的輔料或藥材細粉制成具有一定粒度的顆粒狀制劑。顆粒劑既保持了湯劑作用迅速的特點，又克服了湯劑臨用時煎煮不便的缺點，且口味較好、體積小，但易吸潮。根據(jù)輔料不同,可分為無糖顆粒劑型和有糖顆粒劑型，近年來無糖顆粒劑型的品種逐漸

16、增多。二、中成藥的劑型分類 中成藥的概念 7.硬膠囊劑：系指將適量的藥物提取物、藥物提取物加藥粉或輔料制成均勻的粉末或顆粒，填充于空心膠囊中而制成的劑型，膠囊劑可掩蓋藥物的不良氣味，易于吞服，崩解快，吸收好；能提高藥物的穩(wěn)定性及生物利用度；對藥物顆粒進行不同程度包衣后，還能定時定位釋放藥物 8.糖漿劑：系指含有藥物、藥材提取物和芳香物質(zhì)的濃縮蔗糖水溶液。比較適宜兒童使用，糖尿病人慎用。 9.合劑：系指藥材用水或其他溶劑，采用適宜方法提取，經(jīng)濃縮制成的內(nèi)服液體制劑，具有用量小，口感好，作用快，質(zhì)量較穩(wěn)定，攜帶方便，易保存的特點。 10.酒劑：系指藥物用黃酒或白酒為溶媒浸提制成的澄清液體制劑，又稱

17、藥酒。酒劑服用量少，吸收迅速，見效快，多用于治療風寒濕痹及補虛養(yǎng)體、踢打損傷等。二、中成藥的劑型分類 中成藥的概念 11.酊劑：系指將藥物用規(guī)定濃度的乙醇提取或溶解而制成的澄清液體制劑，也可用流浸膏稀釋制成。分內(nèi)服和外用兩種。有效成分含量高，劑量準確，吸收迅速，適宜制備含有揮發(fā)性成分或不耐熱成分的制劑。 12.注射劑：系指提取藥材有效成分，經(jīng)精制加工制備的可供注入人體內(nèi)的滅菌溶液或乳狀液，或可供臨床用前配制溶液的滅菌粉末或濃縮液制劑，為中成藥現(xiàn)代新劑型。又稱針劑。 13.貼膏劑：系指將藥材提取物、藥材或和化學藥物與適宜的基質(zhì)和基材制成的供皮膚貼敷，可產(chǎn)生局部或全身作用的一類片狀外用制劑。包括橡

18、膠膏劑、巴布膏劑和貼劑等。貼膏劑用法簡便，兼有外治和內(nèi)治的功能。 14.栓劑：系由藥材提取物或藥材細粉與適宜基質(zhì)混合制成供腔道給藥的制劑。既可作為局部用藥劑型又可作為全身用藥劑型，用于全身用藥時，不經(jīng)過胃，且無肝臟首過效應(yīng)，因此生物利用度優(yōu)于口服，對胃的刺激性和肝的副作用小，同時適合不宜或不能口服藥物的患者。 二、中成藥的劑型分類 中成藥的概念 15.搽劑：系指將藥物用乙醇、油或其他溶劑制成供無破損患處擦用的液體制劑，其中以油為溶劑的又稱油劑。一般不用于破損皮膚或創(chuàng)傷。如婦潔搽劑，骨質(zhì)寧搽劑等。 16.涂膜劑：系指藥物經(jīng)適宜溶劑和方法提取或溶解與成膜材料制成供外用涂抹，能形成薄膜的液體制劑。可

19、在創(chuàng)口形成一層保護膜，對創(chuàng)口具有保護作用。用于治療口腔潰瘍、眼科疾病、鼻腔疾病、婦科疾病，燒燙傷、皮膚炎癥等。 17.其他：還有軟膏劑、軟膠囊劑、膏藥露劑、氣霧劑、滴丸、滴眼劑、錠劑、膠劑、浸膏劑、流浸膏劑、袋泡劑等。二、中成藥的劑型分類 （二）使用劑量（二）使用劑量1、嚴格按說明書規(guī)定的劑量使用。2、特殊情況下可根據(jù)病者的年齡、體質(zhì)強弱、病程長短、病勢輕重及所用藥物的性質(zhì)和作用強度來確定劑量。3、5歲以下的兒童通常用成人量的1/4，59歲可用成量的1/3， 10歲以上可用成人量的1/2。三、中成藥的使用方法和使用劑量中成藥的概念 （一）使用方法（一）使用方法1、內(nèi)服法：一般宜在餐前約1小時服

20、用； 對胃腸有刺激的藥物宜在餐后服用； 滋補藥宜在餐前空腹服用； 安神藥宜在臨睡前服用； 急癥不拘時間； 慢性病應(yīng)定時長期服藥； 暈車藥宜上車前服用。2、外用法：根據(jù)不同的劑型或貼、或搽、或涂等，直接作用 于病變部位或經(jīng)絡(luò)穴位，發(fā)揮保護、封閉及拔毒生肌、收口、消腫止痛等局部作用；或經(jīng)透皮吸收，發(fā)揮藥物的驅(qū)風散寒、行滯去瘀、強壯筋骨等功效。3、注射法：肌內(nèi)注射、靜脈注射、皮下注射、穴位注射等。三、中成藥的使用方法和使用劑量（一）證候禁忌（一）證候禁忌 中成藥應(yīng)在中醫(yī)辯證論治指導下，根據(jù)病情輕重緩急，選擇合適的藥物和合適的劑型，切忌盲目服用。四、中成藥的使用注意事項（二）配伍禁忌（二）配伍禁忌 使

21、用中成藥時，一定要注意配伍禁忌，如含有烏頭的中成藥與含有貝母、半夏等治療咳嗽的中成藥配合應(yīng)用，就會出現(xiàn)配伍禁忌，從而引起毒副作用 含附子：大活絡(luò)丸、尪痹沖劑、天麻丸、人參再造丸 含川貝、半夏：川貝枇杷露、蛇膽川貝液、通宣理肺丸附子、烏頭與川貝、半夏當屬相反禁忌 含郁金：利膽排石片、膽樂膠囊、膽寧片 含丁香：六應(yīng)丸、蘇合香丸、妙濟丸、糾陽正氣丸、紫雪散, “十九畏” 禁忌。四、中成藥的使用注意事項（三）中西合用（三）中西合用 1.1.中成藥的聯(lián)用中成藥的聯(lián)用 功能相似的中成藥聯(lián)用功能相似的中成藥聯(lián)用, ,可增強原有藥物療可增強原有藥物療效效腎陰虛證：六味地黃丸+益腎補骨液;陽虛者：附子理中丸+參

22、茸衛(wèi)生丸。功能不同的中成藥相配功能不同的中成藥相配, ,可以互補治療兼證可以互補治療兼證如氣陰兩虛證：六味地黃丸+補中益氣丸;中氣下陷而又腎陽虛者：補中益氣丸+金匱腎氣丸四、中成藥的使用注意事項（三）中西合用（三）中西合用 2.2.中成藥與中藥湯劑的聯(lián)用中成藥與中藥湯劑的聯(lián)用 面神經(jīng)麻痹氣血虧虛者：當歸補血湯+牽正散治之,挾正祛邪,標本兼顧。 3.3.中成藥與藥引的聯(lián)用中成藥與藥引的聯(lián)用 根據(jù)中藥的歸經(jīng)理論,以藥引引藥物到達病所,從而增加療效。 常用生姜、大棗煎湯+送服中成藥增強散風寒和脾胃之功; 黃酒或白酒+送服三七粉、云南白藥、三七傷藥片腰痛寧以行藥勢,直達病所（跌打損傷、風寒濕痹等證）;

23、 治療便秘的麻子仁丸,宜用蜂蜜沖水送服以增其潤腸和中功效。 滋陰補腎的六味地黃丸,宜用淡鹽水送服以取其引藥入腎。四、中成藥的使用注意事項（三）中西合用（三）中西合用 4.4.中成藥與西藥的聯(lián)用中成藥與西藥的聯(lián)用 減低毒性減低毒性 六味地黃六味地黃丸、知柏地黃丸丸、知柏地黃丸+ +糖皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素類類藥物藥物( (強的松、地塞米松強的松、地塞米松) )配伍配伍減輕減輕激素激素類藥物的類藥物的不良反應(yīng)不良反應(yīng)、減少用量減少用量, ,縮短治程縮短治程 提高療效提高療效 如如香連香連丸丸+ +廣譜抗菌廣譜抗菌增效劑甲氧芐胺嘧啶增效劑甲氧芐胺嘧啶抗菌活性增強抗菌活性增強1616倍倍; ; 丹參丹參針

24、針+ +腦活腦活素素對老年功能性對老年功能性失眠的治失眠的治愈率愈率是對照組的是對照組的2.962.96倍倍; ;四、中成藥的使用注意事項（三）中西合用（三）中西合用 4.4.中成藥與西藥的聯(lián)用中成藥與西藥的聯(lián)用 減低毒性減低毒性 六味地黃六味地黃丸、知柏地黃丸丸、知柏地黃丸+ +糖皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素類類藥物藥物( (強的松、地塞米松強的松、地塞米松) )配伍配伍減輕減輕激素激素類藥物的類藥物的不良反應(yīng)不良反應(yīng)、減少用量減少用量, ,縮短治程縮短治程 提高療效提高療效 如如香連香連丸丸+ +廣譜抗菌廣譜抗菌增效劑甲氧芐胺嘧啶增效劑甲氧芐胺嘧啶抗菌活性增強抗菌活性增強1616倍倍; ; 丹參丹參

25、針針+ +腦活腦活素素對老年功能性對老年功能性失眠的治失眠的治愈率愈率是對照組的是對照組的2.962.96倍倍; ;四、中成藥的使用注意事項（三）中西合用（三）中西合用 4.4.中成藥與西藥的聯(lián)用中成藥與西藥的聯(lián)用 不合理聯(lián)用中西藥, 會產(chǎn)生種種問題,或產(chǎn)生沉淀,降低藥物療效;或產(chǎn)生絡(luò)合物,妨礙吸收; 或產(chǎn)生毒性,引起疾病乃至危及生命等 臨床應(yīng)當避忌,切勿聯(lián)用。 如中成藥防風通圣丸與西藥復方降壓片不能同服。前者含麻黃堿，會使動脈收縮升高血壓，影響降壓效果。四、中成藥的使用注意事項（四）不良反應(yīng)（四）不良反應(yīng) 有些中成藥會引起嚴重的毒副反應(yīng)有些中成藥會引起嚴重的毒副反應(yīng)及過敏反應(yīng)：及過敏反應(yīng)：

26、朱砂安神丸朱砂安神丸口服可引起口腔炎、藥源性口服可引起口腔炎、藥源性腸炎；腸炎； 黑錫丹黑錫丹久服可致嚴重鉛中毒；久服可致嚴重鉛中毒； 牛黃解毒片牛黃解毒片口服可引起過敏性血小板減口服可引起過敏性血小板減四、中成藥的使用注意事項（四）不良反應(yīng)（四）不良反應(yīng) 出現(xiàn)不良反應(yīng)的原因： （1 1）中藥自身的藥理作用或所含毒性成分引起的不良反應(yīng); ;（2 2）特異性體質(zhì)對某些藥物的不耐受、過敏等; ;（3 3）方藥證候不符，如辨證不當或適應(yīng)證把握不準確; ;（4 4）長期或超劑量用藥，特別是含有毒性中藥材的中成藥，如朱砂、雄黃、蟾酥、附子、川烏、草烏、北豆根等，過量服用即可中毒; ;（5 5）不適當?shù)闹?/p>

27、藥或中西藥的聯(lián)合應(yīng)用。四、中成藥的使用注意事項（五）妊娠禁忌（五）妊娠禁忌 禁用：大多含有毒性較強或藥性峻烈的中藥，如麝香、三棱、巴豆等；絕對不能用 慎用：大多含有一些活血行氣、瀉下導滯及大辛大熱藥物，如紅花、大黃、附子等。可酌情使用四、中成藥的使用注意事項（六）飲食禁忌（六）飲食禁忌 忌食生冷、腥膻油膩、刺激性食物， 不能喝酒， 忌食辛辣， 不能喝茶、喝綠豆湯。 個別的藥忌食用狗肉、牛肉等。 服用滋補類中藥時一般不能同時食蘿卜。四、中成藥的使用注意事項1. 1.解表藥解表藥 辛溫解表、辛涼解表、扶正解表、祛署解表。辛溫解表、辛涼解表、扶正解表、祛署解表。2.2.瀉下藥瀉下藥 潤下、清下、潤下

28、、清下、溫下。溫下。3.3.和解藥和解藥 和解少陽、調(diào)和肝脾。和解少陽、調(diào)和肝脾。4.4.清熱藥清熱藥 清熱瀉火、清熱解毒、清熱利濕、清臟腑熱。清熱瀉火、清熱解毒、清熱利濕、清臟腑熱。5.5.祛暑藥祛暑藥 祛暑和中。祛暑和中。6.6.表里雙解藥表里雙解藥 解表攻里、解表清里。解表攻里、解表清里。7.7.祛風藥祛風藥 疏散外風、平肝熄風。疏散外風、平肝熄風。8.8.祛濕藥祛濕藥 清熱利濕、清肝利膽、利濕通淋、祛濕止瀉、溫水清熱利濕、清肝利膽、利濕通淋、祛濕止瀉、溫水化濕、化濁降脂。化濕、化濁降脂。9.9.益痹通絡(luò)藥益痹通絡(luò)藥 祛寒通痹、清熱通痹、活血通痹、補虛通痹。祛寒通痹、清熱通痹、活血通痹、

29、補虛通痹。10.祛痰藥祛痰藥 燥濕化痰、清熱化痰、潤燥化痰、濕化寒痰、化燥濕化痰、清熱化痰、潤燥化痰、濕化寒痰、化痰散結(jié)。痰散結(jié)。五、中成藥分類 1111. .止咳平喘藥止咳平喘藥 散寒止咳、清熱止咳、燥濕化痰、潤肺止散寒止咳、清熱止咳、燥濕化痰、潤肺止咳、化痰平喘、納氣平喘咳、化痰平喘、納氣平喘。1212. .消導藥消導藥 消食導滯、健胃消食。消食導滯、健胃消食。1313. .溫里藥溫里藥 溫中散寒、回陽救逆。溫中散寒、回陽救逆。1414. .理氣藥理氣藥 理氣疏肝、理氣和中。理氣疏肝、理氣和中。15.15.理血藥理血藥 活血祛瘀、行氣活血、益氣活血、益氣養(yǎng)陰活活血祛瘀、行氣活血、益氣活血、

30、益氣養(yǎng)陰活血、化瘀消癥、活血化瘀熄風、止血。血、化瘀消癥、活血化瘀熄風、止血。16.16.補益藥補益藥 益氣、助陽、養(yǎng)血、滋陰、氣血雙補、益氣養(yǎng)益氣、助陽、養(yǎng)血、滋陰、氣血雙補、益氣養(yǎng)陰、陰陽雙補。陰、陰陽雙補。17.開竅藥開竅藥 涼開、溫開涼開、溫開18.安神藥安神藥 養(yǎng)血寧心、補益心脾、補益心腎、補脾益腎、養(yǎng)血寧心、補益心脾、補益心腎、補脾益腎、疏肝解郁。疏肝解郁。19.固澀藥固澀藥 固表止汗、固腎澀精、固脬縮尿、固腸止瀉。固表止汗、固腎澀精、固脬縮尿、固腸止瀉。五、中成藥分類 具有發(fā)汗、解肌、透疹、解除表證的作用。具有發(fā)汗、解肌、透疹、解除表證的作用。1 1、辛溫解表藥、辛溫解表藥2 2

31、、辛涼解表藥、辛涼解表藥（一）解表藥 外感風寒、癥見惡寒發(fā)熱，頭項強痛，肢體酸疼、口不干，無汗或汗出仍發(fā)熱惡風寒，舌苔薄白，脈浮緊等。 普通感冒、上呼吸道感染 感冒清熱顆粒、風寒感冒顆粒、感冒軟膠囊 外感風熱、癥見發(fā)熱，有汗，微惡風寒，頭痛口干，咽痛，舌苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)等。 普通感冒、流行感冒、急性扁桃體炎、流行性腮腺炎 風熱感冒顆粒、銀翹解毒丸、雙黃連口服液、柴黃顆粒3 3、扶正解表藥、扶正解表藥2 2、祛暑解表藥、祛暑解表藥（一）解表藥 體質(zhì)虛弱又感受外邪而致頭痛鼻塞、汗出惡風，倦怠乏力。 普通感冒、氣管炎、慢性鼻炎、自主神經(jīng)紊亂之原發(fā)性多汗癥。 參蘇丸（顆粒、片） 暑氣內(nèi)伏，兼外感風

32、寒，而見惡寒發(fā)熱，無汗頭痛，心煩口渴等癥。 藿香正氣水、保濟丸通導大便、排除腸胃積滯、蕩滌實熱或攻逐水飲、寒積等作用。通導大便、排除腸胃積滯、蕩滌實熱或攻逐水飲、寒積等作用。1 1、潤下藥、潤下藥2 2、清下藥、清下藥3、溫下藥、溫下藥（二）瀉下藥 虛人便秘及老人腸燥便秘、產(chǎn)婦便秘。 麻仁潤腸丸（軟膠囊）、通便靈膠囊 熱毒內(nèi)盛，胃火上攻所致口苦咽干，腹脹腹痛，便秘，小便黃赤等癥。 復方蘆薈膠囊 年老體弱，陽氣不振的大便堅澀，小便清長，四肢不溫等癥。 蓯蓉通便口服液采用調(diào)和的方法，以解除少陽半表半里之邪，肝脾功能失調(diào)，采用調(diào)和的方法，以解除少陽半表半里之邪，肝脾功能失調(diào)，上下寒熱互結(jié)者。上下寒熱

33、互結(jié)者。1 1、和解少陽藥、和解少陽藥2 2、調(diào)和肝脾藥、調(diào)和肝脾藥（三）和解藥 往來寒熱，胸脅苦滿，心煩喜嘔，以及口苦，咽干，目眩等癥。急慢性肝炎，上呼吸道感染，膽囊炎。 小柴胡顆粒 胸悶脅痛，脘腹脹痛，不思飲食，大便泄瀉等癥。 慢性萎縮性胃炎，慢性病毒性肝炎，膽囊炎，乳腺炎，乳腺增生等。 逍遙丸、丹梔逍遙丸、加味逍遙丸 清熱藥具有清熱藥具有清熱、瀉火、涼血、解毒、滋陰透熱清熱、瀉火、涼血、解毒、滋陰透熱等作用。等作用。對于因?qū)τ谝驕亍帷⒒饻亍帷⒒鹚碌乃碌睦餆嶙C里熱證均適用。均適用。 凡急性結(jié)膜炎、牙周炎、口腔潰瘍、咽炎、腮腺炎、慢性肝凡急性結(jié)膜炎、牙周炎、口腔潰瘍、咽炎、腮腺炎、慢

34、性肝炎、膽囊炎、便秘、泌尿系統(tǒng)感染等疾病也可選用此類中成炎、膽囊炎、便秘、泌尿系統(tǒng)感染等疾病也可選用此類中成藥辯證治療。藥辯證治療。 此類中藥大多此類中藥大多性寒涼性寒涼，故，故虛寒型體質(zhì)、老人，兒童，產(chǎn)后婦虛寒型體質(zhì)、老人，兒童，產(chǎn)后婦女及腹瀉便溏者女及腹瀉便溏者慎用慎用。（四）清熱藥 （四）清熱藥 1.清熱瀉火藥中、上二焦熱毒內(nèi)盛所致的頭暈耳鳴，目赤，口舌生瘡，牙齦腫痛，小便黃赤，大便秘結(jié)，舌尖紅，苔黃，脈滑數(shù)或弦數(shù)等癥。黃連上清丸（顆粒、膠囊、片）（清實熱火毒，陰虛火旺者慎用；苦寒，易傷胃氣，脾胃虛寒者慎用；不宜同時服用溫補性中成藥。）清火片（孕婦禁用；虛火喉痹、牙痛和虛秘者慎用。）2.

35、清熱解毒藥三焦火毒熱盛所致的身熱面赤、胸膈煩熱、口舌生瘡、頭面紅腫等癥。牛黃解毒丸（膠囊、片）（陰虛火旺所致口瘡、牙痛、喉痹者不宜用；苦寒降泄，脾胃虛弱者慎用；不宜同時服用溫補性中成藥。）銀黃顆粒（片）新雪顆粒（清熱解毒。用于外感熱病，熱毒壅盛證，癥見高熱、煩躁；扁桃體炎、上呼吸道感染、氣管炎、感冒見上述證候者。孕婦禁用；外感風寒證慎用）清開靈膠囊 （四）清熱藥 3.清熱利濕藥適用于濕熱內(nèi)壅，所致的發(fā)熱，尿少，泄瀉，痢疾，脅肋脹痛，黃疸，口苦，婦女帶下等癥。茵梔黃顆粒（口服液） （黃疸：因濕熱瘀毒蘊結(jié)肝膽，膽汁外溢所致； 急性肝膽病急性發(fā)作期見上述證候者。）4.清臟腑熱藥適用于不同臟腑邪熱偏盛

36、所致的心煩失眠，口苦，咳嗽，腹瀉，便秘，小便黃赤等癥。龍膽瀉肝丸（顆粒、片）（瀉肝膽實火，清下焦實熱。用于頭痛目赤， 脅痛口苦，耳聾，耳腫，陰癢，婦女濕熱帶下等癥。）清肺抑火片清胃黃連片 （五）祛暑藥 具有祛除暑邪的作用，用于治療暑病的方劑。 包括解表祛暑藥、健胃祛暑藥。由于暑病夾濕最為常見，故祛暑時不忘祛濕，亦不宜過食甘寒。 凡醫(yī)之胃腸型感冒、急性胃炎、急性腸炎、中暑均可選用此類中成藥辯證治療。祛暑和中藥 適用于中暑脾胃不和，以惡心、嘔吐、腹痛、胃腸不適為主要臨床表現(xiàn)者。十滴水：還可用于治療皮炎、燒燙傷、凍瘡。 （六）表里雙解藥 表里雙解藥是以解表藥配和瀉下藥、清熱藥或溫里藥等為主組成，具有

37、表里同治，治療表里同病的方劑。 適用于外寒內(nèi)熱，表里俱實，惡寒壯熱，頭痛咽干，小便短赤，便秘，身熱下利等癥。 普通感冒，蕁麻疹，急性胃炎，痔瘡，急性腸炎，急性細菌性痢疾等疾病見上述癥狀者均可選用此類中成藥辨證治療。 表、里證并存時方可應(yīng)用此類中成藥，并須辨證寒、熱、虛、實，分清主次。1、解表攻里藥 主要組成：麻黃、桂枝、荊芥、防風，大黃、芒硝 適用于外有表邪，里有實積的證候，如胸脅苦滿痞悶，郁煩嘔惡等癥。防風通圣丸（顆粒），臨床用于：感冒、風疹濕瘡、瘰疬，淋巴結(jié)核 早期見上述癥候者。上清丸2、解表清里藥 主要組成：麻黃、淡豆豉、葛根，黃芩、黃連、黃柏、石膏 適用于表證未解，里熱已熾的證候。 葛

38、根芩連片（微丸、口服液）：為解表清里常用這劑、泄瀉、痢疾組成：組成：辛散祛風藥、 熄風止痙藥應(yīng)用：應(yīng)用：血管神經(jīng)性頭痛，頸椎骨質(zhì)增生，腦血管意外后遺癥，高血壓，動脈硬化癥，內(nèi)耳性眩暈癥，普通感冒等疾病具有特征者均可用此類中成藥辨證治療。 （七）祛風藥 ：羌活、獨活、防風、秦艽、川芎、白芷、白附子等。：羌活、獨活、防風、秦艽、川芎、白芷、白附子等。 （七）祛風藥 ：風邪外襲風邪外襲，侵入肌肉，經(jīng)絡(luò)，筋骨，關(guān)節(jié)所致的，侵入肌肉，經(jīng)絡(luò)，筋骨，關(guān)節(jié)所致的、 眩暈眩暈、風疹風疹、濕疹濕疹、口眼斜口眼斜、關(guān)節(jié)酸痛關(guān)節(jié)酸痛、麻木不仁麻木不仁、屈屈伸不利、手足拘急、角弓反張伸不利、手足拘急、角弓反張等癥。等癥

39、。 凡凡中風，感冒，蕁麻疹，面神經(jīng)麻痹，破傷風中風，感冒，蕁麻疹，面神經(jīng)麻痹，破傷風等病見上等病見上述癥狀者均可選用此類中成藥辨證治療。述癥狀者均可選用此類中成藥辨證治療。正天丸（膠囊）正天丸（膠囊）通天口服液通天口服液：羚羊角、鉤藤、石決明、天麻、菊花、牡蠣、白：羚羊角、鉤藤、石決明、天麻、菊花、牡蠣、白蒺藜等。蒺藜等。 （七）祛風藥 ：內(nèi)風病癥。內(nèi)風病癥。適用于適用于肝陽偏亢，肝風內(nèi)動肝陽偏亢，肝風內(nèi)動所致的所致的高熱不高熱不退退，神志昏迷，四肢抽搐，神志昏迷，四肢抽搐，眩暈眩暈，頭痛頭痛，面色如醉，口角，面色如醉，口角斜斜等癥。等癥。松齡血脈康膠囊松齡血脈康膠囊腦立清片（丸、膠囊）腦立清

40、片（丸、膠囊）天麻首烏片天麻首烏片鎮(zhèn)腦寧膠囊鎮(zhèn)腦寧膠囊：以祛濕藥物為主組成，具有化濕利水，通淋泄?jié)嶙饔茫阂造顫袼幬餅橹鹘M成，具有化濕利水，通淋泄?jié)嶙饔茫ò耍╈顫袼?。 因祛濕藥因祛濕藥多辛香溫燥，易多辛香溫燥，易于耗傷陰津，故病后體弱，于耗傷陰津，故病后體弱，孕婦水腫者孕婦水腫者慎用慎用。：濕邪外襲濕邪外襲所致的所致的惡寒發(fā)熱，頭脹身重，肢節(jié)煩疼，面惡寒發(fā)熱，頭脹身重，肢節(jié)煩疼，面目浮腫之癥目浮腫之癥和和脾失健運脾失健運所致的胸脘痞悶，嘔惡泄利，黃疸所致的胸脘痞悶，嘔惡泄利，黃疸淋濁，足跗浮腫之癥。淋濁，足跗浮腫之癥。（八）祛濕藥 腎炎四味片腎炎四味片：濕熱內(nèi)蘊所致的水腫，癥見浮腫、腰痛、尿頻

41、、尿血、濕熱內(nèi)蘊所致的水腫，癥見浮腫、腰痛、尿頻、尿血、小便不利、舌苔黃膩、脈滑數(shù)。小便不利、舌苔黃膩、脈滑數(shù)。豬苓、茯苓、澤瀉、車前子、大薊、小薊、梔豬苓、茯苓、澤瀉、車前子、大薊、小薊、梔子、白茅根、黃芪、赤小豆子、白茅根、黃芪、赤小豆。（八）祛濕藥 茵梔黃口服液茵梔黃口服液 乙肝解毒膠囊乙肝解毒膠囊 護肝片護肝片 消炎利膽片消炎利膽片：肝膽濕熱所致的脅痛、黃疸，癥見脅肋疼痛、脘腹疼肝膽濕熱所致的脅痛、黃疸，癥見脅肋疼痛、脘腹疼痛、惡心、嘔吐、納呆、大便不通、小便短赤；或身面俱痛、惡心、嘔吐、納呆、大便不通、小便短赤；或身面俱黃、發(fā)熱、口苦、納呆、小便不利、大便秘結(jié)。黃、發(fā)熱、口苦、納呆、

42、小便不利、大便秘結(jié)。茵陳蒿、梔子、大黃、龍膽、黃芩、柴胡、金茵陳蒿、梔子、大黃、龍膽、黃芩、柴胡、金錢草、郁金、虎杖板藍根、大青葉、車前子、薏苡仁等錢草、郁金、虎杖板藍根、大青葉、車前子、薏苡仁等清肝泄熱、淡滲利濕清肝泄熱、淡滲利濕藥物。藥物。（八）祛濕藥 清淋顆粒清淋顆粒 前列通片前列通片 癃閉舒膠囊癃閉舒膠囊 前列回春膠囊前列回春膠囊：濕熱內(nèi)蘊所致諸淋、癃閉、小便點滴不暢、小便灼熱、濕熱內(nèi)蘊所致諸淋、癃閉、小便點滴不暢、小便灼熱、小便黃赤。小便黃赤。車前子、金錢草、海金砂、川木通、矍麥、石車前子、金錢草、海金砂、川木通、矍麥、石韋、梔子、澤瀉、滑石、大薊、小薊、萹蓄、燈心草、韋、梔子、澤瀉

43、、滑石、大薊、小薊、萹蓄、燈心草、琥珀等清熱通淋、利尿排石的藥物。琥珀等清熱通淋、利尿排石的藥物。（八）祛濕藥 腸康片腸康片 腸炎寧片腸炎寧片 楓蓼腸胃康片楓蓼腸胃康片：濕熱下注所致泄瀉、痢疾，癥見腹瀉、腹痛、里急后濕熱下注所致泄瀉、痢疾，癥見腹瀉、腹痛、里急后重、大便膿血，或泄瀉、暴注下迫、腹痛、大便酸腐、肛重、大便膿血，或泄瀉、暴注下迫、腹痛、大便酸腐、肛門灼熱。門灼熱。黃連、黃芩、黃柏、苦參、白頭翁、木香、枳黃連、黃芩、黃柏、苦參、白頭翁、木香、枳實、厚樸、檳榔、青皮、陳皮、白芍等清為燥濕、理氣實、厚樸、檳榔、青皮、陳皮、白芍等清為燥濕、理氣導滯、緩急止痛藥物。導滯、緩急止痛藥物。（八）

44、祛濕藥 前列舒樂顆粒前列舒樂顆粒：脾腎陽虛所致的水腫、癃閉，癥見浮腫、夜尿多、尿脾腎陽虛所致的水腫、癃閉，癥見浮腫、夜尿多、尿頻、尿急、尿少、小便點滴不暢、腰痛、畏寒肢冷。頻、尿急、尿少、小便點滴不暢、腰痛、畏寒肢冷。附子、肉桂、白術(shù)、蒼術(shù)、黃芪、茯苓等溫陽附子、肉桂、白術(shù)、蒼術(shù)、黃芪、茯苓等溫陽化氣、利水消腫藥物。化氣、利水消腫藥物。（八）祛濕藥 血脂康膠囊血脂康膠囊：高脂血癥、動脈粥樣硬化痰濁阻滯證，癥見形體肥胖、高脂血癥、動脈粥樣硬化痰濁阻滯證，癥見形體肥胖、頭暈頭重、胸悶、多困、倦怠。頭暈頭重、胸悶、多困、倦怠。制何首烏、山楂、枸杞子、決明子、澤瀉、茵制何首烏、山楂、枸杞子、決明子、澤

45、瀉、茵陳蒿、葛根、荷葉等化濕、祛痰、降濁的藥物。陳蒿、葛根、荷葉等化濕、祛痰、降濁的藥物。具有祛風濕，通經(jīng)絡(luò)，止痹痛作用，適用于風寒、風具有祛風濕，通經(jīng)絡(luò)，止痹痛作用，適用于風寒、風熱、風濕阻滯經(jīng)絡(luò)所致的四肢關(guān)節(jié)疼痛，紅腫，屈伸不熱、風濕阻滯經(jīng)絡(luò)所致的四肢關(guān)節(jié)疼痛，紅腫，屈伸不 利，利，晨僵，麻木等癥。晨僵，麻木等癥。（九）蠲痹通絡(luò)藥 ：凡西醫(yī)之：凡西醫(yī)之風濕關(guān)節(jié)炎風濕關(guān)節(jié)炎，類風濕類風濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)炎，風濕性脊柱炎風濕性脊柱炎，骨質(zhì)增生骨質(zhì)增生等疾病見上述癥狀者均可選用此類等疾病見上述癥狀者均可選用此類中成藥辨證治療。中成藥辨證治療。祛寒能痹藥、清熱通痹藥、活血通痹藥、祛寒能痹藥、清熱通痹藥、

46、活血通痹藥、 補虛通痹藥。補虛通痹藥。具有祛風濕，通經(jīng)絡(luò)，止痹痛作用，適用于風寒、風具有祛風濕，通經(jīng)絡(luò)，止痹痛作用，適用于風寒、風熱、風濕阻滯經(jīng)絡(luò)所致的四肢關(guān)節(jié)疼痛，紅腫，屈伸不熱、風濕阻滯經(jīng)絡(luò)所致的四肢關(guān)節(jié)疼痛，紅腫，屈伸不 利，利，晨僵，麻木等癥。晨僵，麻木等癥。（九）蠲痹通絡(luò)藥 ：凡西醫(yī)之：凡西醫(yī)之風濕關(guān)節(jié)炎風濕關(guān)節(jié)炎，類風濕類風濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)炎，風濕性脊柱炎風濕性脊柱炎，骨質(zhì)增生骨質(zhì)增生等疾病見上述癥狀者均可選用此類等疾病見上述癥狀者均可選用此類中成藥辨證治療。中成藥辨證治療。祛寒能痹藥、清熱通痹藥、活血通痹藥、祛寒能痹藥、清熱通痹藥、活血通痹藥、 補虛通痹藥。補虛通痹藥。用于用于痹病寒

47、濕痹阻痹病寒濕痹阻癥，癥見關(guān)節(jié)冷痛、癥，癥見關(guān)節(jié)冷痛、遇寒痛增、得熱痛減、關(guān)節(jié)屈伸不利，陰遇寒痛增、得熱痛減、關(guān)節(jié)屈伸不利，陰雨天加重、口淡不渴、惡風寒等。雨天加重、口淡不渴、惡風寒等。（九）蠲痹通絡(luò)藥 大活絡(luò)丸大活絡(luò)丸風濕定片風濕定片消絡(luò)痛片消絡(luò)痛片川烏頭、草烏頭、馬錢子、桂枝、防風、羌活、川烏頭、草烏頭、馬錢子、桂枝、防風、羌活、獨活、蒼術(shù)、白術(shù)、秦艽等祛風散寒、通絡(luò)上痛藥物。獨活、蒼術(shù)、白術(shù)、秦艽等祛風散寒、通絡(luò)上痛藥物。用于用于痹病濕熱痹阻痹病濕熱痹阻癥，癥見關(guān)節(jié)紅腫癥，癥見關(guān)節(jié)紅腫熱痛、筋脈拘急、發(fā)熱、口渴、汗出、小熱痛、筋脈拘急、發(fā)熱、口渴、汗出、小便黃和大便干等。便黃和大便干等。

48、（九）蠲痹通絡(luò)藥 痛風定膠囊痛風定膠囊黃柏、蒼術(shù)、牛膝、薏苡仁、土茯苓、黃芩、黃柏、蒼術(shù)、牛膝、薏苡仁、土茯苓、黃芩、苦參、連翹、葛根、雷公藤、地龍、桑枝、豨薟草等清苦參、連翹、葛根、雷公藤、地龍、桑枝、豨薟草等清熱燥濕與通絡(luò)止痛藥物。熱燥濕與通絡(luò)止痛藥物。用于用于痹病瘀血痹阻痹病瘀血痹阻癥，癥見關(guān)節(jié)刺痛、癥，癥見關(guān)節(jié)刺痛、疼痛夜甚、關(guān)節(jié)屈伸不利、皮下結(jié)節(jié)等。疼痛夜甚、關(guān)節(jié)屈伸不利、皮下結(jié)節(jié)等。（九）蠲痹通絡(luò)藥 正清風痛寧片正清風痛寧片血蝎、乳香、沒藥、當歸、桃仁、紅花、赤芍、血蝎、乳香、沒藥、當歸、桃仁、紅花、赤芍、丹參等活血化瘀與通絡(luò)止痛藥物。丹參等活血化瘀與通絡(luò)止痛藥物。用于用于痹病肝腎

49、不足、氣血兩虛痹病肝腎不足、氣血兩虛癥，癥癥，癥見肢體拘攣、手足麻木、腰膝酸痛等。見肢體拘攣、手足麻木、腰膝酸痛等。（九）蠲痹通絡(luò)藥 尪痹顆粒（片）尪痹顆粒（片）骨仙片骨仙片由補益肚腎、強壯筋骨藥與祛風濕藥組成，有由補益肚腎、強壯筋骨藥與祛風濕藥組成，有淫羊藿、續(xù)斷、桑寄生、骨碎補、補骨脂、杜仲、狗脊、淫羊藿、續(xù)斷、桑寄生、骨碎補、補骨脂、杜仲、狗脊、莬比子等。伴氣血虧虛，結(jié)合配伍黃芪、黨參、熟地黃、莬比子等。伴氣血虧虛，結(jié)合配伍黃芪、黨參、熟地黃、白術(shù)、茯苓等。白術(shù)、茯苓等。具有消除痰飲，治療各種痰病的作用。發(fā)病常具有消除痰飲，治療各種痰病的作用。發(fā)病常見咳嗽喘促，眩暈嘔吐，癲狂驚癎。見咳嗽

50、喘促，眩暈嘔吐，癲狂驚癎。（十）祛痰藥 ：凡西醫(yī)之：凡西醫(yī)之氣管炎、支氣管肺炎，氣管炎、支氣管肺炎，肺氣腫，肺心病，癲癇，精神分裂肺氣腫，肺心病，癲癇，精神分裂癥癥等疾病見上述癥狀者均可選用此等疾病見上述癥狀者均可選用此類中成藥辨證治療。類中成藥辨證治療。燥濕化痰藥、清熱化痰藥，潤燥化痰藥，溫化寒痰燥濕化痰藥、清熱化痰藥，潤燥化痰藥，溫化寒痰藥，治風化痰藥。藥，治風化痰藥。用于用于濕痰濕痰癥，癥見痰多易咳，胸脘痞癥，癥見痰多易咳，胸脘痞悶，嘔惡眩暈，肢體困倦，舌苔白滑，脈悶，嘔惡眩暈，肢體困倦，舌苔白滑，脈緩或滑。緩或滑。橘紅化痰片橘紅化痰片半夏、天南星、陳皮等。半夏、天南星、陳皮等。（十）祛

51、痰藥 用于用于熱痰熱痰癥，癥見咳嗽痰黃，黏稠難癥，癥見咳嗽痰黃，黏稠難咯，舌質(zhì)紅苔黃膩，脈滑數(shù)等。咯，舌質(zhì)紅苔黃膩，脈滑數(shù)等。強力枇杷露強力枇杷露牛黃蛇膽川貝散牛黃蛇膽川貝散瓜萎、貝母、膽南星等清熱化痰藥。瓜萎、貝母、膽南星等清熱化痰藥。（十）祛痰藥 用于用于燥痰燥痰癥。癥見痰稠而黏。咳之不癥。癥見痰稠而黏。咳之不爽，咽喉干燥，甚則嗆咳，聲音嘶啞等。爽，咽喉干燥，甚則嗆咳，聲音嘶啞等。 上呼吸道感染見上述癥狀者可選用養(yǎng)陰清肺丸養(yǎng)陰清肺丸蜜煉川貝枇杷膏蜜煉川貝枇杷膏瓜萎、貝母、等潤肺化痰藥。瓜萎、貝母、等潤肺化痰藥。（十）祛痰藥 用于用于寒痰寒痰癥。癥見咳痰清稀色白，舌癥。癥見咳痰清稀色白，舌苔

52、白滑等。苔白滑等。 急性肺炎、支氣管哮喘可選此類中成藥桂龍咳喘寧膠囊桂龍咳喘寧膠囊等溫化寒痰藥。等溫化寒痰藥。（十）祛痰藥 用于用于癭瘤、瘰疬癭瘤、瘰疬 夏枯草膏夏枯草膏等祛痰、軟等祛痰、軟堅散結(jié)的藥。堅散結(jié)的藥。（十）祛痰藥 具有化痰止咳，宣肺平喘等作用，適用于各種具有化痰止咳，宣肺平喘等作用，適用于各種咳嗽喘息的病證。咳嗽喘息的病證。（十一）止咳平喘藥 ：凡西醫(yī)之：凡西醫(yī)之上呼吸道感染，急、上呼吸道感染，急、慢性氣管炎、支氣管炎，肺炎，支慢性氣管炎、支氣管炎，肺炎，支氣管哮喘，肺氣腫氣管哮喘，肺氣腫等疾病均可選用等疾病均可選用此類中成藥辨證治療。此類中成藥辨證治療。散寒止咳藥、清熱止咳藥，

53、燥濕化痰藥，潤肺止咳散寒止咳藥、清熱止咳藥，燥濕化痰藥，潤肺止咳藥，化痰平喘藥，納氣平喘藥。藥，化痰平喘藥，納氣平喘藥。用于用于風寒束肺、肺失宣降風寒束肺、肺失宣降引起的引起的咳嗽，鼻塞，咳痰清稀量多，氣急，咳嗽，鼻塞，咳痰清稀量多，氣急，胸膈滿悶胸膈滿悶等癥。等癥。止咳寶片止咳寶片通宣理肺丸通宣理肺丸（膠囊、口服液、片、顆粒、膏）（膠囊、口服液、片、顆粒、膏）等溫肺散寒、等溫肺散寒、止咳化痰藥。止咳化痰藥。（十一）止咳平喘藥 用于用于肺熱肺熱所致的所致的咳嗽，咳嗽，癥見癥見咳嗽，咳嗽，痰多黃稠，胸膈滿悶痰多黃稠，胸膈滿悶等癥。等癥。克咳膠囊克咳膠囊等等清瀉肺熱和止咳的中藥。清瀉肺熱和止咳的中

54、藥。（十一）止咳平喘藥 用于用于痰濕阻肺痰濕阻肺所致的所致的咳嗽，咳嗽，癥見癥見咳嗽，痰多黏稠，不易咳出，胸悶咳嗽，痰多黏稠，不易咳出，胸悶等等癥。癥。痰咳凈片（散）痰咳凈片（散）等燥濕等燥濕化痰藥。化痰藥。（十一）止咳平喘藥 用于用于燥邪犯肺燥邪犯肺所致的所致的咳嗽，咳嗽，癥見癥見咳嗽，痰少不易咳出，或痰中帶血，咳嗽，痰少不易咳出，或痰中帶血，胸悶胸悶等癥。等癥。川貝雪梨膏川貝雪梨膏蛇膽川貝枇杷膏蛇膽川貝枇杷膏等潤等潤肺止咳的中藥。肺止咳的中藥。（十一）止咳平喘藥 用于用于痰濁阻肺痰濁阻肺所致的所致的喘促，喘促，癥見癥見喘促，痰涎壅盛，氣逆，胸悶喘促，痰涎壅盛，氣逆，胸悶等癥。等癥。海珠喘息

55、定片海珠喘息定片等化痰等化痰平喘的中藥。平喘的中藥。（十一）止咳平喘藥 用于用于腎不納氣腎不納氣所致的所致的喘促，喘促，癥見癥見喘促日久，氣短，動則喘甚，呼多吸喘促日久，氣短，動則喘甚，呼多吸少，喘聲低弱，汗出肢冷，浮腫少，喘聲低弱，汗出肢冷，浮腫等。等。 慢性支氣管炎，支氣管哮喘，肺氣腫，喘息性支氣管炎見上述癥狀者可選用。補金片補金片 金水寶膠囊（片）金水寶膠囊（片） 百令膠囊（片）百令膠囊（片）等補腎納等補腎納氣，固本平喘等中藥。氣，固本平喘等中藥。（十一）止咳平喘藥 具有具有消食導滯，化積消癥消食導滯，化積消癥作用，適用于由氣、作用，適用于由氣、血、痰、濕、食等壅滯而成的積滯痞塊，脘腹痞

56、滿，血、痰、濕、食等壅滯而成的積滯痞塊，脘腹痞滿，喛腐吞酸以及癥積結(jié)于脅下，推之不移，腹中疼痛喛腐吞酸以及癥積結(jié)于脅下，推之不移，腹中疼痛等癥。等癥。（十二）消導藥 ：凡西醫(yī)之：凡西醫(yī)之急、慢性胃炎，胃神急、慢性胃炎，胃神經(jīng)癥，肝炎，肝硬化，膽囊炎經(jīng)癥，肝炎，肝硬化，膽囊炎見上見上述癥狀者均可選用此類中成藥辨證述癥狀者均可選用此類中成藥辨證治療。治療。消食導滯藥，健胃消食藥。消食導滯藥，健胃消食藥。用于用于食積食積所致的所致的胸脘痞悶，喛腐胸脘痞悶，喛腐吞酸，惡食嘔膩，腹痛泄瀉吞酸，惡食嘔膩，腹痛泄瀉等癥等癥。保和丸保和丸六味安消膠囊（散）六味安消膠囊（散）藥。藥。（十二）消導藥 用于用于脾虛

57、食滯脾虛食滯所致的所致的胸脘痞悶，不思胸脘痞悶，不思飲食、面黃、體瘦、倦怠乏力、大便溏薄飲食、面黃、體瘦、倦怠乏力、大便溏薄等癥。等癥。健胃消食片健胃消食片醒脾開胃顆粒醒脾開胃顆粒藥物以及木香、陳藥物以及木香、陳皮、砂仁等藥。皮、砂仁等藥。（十二）消導藥 具有具有溫里助陽，散寒通脈溫里助陽，散寒通脈作用。能夠除臟腑經(jīng)絡(luò)間陰作用。能夠除臟腑經(jīng)絡(luò)間陰寒之邪。寒之邪。（十三）溫里藥 ：凡西醫(yī)之：凡西醫(yī)之慢性胃炎，慢性腸炎，胃慢性胃炎，慢性腸炎，胃十二指腸潰瘍，痛經(jīng)，盆腔炎，子宮內(nèi)十二指腸潰瘍，痛經(jīng)，盆腔炎，子宮內(nèi)膜異位膜異位等見上述癥狀者均可選用此類中等見上述癥狀者均可選用此類中成藥辨證治療。成藥辨

58、證治療。溫中散寒藥，回陽救逆藥。溫中散寒藥，回陽救逆藥。用于用于脾胃虛寒，脘腹冷痛，手足不溫，脾胃虛寒，脘腹冷痛，手足不溫，腹瀉便溏，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細腹瀉便溏，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細等癥等癥 溫胃舒膠囊（顆粒）溫胃舒膠囊（顆粒）香砂養(yǎng)胃丸（顆粒、片）香砂養(yǎng)胃丸（顆粒、片）藥。藥。（十三）溫里藥 用于用于陽氣衰微，內(nèi)外俱寒陽氣衰微，內(nèi)外俱寒等癥。癥見等癥。癥見四四肢厥逆，惡寒倦臥，嘔吐腹痛，下利清谷肢厥逆，惡寒倦臥，嘔吐腹痛，下利清谷，脈沉細或沉微等。脈沉細或沉微等。 四逆湯口服液四逆湯口服液藥。藥。（十三）溫里藥 具有具有行氣解郁，降氣平?jīng)_行氣解郁，降氣平?jīng)_之作用。適用于氣滯，氣逆之作用

59、。適用于氣滯，氣逆病癥的治療。病癥的治療。（十四）理氣藥 ：辨證寒熱虛實，以及有無兼癥，此：辨證寒熱虛實，以及有無兼癥，此類中成藥多屬芳香辛燥之品，容易耗氣類中成藥多屬芳香辛燥之品，容易耗氣傷津，勿使過量。老人、兒童、孕婦以傷津，勿使過量。老人、兒童、孕婦以及體質(zhì)虛弱者慎用。及體質(zhì)虛弱者慎用。理氣疏肝藥，理氣和中藥。理氣疏肝藥，理氣和中藥。：凡西醫(yī)之：凡西醫(yī)之慢性胃炎，慢性肝炎，膽慢性胃炎，慢性肝炎，膽囊炎，支氣管哮喘，肺氣腫囊炎，支氣管哮喘，肺氣腫均可選用此均可選用此類中成藥辨證治療。類中成藥辨證治療。用于用于肝氣郁滯肝氣郁滯所致的情志抑郁、善太息、所致的情志抑郁、善太息、胸悶、脅肋脹痛、月

60、經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等癥。胸悶、脅肋脹痛、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等癥。 越鞠保和丸越鞠保和丸左金丸（膠囊）左金丸（膠囊）。（十四）理氣藥 用于用于脾胃氣滯脾胃氣滯所致的脘腹脹滿、喛氣吞所致的脘腹脹滿、喛氣吞酸、惡心、嘔吐、飲食不消等癥。酸、惡心、嘔吐、飲食不消等癥。 健胃愈瘍片（顆粒）健胃愈瘍片（顆粒）胃脘舒顆粒（膠囊）胃脘舒顆粒（膠囊）木香順氣丸（顆粒）木香順氣丸（顆粒）胃蘇顆粒胃蘇顆粒。（十四）理氣藥 具有具有活血調(diào)血或止血活血調(diào)血或止血的作用。適用于的作用。適用于血瘀癥血瘀癥和和出血癥出血癥的治療。的治療。（十五）理血藥 ：辨清原因，分清標本緩急，做到急：辨清原因，分清標本緩急，做到急則治其標，緩則治其