1、 作者簡介:裴婷娜(1968,女,遼寧省本溪市人,主治醫師,主要研究方向為臨床營養學研究。大學生膳食營養存在問題的分析與對策裴婷娜(本溪市中心醫院營養科,遼寧本溪117000中圖分類號:R153文獻標志碼:B 文章編號:1674-0424(200803-0246-03營養是有機體從事一切活動的物質基礎,是保證人體正常生長發育的重要因素,在影響人體生長發育的諸多因素中,營養的作用與影響最為明顯。如果營養不良或缺乏,可導致各種生理機能下降,降低機體的適應能力及抵抗力,甚至致病。大學生正處在青春期向壯年期的過渡階段,是一生中生長發育最為旺盛的時期,生理的和心理的變化較為復雜,各器官機能逐漸趨向成熟,

2、腦力和體力的活動更頻繁,思維能力活躍而敏捷,記憶力較強,總之是長身體和長知識的重要時期,合理的膳食結構對他們生長、發育及學業有著巨大的推動作用。筆者在查閱大量關于大學生飲食、營養和健康狀況調查文獻的基礎上,通過總結自己長期的臨床經驗,發現大學生由于缺乏科學的營養衛生知識,導致飲食習慣和飲食結構不合理,直接影響身體健康和學習效率。1大學生平衡膳食的作用人體所需的主要營養素有碳水化合物、蛋白質、脂肪、維生素、無機鹽、水和膳食纖維等,對人體有重要的生理功能。對大學生而言,保證科學的營養和平衡的飲食具有下列作用。111能夠補充體力,增強記憶力大學生是一個特殊群體,他們處于青春發育期,代謝旺盛、活潑好動

3、、運動量大,同時學習任務繁重,他們的生長發育狀況,學習效力的高低,生活能力及抗病力的強弱,勞動效力、運動能力的大小等等,都與營養衛生有著密切的關系,如果營養不良,不僅影響到身體的健康,而且也會影響到他們的學習和生活?？茖W研究顯示,適當改善營養狀況,使膳食結構盡量平衡,對于長時記憶力的充分發揮可能產生有益的影響。112強身健體,防病祛病膳食平衡相當于一種食補,一方面補虛,即補充身體氣血的虛損;另一方面能增強身體的免疫能力,減少疾病的發生。食補是以補養為主,治療為輔,它將飲食營養與藥物治療完美地融為一體,既可享美食之樂,又可達強身健體、防病祛病之療效。最重要的是,食補勝于藥補,古今皆然。通過合理營

4、養、堅持體育鍛煉,可以對心臟病、糖尿病及癌癥的減少有一定的幫助作用,同時攝入富含維生素C 、維生素E 和胡蘿卜素的食物,可使皮膚衰老減慢,并且免受與年齡有關疾病的困擾1。113緩解情緒,調整心情大學生往往遇事不冷靜,沖動易激怒,同時對一些枯燥乏味的課程易產生厭煩心理,這無論對于學習還是身體都無益處。在人體所攝入的食物中,有一些營養物質能改善人的心情,使其輕松而愉快。如菠菜,其富含的鎂能使人頭腦和身體放松;雞蛋,富含膽堿有助于提高記憶力,集中精神;瓜子則有助于心情平靜等。讓大學生了解這方面的知識,對于其緩解情緒,調整心情具有一定的作用。2大學生膳食營養存在的問題分析近年來,國內開展的對大學生營養

5、狀況進行調查的研究很多,如:“中國五大區大學生營養調查的比較研究”2、劉曉莉、侯莉娟開展的“山西省大學生的營養狀況和飲食行為調查”3、孫建華、陳曉、鮑茵茵等開展的“對上海市大學生飲食、營養、健康狀況的調查與分析”4,以及2007年廣州中醫藥大學經濟與管理學院的黃藝敏、陳海萍同志對廣東省10所高校的326名學生的飲食營養和健康狀況調查等等,所有這些調查結果,均反映出當前大學生膳食營養存在的主要問題有:211缺乏營養知識隨著國民經濟的迅速發展,人民生活水平的不斷提高和改善,已從“溫飽”型向“小康”型過渡,開始注意飲食營養,隨著營養科學知識的普及642遼寧醫學院學報J L iaoning Medic

6、al University2008Jun 129(3和營養衛生的宣傳教育,人們對于平衡膳食營養衛生有了進一步的理解。首先膳食中應含有人體所必須的一切營養素(蛋白質、脂肪、糖、維生素、無機鹽類、水,其次攝入的食物要有利于消化、吸收、利用,要新鮮無污染,制作加工合理能增進食欲,并多樣化(色、香、味、美俱全,同時一日三餐的熱量要合理分配,根據中國營養學會推薦,各餐熱量以早餐占全天總熱量的30%、午餐40%、晚餐30%較為合適。資料調查結果顯示,大學生普遍缺乏營養知識,營養不良率較高,如:在“被試體質調查中,10142%營養不良,55168%偏瘦;有29145%正常;3112%超重,1133%為肥胖”

7、5,對他們的身體健康和學習、生活影響較大。大學生缺乏營養知識,在不同大學和不同專業的學生中表現各不相同。從總體上看,女生的營養知識優于男生,醫科院校學生的營養知識優于普通院校學生。212飲食習慣不科學高考前,有家長照顧學生的日常飲食;進入大學后,大學生的日常飲食由學生們自己掌握。很多同學的生活習慣極不科學,主要表現在:(1因沒有食欲,為了省錢、減肥或睡懶覺而不吃早餐。調查顯示,“35171%堅持天天吃早餐,14129%的同學不吃早餐”6。(2三餐分配不合理,各餐熱量攝入量的分布不均勻。調查顯示,“男、女生早餐熱量明顯不足,男生占22%,女生只占16%”。(3大學生偏食挑食,吃零食,喜吃冷飲,嗜

8、糖現象明顯,據“中國五大區大學生營養調查”結果顯示,我國高校男女大學生糖攝入量普遍大大超過標準供給量。此外,大學生還經常以喝飲料代替牛奶和水果,經常暴飲暴食等等。研究結果顯示,“90%的大學生每日能量攝取不足”7。尤為嚴重的是,很多同學認為自己年輕,對于身體暫時出現的不適癥狀沒有引起足夠的重視,殊不知這些問題積累到一定程度就會爆發出來。213膳食結構不合理與中國居民膳食營養素參考攝入量相比,大學生的膳食結構不盡合理,主要表現在以下幾個方面:(1膳食構成不盡合理。中國營養學會吸取西方和日本膳食構成的經驗教訓,在我國傳統膳食結構模式的基礎上,制定了我國近期成人合理膳食構成指標,并向全國人民推薦。這

9、一膳食構成指標是:成人每人每月攝入糧谷類14kg、薯類3kg、豆類1kg、肉類115kg、魚類500g、植物油250g、蛋類500g、奶2kg、蔬菜12kg、水果3kg。這樣平均每天攝入總能量10MJ,蛋白質70g,可以達到膳食營養基本平衡133。而目前高校男生膳食以谷類及其制品為主,占總攝入量的4413%,其次是蔬菜、瓜茄類,占2513%,其余依次為畜肉類、豆類及其制品等。女生膳食以蔬菜瓜茄類、谷類及制品為主,前者占35168%,后者占32122%,其次是畜肉類、豆類及其制品等。男、女生蔬菜、水果、魚類、乳類、蛋類攝入均未達到要求,女生糧谷類攝入嚴重不足,可見膳食構成不夠合理,學生食堂應增加

10、這些食品的供應,以滿足學生合理膳食結構的要求。(2營養素攝入量不足。與中國居民膳食營養素參考攝入量相比,男、女生核黃素攝入嚴重不足,只達到標準的4118%和3319%;鈣攝入量男生稍有不足,占標準的7817%,女生不足較明顯,占標準的5714%。女生的蛋白質、熱量、視黃醇(V it A、硫胺素(V it B1的攝入量不足,分別占標準的7019%、7113%、7415%和6911%,其它營養素基本正?；虺渥恪Ｉ攀持泻它S素、硫胺素、視黃醇主要來源于各種動物性食品,特別是動物性內臟、奶、蛋、豆類和新鮮蔬菜,食堂應增加這些食品的供應,學生要適當多進食這些食品。(3熱量的營養素來源不均衡。學者們認為,我

11、國人們膳食中蛋白質、脂肪、碳水化合物所提供的熱量分別為12%14%、20%25%、60% 70%較合理,通過調查發現,男、女生蛋白質,碳水化合物,男生脂肪提供熱量較為適宜,女生脂肪偏高,達38%。(4蛋白質的食物來源。調查表明,男生膳食中動物性蛋白和豆類蛋白之和為43%,女生兩者之和占4818%,男、女生蛋白質來源較為合理。但是,女生的蛋白質攝入量不足,應增加動物性、豆類、谷類等食物的攝入。(5鈣、磷比例失調。男生鈣、磷比例為1213,女生為1210,鈣磷比例建議值為11151210,可見,男生比例偏高。磷廣泛存在于動植物組織中,一般不會缺乏,應增加鈣的攝入,鈣類的來源以奶制品最好,豆類含量亦

12、高。另外,骨頭湯是補充膳食鈣的有效措施,必要時,可補充鈣片,以促進鈣、磷的吸收8。3提高大學生膳食質量的對策311要加強對大學生營養衛生知識的教育。建議高校開設有關飲食營養方面的公共選修課,使他們742裴婷娜:大學生膳食營養存在問題的分析與對策 懂得營養衛生,指導并幫助大學生建立自我保健意識,養成良好的膳食習慣。同時,應當配備有較高水平的營養師和廚師,加強管理,不斷提高膳食營養水平、保證大學生的身心健康。312要養成良好的飲食衛生習慣。國內外營養專家普遍認為,早餐是一天中最重要的一餐,提供的能量要占全天的30%,質量也應達到全天營養素標準的1/3。而在高校內,10%左右的學生從不吃早餐,同時大

13、部分學生對早餐的質量重視不夠,早餐食物品種的選擇性上隨意性很大。因此,大力推廣營養早餐,對于促進學生身體發育,改善營養狀況和提高學生注意力都有較好的作用。同時,可由營養師或保健師針對學生的特點,提供多種營養配方,滿足學生對各種營養素的需求,改變學生不良的飲食習慣。此外,一日三餐定時定量,少吃或不吃零食,做到早餐要吃飽,中餐要吃好,晚餐要吃少,三餐的熱量分配要科學合理。313平衡膳食的合理安排。要充分保障大學生們的蛋白質及熱量的供給,不斷增加動物性蛋白質的供給比例,多供給瘦肉、魚、奶、蛋、豆制品,增加新鮮蔬菜、水果的供給,確保Vc 的供給量。參考文獻:1王彥杰1淺析大學生膳食與健康J 1體育學刊

14、,2006,(5:32-3312嚴秋,王華安1中國五大區大學生營養調查的比較研究EB /OL .(2006-01-262008-03-01htt p:/www 1zuowenw 1com.3劉曉莉,侯莉娟1山西省營養狀況與飲食行為現狀調查J 1山西大學學報(自然科學版,2002,42(5:4514孫建華,陳曉,鮑茵茵1對上海市大學生飲食、營養、健康狀況的調查與分析J 1上海體育學院學報,2002,(2:90-9315黃藝敏,陳海萍1大學生飲食營養與健康的調查報告J 1保健醫學研究與實踐,2007,(247:5016王大鵬1大學生身體素質提高與所需營養探析J 1河北體育學院學報,2001,(3:

15、74-7517張澤丹1劉國禮,彭智,等1大學生膳食營養狀況的調查研究J 1中國初級衛和保健,2003,(4:70-7118李軍,劉小燕,郭輝,等1大學生營養知識、態度與膳食行為的調查J 1中國臨床康復,2004,6:29-301收稿日期:2008-03-01作者簡介:陳非(1973,男,遼寧省錦州市人,主治醫師,學士學位,主要研究方向為臨床婦產科疾病診斷與治療。卵巢惡性腫瘤75例臨床分析陳非,張爽(遼寧醫學院附屬第一醫院,遼寧錦州121001中圖分類號:R73713文獻標志碼:B 文章編號:1674-0424(200803-0248-02卵巢惡性腫瘤發病率近年來呈上升趨勢,但至今仍無完善的早期診斷方法。我院近5年來共收治卵巢惡性腫瘤患者75例,有典型癥狀的48例,占64%,無典型癥狀而就診于其他科室的有27例,占36%,現分析如下。1臨床資料111一般資料近5年來,我院共收治卵巢惡性腫瘤75例,發病年齡最小7歲,最大79歲,平均45歲。孕產史:未婚5例,未產4例,足月產1胎13例,2胎以上53例。單側45例,雙側30例。病理報告上皮癌62例,生殖細