1、第一章第一章 頭頭 部部一、境界與分區一、境界與分區第一節第一節 概述概述眉弓眉弓眶上孔眶上孔眶下孔眶下孔下頜角下頜角頦孔頦孔二、標志結構二、標志結構眶上切跡（孔）眶上切跡（孔）眶下孔眶下孔眉弓眉弓顴弓顴弓翼點翼點乳突乳突枕外隆凸枕外隆凸上項線上項線頦孔頦孔 乳突乳突顴弓顴弓枕外隆突枕外隆突1、眥耳線（眶耳線）眥耳線（眶耳線）外眥與外耳門中點的連外眥與外耳門中點的連 線，顱腦橫斷掃描多以此線為基線。線，顱腦橫斷掃描多以此線為基線。2、Reid 基線（人類學基線）基線（人類學基線）為眶下緣至外耳為眶下緣至外耳 門中點的連線，頭部橫斷層標本常以此為準門中點的連線，頭部橫斷層標本常以此為準 制作。制

2、作。3、上眶耳線上眶耳線 為眶上緣中點至外耳門中點的連為眶上緣中點至外耳門中點的連 線，經該線的平面與顱底平面一致。線，經該線的平面與顱底平面一致。4、Frankfort平面平面 為眶下緣和左、右外耳為眶下緣和左、右外耳 門上緣組成的平面。接近于門上緣組成的平面。接近于Reid基線平面。基線平面。5、連合間線連合間線 （AC-PC線線) 為前連合后緣中點為前連合后緣中點 至后連合前緣中點的連線。腦立體定位手術至后連合前緣中點的連線。腦立體定位手術 和和X刀、刀、刀治療多以此線為準。刀治療多以此線為準。三、頭部斷層解剖學常用基線三、頭部斷層解剖學常用基線一一 、腦的應用解剖、腦的應用解剖 （一）

3、（一）端腦（大腦）端腦（大腦） cerebrum 1、外形、外形中央溝中央溝外側溝外側溝頂枕溝頂枕溝第二節第二節 腦及其被膜腦及其被膜在在CT、MRI圖像上，圖像上，正常腦溝的寬度不正常腦溝的寬度不超過超過5mm Five lobes nFrontal lobe 額葉額葉nParietal lobe 頂葉頂葉nTemporal lobe 顳葉顳葉nOccipital lobe 枕葉枕葉nInsular lobe 島葉島葉Frontal lobeParietal lobeOccipital lobeTemporal lobeInsular lobeSulci and gyri of Supero

4、lateral surface中央前溝中央前溝中央前回中央前回額上溝額上溝額下溝額下溝額上、中、額上、中、下回下回 中央溝中央溝Sulci and gyri of Superolateral surface 中央后溝中央后溝中央后回中央后回頂上小葉頂上小葉緣上回緣上回角回角回 頂內溝頂內溝中央溝中央溝外側溝外側溝顳上溝顳上溝Sulci and gyri of Superolateral surface 顳上溝顳上溝 顳下溝顳下溝顳上回顳上回顳中回顳中回顳下回顳下回顳顳橫橫回回島葉島葉島蓋島蓋：島葉以環狀溝與額葉、頂葉、顳葉分界，此三葉掩蓋：島葉以環狀溝與額葉、頂葉、顳葉分界，此三葉掩蓋島葉的部

5、分稱島蓋。分為額蓋、頂蓋和顳蓋。島葉的部分稱島蓋。分為額蓋、頂蓋和顳蓋。Sulci and gyri of medial surface胼胝體胼胝體胼胝體溝胼胝體溝扣帶回扣帶回扣帶溝扣帶溝邊緣支邊緣支中央旁小葉中央旁小葉 距狀溝距狀溝楔葉楔葉頂枕溝頂枕溝舌回舌回鉤鉤海馬旁回海馬旁回海馬海馬齒狀回齒狀回邊緣葉邊緣葉 胼胝體和側腦室下角底壁的外周、隔區、扣帶回、海馬旁回、海馬胼胝體和側腦室下角底壁的外周、隔區、扣帶回、海馬旁回、海馬 和齒狀回等形成一弧形結構稱邊緣葉。和齒狀回等形成一弧形結構稱邊緣葉。Inferior surface嗅球嗅球嗅束嗅束嗅三角嗅三角前穿質前穿質側副溝側副溝枕顳溝枕顳溝枕

6、顳內、外側回枕顳內、外側回海馬旁回海馬旁回鉤鉤 海馬旁回海馬旁回（前部）（前部）嗅腦嗅腦海馬海馬海馬結構海馬結構齒狀回齒狀回2 2、大腦的內部結構、大腦的內部結構皮質皮質髓質髓質基底核基底核腦室腦室尾狀核尾狀核豆狀核豆狀核屏狀核屏狀核杏仁體杏仁體尾狀核尾狀核丘腦丘腦杏仁體杏仁體豆狀核豆狀核（1）基底核）基底核尾狀核尾狀核豆狀核豆狀核背側丘腦背側丘腦水平切面水平切面屏狀核屏狀核尾狀核尾狀核豆狀核豆狀核背側丘腦背側丘腦（2）大腦半球的髓質）大腦半球的髓質冠狀切面冠狀切面屏狀核屏狀核n聯絡纖維聯絡纖維n連合纖維連合纖維n投射纖維投射纖維 連合纖維連合纖維胼胝體胼胝體前連合前連合穹隆及穹隆連合穹隆及穹

7、隆連合聯絡纖維聯絡纖維弓狀纖維弓狀纖維上縱束上縱束鉤束鉤束下縱束下縱束扣帶扣帶前連合前連合乳頭體乳頭體胼胝體胼胝體海馬海馬穹窿穹窿胼胝體胼胝體前連合前連合穹窿連合穹窿連合連合纖維連合纖維海馬海馬穹窿連合穹窿連合穹窿穹窿冠狀切面冠狀切面n投射纖維投射纖維 內囊內囊輻射冠輻射冠 投射纖維中大部分投射纖維中大部分 纖維呈輻射狀投射至纖維呈輻射狀投射至 大腦皮質，稱輻射冠大腦皮質，稱輻射冠尾狀核尾狀核豆狀核豆狀核背側丘腦背側丘腦內囊前肢內囊前肢內囊膝內囊膝內囊后肢內囊后肢水平切面水平切面丘腦前輻射丘腦前輻射額橋束額橋束Lentiform nucleus皮質紅核束皮質紅核束頂枕顳橋束頂枕顳橋束聽輻射聽輻

8、射視輻射視輻射Head of caudate nucleus皮質核束皮質核束皮質脊髓束皮質脊髓束Dorsal thalamus丘腦中央輻射丘腦中央輻射Medial geniculate body Lateral geniculate bodyn髓突髓突 大腦半球的髓質除在中間大腦半球的髓質除在中間部形成集中區域外，還向外周延部形成集中區域外，還向外周延伸出一些條索狀的突起結構稱髓伸出一些條索狀的突起結構稱髓突。突。n半卵圓中心半卵圓中心 為橫斷層面上大腦半球內呈半卵為橫斷層面上大腦半球內呈半卵圓形的白質區，主要由胼胝體的圓形的白質區，主要由胼胝體的輻射纖維和經內囊的投射纖維等輻射纖維和經內囊的投射纖維等組成，組成，CT、 MRI圖像上呈低密度圖像上呈低密度區。區。n背側丘腦背側丘腦