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文檔簡介

1、Interventional Ultrasound Diagnosis &Treatment超聲引導下的穿刺活檢和介入治療， 能夠以最小的創傷為患者解除 病患，為臨床提供寶貴的診斷信息。一、超聲引導穿刺活檢作用和優勢 : 是獲取病理診斷的微創方法，對臨床診斷與治療發揮 重要作用。具有操作時間短，取材準確的優勢。創傷小、無輻射、疼痛 輕微，體表僅有不足 2 毫米的針眼，無手術疤痕，無需縫合、 換藥、拆線。適應癥： 全身各部位軟組織的活檢。如淋巴結、甲狀腺、乳腺、 皮下和肌肉層內腫塊、 前列腺、 肝臟、胰腺、脾臟、腹腔及腹膜后腫塊、 心包及胸膜、外周型部腫塊的穿刺活檢。活檢前注意事項： 由進行介入

2、操作的醫師先行檢查，決定能否進 行活檢，并根據患者的病情和活檢的部位及風險作必要的化驗檢查。胰 腺及腹膜后腫塊活檢一般須空腹、禁食。前列腺活檢術前須行腸準備， 并口服抗生素。活檢后注意事項： 一般在活檢后觀察 30 分鐘即可離開，特殊部 位的活檢需要參照活檢后注意事項。如有發熱、疼痛等癥狀，可到我科 復查或致電行咨詢。穿刺活檢必要性的實例超聲發現超聲引導下經直腸超聲超聲引導檢查前列腺下穿刺活檢男，56歲，外院CT均診斷為 前列腺癌，準備手術。經超聲引導活 檢，明確診斷為前列腺增生，患者未 手術，隨訪2年無變化。肝右葉腫塊穿刺活檢男37歲，乙肝病史10年，發現 肝左

3、葉腫塊，臨床診斷為肝癌，準備 手術切除，經超聲引導活檢，病理 結果為肝孤立性壞死結節，無需手 術。二、超聲引導下各部位囊性腫塊的硬化治療采用細針操作，創傷輕微，無手術切口，不遺留疤痕，無需住院, 費用低廉。適應癥：適合于肝囊腫、腎囊腫、多囊肝或多囊腎的較大囊腔、肝膿腫、腹腔及盆腔膿腫 甲狀腺囊腫、出血性甲狀腺腫塊、皮脂腺囊腫、乳腺積乳囊腫、 淺表組織膿腫等囊性腫塊的治療。治療前右側治療后恢復 超聲示出血 超聲顯示甲狀腺腫大至正常大小 性囊性腫塊 囊腔消失三、超聲引導下置管引流和藥物注射治療具有定位準確、操作安全的優勢，適合于肝膿腫、盆腔膿腫、結核 膿腫的引流。胸腔、腹腔積液的引流，尿路梗阻腎盂

4、積水的經皮置管引 流，梗阻性黃疸經皮膽道置管引流，風濕性、類風濕性關節炎關節腔藥 物注射藥物治療、結核性膿腫的抗癆藥物注射治療盆腔膿腫 穿刺針刺 抽吸沖洗， 超聲顯示治療前入膿腔內 膿液變澄清 囊腔消失四、超聲穿刺活檢在腫瘤診斷方面的優勢超聲引導下經皮穿刺活檢因選材準確、安全可靠、創傷小、高質量 和高效率取材， 在臨床成為非手術條件下獲得組織病理診斷的一種常規 方法。只要是超聲能顯示的病變，無論在胸部、腹部或淺表部位，基本 上都適用，能滿足臨床各種診斷的需要，可應用于頸部甲狀腺腫物，乳 腺良、惡性腫物的診斷和鑒別診斷，肺周邊型腫瘤和縱隔腫瘤，腹部各 臟器腫物如肝、膽、胰、脾、腎、腎上腺、腹腔及腹膜后腫物的診斷和 鑒別診斷等。 B 超引導穿刺活檢，方法簡便安全、準確，成功率高，通 過穿刺活檢，能獲得明確的病理診斷依據，縮短確診時間，使臨

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