1、WORD格式一：入院護(hù)理建立良好的護(hù)患關(guān)系1 護(hù)士面帶微笑、起立迎接新病人，給患者和家屬留下良好第一印象。2 備好床單元。護(hù)送至床前,妥善安置 , 并通知醫(yī)生。完成入院體重、生命體征的收集。3 主動進(jìn)展自我介紹，入院告知：向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長，介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時間及有關(guān)管理規(guī)定等。通知師傅送第一瓶開水.4 了解病人的主訴、病癥、自理能力、心理狀況。5 如急診入院，根據(jù)需要準(zhǔn)備好心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置等6 鼓勵患者和家屬表達(dá)自己的需要和顧忌，建立信賴關(guān)系， 減輕患者住院的陌生感或孤獨(dú)感。二 晨間護(hù)理1 采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時更換床單元，手術(shù)衣。2

2、腹部手術(shù)半臥位 ( 護(hù)士搖床至適當(dāng)高度 ). 必要時協(xié)助患者洗漱 ,3 晨間交流：詢問夜間睡眠 , 疼痛 , 通氣等情況 , 了解腸功能恢復(fù)情況 , 患者活動能力 .三 晚間護(hù)理1整理床單元，必要時予以更換。整理, 理順各種管道 , 健教 .2根據(jù)季節(jié)開窗通風(fēng)或紫外線燈管病室消毒1次/周,出院后.四 飲食護(hù)理1 根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo)，告知其飲食內(nèi)容。2 積極主動協(xié)助患者打飯，腸內(nèi)營養(yǎng)患者護(hù)士做好飲食指導(dǎo), 調(diào)配 , 衛(wèi)生 , 溫度 , 速度等知識。3 根據(jù)病情觀察患者進(jìn)食后的反響。五 排泄護(hù)理1 做好失禁的護(hù)理，及時更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔枯燥2留置尿管的患者進(jìn)展膀胱功能鍛煉。每日會陰護(hù)理

3、2 次 .六 臥位護(hù)理1根據(jù)病情選擇適宜的臥位. 指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)展床上活動和肢體的功能鍛煉.2按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰，必要時給予吸痰. 指導(dǎo)有效咳嗽 .3加強(qiáng)巡視壓瘡高?；颊撸袎函従瘓髸r，及時采取有效的預(yù)防措施.七 舒適護(hù)理1患者每周剪指、趾甲一次; 胃腸手術(shù)每天協(xié)助泡腳1次 .2生活不能自理者協(xié)助更換衣物 .3提供適宜的病室溫度，囑患者注意保暖.4經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮 .5保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中，以保證患者睡眠良好.6晚夜間要做到三輕：走路輕、說話輕、操作輕.八 術(shù)前護(hù)理1給予心理支持 . 評估手術(shù)知識 , 適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后本卷須知.2告知其禁食禁水時

4、間、戒煙戒酒的必要性.3如需要給予備皮 .4做好術(shù)前指導(dǎo)如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓(xùn)練床上大小便等.九 術(shù)后護(hù)理1準(zhǔn)備好麻醉床，遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入.2做好各種管道標(biāo)識并妥善固定各管道，保證管道在位通暢.3密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時匯報醫(yī)生.十 患者平安管理1按等級護(hù)理要求巡視病房，了解病人九知道. 有輸液巡視卡并及時記錄 .專業(yè)資料整理WORD格式2對危重、躁動患者予約束帶、護(hù)欄等保護(hù)措施. 危重病人使用腕帶 .3患者外出檢查，輕病人由護(hù)工陪檢，危重病人由醫(yī)務(wù)人員陪檢.十一出院護(hù)理1針對患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)展出院指導(dǎo)( 辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后本卷須知、 帶藥指導(dǎo)、 飲

5、食及功能鍛煉，術(shù)后換藥、拆線時間, 發(fā)放愛心聯(lián)系卡 )2聽取患者住院期間的意見和建議. 護(hù)送患者至電梯口 . 做好出院登記 .3 對患者床單元進(jìn)展消毒*壯族自治區(qū)南溪山醫(yī)院：該院通過建立ISO9001/ISO14001 質(zhì)量 / 環(huán)境一體化管理體系，認(rèn)真抓好醫(yī)療護(hù)理效勞的全過程，做到“以病人為中心、以效勞為核心、以優(yōu)質(zhì)為要求、以滿意為目標(biāo)、以法律為準(zhǔn)繩 ，持續(xù)改進(jìn)效勞質(zhì)量， 促進(jìn)了醫(yī)院各項工作優(yōu)質(zhì)高效運(yùn)轉(zhuǎn)， 取得了較好的效果。 為了推進(jìn) ISO 質(zhì)量 / 環(huán)境管理體系在醫(yī)院深入開展， 護(hù)理部積極探索新的護(hù)理管理模式， 把六西格瑪?shù)墓芾硭季S融入 ISO 質(zhì)量 / 環(huán)境管理體系的管理模式中，營造“

6、以病人為中心的醫(yī)院文化，開展創(chuàng)新效勞。首先是編印了"護(hù)理行為標(biāo)準(zhǔn)"手冊，下發(fā)給全院護(hù)理人員人手一冊，組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)。院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部主任親自給護(hù)士們上培訓(xùn)課，邀請*旅游高等專科學(xué)校的教師到院舉辦了五期禮儀培訓(xùn)班，參加人員達(dá) 450 多人次。為了到達(dá)融會貫穿，還對全體護(hù)理人員進(jìn)展理論考試，從而使大家從思想上改變效勞理念，把“一切以病人為中心的思想真正融入到日常護(hù)理工作中去。二是統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)著裝、儀表行為，做到微笑效勞，舉止端莊。使用文明禮貌用語，在接聽、接待病人或做護(hù)理操作時，主動用“您好 ! 、“請問您有什么需要幫助嗎？、“對不起，請稍候 ! 、“謝謝您的合作 ! 等文明用語，做到

7、有問必答，隨叫隨到。溫馨的人性化效勞，良好的行為儀表，使病人感到親切和溫暖，樹立起護(hù)理人員良好的外部形象。三是在全員培訓(xùn)的根底上，選擇了產(chǎn)科、急診科和心血管內(nèi)科三個科室的護(hù)理單元作為示X單位，以點(diǎn)帶面，全院推廣。為加強(qiáng)護(hù)理工作內(nèi)涵建立和護(hù)理隊伍整體綜合素質(zhì)的提高，在開展“護(hù)理優(yōu)質(zhì)效勞活動中，該院護(hù)理部按照 ISO9001/14001 質(zhì)量 / 環(huán)境管理體系的質(zhì)量、目標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)，制定了詳細(xì)的檢驗標(biāo)準(zhǔn)，定期檢查。貫徹六西格瑪?shù)拈_展“六個一效勞，即一X笑臉、一句問候、一壺?zé)崴?、一X舒適的床、一份詳細(xì)的入院介紹、一個清潔的休養(yǎng)環(huán)境。各科室還根據(jù)本科室工作特點(diǎn)，制定出相關(guān)的效勞措施。產(chǎn)科編印"產(chǎn)

8、科*教育手冊" ，免費(fèi)為產(chǎn)婦及家屬提供嬰幼兒護(hù)理知識資料，使年輕的父母對育兒知識有了進(jìn)一步的了解。注重護(hù)理交接班的標(biāo)準(zhǔn)管理、護(hù)理質(zhì)量檢查和管理，加強(qiáng)護(hù)理人員工作責(zé)任心和業(yè)務(wù)能力。心血管內(nèi)科要求護(hù)士熟練掌握各種急救技術(shù)，搶救病人時要做到動作敏捷，準(zhǔn)確無誤，配合醫(yī)生成功搶救病人。急診科根據(jù)該科病人流動性大，病種多，隨機(jī)性大的特點(diǎn)，開設(shè)生命綠色通道，處處表達(dá)人性化關(guān)心。特別在春節(jié)期間，急診病人驟增的情況下，全科護(hù)理人員堅守崗位，發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊精神，以誠心、細(xì)心、愛心和耐心為病人效勞，受到病人的好評。在開展試點(diǎn)的三個團(tuán)隊單位中，隨機(jī)抽樣病人問卷調(diào)查中效勞態(tài)度滿意率為 97%，護(hù)理技術(shù)操作滿意率為

9、100%。* 醫(yī)院在院各級領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和幫助下外一科全體醫(yī)護(hù)人員積極地投入到示X病房的建立中，我們科室是全院開展最早的示X病房：空姐式效勞病區(qū)，親情護(hù)理病房，相對于兄弟科室來說我們有一定的根底與經(jīng)歷，然而我們的壓力與責(zé)任也更大更沉重。如何在現(xiàn)有工作根底上， 充分發(fā)揮科室護(hù)士的主觀能動性， 營造科室的效勞氣氛， 夯實(shí)根底護(hù)理、提高護(hù)患溝通技巧、強(qiáng)化*教育等多個方面開展工作一直是我思考的重點(diǎn)。一 營造科室效勞氣氛我們在病區(qū)走廊內(nèi)展示優(yōu)質(zhì)效勞標(biāo)語與口號，效勞明星護(hù)理風(fēng)采，制定標(biāo)準(zhǔn)示X效勞標(biāo)準(zhǔn)：文明用語標(biāo)準(zhǔn)，各項護(hù)理常規(guī)和生活護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)。組織大家進(jìn)一步學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)效勞理念，利用學(xué)習(xí)開會時間組織大家把工作中

10、遇到的效勞難題，優(yōu)質(zhì)效勞案例進(jìn)展交流與討論。同時請外出進(jìn)修人員，專業(yè)資料整理WORD格式參觀人員進(jìn)展了學(xué)習(xí)體會與經(jīng)歷交流，我們把好的經(jīng)歷好的效勞措施介紹給大家。其中我們開展的責(zé)任分組組長負(fù)責(zé)制護(hù)理，與手術(shù)病人的術(shù)前術(shù)后宣教育與指導(dǎo)取得了良好的效果，提高了護(hù)士的工作效率，提升了患者對護(hù)理工作的滿意度。二夯實(shí)根底護(hù)理，細(xì)化效勞流程為了提高護(hù)理質(zhì)量，為病人提供全方位的生活護(hù)理，我們科室新增了護(hù)理人員兩名，我們進(jìn)展了APN彈性排班，增設(shè)了 A 班和 P 班次，責(zé)任護(hù)士分組，組長負(fù)責(zé)，并采用鼓勵機(jī)制。細(xì)化了各班次效勞流程嚴(yán)格按照根底護(hù)理效勞工程標(biāo)準(zhǔn)確為病人提供身心全方位的護(hù)理，例如：新病人入院后禮儀護(hù)士

11、接待領(lǐng)至病床，進(jìn)展入院宣教和環(huán)境和入院制度宣教。辦公護(hù)士為其辦理入院手續(xù)通知醫(yī)生責(zé)任護(hù)士處理， 并上傳下達(dá)醫(yī)囑， 責(zé)任護(hù)士進(jìn)展分管護(hù)士宣教和疾病宣教， 落實(shí)各項醫(yī)囑，負(fù)責(zé)手腳指甲，胡須，頭發(fā)，手術(shù)部位的清潔與處理，負(fù)責(zé)術(shù)前指導(dǎo)術(shù)前宣教。術(shù)后責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)患者術(shù)后護(hù)理，翻身叩背，進(jìn)展術(shù)后活動指導(dǎo)，功能鍛煉，飲食指導(dǎo)，出院前的宣教。 A 班負(fù)責(zé)上午病人的輸液與取藥工作。 P 班負(fù)責(zé)上午與晚間病人的根底護(hù)理如：口腔護(hù)理，會陰護(hù)理，管道護(hù)理等晚間催促病人洗臉洗腳。確保病人住院期間的生活護(hù)理，同時還在深化護(hù)理內(nèi)涵，增進(jìn)護(hù)患和諧等方面起到了較好的促進(jìn)作用。病人深有感觸的說：縣醫(yī)院就是正規(guī)，中醫(yī)院就沒有洗臉洗

12、腳，剪指甲這些事，還是你們效勞好！三 提高護(hù)患溝通技巧1 每周一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)： 學(xué)習(xí)內(nèi)容廣泛： 交流溝通技巧如： 病人術(shù)后疼痛拒絕翻身叩背的交流方式。拒絕咳嗽咳痰的交流方式。 根底護(hù)理效勞工程如：翻身叩背的原那么，更衣原那么，指甲，足部清潔效勞細(xì)那么。 學(xué)習(xí)術(shù)前術(shù)后指導(dǎo)內(nèi)容， 具體功能鍛煉活動的方法如： 床上抬臀運(yùn)動， 蹬自行車運(yùn)動，有效咳嗽的指導(dǎo)與鍛煉。力求每一位護(hù)士掌握并能自行示X給病人。2 每月一次護(hù)理查房：查房以問題形式展開，切實(shí)到病房查看病人，傾聽病人對分管護(hù)士護(hù)理情況，疾病知識掌握情況的回報。如： BPH 患者以膀胱沖洗過程中出現(xiàn)的問題展開的護(hù)理查房，使每一位護(hù)士掌握了膀胱沖洗過程本

13、卷須知及出現(xiàn)問題的處理能力。通過學(xué)習(xí)和查房讓每一位護(hù)士切合實(shí)際掌握了豐富的知識，他們在護(hù)理過程中能有效的把所掌握的信息傳達(dá)給病人，并進(jìn)展運(yùn)用。為病人提供有效而科學(xué)的交流取得了患者的信任，這樣我們的護(hù)士既能為病人剪指甲，還能為病人提供科學(xué)有質(zhì)量的護(hù)理。加深了護(hù)患關(guān)系。四 強(qiáng)化*教育我們繼續(xù)標(biāo)準(zhǔn)了出院疾病指導(dǎo)與飲食指導(dǎo)。在出院指導(dǎo)中把病人需要尤其注意的給予強(qiáng)化醒目的提醒如：切忌，切宜把飲食具體到哪一種食物并列知等。術(shù)前術(shù)后宣教我們采取集中宣教配以實(shí)物如：胃管，鎮(zhèn)痛泵等，配以動作演示取得了良好的宣教效果。為病人術(shù)后恢復(fù)打下了良好根底。同時我們開陪人會宣教洗臉洗腳，剪指甲，為病人擦身，洗頭的好處倡導(dǎo)能

14、自理的病人進(jìn)展自我衛(wèi)生處置，能家屬協(xié)助的家屬積極協(xié)助，護(hù)士需要催促協(xié)助的護(hù)士及時催促與協(xié)助。徐醫(yī)附院護(hù)理部向全院護(hù)士發(fā)出了建議書并制訂了切實(shí)可行的活動方案，活動分三階段進(jìn)展，內(nèi)容包括“夜班與節(jié)假日護(hù)理優(yōu)質(zhì)效勞、“護(hù)理文件書寫質(zhì)量、“護(hù)理單元標(biāo)準(zhǔn)化管理、“護(hù)士形象與護(hù)理禮儀、“護(hù)理*教育與護(hù)患交流、“臨床護(hù)理效勞質(zhì)量六個方面，通過運(yùn)行十八項新的評價標(biāo)準(zhǔn)，將護(hù)理優(yōu)質(zhì)效勞的理念貫穿和滲透到具體的日常護(hù)理工作中，力求使我院的護(hù)理效勞水平再上新臺階?；顒娱_場后，各科室迅速響應(yīng)護(hù)理部號召，深刻領(lǐng)會開展創(chuàng)護(hù)理優(yōu)質(zhì)效勞活動的意義，在護(hù)士長的帶著下，認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握"護(hù)理優(yōu)質(zhì)效勞月質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)"，

15、對照標(biāo)準(zhǔn)找差距，看缺乏，抓落實(shí)，專業(yè)資料整理WORD格式根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)定任務(wù)，再將任務(wù)分配到個人，充分調(diào)動全科護(hù)士的積極性，形成了人人爭先、個個創(chuàng)優(yōu)的良好氣氛，各護(hù)理單元呈現(xiàn)出一片嶄新氣象?；顒悠陂g，護(hù)理部六個督導(dǎo)組每周到科室進(jìn)展檢查、督導(dǎo)，嚴(yán)格按照評價標(biāo)準(zhǔn)考核科室工作，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題并在護(hù)士長會上全面細(xì)致地逐條反響。對于存在的分歧，督導(dǎo)組提出了指導(dǎo)性意見。在反響護(hù)理文件書寫時，督導(dǎo)組教師既交代了原那么和要求，又針對不同特例給予示X，使護(hù)理文件在書寫細(xì)節(jié)上也有了統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和明確的規(guī)定。督導(dǎo)組的及時指導(dǎo)有力地促進(jìn)了護(hù)理工作質(zhì)量的提高，各護(hù)理單元根據(jù)督導(dǎo)組提出的意見和建議，結(jié)合科室工作實(shí)際，從細(xì)節(jié)著

16、手，改進(jìn)效勞流程，加強(qiáng)環(huán)節(jié)控制，使護(hù)理效勞行為更加嚴(yán)謹(jǐn)標(biāo)準(zhǔn)。來到門診，你會發(fā)現(xiàn)從診療、檢查、到住院的各個環(huán)節(jié)更加平安、便捷；走進(jìn)病房，你能感受到點(diǎn)點(diǎn)滴滴的變化：護(hù)士們精神飽滿、笑容可親；接聽、傳呼先送上一聲“您好??；病人入院賓至如歸，*教育貫穿始終；晨晚間護(hù)理細(xì)致周到，想在病人開口之前；出院病人送到電梯殷切祝福，愛心及時回訪,手術(shù)室進(jìn)一步完善了手術(shù)室“三區(qū)、“三通道的劃分，改善了無菌條件，為平安手術(shù)提供了環(huán)境保障；對器械室、敷料室、庫房等輔助設(shè)施進(jìn)展了全方位的整理和改造，為手術(shù)順利進(jìn)展提供了后勤保障 ,病人入室“六個一效勞更表達(dá)了人性化護(hù)理的內(nèi)涵。產(chǎn)科提供超前效勞，從孕產(chǎn)婦整個圍產(chǎn)期著手，進(jìn)展

17、不連續(xù)檢查，定期舉辦孕婦學(xué)堂，講授孕期營養(yǎng)、保健知識；產(chǎn)后安排專人指導(dǎo)母嬰護(hù)理經(jīng)歷和技能，出院前幫助產(chǎn)婦聯(lián)系所在轄區(qū)的婦幼保健所，建立三級圍產(chǎn)保健網(wǎng)，解決產(chǎn)婦后顧之憂。心內(nèi)科窗外寒風(fēng)陣陣，窗內(nèi)溫暖如春，護(hù)士們用一句輕聲的問候，為病人送去第一縷清風(fēng)和陽光；當(dāng)患者被疾病折磨得疼痛難忍時，是她們靜靜地守在病人身旁，悉心照顧，精心護(hù)理，一次次與死神搏擊，為生命引路，為*護(hù)航。眼科、燒傷整形科為提高護(hù)理工作質(zhì)量，保證護(hù)理平安， 護(hù)士長制定了 “下班前提醒制度 ，根據(jù)本科工作特點(diǎn)，從治療班、護(hù)理班、辦公班、8 3 班、大、小夜班六個班次和護(hù)士長、護(hù)理組長、 護(hù)理員三個角色， 將最容易遺漏或無視的幾個問題列

18、入提醒內(nèi)容，提高了護(hù)理工作質(zhì)量。另外對青光眼、網(wǎng)脫等復(fù)雜疾病，護(hù)理班向病人發(fā)"* 疾病術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后指導(dǎo)"，這是眼科繼向特殊飲食病人發(fā)放糖尿病飲食指導(dǎo)、低鹽低脂飲食指導(dǎo)后的又一新舉措。通過這一系列環(huán)環(huán)相扣的細(xì)節(jié)管理，*教育承受程度較前大為提高。骨科一、二病區(qū)位于西院，為了讓病人滿意、陪人放心，骨科的護(hù)士們付出了幾倍的心血。沒有食堂，護(hù)士業(yè)余時間走訪附近的飯店，從中挑選出了質(zhì)優(yōu)價廉信譽(yù)好的幾家推薦給病人，使他們能及時吃上營養(yǎng)可口的飯菜；病房狹小， 護(hù)士們自行設(shè)計了木柜置于走廊拐角處，便于病人存放衣物；病房門徑過窄，連最小號的推車也無法入內(nèi)，每一位手術(shù)后患者都是護(hù)士們齊心協(xié)力人

19、工搬運(yùn)到床上； 西院與本部之間只有一輛救護(hù)車往返，而這輛車不但負(fù)責(zé)接送入院病人、轉(zhuǎn)科病人，還承擔(dān)著全院醫(yī)療設(shè)備、藥品、消毒器械等的運(yùn)送工作，經(jīng)常出現(xiàn)多名需要檢查的病人坐等救護(hù)車的現(xiàn)象，為保證病人得到及時有效治療，骨二科多名護(hù)士經(jīng)常不計報酬用私家車在業(yè)余時間載著病人往返于西院與本部之間，總計出車不下百余次。常常有病人說：“只聽說有公車私用的，沒想到你們這還有私車公用的。, 這都是些平凡的小事，但它卻詮釋了護(hù)理優(yōu)質(zhì)效勞的深刻內(nèi)涵，更表達(dá)了骨科護(hù)士們愛院、愛崗、愛病人的真摯情懷,創(chuàng)優(yōu)活動中 ,好人好事層出不窮,精彩亮點(diǎn)比比皆是：ICU 獨(dú)特的“陪家屬探視制度和從細(xì)微處關(guān)愛病人的人性化效勞,輸液室里“

20、三前、四聲、無主動的親情效勞，急救中心加強(qiáng)崗位練兵專業(yè)資料整理WORD格式暢通生命通道的標(biāo)準(zhǔn)化效勞, 一*康復(fù)的笑臉，一聲聲真心的感謝，一面面鮮紅的錦旗，飽含著護(hù)理工作者無數(shù)艱辛的付出！多少護(hù)士加班加點(diǎn)迎晨曦而來披星月而歸，忘記了饑餓的孩子年邁的母親，多少護(hù)士把委屈和責(zé)難埋在心底，把滿意和微笑留給病人, 她們正在用一言一行書寫護(hù)理優(yōu)質(zhì)效勞新篇章,第二軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院許多科室在原有便民效勞措施的根底增加了效勞內(nèi)容，并將效勞工程在病室醒目位置公示，接受病人及家屬的監(jiān)視。效勞內(nèi)容涉及治療、護(hù)理、康復(fù)保健、便民等多方面，如開展護(hù)士護(hù)送手術(shù)病人至手術(shù)室的效勞， 有護(hù)士在病人身邊觀察病情撫慰病人，使得

21、家屬放心病人滿意。 手術(shù)室開展了以“圖片法指導(dǎo)安置硬膜外體位，代替以往傳統(tǒng)單一的語言指導(dǎo)，效果又好又快，受到麻醉醫(yī)生和病人的好評；開展幼兒手術(shù)麻醉誘導(dǎo)期家長陪伴制度，提高了手術(shù)平安性，深化了人性化效勞內(nèi)涵。 增加了便民效勞內(nèi)容，如為病人代購生活用品，在陽光室等醒目位置提供天氣預(yù)報，提供醫(yī)院周邊地區(qū)的便民地圖、提供愛心傘和拐杖，提供自制的冰袋等，大大方便了病人及家屬；為出院后的病人郵寄藥品、化驗單、提供咨詢及網(wǎng)上咨詢效勞，這些效勞項目的開展既免去了病人的奔波之苦，又為病人節(jié)約了經(jīng)濟(jì)開支。實(shí)施 “護(hù)士輸液滿意度測評，每周對所有輸液病人進(jìn)展一次調(diào)查，對病人提出的意見和建議及時處理，改進(jìn)了工作方法，提

22、高了病人對護(hù)理技術(shù)的滿意度。針對特殊人群 70歲以上老人、嬰幼兒、軍人、危重病人，我們提出“優(yōu)先效勞的舉措：即優(yōu)先檢查、優(yōu)先治療、檢查專人護(hù)送、特殊治療專人陪伴，這一舉措得到了輔診科室的積極配合，受到病人及家屬的好評。今年的便民效勞在以往的根底上，各科室相互學(xué)習(xí)，分別推出了許多新的舉措，例如許多科室為在醫(yī)院過生日的患者送上生日卡，獻(xiàn)上全科人員溫馨的祝福；為提高穿刺的成功率，特需治療科率先為每位穿刺的病人提供大小適宜的小球，用手握小球法代替?zhèn)鹘y(tǒng)的握拳法；為肝移植后的出院患者代收由郵局寄來的需特殊化驗的血液，由專人送至檢驗科， 檢驗結(jié)果由護(hù)士告知患者，為患者正確使用抗排斥藥物提供了依據(jù)。* 醫(yī)院一

23、，從排班上。打破原來的排班模式，推行人性化排班。1 排班周期為一個月，護(hù)士們可以了解自己一個月的排班，有效調(diào)控自己的時間。2每天排 4個責(zé)任班，減少責(zé)任班管理的病人數(shù)，提高護(hù)理質(zhì)量。3 增加幫班，主要處理補(bǔ)液及晚上的醫(yī)囑。這樣可以增加責(zé)任班與P 班效勞病人的時間。二，從護(hù)理工具上1 引進(jìn)新的治療車，這種治療車優(yōu)于老式治療車?？梢詰覓煅a(bǔ)液；可在治療車上書寫護(hù)理記錄，使護(hù)士在病床邊就可輕松完成護(hù)記，真正實(shí)現(xiàn)實(shí)時記錄；分層分隔較多，可以合理擺放日常護(hù)理用具。 2 增加新的血壓計，使每個責(zé)班的治療車上都有一套完整的護(hù)理工具。 3 增加級別護(hù)理指示牌，使每位患者清楚知道自己級別護(hù)理所應(yīng)享有的權(quán)利。 4

24、建立溝通園地。 5 為護(hù)士配備防靜脈曲X襪，有效保護(hù)護(hù)士的*。三，簡化護(hù)理文書。我科率先取消護(hù)囑本；推行表格式護(hù)理記錄；簡化護(hù)理記錄。四，生活護(hù)理到位。以前是由高年資護(hù)士下達(dá)護(hù)囑。而現(xiàn)在責(zé)任護(hù)士評估所包干病人的生活自理能力和病情，根據(jù)護(hù)理級別及患者的個體性進(jìn)展生活護(hù)理。這樣可以提高護(hù)士自主性，使每位患者得到平安有效的護(hù)理效勞。但也要求護(hù)士有高度的責(zé)任心，愛心。五，建立博客。專業(yè)資料整理WORD格式每位護(hù)士下班后，都會看看科室博客。有時會發(fā)發(fā)牢騷，有時會寫些工作體會，看過博客就可以清楚優(yōu)質(zhì)護(hù)理的新動態(tài)。責(zé)任班護(hù)士也會互相交流工作體會，總結(jié)最正確工作流程，使其他人少走彎路。我們的宗旨就是一切為了患

25、者，為了患者的一切，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞。六，及時總結(jié)評價。4 月 27 日，優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞在我科實(shí)施2 周時間，護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)黃紅友及大內(nèi)科護(hù)士長鄺惠冰來我科深入了解試點(diǎn)工作中護(hù)士們的工作情況及所面對的困難，并與我科護(hù)士長賀冬梅及全體護(hù)士進(jìn)展總結(jié)討論。會議后，就會上護(hù)士們提出的困難。護(hù)士長進(jìn)展了新一輪的工作調(diào)整，例如增加幫班等。遇到問題，匯報問題，分析問題，解決問題，這樣的良性循環(huán)，使每位護(hù)士更積極的投身于護(hù)理改革的熱潮中 。*市第一醫(yī)院匯報中大量的圖片展示了試點(diǎn)病房護(hù)士效勞理念的轉(zhuǎn)變，通過協(xié)助病人擦浴、翻身、拍背、足部護(hù)理，口服藥看服到口、協(xié)助進(jìn)餐等根底護(hù)理，在滿足病人根本生活需要的同時，更進(jìn)一步的

26、提高病人的生活質(zhì)量。試點(diǎn)病房積極轉(zhuǎn)變工作模式，實(shí)行小組分工，責(zé)任包干制，把最有經(jīng)歷的護(hù)士還給病人，病區(qū)內(nèi)鈴聲成為護(hù)士效勞不到位的標(biāo)志。內(nèi)分泌科在“周末伊甸園的根底上建立了“甜蜜之行糖尿病患者俱樂部，舉辦第一屆美食課堂，開展“一對一的*教育、一站式效勞。骨科每天協(xié)助病人翻身、拍背、咳痰、指導(dǎo)患者功能鍛煉，每周二、周五到病人床前用洗頭車為病人洗頭，為減輕患兒的恐懼感，骨科特別為患兒購置了玩具，將病房的牽引床裝飾成“溫馨小屋，還設(shè)立了榮耀榜，用獎勵小紅花的形式鼓勵患兒配合治療。自試點(diǎn)病房開展以來，病房環(huán)境明顯改善，根底護(hù)理落實(shí)到位，患者滿意度大大提高。湘雅醫(yī)院一、細(xì)化措施，穩(wěn)步推進(jìn)1. 制定活動方案

27、和具體進(jìn)度安排表：護(hù)理部、醫(yī)務(wù)部、人力資源部、財務(wù)部、保衛(wèi)辦、后勤辦、物業(yè)公司等部門制定了詳細(xì)周密的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞示X工程活動的方案和具體實(shí)施方案，3月啟動第一批試點(diǎn)病房；8 月啟動第二批試點(diǎn)病房，結(jié)合年初護(hù)理工作方案每月都有具體的創(chuàng)優(yōu)活動安排并逐步落實(shí)；2. 借鑒他山之石：醫(yī)院主管醫(yī)療護(hù)理的院長親自帶隊組織后勤、網(wǎng)絡(luò)、餐飲等部門及試點(diǎn)病房護(hù)士長屢次赴、*、*等地參觀學(xué)習(xí)；3. 落實(shí)責(zé)任到人：護(hù)理部與病區(qū)護(hù)士長、護(hù)士長與病區(qū)護(hù)士簽訂根底護(hù)理落實(shí)責(zé)任狀；實(shí)施根底護(hù)理責(zé)任包干制：每位護(hù)士分管數(shù)X床位，負(fù)責(zé)所管病人的所有治療及護(hù)理、*教育；4. 關(guān)注細(xì)節(jié)，落實(shí)根底護(hù)理，優(yōu)化工作流程：成立根底護(hù)理質(zhì)控

28、督導(dǎo)組；護(hù)理部質(zhì)量副主任親自擔(dān)任根底護(hù)理檢查小組組長，每周對病房根底護(hù)理效勞進(jìn)展督查和指導(dǎo)；實(shí)行護(hù)士長每天值班督查制度，加大節(jié)假日晚夜班危重病人護(hù)理質(zhì)量的督查力度；護(hù)士長全程參與根底護(hù)理工作并每日對科室根底護(hù)理工作完成情況進(jìn)展檢查；與*市婦聯(lián)聯(lián)合培訓(xùn)護(hù)理員，標(biāo)準(zhǔn)護(hù)工管理，嚴(yán)格界定護(hù)工職責(zé)；晨晚間護(hù)理落實(shí)程序化：實(shí)行一問、二看、三做、四教工作流程；細(xì)化和標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士長每日工作流程、交接班流程、根底護(hù)理工作流程如晨晚間護(hù)理工作流程和*教育等流程；建立護(hù)理平安文化，配備齊全的患者平安用具、使用鮮明的平安識別標(biāo)識，同時加強(qiáng)患者的平安意識及常識的*宣教；標(biāo)準(zhǔn)病區(qū)物品擺放，從細(xì)節(jié)出發(fā)，打造整齊、干凈、舒適的病

29、區(qū)環(huán)境。5. 改革護(hù)士分工和排班方式：試行推廣包干責(zé)任制護(hù)理工作模式，配合醫(yī)療組推行成組配置管理模式，對病人的治療護(hù)理實(shí)行包干制。實(shí)行彈性排班，靈活合理配備護(hù)理人力，做到無縫隙護(hù)理；堅決杜絕治療護(hù)理別離的現(xiàn)象，真正落實(shí)對病人的全方位的整體護(hù)理；6. 完善規(guī)章制度：完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)和臨專業(yè)資料整理WORD格式床護(hù)理效勞標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)準(zhǔn)。完善修訂質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法；修訂患者滿意度調(diào)查表，增加患者對根底護(hù)理效勞滿意調(diào)查的條目和所占權(quán)重，增加患者滿意度調(diào)查次數(shù)，做到真正表達(dá)患者的意見和需求；完善危重病人上報及督查制度，加強(qiáng)對危重病人的管理；實(shí)行護(hù)理部主任行政總值班、

30、科護(hù)士長督查、護(hù)士長總值班、護(hù)士代理行政值班制度，提高病區(qū)全員參與病室管理的意識及溝通能力。7. 改革護(hù)理文書：根據(jù)衛(wèi)生部新發(fā)有關(guān)護(hù)理病歷書寫要求，簡化護(hù)理文書書寫，取消了長期醫(yī)囑執(zhí)行單粘貼入病歷，暫保存3 個月；引入根底護(hù)理內(nèi)容，表達(dá)?？铺厣?；8. 重視*教育：專設(shè)*教育質(zhì)量檢查組，制定*教育檢查標(biāo)準(zhǔn)和評分表，催促和提升護(hù)士的*宣教能力和溝通能力。 加強(qiáng)與患者的溝通和交流， 調(diào)動患者參與疾病康復(fù)的積極性；選送培養(yǎng)?？?教育護(hù)士，開設(shè)?？?教育門診；護(hù)理部根據(jù)各?？铺厣y(tǒng)一制做"住院患者效勞指南"，放置在病房內(nèi)供患者翻閱；開展各種病友聯(lián)誼活動，舉辦糖尿病友注射胰島素比賽，以各種形式進(jìn)展*知識宣教。9. 根底護(hù)理與?？谱o(hù)理相結(jié)合：設(shè)有傷口造口護(hù)理小組、靜脈輸液治療管理小組、護(hù)士職業(yè)平安防護(hù)小組， 開設(shè)傷口 / 造口門診， 通過國際造口治療師學(xué)校培訓(xùn)基地驗收， 屢次受到國世界造口治療師協(xié)會教育委員會主席、*國際造口治療師等的高度評價；啟動“湘雅醫(yī)院碧迪公司靜療培訓(xùn)基地合作工程；作為省內(nèi) 7 個專科護(hù)士培訓(xùn)基地，為全省培訓(xùn)