1、1住院患者發生猝死的應急預案患者發生猝死迅速判斷病情，立即進行CPR乎叫值班醫生及其他醫務人員家理給屬心支持面簡吸.壓接呼加罩易瞿麻氣知科f通醉管醫除合電配生顫呼外按工胸臟人嘰心不氣持放保開叁通，吸機呼調呼吸輔助心護副監電電儀口亍囑彳醫述執頭復生則征一*體監命,患者呼吸心跳恢復，進一步進行監護及搶救核對搶救醫囑及藥物,記錄搶救過程I6小時內據實、準確2住院患者發生病情變化的向急預案觀察意識狀態，生命體征呼叫冏生護士準備搶救物品配合醫生搶救監測生命體征建立靜脈通道吸氧保持呼吸道通與家屬溝通通w護津部.醫務部（重大搶救、特殊d者）危重患者靜脈管路脫出的應急預案護士評上患者，預見靜脈管熔脫出的可能性

2、向患者及家屬告知靜脈管路重要4脫出的危害性防脫出的方法（穿刺未成功、（穿刺成功未脫管柳觀嚴格交接察班管通知護士長或值班醫生PICC小組W卜周靜脈置管或請麻醉師進卜深靜脈穿刺再次向患者及家,屬交待注意事項I保持靜脈卓道通暢、I妥善固定1護理記錄嚴格交接班遵醫囑給藥配合醫生搶救協助填寫輸液反應報告單藥學部、小理部、院感部記錄生命體征、搶救過程者2生輸血反應的應急預案搶配救合立即準備.搶救斗品、I輸大生理鹽水更換輸一/血藥品1將輸血器、,血袋、余送往輸血科填寫輸血反及報告卡嚴密觀察病情，做好搶救i己錄發生輸血反應做好記錄與家屬、患者溝通報告醫生和護士長6患者發生過敏件休克的應急預案患者發生過敏性休克

3、通知值班醫生及其他醫護人員立即停藥，迅速阻斷過敏源，去枕、平臥位、保諼、吸氧遵醫囑，皮下注射腎上腺素保持氣道通心遵醫囑給藥復述口頭醫囑，操作后保留安甑核對備好各種搶任藥品、物品,配合醫生搶人b跳驟停時立即行心肺復蘇術準確記錄病情及搶救過程精w穩定;一法患者及家屬，告知引起過敏的藥物，避免再用7引流管脫出的應急預案護士評估患者，預見引流管脫出的可能性,向患者及家屬告知H引流管的重要性呼叫值班醫生引流管脫出的危險性全麻清醒前專人看護，躁動、意識障礙者必要時約束護上立址到患者身邊安慰患者及家屬檢查脫管情況V連接部位脫出部分脫出流管脫出止血鉗夾紫弓I流管工即固I定位置,禁止力體腔消毒連接準備用藥,送手

4、術室,配合醫生更新置管巡視引流況而察觀情弓|流管脫出觀察病情、生命體征的變化；無菌紗布堵住引流口處VjTOJIvhIBvL做好護理記錄向患者及家屬解釋（有效溝通）8防范患昂墜床、跌倒的應急預案一、預案11 .所有患者入院或轉入時，均應使用小院患者跌倒,（墜床）風險評估護理單進行風險評估。2 .護士在護理意識不清、躁動不安、癲癇發作、老年癡呆、精神異常的患者，及無陪伴的3歲以下嬰幼兒時必須用床欄或約束帶不護，床尾掛標識，并做好交班。3個月內）；以3 .做好安全宣教工作，對長期臥床的體區虛弱者、近期有跌倒史（如最近暈厥為主要癥狀者、經常發生體位性低肚壓者、肢體活動受限、視覺障礙及年老體弱等患者，護

5、上應告知其起泉或行走時應由家屬或護士（按鈴呼叫護士）陌捫卜，如麗沐附0項仁中.陪”丁世仃。4.5.僉查有好、通道內不隨便堆放做好入院宣教，告知病人住院期間、起床活動時穿防滑鞋。外出專人陪同，檢查前更換外出鞋，行動不便者準備輪椅。夜間應開啟地燈，保持病室、走廊和地面清潔、干燥、平整、完物品，以免影響人、車通行。工勤人員拖地或打蠟后應放置“小心地滑”的警示牌6 .加強巡視，必學時為病人準備床欄并拉起。7 .對服用特殊藥/者（如安眠藥、降糖藥、降壓藥等），加/觀察。一旦特皿融血因常建，應及時通知醫師，并遵醫囑落實各I頁治療和護理工二、4程9患者墜床、跌倒應急處理流程發生患者墜床、跌倒護士立即判斷并通

6、知醫生可搬動病人安置在病床或平車上繼續搶救和處理不可搬動病人就地搶探或處理醫帥體格檢查,進方傷殘評定和制定治療方案護士遵醫囑治療，加強病情觀察和心理護理,做好交接班、記錄事件經過逐級上報至護血部、院領導（涉及導致患者傷殘的事件）由護理質量與安全管理委員會組織根本原因分析區建改若血標本已送102.3.4.驗科，電話通知檢驗禮暫停檢驗心立即上報護士長、主管醫師，根據實際情況，確定錯誤標本是否補做檢驗項目，如需翠，.醫師H達醫囑，歹十打印檢驗條碼.更換血標本條碼送檢；如不需，毀充血標本，向患者做好解釋,取得患者諒解。值班獷1重卜Jfm囑“中永研,I耐于求例上,送*僉。|填寫護理不良事件上報表報護理部

7、。嚴格執行三查七對制度,抽取血標本發現血標本采集錯誤血標本未送至檢驗血標本已送檢驗科,科，及時京出血標本電話通知停檢驗上報護士長、主管醫師1確定錯誤行本是否補做檢臉項目重新打印患者條碼貼于試管上嚴格執行三查七抽取血標送檢需要，醫師下達醫囑不需要，毀充血標本更換血標本條碼送檢向患者解釋取得諒解11用藥錯誤的處理預案1.發現用藥錯誤后，應立即另止繼續用藥112,立即報告值班醫生及護士長。3 .密切監護他人的神志、體溫、呼吸、血壓產生命體征的變化。14 .配合醫生卜取相應措施,如發生嚴重,敏反應,參照過敏性休克的處理程序;如反應轉標或暫時無反應,則：醫囑給予超應處理。|5 .護士長應手24小Jt內上報，1理部。