1、“冬病夏治”的適宜病種和方法1 .136例老年慢性支氣管炎冬病夏治的遠期療效觀察根據(jù)分組、預約病人于每年夏天入伏前一周到醫(yī)院復診，核實分組是否有誤。如與原分組情況有出入則重新辨證分組。為便于觀察和統(tǒng)計，筆者制訂了各組病人服用基本方：覆香、佩蘭、蘇葉、茯苓、白術、直:仁、杏仁、蘇子、法半夏、甘草。并根據(jù)分組不同進行加減。脾肺氣虛組加黨參、黃茜，肺腎氣（陽）虛組加用附子、肉桂，肺腎陰虛組加用生地、沙參、玄參等。于初伏當天開始服藥，每日一劑，早晚各服一次，服用一周，從中伏當天再開始服用，服法同前，末伏亦然，三伏服完為一個療程。服藥期間如有不適或有其他疾患發(fā)作，要立即至醫(yī)院復診，決定是否停藥、減量或改

2、服它藥。有吸煙史者，力勸其戒煙；并囑平素多作深呼吸運動，以改善肺通氣功能。2 .45例支氣管哮喘的冬病夏治以夏季治療為主，冬季再作強化治療。1998年6月至9月期間，在大椎穴、天突穴敷貼中藥，同時足三里穴（雙側）注射卡介菌多糖核酸，每次每穴注射1ml。每周治療23次。1998年11月至1999年2月作追加治療。取穴、給藥和給藥的方法同夏季，每周治療1次。敷貼的中藥組成與比例：熟附塊2、巴戟天2、補骨脂2、麻黃1、丁香0.6、吳茱萸0.6、肉桂0.6、桑寄生2、仙靈脾2。研細末，拌勻備用。臨用時，用鮮生姜汁調(diào)和搓成條，摘斷，捏成錐狀藥餅，敷在穴位上，外用7X10cm麝香解痛膏粘貼固定。每次敷貼4

3、6小時，自行撕下，溫水清洗皮膚。穴位注射用卡介菌多糖核酸由長沙九芝堂生物制藥有限公司生產(chǎn)。外用麝香解痛膏由上海中藥制藥三廠生產(chǎn)。全部觀察對象均于治療前及治療半年后檢測白細胞介素4（IL-4）和肺功能。3 .600例慢支、哮喘患者“冬病夏治”療效觀察（三治療穴億藥物及方甥GW例患者均逸用背部的網(wǎng)穴位：大杼肺俞f廉陽俞。狗物；白芥子，軸辛，tti卷.祥金花，解香，工汁等一方法：C1）花Y伏天選用穴位針刺“以補法為主，便患若產(chǎn)生酸.麻，脹.困感后山針（2）符調(diào)合好的藥錯敷貼在針剌后的穴位上.用麝件止痛背固定，原貼&小時立每"天主發(fā)苗疔一次，三次為一疔程，逐缺進行三年“4 .“冬病夏

4、治”臨床觀察就診的患者為慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺原性心臟病、支氣管哮喘，屬中醫(yī)學咳嗽、痰飲、喘證、哮證等范疇。膏藥配方及制作見表2。覆2藥物出例表期初組成腦片植冰挖香陶沉生七邃m辛元朗白不干典期比例1S19da制作方法：將上藥粉碎成細末，用鮮生姜汁調(diào)成稠膏狀即可，隨用隨備。選穴慢支9穴：百勞、肺俞、膏肓（均雙穴卜大椎、靈臺、膻中。肺氣腫12穴：慢支9穴加腎俞（雙卜命門。肺心病16穴：肺氣腫12穴加心俞、膈俞（均雙）。支氣管哮喘16穴：定喘、肺俞、膏肓、心俞、膈俞、風門（均雙穴卜大椎、天突、靈臺、膻中。“夏治”時間的選擇慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺原性心臟病、支氣管哮喘等均為中醫(yī)之肺系疾

5、病，其病機多為陽虛氣弱，本虛標實，邪客肺系，肺失宣肅而發(fā)病。肺氣不清則咳逆而喘；肅降無權則氣短喘促；宿痰伏肺，氣滯痰阻，氣道攣急則哮鳴有聲。咳嗽、痰飲、喘證、哮證等均以陽氣不足，腎不納氣，痰喘咳逆為主。故常因冬季氣候寒冷而發(fā)病。根據(jù)素問四氣調(diào)神大論：“春夏養(yǎng)陽，以從其根。”及“以夏之陽盛之時，助素體陽虛之體。”等理論，治療宜在夏季，當以養(yǎng)陽為本。夏至后第3個庚日為初伏；夏至后第4個庚日為中伏；立秋后第1個庚日為末伏。三伏實為“夏之陽盛之時”故選擇三伏為治療的最佳時機。而肺五行屬金，三伏第1天均為庚日，庚屬金，金氣旺盛，宜理肺（利于調(diào)治呼吸系統(tǒng)疾病）。故多選擇三伏之第1日為主要治療時間。5 .“

6、冬病夏治”法治療咳痰喘病的臨床觀察f病熨號用于普圃國.里看冬加M舲？號用手部陰虛患錯.服藥物H在愛建開始，九連瞅5天.停死后到鉀伏乂連眼5天.再作用族,到中騏利不供置逢服M天2督止，為一"更新照時間:以3儼一*«時計算為T療程?學茹均扭成米舉丸,每次1口技，每口£孜，服藥期同事«著博用n右薪構包了便廣雙泰和評計.亳個應激朗人建立病病圻，對嗔Ptt較中量），醺戡曾&性】./唱蕤中重1彈腫!整中聾人心悖等癥狀和襦記錄的休征明日刊奉北記.6 .“冬病夏治”療法對96例老年慢性支氣管炎緩解期的臨床觀察穴位敷貼應用細辛1.5份、白芥子1.2份、甘遂1.2份

7、、元胡1份、麝香0.05份等按一定比例研末，姜汁調(diào)成膏狀，即辛芥膏。敷貼于背部兩側肺俞、心俞、膈俞六穴，每年夏季初、中、末伏各貼1次連續(xù)3年。卡提素注射于每年采取穴位敷貼后應用卡提素（陜西省生物制品研究所制）1mg肌注,每周2次，連續(xù)3個月為1療程。連續(xù)應用3年。7 .“冬病夏治”貼敷治療哮喘68例治療時間每年夏季之初伏、中伏、末伏各貼敷1次,3次為1療程。梅花針取膻中、定喘、肺俞、膏肓、中府，對穴位常規(guī)消毒后，用梅花針叩擊，每穴以出血0.5m1至1ml為度。穴位貼敷我科自制哮喘貼敷方主要成分：海浮石、魚腥草、白芥子各30g,肉桂、百合各18g,半夏、細辛各15g等,各研為細末，然后拌勻，用姜

8、汁和麻油調(diào)制成糊狀，做成直徑為1.5cm,厚0.5cm的藥餅，貼敷以上諸穴，紗布覆蓋膠布固定，留置24小時。8 .“冬病夏治”防治哮喘的機理淺探9 .“冬病夏治”防治老年人慢性支氣管炎1 .治療組（1）藥物穴位敷貼：取穴大椎、肺俞、膏肓；膈俞、膽俞，兩組穴位交替。藥物選用麻黃、白芥子、細辛、杏仁、半夏、甘遂、干姜、地龍等，研細粉，加入適量蜂蜜調(diào)和制丸，以代灸膏固定，敷貼時間為6h8h。(2)穴位注射足三里、尺澤兩穴交替。藥用核酪注射液，每穴2ml,共4ml。(3)拔藥罐穴取大椎、肺俞、膏肓；脾俞、腎俞，兩組交替。藥用羌活、獨活、防風、艾葉、蘇葉、當歸、蔥等共煎湯液，將竹罐浸入藥液中，水溫保持在

9、60。C,每次留罐5min。治療組在每年夏季“初伏”開始進行，每星期2次，共10次。2 .對照組一般西藥對癥處理。進行觀察隨訪。治療組病人治療3年,對照組隨訪3年,次年進行療效評定。10.“冬病夏治法”治療肺心病22例臨床觀察2.方法選擇句年月份接受本治療，具體方法為綜合治療二以惇膏康復治壯為主，根據(jù)各思者體魔.心肺功能情況選擇適當?shù)倪\動品如氣功“太極拳、步行跑等.也可按此觸序階段性逐漸增加運動良，每日2次；同附加濟呼吸肌謖煉，等天早晚各深呼吸、吹氣或吹泡)50次注意n整果健，牙齒融損者修整裝配牙齒M2藥物洽療:黨參至白術敬為基本方，適當加減'具體用藥為:黨參UW悻質虛弱者改用文子學)

10、、宵甚I”，白術征苓2強山蔚504拈梗6部除皮乂值、白草依府半廈10部大弁母10g=上述方藥1周用5劑，每HE荊,服5天停2天。為使患者方便，可年5劑同時煎好,宜冰箱中冷敲分次飲麋口同時服用金12腎氣丸早晚各5粒口3個月為一個療程.1 1.中藥穴位貼敷冬病夏治慢性支氣管炎518例臨床體會2 .治療方法環(huán)物治療選用克蒙，黃茂、注羊馨、麻黃,軍夏、甘遵、五味子、黃苔、肉桂、貝母，冰片，麝香、白芥子等貧余味中草藥適量研束，制成慢性支氣管炎貼劑I、If、H、R,號。辯證施治根據(jù)慢性支與管炎可分為單純型、嗜息遺以及虛.寒、凰.誦、熱、肺、睥、腎虛現(xiàn)等分別對癥采用慢性支氣管炎I、HI、印號貼劑給于加就變化

11、后貼敷窗前.牌前、腎缸天突、胸中，定喘F大椎等穴位.貼敷時間和方法定藥選穴后，每年從夏至起，年10天貼敷一次，連貼34次為一療程，貼敷13個療程即可瘴愈。12.中西醫(yī)結合“冬病夏治”慢性支氣管炎388例臨床觀察13.中西醫(yī)結合“冬病夏治”方法治療支氣管哮喘64例療效觀察1.3治療方法:1.3.1 A組:自擬白芥子外敷散由白芥子24g,生甘遂15g,元胡24g,細辛15g,白附子18g,丹參30g,洋金花15g,芫花15g,公丁香15g等藥組成，治療時以上藥物共研細末，用鮮姜汁及少許白酒調(diào)為稠糊狀,分別攤在6塊直徑約6cm大小的牛皮紙上,先按摩華佗夾脊穴、雙側足三里穴及風池穴各510分鐘，然后將

12、上述藥膏貼敷于雙側心俞、肺俞、膈俞、腎俞等穴位處，用塑料布覆蓋，膠布固定，時間約1.52.0小時。貼敷后5分鐘,患者自覺局部發(fā)熱、瘙癢、脹痛，局部出現(xiàn)大小不等的水泡,均為正常現(xiàn)象,不需特殊處理,3日后即可恢復正常。較大的水泡常規(guī)消毒后,用注射器抽出滲水,涂敷紅霉素軟膏。以上治療每年三伏天各進行1次,3年為1個療程。1.3.2B組:按摩雙側定喘穴,患者自覺背部發(fā)熱后,6號針頭直刺該穴位,約3.3cm（1寸）,有酸脹及麻木感后，注射丙種球蛋白，每側各2ml,并在雙側腋窩皮下注射轉移因子各2ml;肌注核酪注射液2ml,每年三伏天各注射1次,3年為1個療程。1.3.3 C組:同時采用以上2種治療方法。

13、治療期間,禁沐浴及同房,戒煙酒,勿食生冷、辛辣及刺激性食物。14.中西藥穴位導入“冬病夏治”治療慢性支氣管炎92例臨床觀察每年于7月9月。儀器與藥品使用GFD-3B直流疊加低頻脈沖治療儀。甘遂、白芥子、細辛、元胡索藥液（甘白細藥液）,以50%酒精泡制成17%的甘白細藥液,以30%的濃度煎制而成,每次取其50m1加入地塞米松10mg，黃甚藥液，亦以50%酒精泡制成17%的黃甚藥液，以30%的濃度煎制而成。治療方法患者取俯臥位，將6cmX6cm的10層紗布塊分別放入37c的甘白細、地塞米松混合液及黃芪藥液中浸透取出,擠之半干,將甘白細混合液藥墊放置大杼、肺俞、膏肓三穴,將黃茜藥墊放置足三里穴位；將

14、電極板插入極板套內(nèi)，放于藥墊上面，固定帶結扎，連接線的負極夾在大杼、肺俞、膏肓三穴電極板上，正極夾在足三里穴電極板上：依次打開電源開關、定時開關,調(diào)節(jié)“脈沖強度”旋鈕,使患者有按摩感為宜。調(diào)節(jié)“頻率”旋鈕,頻率快慢根據(jù)患者感覺舒適而定。調(diào)節(jié)“電場強度”旋鈕至3mA5mA,治療10min后再加至10mA左右，每天一次，時間為20分鐘，5天為一療程，一般2個3個療程。15.冬病夏治“消喘膏”治療慢性肺系疾病650例療效觀察治療方法時間：每年夏季頭伏第1天開始貼治，間隔57天,每年貼3次,3年為1個療程。取穴：肺腧、心腧、膈腧,定喘（雙側）等。用藥:白芥子、生甘遂、細辛等。方法：取上藥共為細末，用生

15、姜汁適量調(diào)成直徑約為1.5cm的藥團，貼于上述穴位，每次選6個穴位，以膠布覆蓋（約8cmX6cm），保留68小時去掉。不良反應：無明顯不良反應,局部發(fā)癢略痛發(fā)紅為正常,以微微起小水泡為最佳。皮膚較敏感者，可縮短貼敷時間。如水泡較大，可用消毒注射器抽取液體，局部涂甲紫以預防感染。注意事項：貼治期間應忌食生冷、油膩、辛辣刺激之品。伴急性感染如咳黃痰、發(fā)熱者應結合抗生素治療，待急性感染好轉后再貼治。16.冬病夏治復方獨勝膏治療凍瘡300例復方獨勝:哥系根據(jù)外科正宗）獨勝皆，結合找科臨床經(jīng)駛酌加桂枝、丹琴等豹研末加怡糖組合面成，調(diào)成稀薄糊狀。涂布十榛瘡好發(fā)部位/再用蒸汽治療儀發(fā)生的蒸汽薰蒸涂藥的凍瘡好

16、發(fā)部位.每次2（1分鐘，用日一次，每3次為一療程0星方獨勝吾具有一定刺激性.只用在同股及耳廓口凍瘡的冬精里治療法十是中醫(yī)學寶貴遺產(chǎn)之一1明代陳實功外科正宗已作了詳盡記載凍風者肌肉塞極，氣血不行，謂嘰死患也，每逢冬塞則發(fā)。六月初六,十行、廿六日，用獨就搗管，日中惻熱，在于迎冬所發(fā)之處擦之，忌下湯木，日共擦n次不發(fā)伏火酷暑于嚷理開泄，藥物之氣咨易進入體內(nèi)，以達病所，并借蒸汽治療儀，蒸汽需蒸，使藥物更易經(jīng)皮膚滲透序改善周國威液微循環(huán),增強細胞上質，能防御寒邪侵襲，達到防止凍瘡發(fā)生的目的。17.冬病夏治與冬令調(diào)治因為呼吸系病，不論急慢性支氣管炎和哮喘及其它的感冒、咳嗽等，都好發(fā)于春、秋、冬三季，一到夏

17、季雖然伏暑高溫，或嚴冬雖然三九寒冷，由于此時的氣溫穩(wěn)定，故呼吸系病不太會急性發(fā)作。所以，抓住夏、冬兩季的治療和調(diào)攝具有治療意義。再加上此類患者好發(fā)于幼年和老年，年幼發(fā)育未成熟，老年機體逐漸衰退，都存在“虛”、“弱”二因，一當外邪誘發(fā)往往形成“虛中夾實”、“實中夾虛”、“陰陽交錯”、“臟腑為病”的錯綜復雜的病情，所以，遵循素問的“春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰”的原則，在治療和調(diào)攝相結合的基礎上采用清中帶補、寒溫相并、動靜結合、急則治本、緩則治標、標本兼治的法則，使慢性呼吸系病達到真正的緩解，更表明了中醫(yī)藥在防治呼吸系病的實用性和防治意義。取三伏天或夏至到秋分此階段，運用中醫(yī)的各種手段（中藥、針灸、氣功等，

18、達到扶正固本的治療，從而使冬季減少發(fā)病和減輕癥狀，或達到臨床緩解。冬病夏治的方法1夾脊或穴位炙法。一般采用麝香或藥餅，在脊椎兩旁的肺、脾、大抒、心、膈等穴，在三伏的頭伏開始，每伏換1次，進行貼敷，以起微泡或發(fā)紅為度。2藥酒擦脊背法一般采用自擬藥酒，敷在背部督脈經(jīng)上（脊椎）,再用雙手在背上抓脊，脊上皮膚擦摸至皮膚發(fā)紅、發(fā)熱為止。以三伏天每伏分別進行。3穴位注射。采用黃茂、當歸、魚腥草等注射液在三伏天進行穴位注射，穴位以手足部穴位為主。4中藥治療。各地報道方法頗多，有用在急性期后，或三伏天，或夏至到秋分。方法則有健脾、補肺、溫腎、納氣、益氣養(yǎng)陰、活血化瘀等。主要從肺、脾、腎三臟著手，調(diào)節(jié)三臟的氣血

19、和陰陽平衡，解除“瘀”、“痰”的病理循環(huán)從而減少復發(fā)率，起到“治未病”的作用。本院自制制劑有：夏治14號、升血靈膠囊。中成藥產(chǎn)品有：貞茂扶正沖劑、玉屏風丸（口服液卜百令膠囊、金水寶膠囊、咳喘固本膠囊、生保靈等。另外，可自擬處方根據(jù)體質和病情的寒、熱、虛、實、陰、陽、氣、血配伍制成丸劑在緩解期服用。膏滋藥是“冬令調(diào)治”的最佳劑型1膏滋藥定義。膏滋（膏子）是濾取藥物的煎液，經(jīng)濃縮后加入糖或蜂蜜等熱煉成稠厚的藥膏，其處方多為滋補性質，故稱膏滋藥。膏滋藥的制作方法18.冬病夏治中藥熱敷治療膝骨性關節(jié)炎11全漏JE治在每年夏季（7月8月）選行中藥蒸敷治療.21d為I療程.每揩療7d,間隔25每年治療1個

20、療程。2.2 中的熱盤遺骨草30g,蘇木20©伸筋草30g,海桐皮20%蛾桑枝15心威靈仙15%紅花12鼠雞血藤12口白芷12Kt乳香9電沒藥9“川烏9即草鳥9即秦黃9日全當歸9甌將上藥用紗布包裊（不宜太緊）后置于鍋中加水1000ml,前40mi口50min.然后文火加熱使藥液保持在70用兩爰大方巾折成條形輪換,置于藥汁中浸透然后檸干,待溫度在38C42t時熱盤患處30min40min.每日1伏2次©2.3 注意¥¥骨性關節(jié)炎在冬春季發(fā)信率和復發(fā)率較高.但治療原則是何時有病何時診治，冬季發(fā)病等到夏季治療是不明智的,我們所介紹的KOA是以前未治的或未治好的

21、，利用夏季比較熱、溫差比較小的優(yōu)越性治療KOA.避免了冬季熱敷后風、來邪再次侵襲的危險,故療效顯著i局部皮膚破損者禁忌熱敷.以免引起感染;接藥方巾應直接與患處皮膚接觸,不要用其他物品包裹.使藥物更好地發(fā)揮作用，溫度一般在38匕42七；熱日1次2次，每次3Q而七一40mm不宜過長，過久可引逗同部組裂變性；密切觀察每次熱敷后皮膚的反應，有無紅腫痛癢.皮膚變色及皮疹，可以及早調(diào)防腳傷、組織變性及過敝,雖至今未出現(xiàn)上述反應,仍應注意；一骰每付中藥可連用2d34以藥物不變質為描同時應配合心理治療，以緩解、消除其緊張情緒,避免思看對其治療產(chǎn)生懷疑或對疾病的恢復失去信心.1 9.冬病夏治中藥穴位貼敷法治療咳

22、喘病3000療效觀察2治療方法藥物組成：生白芥子250g、炒白芥子250g、洋金花100g、延胡索500g、細辛100g、生麻黃100g、甘遂60g、肉桂100g、樟腦粉60g,上藥共研成極細末,鮮生姜取汁加入上述藥末，攪拌調(diào)成糊狀、搓成蓮子大小的藥丸待用。取穴:第一組：男性，大椎、天突、肺俞、膻中；女性，大椎、肺俞、天突、至陽。加減：氣喘者加定喘穴，畏寒肢冷，久病腎虛者加腎俞穴，納差、痰多者加脾俞。貼敷方法：穴位選準，先用生姜將穴位處皮膚擦至微紅，后將藥丸置于烘熱的膏藥中趁熱貼于每個穴位上，成人一般2小時，兒童1小時即剝?nèi)ァ＜墒忱滹嬓晾币惶臁／煶?每年夏季初伏、中伏、末伏各貼一次，連續(xù)敷貼三

23、年為一個療程。治療范圍：凡慢性支氣管炎、支氣管哮喘、過敏性哮喘以秋冬季發(fā)作為甚、咳嗽、氣喘、體虛經(jīng)常感冒等呼吸道疾病者均可使用。禁忌癥肺氣腫、支氣管擴張、慢支急發(fā)、肺結核、肺心、心肺功能不全、皮膚過敏者禁用或慎用。本方藥物的組成是根據(jù)張氏醫(yī)通哮喘用的細辛、甘遂、白芥子、延胡索、射香的基礎上加減而成，因原方用射香價格昂貴，故使用樟腦粉以增強芳香滲透作用，白芥子生熟各半既有散寒祛痰，又能減輕對皮膚的刺激避免皮膚（起泡的現(xiàn)象）。麻黃、細辛止咳平喘，洋金花解痙止痛，慢性咳喘病人都有腎虛癥狀，故用肉桂溫腎化痰，全方共成溫肺散寒、止咳定喘之方。2 0.冬病夏治咳喘的良方敷貼、穴注咳喘無從發(fā)臭！為治本顆那時

24、間特別是良至以后的45天內(nèi)人體的氣血正處于最充沛旺盛階段，這時用藥治疔就起到事半功倍的效果。捺正固本不是單純進補，而是根據(jù)各人1敦貼穴注的用藥和方法我院呼吸科近十年來在邵長榮教授指導下根據(jù)祖國醫(yī)學的特點，用中西醫(yī)結合的治療方法，在臨侏實踐中不斷發(fā)掘祖國醫(yī)學寶庫制定了較有效的敷貼法（采用純天然的中藥制研成粉末，分秋季，夏季方根據(jù)不同季節(jié)采用不同方，用純生姜濃汁調(diào)成敷貼膏，貼在大椎、天突二穴.同時采用核酷或黃苗注射液分別按病情注入二側足三里穴位.穴位的采納，根據(jù)肺的解剖及其生理的特點，我們選定M天突與大椎”分別為督脈，任林之穴帥是身體中重要的臟器之一.位丁胸中,上連喉嚨開竅于鼻.所以肺的功能正常，

25、呼吸調(diào)勻則氣機通暢，精力充沛，而富有生氣，可使機體增加抗病能力.我們之所以取這二穴,治療方便，一般病人咳喘前都感咽喉部作癢，.胸悶，有些病人則感背部有寒冷感，所以采用這二個主穴作為敷貼，治檸后病人感覺很舒眼，有清涼潤喉寬胸感.藥物的組成根據(jù)邵長榮教授擬定的經(jīng)驗方（白介子，細辛，甘遂、肉桂.丁香等r加工研成粉末，加用生姜汁調(diào)成，作為晨季方,秋季天氣干燥，那肉在原有細方中加入地龍，地龍性味咸，具有清熱解毒，平肝止痛，涼血通鉆,止喘利尿等作用*其機理可能與蚯蚓中含氯的后效成份有關，因為這些成份能拮抗組織胺毛果云香磴對支氣管的收縮作用，所以加入地龍.具有止喘持久利緩和、不產(chǎn)生耐藥等優(yōu)點，此二方的特點起

26、到溫經(jīng)散寒,洞哂抗粒活血解痙促迸循環(huán)功能，改善呼吸道阻塞，提高免疫抗病能力，從而起到預防作用：3 1.冬病夏治在慢性氣管炎防治中的意義酒精和甘油調(diào)膏更治前三年,以穴位帖葡發(fā)泡力度為好，療敗頗佳，但正值三伏天，患者一艇子虛多汗，發(fā)泡部位易于想染,有甚者可能帶其它痛患,故許會患者難以堅持治療.19加年后，改進了方法f增如摘疔次數(shù)而不發(fā)酒，收到同樣療效，且患者易于接受并堅持.所以我們認為:的穴外治不必刻術發(fā)洵，以溫通蹲氣即可，更為方便有SLZ瓶糊制珞及用法以白芥子、生麻黃，生甘遂*肉桂、地龍等五昧藥等量共研郭末，每年夏季亙伏天使用,11-1993年用姜汁將上藥調(diào)成楣得狀，做成小藥僻，攤ScinX網(wǎng)題

27、的眼布上坪于師俞、牌前隔俞，膻中、青盲俞、福泉等穴位上，每次選穴4E個（含雙側3上述穴位可交替使用，初、中、末伏普貼藥一次一股貼藥2-4小時去掉,涌泉穴可貼織小時,背命大以輕度發(fā)泡為度，搓縷3年為一個療效.】駁419昉年海上藥用等份的代抬酒精加醫(yī)用甘抽混合,將上藥制成藥悔,貼在椅穴上.以皮膝感覺的熱，發(fā)肆時去掉，貼藥時間豹為4-S小時，此時皮膚色紅無水泡.符五天貼藥一次共貼8次.在治療結束后，每半年全曲隨訪一次22.冬病夏治定喘膏穴位貼敷治療支氣管哮喘205例2治療方法2.1藥物制備白芥子、細辛、甘遂、延胡索按17：17：8：8比例于治療前1日稱取并加工成粉末，貯藏于瓶中備用，用時用生姜汁調(diào)勻

28、，分別制成1cm2藥餅。2.2取穴取肺俞（雙卜心俞（雙卜膈俞（雙，用膠布將藥餅固定于穴位上，貼敷46h。如果貼后局部有燒灼感或疼痛感，可提前取下；如貼后局部有發(fā)癢、發(fā)熱、舒適感，可適當延長12h。2.3治療時間每年三伏天初伏、中伏、末伏當日（因故不能按時貼，也可提前或延后12日），共貼3次，連續(xù)貼治3年后觀察療效。2.4禁忌有明顯熱證、合并支氣管擴張、咯血情況之一的病人不宜貼敷。23.冬病夏治對提高免疫力的臨床觀察2治療方法21藥物配制白芥子15g,洋金花、甘遂、延胡索、細辛各10g,砒霜0305g,分別研末或粉碎為極細末，和勻備用。臨用時用鮮姜汁調(diào)成餅狀。于夏季初、中、末伏3日各貼藥1次,或

29、于伏天間隔510日各貼敷1次。22敷貼方法選取雙側肺俞、心俞、膈俞，常規(guī)消毒，用1寸30號毫針針刺，平補平瀉，斜刺05寸,不留針。針畢即將藥餅貼敷在以上各穴，用醫(yī)用膠布固定。根據(jù)年齡擬定貼敷時間，3歲以下13h,56歲34h,6歲以上56h,3次為1療程。2治療方法惠哺散組成:將白芥子】麻黃細辛、甘遂龍骨牡就按27"：小2孑混合枷曲過100目帆用法;選用背部陽肺俞、心俞、踴俞大，用寒喈散配姜汁或竹麗水,在三伏天（農(nóng)歷更至后第3個度日起到立秋后第2個庚日前1天止）格調(diào)合好的藥餅敷貼在穴位上，用戢布周定一敢貼約4、G小時，誨10天重復治療1次,3次為一療程,連續(xù)進行3年.注意事項,思者必

30、須拉盟的時間接受治療;治療不宜空鹿迸行，貼藥時注意休息，飲食不宜過涼治療前1日清潔背部,以防盛梟;貼藥后若局部燒妁疼捅難忍,可提前去彈藥膏以免起泡若起泡，輕者涂紫藥水數(shù)日可愈，S者技勇傷處理，所貼藥物有旗切勿口服.25 .冬病夏治推拿治療小兒支氣管炎50例1治療方法揉天突I膻中、乳根、乳膏.定得、幃命件加0次.搓雙脅勸1。次,按揉率修2M次n臨床加減：愚兒形體梢瘦，胃蝌不佳者，可捕授皆2遍.促避恢食,增強抵抗力.26 .冬病夏治支氣管哮喘43例治療主要在夏季進行，冬季作強化治療。每年6月9月在大椎、天突、肺俞穴敷貼中藥，同時服用中藥湯劑，每周敷貼23次,服用中藥5劑;冬季11月次年2月進行強化

31、治療，治療藥物與夏季相同，敷貼改為每周1次。用于敷貼的中藥由下列藥物按比例組成：制附子2份，巴戟天2份，補骨脂2份，麻黃1份，丁香0.6份，吳茱萸0.6份，肉桂0.6份。上藥共研細末，用鮮生姜汁調(diào)和成藥餅敷于穴位上，外用麝香止痛膏覆蓋固定，每次敷貼46h。口服中藥補肺健腎湯：黨參15g,黃茜30g,云苓15g,山藥15g,熟地12g,菟絲子15g,麥冬15g,蛤蛤15g,山萸肉10g,補骨脂10g,五味子10g,丹皮10g,當歸10g,赤芍10g,白芍10g。肺陰虛甚者可加沙參、玉竹；腎陰虛甚者加用生地、枸杞子、女貞子；腎陽虛甚者酌加附子、肉桂。治療前及治療后半年檢測肺功能及白細胞介素4（IL

32、-4）水平。27 .冬病夏治法治療小兒哮喘35例臨床觀察2治療方法敷穴:藥用白芥子30g,甘遂15g,細辛15g,元胡30g,冰片少許。上藥共研細末，用鮮生姜汁調(diào)成糊狀制成直徑2cm的圓餅，貼敷于膻中、肺俞（雙卜膏肓（雙）穴上膠布固定。每年初、中、末三伏，每伏前3天上午貼敷，每次46小時。敷臍：以玉屏風散（黃甚、白術、蒼術、防風各等分，共研細末工用蜜調(diào)成膏狀，制成圓餅，貼敷臍中（神闕穴）膠布固定。每年初、中、末三伏，每伏前3天上午貼敷，每次46小時。拔罐:患兒取適當位置，取膻中、膏肓（雙卜肺俞（雙）、脾俞（雙卜腎俞（雙，每次拔罐510分鐘，隔日1次，共15次。捏脊:患兒取俯臥位，由尾椎兩旁開始

33、沿脊柱向上捏至大椎兩旁，共捏脊10遍，每日1次,連續(xù)30日。5.6本療法非“三伏”日也可應用，對哮喘發(fā)作期，反復罹患感冒、氣管炎、支氣管肺炎的患兒同樣有效。28 .冬病夏治法治療慢性肺心病緩解期270例2治療方法內(nèi)服藥物壯元截端丸（黃燕.黨參,白水.山契.紫河外蛇新、水挈、赤芍、丹拿、防風、林骨胭、曜羊蓄）十年夏至陽歷6月加日）開始服藥,3個月為1療程，每年2個療程，連眠3年穴位貼敷工效用背部兩利的肺俞三膈俞、心曲3寸穴位,將清隕者（魏幸、甘趣、白芥子、元福、生姜汁涂于此處，貼敷時間為母伏的第1H上午10時許第13時，保留狗小，每伏I次.3次為1療聾'急級進行3年,注意事項:U）服用壯

34、元制喘丸期間不宜進食各斗雪戰(zhàn)及冰殖冷飲；色）穴位貼敷時若遇陰前犬可推筵至第招再進行;（3）貼藥后若局部有燒妁感,可提前擊掉藥暫,如起跑城破廈時,宜用紫嶼水除思處:（4）站我j后應井意減少活動.防止她直脫醞；29 .冬病夏治法治療慢性肺心病緩解期50例遠期療效分析內(nèi)服密物,壯元版啼丸，黃茂門上垂，門術.山藥，黑同年.蠟財、水舒二赤芍、行金.魴鳳、撲骨相,溺rS1每年夏弁:H,幫的摩褥力個月為1療配每年2個疔慢，連服3年，X位貼敷工潮背部兩常箭肺俞府俞，心俞三對月管陰耦嘴印加花ET瑯白笄子.江熊.先重汁等，除了此處T貼敷的時間為每伏的泮夫匕午皿時濟軍13時，保留的4小時，葬伏1求,：!次為i療程.

35、苴桀曲行2年，莊藏事項由】服汨壯無翻嗡丸制河禁食各科水播及冰扇冷儂懣;穴位貼里臍君遇陰雨天可推行至第二天再進行:瞄帶后君周既有燒為腐.可提前去苞茂件，加起海或帔樵時繪湘粉曲朱的水為南孤藥之一濯朝軒為中成的潴慌能服恃療效肯定）.30 .冬病夏治的外治法亦當辨證論治肺浸潤性肺結核。支氣管內(nèi)膜結核。肺癌。支氣管擴張。冬病夏治外治法最早見于張氏醫(yī)通，其中記載于三伏中，用白芥子、延胡、甘遂，細辛、麝香、姜汁調(diào)涂肺俞，膏盲、百勞等穴住治療冷哮，人們目前已將此法擴大用于治療慢支，肺氣腫,肺心病，哮喘等病，取得了很好的療效。冬病夏治法所用藥物多為辛熱刺激之品，我們在臨床中體會到此法主要適應證仍當以寒證為主，熱

36、咳、熱喘、熱哮病人當慎用或忌用，以上四例治療失誤，正是沒有進行系統(tǒng)辨證，熱病用熱藥，尤如火上加油，加重了病情。所以我們認為運用外治法時亦當辨證論治。31冬病夏治穴位敷貼治療哮喘72例取穴:肺俞、心俞、膈俞（均為雙側）。藥物配制及操作：玄胡、白芥子各20g,細辛、甘遂、南星各10g,共研細末，另備麝香1g。以上為每人1年之用量,1年共貼敷治療3次，即在頭伏、中伏和末伏的第一天各敷貼1次。每次取上述藥粉的1/3，以生姜汁調(diào)成糊狀，置于直徑5cm大小的膠布上，分別貼雙側肺俞、心俞及膈俞，34小時后揭下。如局部有燒灼感，疼痛明顯者可提前揭下；若局部發(fā)癢，發(fā)熱有舒適感，可多貼幾小時，但一般不超過6小時;

37、若局部出現(xiàn)水泡，可用艾條灸之，防止感染。連貼3年為1療程。32 .冬病夏治穴位貼敷治療哮病緩解期200例2治療方法白芥子30g,玄胡30g,甘遂15g,細辛15g共研細末，治療時以生姜汁調(diào)成糊狀置5cm2麝香膏上敷貼雙側肺俞、心俞、膈俞,2小時后揭去。局部可有發(fā)熱、紅暈、發(fā)癢、起泡。在夏季每伏第一天貼1次，連續(xù)3年。伏天自然界陽氣最旺盛，人體皮毛開泄，這時如順時就勢，攝取陽氣進行中藥穴位敷貼治療可以起到扶正固本，提高機體非特異性免疫力，降低人體過敏狀態(tài)以及改善丘腦一垂體一腎上腺皮質系統(tǒng)的功能。33 .冬病夏治膏治療老年慢性支氣管炎360例療效觀察2-1治療組；采田冬摘夏治膏.于每年夏月共決、一

38、伏.三我第I天為敷藥時間u1年3次.3年為1療程發(fā)作期思者于抗熏、支持治療,其中嘴息里支氣管炎配合解痙,激蜜r藥物治療.膏藥的制得及使用上蒸白芥子.延胡童告"甘選,細辛各共研圳末,那次用1，匕藥面*加萋H【生姜6%洗凈.浸泡后梅碎取汁）調(diào)成膏狀.剪取6塊直徑配用左右的囪形石樽統(tǒng)，雄匕先勻上適量人工席杏,再得杳藥均為分掉.戴貼于背部Nr俞.心俞.膈俞6個穴位,用橡皮膏固定，K喟小時不取鼠時照組；懾解期口服圓本咳嘴肚5片，3次QL遷延期抗菌甄物、祐痰止嗅劑口服.伴氣急明顯看于舒喘戾嘖霧劑2師g/次,3A/IL發(fā)作期杭菌.支持成配分髀罡、激盍治療，用藥同治療組.34 .冬病夏治論喘證1血虛

39、喘證;脈證；喘咳口久，心悸、頭輦，而色無華,指甲色白或翻甲，屈蒞白.膿沉細,苔摘白+舌質淡一治則：養(yǎng)血補m兼以填特愜.方莉士熟地1口阿胺國315M港中藥2與、白芍20g.構和子15g、女貞子15g、兔稅子15隊地板3%一山黃肉1"、鹿電膠'*如15g,如睥濕目弱而納足者于佐以鼠皮1把.生姜10部鬼三仙各1題.2腎虛嚙證t脈證】喘促日久，痰多食欲不振.莪乏無力，極易感冒動則喘息更甚呼客吸少.舌淡昌薄白，解況野k冶則：林野納氣方藥,紅移12。外紫河車10翹，區(qū)萼10%、用槌肉120補骨脂IDOg.五味子120%原皮9鬼,法華夏9以，炒白術1。阻，黃氏加。聲杏仁90g.紫苑90g、

40、紫石英初酊共研末前蜜丸，每日兩次.繇次掘,共服W個月為一個擰程.3肺虛喈證，腦證嘴促舞氣,才培無力.放聲低疆.自汗畏風，或咽喉不利，口干面紅舌質淡紅，味象就戰(zhàn)，治則二益肺定喘.方藥：生豚收加強.方用人參，夏冬補養(yǎng)氣陰，五秣于收歙托散之氣，并加沙著，玉竹,貝母以潑陰牝集,肺有虛寒去受冬加截茶，干菁之品，中氣下陷,可用井中益氣痂，以卦髓肝升中氣，35 .冬病夏治貼敷療法與經(jīng)絡放大效應治療方法白芥子2,補骨脂1,元胡1,人參0.5，細辛0.5，甘遂0.5。上述藥物按比例混合研末，取6g藥粉與新鮮生姜汁調(diào)和成膏，于夏季初伏、二伏、三伏之日將上述藥膏敷于雙側定喘穴、膈俞穴、肺俞穴、心俞穴，然后覆以薄膜，

41、膠布固定，每次貼46h,每年貼3次,3年為一療程。36 .冬病夏治過敏性鼻炎30例治療方法藥物配制取白芥子3份，延胡索、甘遂、細辛、白芷各1份。共研細粉，過100目篩，裝瓶備用（A粉）;取肉桂適量研粉過篩裝瓶（B粉）;取生姜數(shù)斤搗碎過濾取汁裝瓶置05°冷藏柜備用（C液）。取穴大椎、膻中、肺俞（雙側）、膏肓、腎俞（雙側）。用法取A粉適量用C液調(diào)成稠糊狀，涂于4cmx4cm大小紗布墊上，再撒B粉少許于紗布之藥團上，然后貼敷各穴位，膠布固定，68小時后取下。治療時間每年頭伏、二伏、末伏上午各貼敷1次;3次貼完后要求加貼者每隔1周1次，連續(xù)貼敷3次。連續(xù)貼敷3年。37 .冬病夏治防凍散熏洗防

42、治凍傷154例治療方法防凍散藥物組成：桂枝20g、赤芍10g、當歸10g、細辛3g、黃甚15g、附子10g、制川烏10g、干辣椒20g、川苜10g、紅花8g、黨參10g,加水1500m1,先浸泡20分鐘然后煮沸40分鐘。藥汁沸后即用其蒸汽熏患處，待藥汁溫度適宜時再燙洗凍傷好發(fā)部位，每次時間3060分鐘，涼后加溫。日23次。加減：手部加羌活10g,足部加JI牛膝10g,獨活10g。38 .劉世瓊教授“冬病夏治”治驗舉隅貼敷藥物選用白芥子、甘遂、元胡、細辛、蘇子等配制而成，慢性氣管炎穴位貼敷選用肺俞、心俞、膈俞、中府、膻中、中脫、氣海、脾俞等穴位以培補元氣、健脾化痰、理肺止咳，每次選6個穴位，在點

43、刺的基礎上，將貼膏貼在點刺過的穴位上。68h后由患者自行取下。頭伏、中伏、末伏中各治療1次,3年為1個療程。本法治療單純性氣管炎有效率90%左右。支氣管哮喘穴位貼敷選用定喘、命門、腎俞、肺俞、心俞、膈俞、膻中、中脫、氣海、膏肓、脾俞等穴以培補元氣、止咳平喘、健脾化痰、補腎納氣。每次選6個穴位，方法同前。每年三伏中治療1次,3年為1個療程。本法對青少年的外源性哮喘療效滿意。反復感冒穴位貼敷選用大椎、身柱、神道、筋縮、肺俞、心俞、膈俞、膏肓、脾俞、腎俞、中脫、氣海等穴，每次選6個穴位，方法同前。每年三伏中治療1次,3年為1個療程。臨床實踐證明本法可提高機體的免疫功能，增強人的抗病能力。39 .二甲

44、基亞碉21更良青配制按憲堂&白黑、白芥子50%的比拜取行的1斫被細末,以$口刑二用基亞此調(diào)成物育f用時取麥粒大一團承于平方厘米大小的膠布中心，固定于有關定位J2.2 貼治光俵第1組穴二天突、肺俞（雙兀豐祿（雙打第2組穴;大推、定啜（雙），度中f第言粗文：身柱腎俞雙機星三里（雙"2.3 探偉力法底人取生位暴露局都皮膚酒精潸毒，將天魂膏默于穴傳上初優(yōu)選第1期穴，中伏選第主祖穴末優(yōu)選第3宛穴,成人站舐,小兒貼現(xiàn)握下.2.4 4行程貼敷時間為當年初伐0月M日，中伏W月24U）,末伏5月口日）的第1天至3天內(nèi)各貼敷1次.3次為I個療程02,5注奇事嘯門）按規(guī)定時間貼.揭去,藥時或稍后皮

45、袋即出現(xiàn)水泡，并逐漸塔丈隆起，通常口4日即干毒結朝f水池盡量避免揀拔，一旦破裂，用紫藥水或萬花餡潦搽即可,注意保持局部清清一般不會感染，曲后不留疤痕.玷藥一定票選準穴位，升稱藥物集中到一點T不要擴散以免水泡過大，不易吸收緒擷.（3）貼藥后不久局需皮聯(lián)即有灼熱品.水泡增大近程中微感脹痛.屬正常現(xiàn)象，治療時間3i天內(nèi)）忌食生冷、煙.酒，糖一醋箸，大量及剌激;性食物,避免捋水浴、礴目及劇烈活動，保持精相舒暢.15）孕婦、肺鰭孩,高熱、咯血患者忌用.40.小兒咳喘病“冬病夏治”的護理2.1 藥物本院制劑室加工的I號及n號外敷膏劑。I號外敷冒劑成分：白芥子、白附子、白芷、掌苗子、細辛、生姜各等分，鹿看少

46、許，研磨成淡黃色薄膏狀：I號外敷膏劑成分：紅參、冬蟲夏草.生黃、白術茯苓當歸、白芍、丹參.附片.五味子、莫內(nèi),干姜各等分.紅花、川首，肉桂各半量、麝否少許.研磨成咖雕色調(diào)膏狀口小嘏分裝冷藏備用2.2 操作步哪每年夏天頭伏開始治療.患兒取坐位選擇定喘（雙人肺俞（雙）、天突穴,用龍膽素標記以4mX2雙管朝頰小功率激光儀連接光導軒軸頭，抵穴照射5mm,然后用I號外敷膏劑在上述穴位為中心薄敷，1號外嗷音制在神厥穴（臍眼）填數(shù)直徑約3cm一均以紗布敷蓋（紗布不宜太太*神威穴6cmx0cmt其他穴位4cm*4on）、23條長Scm（神麻穴長I。cm）.寬1E膠布橫貼固定牢固口每個患兒發(fā)1小卷膠布、包多布、

47、外敷藥備用餐外敷藥伏天期間一宜敷貼洗澡、激光照射時暫停）口激光照射隔日I次，換藥每日1次口1U次為1療程病癥發(fā)作較重者可連續(xù)治療2療程02.3 注意事項2.3.1 做好準備工作中操作者伏天前1日做好夕卜敷藥，治療室準備及針灸激光照射儀性能檢查*復習根據(jù)骨標志迷穴位方法保證取穴的正確性.2,3.2操作界通過堡、聞、問，了解患兒的性格，喜愛、昵稱，主動航呼患兒小多，建立良好的護患美系！使患兒產(chǎn)生信任孫依戀，保持樂觀、喜悅的心情I氣機條達,氣血調(diào)和，臟腑氣血功能旺盛，有利于固本化痰治療，促使疾病早愈安撫患兒，盡量使用與患兒年的特點相稱的語言同患兒交談.每次操作前設法讓患兒安好，有的患兒因害怕哭閑.可

48、先示范T如用光導纖維頭先時性自巴的天突穴照射,用鼓勵的活、獎勵小紅花等使其配合治療廠有的患兒好動坐不住，可用玩具、圖書、講故5、數(shù)鬧抻的嘀嗒溝等方式分散注意力，使其堅持做5三治療。2.3.3 攜作前向患兒家長說明光導纖維十分脆軟，折斷損壞后無法維修.在橫光照射儀照射時避免患兒玩耍，2.3.4 用藥前詢問病史.甯惕皮膚過敏反應口敷貼部位出現(xiàn)水皰時，照病人勿用手懂抓，洗濯時避開患處，防止感染口本組12例（8.9%）臍眼邊皮底發(fā)紅，、發(fā)癢，停敷I號外敷膏劑12d后皮膚復原再使用未出現(xiàn)異常j2例（1.5，）出現(xiàn)斯限處直徑3m的小水皰，深綠藥膏每日3次，2d后愈合41.平喘膏貼敷對氣管炎、支氣管哮喘冬病

49、夏治180例臨床觀察2.3.5 護理人員有責任教給兒童必要的5我保健知識和技能.改變兒童及家庭對健康的態(tài)度，并幫助他們實踐健康的生活方式和行為巴以減少哮喘的發(fā)作62.3.5/1避免哮喘誘發(fā)和不良刺激；少食肥膩生冷、蝦、,過咸及辛熱動火的食物；不養(yǎng)狗、貓等寵物；居住室內(nèi)切勿放置花草及鋪設地毯，枕芯勿用動物毛等物，避免吸入過敏物質誘發(fā)哮喘；順四時而適寒霜,適衣若，避免外感風寒，流感季節(jié)盡量少外出；煙草中有多種毒害物質，對小兒的生長發(fā)育和健康不利，患兒應避免被或吸煙i避免患兒玩耍過度和受驚嚇，如大聲叫喊、看恐怖電甯等，2.3,5.2配合中醫(yī)養(yǎng)護和適度鍛添：中醫(yī)護理整體恒動的辨證觀點史適合慢性病的調(diào)護

50、，小兒生機旺盛，但氣血未充，臟腑嬌嫩，虛實易變，應注意未病先防、既病防變。哮喘晝輕夜重，氣候劇變或季節(jié)交換的時候發(fā)作或加重，秋冬季以“養(yǎng)收之道、養(yǎng)精固陽”為要，飲食宜用溫熱熱軟食物，“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充“叫即食物要多樣化，粗細適當搭配，培補虛損，恢復元氣，以補益身體、抵御適當疾病的侵襲°囑患兒尤其是肥胖患兒，適當參加體育鍛煉，如游泳、慢跑等，運動信循牙漸進，以提同抗病力Q中藥外敷者劑配合小功率氨敏激光穴位照射的優(yōu)點：小功率激光穴位照射有類似針灸的作用而無針灸的痛感，伏美治療小兒咳喘病，效果滿意,較單純穴位敷貼副作用小，易被患兒接受。而做好門診治療護理和指導患兒家長

51、做好家庭護理這兩個環(huán)節(jié).對保證“冬病互治”的療效起重要侑用C.42 .慢性支氣管炎冬病夏治的療效隨訪分析2治療方法本組30例患者均采用據(jù)張氏醫(yī)通自制消喘膏穴位敷貼法。藥物組成：白芥子、玄胡各21g,甘遂、細辛各12g（每例1個療程的用藥量工共研細末，輔以鮮姜汁或調(diào)成糊狀備用。穴位：取背部雙側肺俞、心俞、膈俞，并根據(jù)患者證候取穴。痰多者加豐隆穴；喘甚者加定喘、膻中穴。操作方法：取制備消喘膏1/3量，分攤于約5cmx5cm膠布上，貼在相應的穴位。于每年三伏天的初伏（出梅后的第1日）、中伏及末伏的頭一日敷藥，保持46小時,3次為1療程,每例患者均連續(xù)治療3年完成療程。治療前后要做好皮膚護理，防止感染

52、。治療前要求患者清潔背部皮膚，貼藥后囑咐患者少活動，以免因出汗過多而使藥物脫落。由于藥性辛熱，貼藥后有癢、熱、刺感，禁止搔抓。大部分患者局部會起水皰，本組病例有19例出現(xiàn)大小不等的水皰。出現(xiàn)水皰應避免破漬，如水皰較大時，應用無菌注射器抽出皰內(nèi)積液，并涂以0.5%碘伏或少量紫藥水，保持干燥，防止感染。42.1 病夏治的方法很多，有中藥內(nèi)服、艾灸療法、穴位敷貼、穴位埋線、針刺療法等，其中穴位敷貼法操作簡便、副作用少，深受患者信賴。其作用機理是通過穴位刺激以及藥物的吸收、代謝，對肺部感受器產(chǎn)生刺激，直接或反射調(diào)節(jié)大腦皮層和植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能，改善了機體的反應性，增強抗病能力，從而達到“內(nèi)病外治”的目

53、的。研究表明貼藥后血中嗜酸性粒細胞明顯減少，說明本療法可降低機體的過敏狀態(tài)；血漿皮質醇有非常顯著的提高，下丘腦一一垂體一一腎上腺皮質系統(tǒng)功能得到改善。4.2隨訪結果表明外治后發(fā)皰程度和療效有關：1敷貼局部起水皰者療效滿意，如局部無水皰，患者自覺局部無燒灼感，將藥取下后局部皮膚無潮紅者，臨床多無效。2局部反應快者療效優(yōu)于反應慢者。3水皰積液多者療效優(yōu)于積液少者。4.3辨證分型和療效關系分析：患者身冷背寒，常咳吐白稀痰等屬陽虛偏寒者療效較好；怕熱、咳吐黃色粘痰等肺癰熱象者療效較差。這可以為今后慢性支氣管患者外治法的藥物配伍和治療對象選擇提供參考依據(jù)。43 .慢性阻塞性肺疾病“冬病夏治”觀察2治療方

54、深“冬滴夏治”方組成：生曬參1席.生黃茂30g,補骨脂10曲麥冬1鬼五味子10g,冬蟲鼠草粉（吞）1.而,蛤冊粉（吞）3g,白術10g,丹參1昵.山藥18部偏聯(lián)濁重者加用菜熊子1跑，蘇子10g;痰熱者生酒參改用西洋參5船加用凝竹粉液GMil沖眼兀水煎,每日1劑,連服的劑為1療程.每年夏季伏天服1療程，連服3療程.44 .支氣管哮喘“冬病夏治”474例臨床觀察1.3治療方法A組：自擬白芥子外敷散由白芥子24g、生甘遂15g、延胡索25g、細辛15g、白附子18g、丹參30g、洋金花15g、芫花15g、公丁香15g等藥組成。治療時以上藥物共研細末，用鮮姜汁及少許白酒調(diào)為稠糊狀，分別攤在6塊直彳5為6cm大小的牛皮紙上，先按摩華佗夾脊穴、雙側足三里及風池穴各510分鐘，然后將上述藥膏貼敷于雙側心、肺、膈、腎俞等穴位處，用塑料布覆蓋，膠布固定，蓋毛毯，壓枕頭，時間約152小時。貼敷后5分鐘，自覺局，均為正常現(xiàn)象，不必特殊處理，3天，涂紅霉素軟膏。以上治療每年，自覺背部發(fā)熱后，6號針頭直刺該2m1,并在雙側腋窩皮下注射轉移部發(fā)熱、瘙癢、脹痛，貼敷結束后局部出現(xiàn)大小不等的水泡后即可恢復正常。較大的水泡常規(guī)消毒后用注射器抽出水液三伏天各進行1次,3年為1療程。B組：按摩雙側定喘穴穴位，約1寸，有酸脹及麻木感后，注射丙種球蛋白，每側各因子各2m1,肌肉注射核酪注射液2m1,