1、春季學校食堂疾病預防措施一、呼吸道傳染病防控重點1、保持良好的個人及環境衛生。2、勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動水洗手，不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應立即洗手。3、打噴嚏或咳嗽時應用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫污染他人。患者在家或外出時佩戴口罩，以免傳染他人。4、均衡飲食、適量運動、充足休息，避免過度疲勞。5、學校教室、宿舍等人員集中的場所每天應開窗通風數次，保持室內空氣新鮮。6、在呼吸道傳染病高發期，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所；不得已必須去時，最好戴口罩。7、在流感流行季節前接種流感疫苗也可減少感染的機會或減輕流感癥狀。8、防控呼吸道傳染病，關鍵要做到 “

2、四早”，即早發現、早報告、早隔離、早治療。（1）建立學校晨檢制度、因病缺勤病因追查與登記制度對早期發現傳染病非常重要，特別是在傳染病流行季節。因此學校（特別是中小學校）或托幼機構應當建立并落實建立學校晨檢制度、因病缺勤病因追查與登記制度。老師發現學生有傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人以及因病缺勤等情況時，應及時告知學校傳染病疫情報告人進行進一步排查，以確保做到傳染病的早發現、早報告。（2）學校一旦發現傳染病病人或疑似傳染病病人，要及時向當地的疾病預防控制機構進行報告，并同時向上級教育行政部門報告。并在衛生部門的指導下作好相應的防控工作。各級教育行政部門接到學校傳染病疫情報告后，應及時報告上一級教

3、育行政部門及同級政府和衛生行政部門。二、三種呼吸道傳染病預防知識要點（一）、基本知識1水痘病人從出現皮疹前2日至出疹后6日具有傳染性。患病初期可有發熱、頭痛、全身倦怠等前驅癥狀，在發病24小時內出現皮疹，皮疹分布呈向心性，即軀干、頭部較多，四肢處較少。大部分情況下，病人癥狀都是輕微的，可不治而愈。2流行性腮腺炎病人在腮腺明顯腫脹前6-7日至腫脹后9日期間具有傳染性?；疾〕跗诳捎邪l熱、頭痛、無力、食欲不振等前驅癥狀，發病1-2日后出現顴骨弓或耳部疼痛，然后出現唾液腺腫大，通?？梢娨粋然螂p側腮腺腫大。3風疹病人出疹前1周到出疹后2周的上呼吸道分泌物都有傳染性。臨床表現主要有發熱、出疹、淋巴結腫大和

4、結膜炎，病程短。（二）、預防要點1在人群聚集場所打噴嚏或咳嗽時應用手絹或紙巾掩蓋口鼻，不要隨地吐痰，不要隨意丟棄吐痰或揩鼻涕使用過的手紙。2勤洗手，不用污濁的毛巾擦手。3雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應立即洗手或擦凈。4避免與他人共用水杯、餐具、毛巾、牙刷等物品。5注意環境衛生和室內通風，如周圍有呼吸道傳染病癥狀病人時，應增加通風換氣的次數，開窗時要避免穿堂風，注意保暖。6多喝水，多吃蔬菜水果，增加機體免疫能力。7盡量避免到人多擁擠的公共場所。三、常見腸道傳染病基本知識及防控要點（一）、基本知識1、細菌性痢疾細菌性痢疾是指由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，簡稱菌痢。傳染源是痢疾患者和帶菌者。主

5、要通過腸道傳播。病原菌隨病人糞便排出，污染食物、水、生活用品或手，經口使人感染。人群普遍易感，以兒童發病率最高，其次為中青年。潛伏期為數小時至7天，平均12天。本病全年均可發生，但多發生在夏秋季。主要臨床表現：腹痛、腹瀉、里急后重和粘液膿血便，可伴有發熱及全身毒血癥，嚴重者可出現感染性休克和（或）中毒性腦病。2、傷寒和副傷寒傷寒和副傷寒是分別由傷寒桿菌和副傷寒桿菌甲、乙、丙引起的急性腸道傳染病。傳染源是傷寒或副傷寒患者和帶菌者。主要通過腸道傳播。傷寒桿菌和副傷寒桿菌通過病人或帶菌者的糞便排出，污染水、食物，經口使人感染；還可通過日常生活接觸、蒼蠅與蟑螂等傳遞病原菌而傳播。傷寒桿菌在水中不僅可以

6、存活并保持毒力，而且還可以繁殖，因此，水源被污染后，易造成傷寒和副傷寒的流行。人群普遍易感，以兒童和青壯年發病率最高。病后免疫力持久。此病潛伏期為1014天。此病全年均可發生，但多發生在夏秋季。主要臨床表現：持續發熱，相對緩脈，有腹脹、便秘、腹瀉等腸道癥狀，還可出現精神恍惚、表情淡漠等神經系統癥狀，部分病人全身可出現玫瑰色皮疹。3、甲型肝炎甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的一種病毒性肝炎。傳染源是甲型肝炎患者和病毒攜帶者。主要傳播途徑以糞便排出，經口使人感染，多由日常生活接觸傳播。水和食物的傳播，特別是水生貝類等，是甲型肝炎暴發流行的主要傳播方式。潛伏期平均為30天。兒童發病率高?；颊呖祻秃笸ǔ?/p>

7、終身免疫，不會成為長期帶病毒者。秋、冬季為發病高峰。主要臨床表現：起病急，有畏寒、發熱、全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、腹痛、肝區痛、腹瀉、尿色加深、皮膚和鞏膜黃染等癥狀。4、霍亂霍亂是由霍亂弧菌所引起的烈性腸道傳染病。屬于甲類傳染病。傳染源是霍亂患者和帶菌者。通過被病人與帶菌者糞便或排泄物污染的水、食物以及日常生活接觸和蒼蠅等不同途徑進行傳播或蔓延，其中水的作用最為突出。人群普遍易感。潛伏期由數小時至5天不等，通常為23天。夏秋季為霍亂流行季節，沿海地區流行較多。主要臨床表現：發病急，起病快。發病迅速出現頻繁的水樣腹瀉，糞便通常呈米湯狀，后出現噴射性、連續性嘔吐。病人可能很快會有脫水及

8、肌肉痙攣、循環衰竭伴嚴重電解質紊亂與酸堿失衡。若不能及時接受治療或治療不當，患者可能會死亡。（二）、防控要點由于傳染病的傳播必須同時具備三個條件：傳染源、傳播途徑和易感人群（宿主），即所謂的傳染鏈，因此，控制傳染病的蔓延也必須針對這幾個條件采取相對應的預防措施。1、控制傳染源學校要特別加強對食堂從業人員（包括水源管理人員）的管理，食堂從業人員每年必須進行健康檢查，取得健康證明后方可參加工作。凡患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎（包括病原攜帶者）等疾病的，不得從事接觸直接入口食品的工作。食堂從業人員及集體餐分餐人員在出現腹瀉、發熱、嘔吐等病癥時，應立即脫離工作崗位，待查明病因、排除有礙食品衛生的病癥或治

9、愈后，方可重新上崗。一旦發現或者懷疑有傳染病疫情發生時，學校要及時報告當地疾病控制部門及上級教育行政部門，并在疾病控制部門的指導下，迅速采取果斷措施，以做到早預防、早發現、早報告、早隔離、早治療。2、切斷傳播途徑為防止廁所對周圍環境及水源的污染，學校廁所建設應做到布局與設計合理、衛生、安全、方便、實用，并達到糞便無害化處理的要求。獨立設置的廁所應與生活飲用水水源和食堂相距30米以上。廁所基地排水通暢，不易被雨水淹沒。學校供水設施要符合衛生要求，自備水源要定期進行消毒處理并加強監測。學校食堂應當保持內外環境整潔，食堂從業人員要有良好的個人衛生習慣。普通中小學、職業學校、特殊教育學校和幼兒園的食堂

10、不得制售冷葷涼菜。3、保護易感人群學校要廣泛開展宣傳教育，使學生及教職員工了解痢疾、傷寒、病毒性肝炎等腸道傳染病的預防知識，提高師生員工自我防護能力。注射疫苗是保護易感人群的方法之一，現在很多傳染病可以通過注射疫苗來控制，其中包括甲型肝炎。需要對學校人群實施群體性預防接種的，必須按照疫苗流通和預防接種管理條例要求，由學校所在地縣級以上人民政府決定，并報省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門備案。任何單位和個人不得擅自組織學校人群進行群體性預防接種。四、學校防控手足口病知識要點1、飯前便后洗手、勤洗澡等，養成良好的個人生活、飲食衛生習慣。2、 喝開水，不喝生水，不吃生冷食物，剩飯剩菜要熱透后再食

11、用。3、 保持教室、宿舍等場所的通風換氣，并告戒家長要經常對孩子居住的房間進行通風換氣。4、 盡量少去擁擠的公共場所，特別是盡量避免與其他有發熱、出疹性疾病的兒童接觸，減少被感染的機會。5、 家長、教師要多注意觀察孩子身體狀況的變化，一旦發現孩子有發熱、出疹等情況，應盡早帶孩子到醫院就診，并積極配合醫生的治療。6、 注意教室、家庭室內外的清潔衛生，衣服、被褥要經常在陽光下曝曬。7、減少與家禽、家畜的直接接觸。8、加強營養，注意膳食合理搭配，保證休息時間，增強自身的免疫力。9、 中小學校和托幼機構要做好晨間體檢，發現疑似病人，及時隔離，避免其他兒童接觸，及時報告并進行積極治療。10、加強校內食堂

12、、飲用水管理，減少手足口病經食品及飲用水傳播。11、做好廁所等公共場所環境衛生工作，防止腸道、呼吸道傳染病的傳播。五、春季常見傳染病預防知識要點（一）、基本知識1水痘病人從出現皮疹前2日至出疹后6日具有傳染性?；疾〕跗诳捎邪l熱、頭痛、全身倦怠等前驅癥狀，在發病24小時內出現皮疹，皮疹分布呈向心性，即軀干、頭部較多，四肢處較少。大部分情況下，病人癥狀都是輕微的，可不治而愈。2流行性腮腺炎病人在腮腺明顯腫脹前6-7日至腫脹后9日期間具有傳染性?；疾〕跗诳捎邪l熱、頭痛、無力、食欲不振等前驅癥狀，發病1-2日后出現顴骨弓或耳部疼痛，然后出現唾液腺腫大，通?？梢娨粋然螂p側腮腺腫大。3流行性感冒流感病人為

13、傳染源，主要在人多擁擠的密閉環境中經空氣或飛沫傳播，亦可通過直接接觸病人的分泌物而傳播?；疾r出現發熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽癥狀，還可出現腸胃不適。4麻疹麻疹病人為傳染源，主要通過飛沫或直接接觸病人的鼻咽喉分泌物傳播。患病初期出現咳嗽、流涕、發熱、眼紅及口腔內出現白點（柯氏白斑）；3至7日后皮膚會出現斑丘疹，通常由面部擴散到全身，維持4至7日，亦可能長達3個星期，留下褐色斑痕或出現脫屑；病重者的呼吸系統、消化系統及腦部會受影響，導致嚴重后果，甚至死亡。5手足口病手足口病病人和隱性感染者均為傳染源，主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。多發生于學齡前兒童，尤以3歲以下年齡組發

14、病率最高。主要癥狀表現為手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹，少數重癥病例可出現腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環障礙等。6人感染高致病性禽流感傳染源主要是患禽流感或攜帶禽流感病毒的禽類（家禽、野禽）以及鳥類。主要經呼吸道感染，也可能會通過密切接觸感染的禽類及其分泌物、糞便和受污染的水而感染，但是尚未發現人與人之間有效傳播的證據。早期癥狀與普通流感非常相似，主要表現為高熱（大多持續38以上）、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適等癥狀。（二）、預防要點1在人群聚集場所打噴嚏或咳嗽時應用手絹或紙巾掩蓋口鼻，不要隨地吐痰，不要隨意丟棄吐痰或揩鼻涕使用過的手紙。2勤洗手，不用污濁的毛巾擦手。3雙手接觸呼吸道分泌

15、物后（如打噴嚏后）應立即洗手或擦凈。4避免與他人共用水杯、餐具、毛巾、牙刷等物品。5注意環境衛生和室內通風，如周圍有呼吸道傳染病癥狀病人時，應增加通風換氣的次數，開窗時要避免穿堂風，注意保暖。衣服、被褥要經常在陽光下暴曬。6多喝水，多吃蔬菜水果，增加機體免疫能力。7盡量避免到人多擁擠的公共場所。8避免接觸貓狗、禽鳥、鼠類及其糞便及排泄物，一旦接觸，一定要洗手。9發現死亡或可疑患病的動物，不要觸摸，應立即報告。六、甲型H1N1流感預防知識（一）、基本知識本次發生的甲型H1N1流感是由變異后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道傳染病。甲型H1N1流感病人為主要傳染源。雖然豬體內已發現甲型H

16、1N1流感病毒，但目前尚無證據表明動物為傳染源。主要通過飛沫或氣溶膠經呼吸道傳播，也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播。接觸患者的呼吸道分泌物、體液和被病毒污染的物品亦可能造成傳播。人群對甲型H1N1流感普遍易感。潛伏期一般為1-7天，多為1-4天。臨床主要表現為流感樣癥狀，包括發熱（腋溫37.5）、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、頭痛、肌痛、乏力、嘔吐和（或）腹瀉?？砂l生肺炎等并發癥。少數病例病情進展迅速，出現呼吸衰竭、多臟器功能不全或衰竭，嚴重者可以導致死亡。由于這種甲型H1N1流感是一種新發疾病，其特點仍待進一步觀察總結。（二）、防護措施1避免接觸流感樣癥狀（發熱，咳嗽，流涕等）或肺炎等呼吸道病人。2注