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文檔簡介
1、. 護理學基礎重點1. 醫院物理環境正常值:室溫保持在1822較為適宜,新生兒及老年病人,室溫以保持在2224為佳。病室濕度以50%60%為宜,白天病室較理想的強度是3540分貝。2.護理程序分為五個步驟:護理評估、診斷、計劃、實施、評價。3.護理診斷的陳述方式:問題(P)即護理診斷的名稱;相關因素(S)與。有關 癥狀和體征(S)4. 分級護理的適用對象:.病人病情危重,需隨時觀察,以便進行搶救。如嚴重創傷、大手術后、器官移植等。專人24小時嚴密觀察病情。制定護理 計劃,及時準確地填寫特別護理記錄單。備好急救用品。做好基礎護理,防止并發癥。病人病情危重,需絕對臥床休息。如大手術后、休克、昏迷、
2、癱瘓等。1530分鐘巡視一次病人,觀察病情。制定護理計劃,及時準確地填寫特護記錄單。做好基礎護理,嚴防并發癥,滿足病人身心需要。病人病情較重,生活不能自理。如大手術后病情穩定者等。12小時巡視一次病人。按常規護理。給予必要的生活、心理幫助,滿足病人身心需要。病人病情較輕,生活基本能自理。如一般慢性病、疾病恢復期等。每日巡視兩次。按常規護理。給予健康指導,滿足病人身心需要。5.掌握臥位的分類和概念,掌握常用臥位的適用范圍及要求:(一) 仰臥位1、 去枕仰臥位:1昏迷和全身麻醉未清醒的病人;2椎管麻醉及脊髓穿刺的病人2、 屈膝位:常用于腹部檢查、導尿、會陰沖洗3、 中凹位:(休克臥位)常用于休克病
3、人4、 頭低腳高位:1胎膜早破的產婦,防止臍帶脫垂;2下肢或骨盆骨折后行骨牽引術的病人;3嚴重失血性休克的病人;4十二指腸引流及膽汁引流的病人;5體位引流的病人,利于肺底部的分泌物向外引流操作方法:將床尾處的床腳墊高1530cm5、 頭高腳地位:1腦水腫的病人,降低顱內壓,預防或減輕腦水腫;2顱腦手術后或頭部外傷的病人,減輕顱內出血;3頸椎牽引的病人(二) 側臥位1灌腸術、肛門檢查和配合胃鏡檢查等;2長期臥床的病人,側臥位于平臥位交替,預防壓瘡;3臀部肌注(三) 半坐臥位1顏面及頸部手術后,利于減少局部出血;2腹部手術后;3盆腔手術后及盆腔或腹腔有炎癥者;4心肺疾患和呼吸困難者;5疾病恢復期操
4、作方法:先搖起床頭支架40°50°,再搖起膝下支架。(四) 端坐臥位心包積液、心力衰竭、支氣管哮喘發作的病人操作方法:床頭支架抬高60°70°,膝下支架抬高15°20°。胸前置床桌,上放一枕。必要時背部蓋毛毯以保暖,加床檔防止墜床。(五) 仰臥位腰背部檢查:腰背部手術及腰背部或臀部有傷口,不能平臥和側臥的病人(六) 膝胸臥位1肛門、直腸、乙狀結腸鏡檢查及治療的病人;2矯正胎位不正及子宮后傾的病人 (七) 截石位會陰、肛門區域的檢查、治療及手術,產婦分娩注意保暖和遮擋病人。6.掌握幾個概念:清潔、消毒、滅菌技術、無菌用品、清潔區:清潔:
5、是指用物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機物。消毒:是指用物理或化學方法消除或殺滅芽孢以外的所有病原微生物。只能將有害微生物的數量減少到不致病的程度,而不能完全殺滅微生物。也就是說只對繁殖體有效,不能殺死細菌的芽孢,有的只起到抑菌的作用。滅菌技術:是指用物理或化學的方法殺滅全部微生物,包括致病和非致病微生物以及芽孢。無菌用品:經過滅菌處理后,未被污染的物品,稱無菌物品。清潔區:凡未與病人接觸,未被病原微生物污染的區域。如醫護辦公室、治療室、配餐室庫房、值班室等工作人員使用的場所。8.掌握化學試劑的使用方法擦洗法:用標準濃度的消毒劑擦拭物品表面,達到消毒作用。常用于墻壁、廁所、家具等的消毒。浸
6、泡法:將物品洗凈擦干,浸泡在消毒液中,在標準濃度與一定的時間內達到消毒滅菌作用。常用于耐濕不耐高溫物品的消毒與滅菌。如刀、剪及某些塑料制品等。噴霧法:將藥液用噴霧器均勻地噴灑,進行空氣和物品表面的消毒,在標準濃度和一定時間內達到消毒目的。熏蒸法:將消毒劑加熱或加入氧化劑,使消毒液呈氣體,在標準濃度和時間內達到消毒滅菌作用。常用于室內物品、空氣、貴重精密儀器、血壓計、聽診器及傳染病病人用過的票證等中效使菌體蛋白凝固變性,對肝炎病毒及芽孢無效 (1)95溶液可用于燃燒滅菌。(2)7075溶液可作為消毒劑,用于皮膚消毒。(1)易揮發需加蓋保存,保持濃度70。(2)有刺激性,不宜用于粘膜和皮膚的消毒。
7、高效使細菌蛋白氧化變性,能殺滅大部分真菌、芽孢(1)2.5溶液用于臍帶斷端的消毒,20后用70乙醇脫碘。(2)2溶液用于皮膚消毒,20后,再用70乙醇脫碘。(1)刺激性較強,不能用于粘膜的消毒。(2)皮膚過敏者禁用。中效破壞細菌胞膜的通透性屏障,使菌體蛋白漏出失活。能殺滅細菌、病毒(1)0.51.0溶液用于外科手術及注射部位皮膚消毒,涂擦兩次。(2)0.05用于口腔粘膜、燒傷、創傷等涂擦或沖洗。(1)皮膚消毒后留有色素,可用水清洗。(2)碘伏稀釋后穩定性差,宜現用現配。(3)避光密閉保存。高效與菌體蛋白質反應,使之滅活;能殺滅細菌、真菌、病毒和芽孢2戊二醛溶液加入0.3碳酸氫鈉成為2堿性戊二醛
8、,用于浸泡器械、內窺鏡;消毒需1030,滅菌需7h10h。(1)浸泡金屬類器械時加入0.5亞硝酸鈉防腐。(2)使用前用無菌蒸餾水沖洗。(3)每周過濾一次,每23周更換消毒液一次。高效使菌體蛋白變性,酶失去活性;能殺滅細菌、真菌、芽孢和病毒(1)空氣消毒加熱法:取210ml/m3甲醛溶液+4ml20ml水,加熱熏蒸,密閉6h以上。(2)空氣消毒氧化法:取高錳酸鉀15g/m3倒入盆中+等量水+福爾馬林210ml/m3,密閉門窗6h以上。(3)物品消毒氧化法:取4060ml/m3甲醛溶液,加入高錳酸鉀2040g/m3,放入甲醛消毒柜中密閉熏蒸6h12h。(1)穿透力弱,熏蒸衣物時要掛起。(2)溫、濕
9、度對消毒效果有明顯影響,要求室溫在18以上,相對濕度在7090。(3)對人有一定的刺激性,使用時要注意防護。高效使菌體蛋白氧化、死亡;能殺滅細菌、芽孢、真菌、病毒(1)0.2溶液用于手的消毒,浸泡12分鐘。(2)0.20.5溶液用于物體表面的擦拭或浸泡10。(3)0.5溶液用于餐具的消毒,浸泡3060。(4)12溶液用于室內空氣的消毒,8ml/m3加熱密閉熏蒸30120。(1)易氧化分解而降低殺菌力,宜現用現配。(2)濃溶液有腐蝕性和刺激性,配制時宜戴口罩和橡膠手套。(3)對金屬有腐蝕性,應貯存于有色玻璃瓶及陰涼避光處,以防高溫引起爆炸。高效與菌體蛋白結合,使酶代謝受阻而導致死亡;能殺滅細菌、
10、真菌、病毒、立克次體和芽孢(1)少量物品可放入丁基橡膠袋中消毒;大量物品則放入環氧乙烷滅菌柜內,可自動調節溫度、濕度和投藥量等進行消毒滅菌。(2)精密儀器、化纖、器械的消毒滅菌劑量為8001200mg/L,溫度為54±2,相對濕度為60±10,時間為2.54小時。(1)易燃易爆,且有一定的毒性,必須嚴格執行安全操作程序。(2)置陰涼通風、無火源、電源開關處保存,嚴禁置入冰箱中。(3)貯存溫度40,以防爆炸。(4)滅菌后的物品,應消除殘留環氧乙烷后方可使用。(5)每次消毒時,應進行效果檢測及評價。中、高效在水溶液中可釋放出有效氯,破壞細菌酶的活性而致死亡;能殺滅各種致病菌、病
11、毒及芽孢(1)0.5的漂白粉溶液、0.51氯氨溶液用于餐具、便器的消毒,浸泡30。(2)13漂白粉溶液、0.53的氯氨溶液噴灑或擦拭地面、墻壁及物品表面。(3)排泄物消毒:干糞5份 + 漂白粉1份攪勻放置2h;尿液100ml + 漂白粉1g放置1h。(1)水溶液性質不穩定,宜現用現配。(2)有腐蝕和漂白作用,不宜用于金屬制品、有色衣物及油漆家具的消毒。(3)置于陰涼、通風、密閉容器內保存,以減少有效氯的喪失。(4)3天更換一次消毒液低效是陽離子表面活性劑,能吸附帶陰電的細菌,破壞其胞膜,導致菌體自溶死亡;使菌體蛋白變性、沉淀死亡(1)0.010.05溶液用于創面、粘膜消毒。(2)0.10.2溶
12、液用于皮膚及金屬器械消毒。用于金屬器械消毒時可浸泡1530分鐘,可加入0.5亞硝酸鈉以防腐。(1)有吸附作用,會降低消毒效果,故容器底部不能墊紗布、棉花等。(2)對肥皂、碘、高錳酸鉀等陰離子表面活性劑有拮抗作用。(3)對鋁制品有破壞作用,禁用鋁制品盛裝。(4)目前已較少使用低效具有廣譜抑菌、殺菌作用(1)0.02溶液用于手的消毒,浸泡3分鐘。(2)0.05用于創面消毒。(3)0.1溶液用于物體表面消毒(1)有吸附作用,會降低消毒效果,故容器底部不能墊紗布、棉花等。(2)對肥皂、碘、高錳酸鉀等陰離子表面活性劑有拮抗作用注:高效 可殺滅一切微生物。
13、160;中效 可殺滅細菌繁殖體、結核桿菌、病毒、不能殺滅芽胞。 低效 可殺滅細菌繁殖體、真菌,不能殺滅芽孢和病毒。9.掌握無菌技術操作原則,并能熟練操作:無菌技術操作總的原則是保持無菌,防止污染。1對操作者要求(1)必須衣帽整潔,戴好口罩、帽子,剪短指甲、洗刷手。(2)操作要在視線以內,身體與無菌區域保持一定的距離,手臂須保持在腰部或桌面以上。 (3)不可面對無菌區談笑、咳嗽、打噴嚏。(4)不可跨越無菌區,手不可接觸無菌物品。 (5)已被污染或疑有污染應立即更換,重新滅菌。2對環境要求(1)操作環境應清潔、寬敞。(2)減少人員流
14、動,且操作前30分鐘應停止清掃等工作,以防止塵埃飛揚。(3)治療室應每日用紫外線照射一次,每次1小時。3無菌物品的放置、有效期(1)無菌物品與非無菌物品應分開放置,且有明顯的標志。(2)無菌物品應放在清潔、干燥、固定的無菌容器或無菌包內,包布潮濕后應視為污染,不可再用。(3)無菌容器或包上應注明名稱、消毒日期,并按失效日期先后順序放置,先失效的在前,先用,以免浪費。有效期:天4無菌物品的存取(1)無菌物品應放在無菌容器或液中保存,不可過久地暴露在空氣中。(2)取用無菌物品必須使用無菌持物鉗。(3)未經滅菌的物品不可觸及無菌區域。5無菌物品的使用(1)一份無菌物品只供一人一次使用,以防止交叉感染
15、。(2)無菌包一經打開不能視為絕對無菌,應盡早使用,有效期為小時。已取出的物品雖未使用,亦不可再放回。10.工作區的劃分:清潔區:凡未與病人接觸,未被病原微生物污染的區域。如醫護辦公室、治療室、配餐室庫房、值班室等工作人員使用的場所。半污染區:凡有可能被病原微生物污染的區域。如住院處、走廊、化驗室等地方。污染區:凡與病人直接或間接接觸,被病原微生物污染的區域。如病房、病人盥洗室等病人經常活動的地方。11. 種類及措施:隔離措施 代表病種 嚴密隔離 霍亂、鼠疫接觸隔離 破傷風、氣性壞疽、綠膿桿菌感染、新生兒膿皰病等。呼吸道隔離 肺結核、流感、流腦、麻疹等。腸道隔離 傷寒、脊髓灰質炎血液、體液隔離
16、乙型肝炎、梅毒、艾滋病等。保護性隔離如早產兒、嚴重燒傷病人、白血病、器官移植病人、免疫缺陷病人等。昆蟲隔離如乙型腦炎、瘧疾、斑疹傷寒等12. 冷療法:1.減輕局部充血和出血2.減輕疼痛3.控制炎癥擴散4.降低體溫熱療法:1.促進淺表炎癥消散和局限2.減輕深部組織充血3.緩解疼痛4.保暖13. 冷療法的禁忌癥:1.大面積組織受損、局部或全身血液循環障礙者2.慢性炎癥或深部有化膿性病灶。3.對冷過敏4.禁用冷療部位:枕后、耳廓、陰囊、心前去、腹部、足底14. 熱療的禁忌癥:1.急腹癥未明確診斷前,禁用熱療。2.鼻周圍三角區感染化膿時,禁用熱療。3.凡扭傷、挫傷后48小時內、出血性疾病患者,均禁用熱
17、療。4.治療部位有惡性腫瘤時,不可用熱。5.治療部位有金屬移植物者禁用熱療。6.急性結膜炎、急性出血性結膜炎禁用熱療。15. 掌握體溫、脈搏、呼吸、血壓的正常值及其評估:成人體溫平均值及正常范圍口溫,36.337.2 肛溫36. 537.7 腋溫36.037.016. 發熱臨床分級 :(口溫)低熱 37.537.9中等熱38.038.9 高熱39.040.9 超高熱41以上17. 發熱過程三個階段:(1)體溫上升期特點:產熱大于散熱。體溫上升形式:一般有驟升和漸升兩種形式。驟升是指體溫迅速上升,在數小時內達到3940或更高。漸升是指在數小時內,體溫逐漸上升,經數日可達高峰。臨床表現:皮膚蒼白、
18、干燥無汗、畏寒、有時伴寒戰、肌肉酸痛、無力。(2)高熱持續期特點:產熱與散熱在較高水平上趨于平衡,體溫維持在較高狀態。臨床表現:皮膚潮紅而灼熱,呼吸增快,心率加快,頭痛、頭暈,食欲不振,全身不適。(3)退熱期(體溫下降期)特點:散熱增加,產熱趨于正常,體溫恢復至正常水平。體溫下降方式:一般有驟退和漸退兩種形式。驟退是指體溫在數小時內迅速降至正常,常伴有大汗淋漓。漸退是指體溫在數日內逐漸降至正常。臨床表現:大量出汗,皮膚潮濕。此期由于病人大量出汗,體液大量喪失,特別是對于年老體弱者、有心血管疾患的病人,易出現血壓下降、脈搏細數、四肢厥冷等虛脫休克征象,護理應密切加強觀察。18.發熱類型稽留熱:體
19、溫持續在3940,達數天或數周,24小時波動范圍不超過1,見于肺炎球菌性肺炎、傷寒。弛張熱:體溫在39以上,24小時內溫差達1以上,體溫最低時仍高于正常水平,見于敗血癥。間歇熱:體溫驟然升高至39以上,持續數小時或更長,然后下降至正常或正常以下,經過一個間歇,又反復發作,即高熱期和無熱期交替出現,見于瘧疾。不規則熱:發熱無一定規則,且持續時間不定,見于流行性感冒、癌性發熱。19.脈搏評估:1.脈率異常心動過速:成人脈率100 次/分,常見于發熱、休克、大出血前期、甲狀腺功能亢進等。心動過緩:成人脈率60 次/分, 常見于顱內壓增高、房室傳導阻滯、甲狀腺功能減低等。2.節律異常間歇脈:在一系列正
20、常規則的脈搏中,出現一次提前而較弱的脈搏,其后有一較正常延長的間歇。脈搏短絀:脈率小于心率,常見于心房纖顫。洪脈:常見于高熱、甲狀腺功能亢進等。絲脈或細脈:常見于心功能不全、休克、大出血等。奇脈:指吸氣時脈搏明顯減弱或消失,見于心包積液和縮窄性心包炎20.呼吸評估:正常呼吸的頻率是1620次/分1.頻率異常 呼吸增快:呼吸頻率>24次/分。常見于發熱、疼痛、甲狀腺功能亢進等。 呼吸減慢:呼吸頻率<10次/分。常見于顱內壓增高、麻醉劑、鎮靜劑服用過量等。2.深度異常 深度呼吸(庫斯莫爾呼吸):呼吸深大而有規則。常見于糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥酸中毒等。 淺快呼吸:呼吸淺表而不規則,有時
21、呈嘆息樣。常見于呼吸肌麻痹、某些肺部疾患。3.節律異常 潮式呼吸(-施氏呼吸) 間斷呼吸(比奧呼吸)4.聲音異常 蟬鳴樣呼吸:吸氣時產生一種極高的象蟬鳴樣的聲響。常見于喉頭水腫或異物。 鼾息呼吸:呼吸時發出一種粗大的鼾聲。常見于昏迷、呼吸道腫瘤等。21.呼吸困難臨床一般分為三類:吸氣性呼吸困難吸氣費力,吸氣時間大于呼氣時間,輔助呼吸肌收縮增強,出現三凹征(即吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現凹陷)由于上呼吸道部分梗阻,氣流進入不暢,使呼吸肌收縮增強,肺內負壓極度增高喉部及氣管疾患,如急性喉炎、喉頭水腫、氣管腫瘤、氣管異物等呼氣性呼吸困難呼氣費力,呼氣時間大于吸氣時間下呼吸道部分梗阻,以致于氣
22、流呼出不暢支氣管哮喘、慢性阻塞性肺氣腫等混合性呼吸困難呼氣與吸氣均感費力,呼吸頻率增快且表淺,常伴有呼吸音異常肺部廣泛病變,呼吸面積減少,影響換氣功能重癥肺炎、大片肺不張、氣胸等22.血壓評估:1高血壓指在未服抗高血壓藥的情況下,成人收縮壓140mmHg和(或)舒張壓90 mmHg。2低血壓指血壓低于90/(6050)mmHg12/(86.65)kPa,表現為脈搏細速、心悸、頭暈等。3脈壓差的變化(1)脈壓增大 常見于主動脈硬化、主動脈瓣關閉不全、動靜脈瘺、甲狀腺功能亢進。(2)脈壓差減小常見于心包積液、縮窄性心包炎、末梢循環衰竭。23.體溫過高:物理降溫:若體溫未超過39.5,給予局部冷療,
23、即冰袋冷敷頭部,以增加傳導散熱;若體溫超過39.5,給予全身冷療,即酒精擦浴或溫水擦浴,使皮膚血管擴張,血循環加速,以達到降溫的目的。24.掌握測量T、P、Bp、R的注意事項:(一)體溫:1.口溫:(1)病人曾進冷熱飲食或吸煙或進行面部冷熱敷治療者,需間隔30分鐘后再測。(2)禁忌癥:嬰幼兒、精神異常、昏迷病人、口腔疾患、行口鼻手術者、張口呼吸者。(3)若不慎咬破體溫計,先清除口腔中的玻璃碎屑,再吞服大量蛋白水(蛋清)或牛奶。因為蛋白質與汞結合,可延緩汞的吸收。2.腋溫:(1)適用于嬰兒或其他無法測量口溫者。(2)局部洗浴后,需稍停片刻再測。(3)禁忌癥:腋下有創傷、炎癥或行手術者、肩關節受傷
24、或過度消瘦者。3.肛溫:(1)坐浴、灌腸后應間隔30分鐘再測。(2)躁動病人、嬰幼兒測溫時,護士應守候在一旁,以防體溫計折斷。(3)禁忌癥:直腸肛門疾患、或行手術者、腹瀉、心肌梗塞的病人。(二)脈搏: 對于脈搏短絀的病人,記錄方式:心率/脈率,如100/72次/分。 偏癱病人應測其健側肢體。因為患側的肌張力減弱,血循環障礙而影響測量結果。(三)血壓:(1)定期檢查及校對血壓計的準確性,以防血壓計本身造成的誤差。(2)如需重測血壓時,應使水銀柱降至零點,等待片刻后再測,必要時雙側對照。(3)需密切觀察血壓者,應盡量做到四定:定時間、定部位、定體位、定血壓計。(4)對于偏癱病人、乳腺癌根治術后病人
25、,應在健側手臂上測量。若上肢有大面積燒傷、脈管炎、血管畸形者,應測量下肢血壓。(5)排除影響血壓值的外界因素:袖帶太窄,需較高的空氣壓力才能阻斷動脈血流,使測得的血壓值偏高;袖帶太寬,大段血管受阻,使測得的血壓值偏低。袖帶太松,使橡膠袋呈球狀,以致有效測量面積變窄,使測得的血壓值偏高;袖帶太緊,使血管在未充氣前已經受壓,致測出的血壓值偏低。 肱動脈的位置高于心臟水平,使測得的血壓值偏低;肱動脈的位置低于心臟水平,使測得的血壓值偏高。讀數時視線高于水銀柱,則讀數偏低;讀數時視線低于水銀柱,則讀數偏高。放氣速度太慢,使得四肢靜脈充血,致舒張壓測量值偏高;放氣速度太快,則未注意到聽診間隔,影響了血壓
26、測量值的準確性。血壓計的水銀量不足,則測得的血壓值偏低。25.缺氧程度的判斷:(1)輕度缺氧血癥:PaO2(kPa)6.67,SaO2(%)80無發紺,無需給氧。(2)中度低氧血癥:PaO2(kPa)46.67,SaO2(%)6080發紺,呼吸困難,需氧療。(3)重度低氧血癥:PaO2(kPa)4,SaO2(%)60顯著發紺,呼吸困難,三凹癥。是氧療的絕對適應證。26.安全用氧,做好四防,即防火、防熱、防油、防震。27. 醫院飲食包括基本飲食,治療飲食和試驗飲食。試驗飲食是指在特定的時間內,通過對飲食內容的調整來協助診斷疾病和確保實驗室檢查結果正確性的一種飲食。鼻飼法是將導管經鼻腔插入胃內,從
27、管內灌注流質食物、水分和藥物的方法。28.鼻飼法插管長度一般為前額發際指標胸骨劍突處或由鼻尖經耳垂至胸骨劍突處的距離。確認胃管插入胃內的方法:(1)在胃管末端連接注射器抽吸,能抽出胃液。(2)置聽診器于患者胃部,快速經胃管像胃內注入10ml空氣,聽到氣過水聲。(3)將胃管末端置于盛水的治療碗中,無氣泡逸出。29.異常排尿的評估:多尿指24h尿量超過2500ml。少尿指24h尿量少于400ml。無尿或尿閉指24h尿量少于100ml或12h內無尿液產生者。膀胱刺激征:表現為尿頻、尿急 、尿痛 。 尿潴留:指尿液大量存留在膀胱內而不能自主排出。尿失禁。30.常用防腐劑及用法 甲醛 (1)作用:防腐和
28、固定尿中有機成分。(2)用法:每30ml尿液加40%甲醛液1滴。 濃鹽酸 (1)作用:保持尿液在酸性環境中,防止尿中激素被氧化。(2)用法:24h尿中共加510ml。甲苯 (1)作用:保持尿液中的化學成分不變。常用作尿蛋白定量、尿糖定量檢查。(2)用法:第一次尿液倒入后,每100ml尿液加0.5%1%甲苯2ml,使之形成薄膜覆蓋于尿液表面,防止細菌污染。如果測定尿中鈉、鉀、氯、肌酐、肌酸等則需加10ml。 31.大量不保留灌腸【目的】解除便秘、腸脹氣。清潔腸道。為腸道手術、檢查或分娩作準備。稀釋并清除腸道內的有害物質,減輕中毒。灌入低溫液體,為高熱患者降溫。灌腸溶液:常用0.1%0.2%的肥皂液,生理鹽水。成人每次用量為5001000ml,小兒200500ml。溶液溫度一般為3941,降溫時用2832,中暑用4。注意:為肝昏迷患者灌腸時,禁用肥皂水。小量不保留灌腸法“1、2、3”溶液(50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90ml);甘油50ml加等量溫開水;各種植物油120180ml。溶液溫度為38保留灌腸注意:慢性細菌性痢疾,病變部位在直腸或乙狀結腸,取左側臥位。阿米巴痢疾病變部位多為回盲部,取右側臥位。32.青霉素過敏性休克【急救措施】1立即停藥,協助患者平臥,報告醫生,就地搶救
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