1、護師考試護理專業內科護理學歷年真題 2a2 題型 每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有a、b、c、d、e 五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。1某ii型糖尿病患者，50歲，實際體重超過標準體重25%，其飲食總熱量應a. 按實際體重計算再酌減b. 按實際體重計算再酌增c. 按標準體重計算再酌減d. 按標準體重計算再酌增e. 按標準體重計算不增不減答案： c2. 某結核病人咯血突然中止，出現呼吸極度困難，表情恐怖，兩手亂抓，首要的處理措 施為a. 即刻通知醫生b. 立即給予吸氧c. 立即用呼吸興奮劑d置病人干頭低腳高位并拍背e.立即輸血答案： d3. 上消化道出血患者，血壓10kpa(75

2、/45mmhg)，脈搏130次/min，面色蒼白，神志恍 惚，四肢厥冷，無尿，估計出血量約a. 300ral 以下b. 300 500mlc. 500 1000mld. 10001500mle. 1 500ml 以上答案： d4. 某病人因發熱、胸痛、咳痰2d人院，護理體檢：體溫40.oc,右下肺聞及濕啰音，血白細胞12.o 10。/i.，入院診斷：發熱待查(肺炎)。下列哪項可作為該病人的護理問題a. 發熱待查b肺炎c. 體溫過高d. 肺部啰音e. 白細胞增高答案： c5. 某肺結核患者，突然出現噴射性大咳血，繼而突然中斷，表情恐怖，大汗淋漓，此時 首要的護理措施是a. 立即取半臥位b. 加壓

3、給氧c. 立即氣管插管d. 保持呼吸道通暢，清除血塊e. 人工呼吸答案： d6某肺癌病人接受化療，護士靜脈推注阿霉素 20mgff-生理鹽水20ml時，不慎將藥液漏致血管外。以下哪項處理錯誤a停止注射，拔出針頭b. 支托痛處c. 普魯卡因注入局部皮下d. 局部熱敷e. 氫化可的松油膏外敷答案： d7. 尿毒癥患者血肌酐明顯增高，近周來夜間尿量增多，晨起時惡心、嘔吐，為減輕晨間 嘔吐，最有效的護理措施是a. 加強晨問口腔護理b. 飲食少量多餐c. 避免刺激性食物d. 減少晚餐進食量e. 睡前飲水答案： e8. 肝硬化患者，因 3h前嘔鮮紅色血 800mi.而急診入院，血壓 18/8kpa(135

4、/60mmhg)，脈 率122次/min。以下護理中不妥的是a去枕平臥，頭偏向一側b. 密切觀察生命體征及神志變化c. 流質飲食d. 建立靜脈通路e. 備好雙氣囊三腔管待用答案： c9. 某消化性潰瘍病人，因上腹疼痛、反酸入院，治療期間由于飲食不當并發大出血，此 時不會出現a. 嘔吐b里糞C.昏厥d休克e.上腹痛加重答案： c10. 某高血壓病人，突然劇烈頭痛、噴射性嘔吐、昏迷，診斷為腦出血。正確的護理措 施是a. 取去枕平臥位b. 補充血容量c. 發病2448h內避免搬動d. 8h 后給鼻飼飲食e. 頭部熱敷答案： e11 .周女士， 22 歲，未婚，面部有典型蝶形紅斑，診斷為系統性紅斑狼瘡

5、。護理措施錯誤 的是a. 避免烈日下活動b. 外出時戴寬邊帽c. 局部用清水沖洗d. 脫屑處用堿性肥皂清洗e. 勿用刺激性化妝品答案： d12. 某消化性潰瘍病人，出院時咨詢有關食用湯類中哪種對他較適宜a. 咖喱牛肉湯b. 菜末蛋花湯c. 榨菜肉絲湯d. 老母雞湯e竹筍肉湯答案： b13. 某原發性高血壓病人，吸煙史20 年，肥胖，目前血壓 21.3/12.7kpa(160/95mmhg) ，下列健康教育內容哪項錯誤a. 保持情緒穩定b. 適量運動c. 高熱量，高糖飲食d. 戒煙e. 控制高血壓答案： c14. 某支氣管哮喘病人，每當發作就自用沙丁胺醇(舒喘靈 )噴霧吸人，護士應告誡病人，如用

6、量過大可能會出現a. 心動過緩、腹瀉b. 食欲減退、惡心嘔吐c. 血壓升高、心動過速d. 皮疹、發熱e肝、腎功能異常答案： c15. 某農民在夏收勞動中突然頭暈、耳鳴、口渴、惡心、四肢無力，體溫37.5 C,首要的處理是a. 頭部、腋下放冰袋b. 移至陰涼通風處休息c. 給予氧氣吸入d. 靜脈滴注生理鹽水e. 靜脈滴注5%葡萄糖液答案： b16. 高血壓病患者睡眠時突感極度胸悶，氣急，大汗淋漓，咳大量粉紅色泡沫痰，端坐 呼吸，血壓 26.6/14.7kpa(200/110nmhg) ，心率110次/min。下列哪項護理是錯誤的a. 安慰患者，穩定情緒b. 置患者于兩腿下垂坐位c. 酒精濕化吸氧

7、461/mi nd. 建立靜脈通路e. 靜脈滴注給藥宜快速答案： e17. 某風濕性心臟病病人 ,臥床 4 個月余，每天需作下肢被動活動和按摩，其目的是a. 促進末梢循環減少回心血量b. 防止肢體肌肉萎縮c. 防止下肢靜脈血栓形成d. 防止足部發生褥瘡e. 使病人舒適促進睡眠答案： c18. 某肝硬化患者經利尿治療后，腹水消退，但經常處在深睡狀態，可被喚醒，醒后回 答問題正確，去除刺激后又迅速入睡，應判斷為a譫妄b. 淺昏迷c. 昏睡d. 嗜睡e. 意識模糊答案： d19. 某系統性紅斑狼瘡女病人，病史2 年，近日體溫升高，關節紅腫有壓痛，出現面部紅斑、蛋白尿而人院治療，下列處理哪項不妥a.

8、維持激素治療b. 安排在背陽的病室c. 加強肢體鍛煉d. 慎用阿司匹林e. 經常用清水洗臉答案： c20. 某慢性阻塞性肺氣腫病人，劇烈咳嗽后突然出現右側劇烈胸痛，呼吸困難加重，右 胸叩診鼓音，應考慮的并發癥為a慢性肺心病b肺炎c. 自發性氣胸d. 肺不張e. 胸膜炎答案： c21. 某肝性腦病病人需要灌腸，最適宜的灌腸液為a肥皂水b. 生理鹽水c. 高錳酸鉀溶液d. 碳酸氫鈉溶液e生理鹽水加白醋答案： e22. 患者男性， 50 歲，肝硬化并上消化道出血，在使用雙氣囊三腔管壓迫止血期間，突 然出現躁動、紫紺、呼吸困難，此時應立即a扌報告醫師b. 吸氧c. 應用呼吸興奮劑d. 應用鎮靜劑e.

9、放去氣囊內氣體答案： e23. 某腦出血病人，處于熟睡狀態，壓迫眶上神經可勉強使其轉醒， 醒時答話模糊，答非所問，很快又再入睡，該病例的意識狀態為a. 嗜睡b. 意識模糊c. 昏睡d. 淺昏迷e深昏迷答案： c24. 某女性青年反復出現皮膚瘀點，并有鼻出血、月經過多， 近來出現貧血、脾大，錯誤的護理措施是a. 適當限制活動b. 預防各種創傷c. 盡量減少肌肉注射d. 保持鼻黏膜濕潤，剝去鼻腔內血痂e攝高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食答案： d25. 某心臟病病人出現心悸，心率3040次/min，律齊，首選的措施是a加強巡視b. 心電監護c. 安慰病人d. 立即報告醫生e. 做好生活護理答案：

10、 d26. 某人患慢性腎炎已 3年，目前蛋白尿 (+)。血壓和腎功能正常，其飲食應限制a. 總熱量b. 鈣c鈉d糖e. 蛋白質答案： e27. 某肝硬化病人因飲酒后大量嘔血來診，最簡便有效的止血措施是a. 冰鹽水洗胃b. 靜滴腦垂體后葉素c. 應用三腔二囊管d. 口服去甲腎上腺素溶液e. 靜滴止血敏答案： c28. 某慢性腎功能衰竭病人入院治療后出現抽搐，可能原因是a. 心力衰竭b. 低鈣血癥c低鉀血癥d. 血氨升高e. 代謝性酸中毒答案： b29. 某急性再生障礙性貧血病人，突然出現頭痛、頭暈、 視力模糊、嘔吐，疑為顱內出血，護士首先應給予病人a. 頭部置冰袋b. 低流量吸氧C.頭低腳高位d

11、. 保持口腔清潔e. 鼻飼流質飲食答案： a30. 某中年男性， 2h 前誤服敵百蟲 50ml ，來院急診救治。護理體檢： 病人神志不清，脈搏稍快，呼吸有蒜臭味。應首先安排a. 2%碳酸氫鈉溶液洗胃b. 1：5()()0 高錳酸鉀洗胃C.50%硫酸鎂溶液瀉d. 配合醫生給予解毒劑e. 清水催吐答案： b31. 某原發性血小板減少性紫癜病人，突然寒戰高熱， 伴全身廣泛出血，血小板明顯減少。護理措施不正確的是a. 應用糖皮質激素治療b. 用軟毛牙刷刷牙c. 密切觀察出血征象d. 盡量避免注射治療e服用阿司匹林答案： e32. 某腦血管病癱瘓病人，需進行功能鍛煉，錯誤的是a. 制定功能鍛煉計劃b.

12、盡早進行自主運動鍛煉c. 使用輔助器具d. 配合按摩理療e. 注意做好保護措施答案： b33. 某急性心肌梗塞患者發病48h 后，要求到廁所大便，你應該a. 囑家人陪往b. 肛塞開塞露后，再允許前往c. 先給予緩瀉劑，再允許前往d. 如無便秘史，應允許前往e. 堅持制止，指導床上使用便盆答案： e34. 某病人服敵敵畏，被家人送醫院，即給予解磷定、阿托品等治療。護理評估其阿托 品化的指標應不包括a. 瞳孔較前擴大b. 皮膚干燥C顏面潮紅d. 肺部啰音減少e. 心率減慢答案： e35. 某呼吸衰竭病人在應用人工呼吸器和呼吸興奮劑過程中出現惡心、嘔吐、煩躁、顏 面潮紅、肌肉顫動等現象，應考慮a.

13、繼發感染b. 通氣量不足c. 呼吸興奮劑過量d. 呼吸性堿中毒e. 痰液壅塞答案： C36. 某中年女性患者，中午服敵百蟲農藥半杯，晚7 時被家人發現，隨即送來就診，檢查：躁動不合作、流涎、出汗、心率64次/min、呼吸28次/min、瞳孑I 1.5mm，不宜采用a催吐b. 1： 5 000高錳酸鉀溶液洗胃c. 吸氧d. 洗胃后由胃管灌入 50%硫酸鎂導瀉e按醫囑立即注射阿托品答案： a37. 某患者在高溫環境中勞動后，出現胸悶、口渴、臉色蒼白、冷汗淋漓，測體溫38.5C,脈搏細弱，血壓 11.4/6.6kpa(85/50mmhg) ，應禁忌哪種護理措施a. 立即移至陰涼通風處b. 口服清涼飲

14、料c. 取平臥位d. 建立靜脈通路e. 頭部置冰帽，四肢冰水敷擦答案： e38. 某肺心病患者，血氣分析：動脈血氧分壓6.0kpa(45mmhg) ，動脈血二氧化碳分壓10.okpa(75mmhg) ，應給予哪種氧療法a. 持續低流量、低濃度給氧b. 持續高流量、高濃度給氧c. 間歇低流量、低濃度給氧d. 間歇高流量、高濃度給氧e. 間歇高流量、酒精濕化給氧答案： a39. 營養室制定含有瘦肉、蛋黃、豬肝、黑木耳的菜譜適合哪種血液病患者a. 急性白血病b. 缺鐵性貧血c. 再生障礙性貧血d. 特發性血小板減少性紫癜e. 過敏性紫癜答案： b40. 老年病人，患肺炎而人院，體溫39.3 C,對其

15、高熱護理，盡量不采用a. 頭部置冰袋b. 溫水擦浴c. 酒精擦身d. 鼓勵飲水e. 口服退熱藥答案： e41. 糖尿病酮癥酸中毒患者經注射胰島素及靜滴生理鹽水后，血糖降低、失水糾正、尿量 增多，此時最應注意防止a低鈉血癥b. 低鉀血癥c. 低鈣血癥d. 低血糖e低血壓答案： b42. 慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫患者，3d 來咳嗽、氣促加重，皮膚潮紅，多汗，眼球結膜水腫a. 高流量持續給氧b. 高流量間歇給氧c. 低流量持續給氧d. 低流量間歇給氧e. 面罩加壓給氧答案： c43. 某病毒性心肌炎病人，每兩個竇性搏動后出現一個室性早搏，需及早a病因治療b. 耐心解釋病情c. 心電監護，抗心律失常

16、治療d. 臥床休息、吸氧e. 減少體力活動答案： c44. 某慢性腎炎腎病型女病人，經住院治療病情緩解，當其咨詢保健知識時，護士應指 出其中不妥的是a. 注意個人衛生b長期禁鹽C.維持激素治療d. 避孕e. 感染時選用青霉素類抗生素答案： b44. 某慢性腎炎腎病型女病人，經住院治療病情緩解，當其咨詢保健知識時，護士應指 出其中不妥的是a. 注意個人衛生b. 長期禁鹽c. 維持激素治療d. 避孕e. 感染時選用青霉素類抗生素答案： b45. 某甲狀腺功能亢進癥病人，體溫395C,脈搏150次/min，出現惡心、嘔吐、大汗淋漓、嗜睡等癥狀。初步判斷為a. 抗甲狀腺藥物中毒b. 甲狀腺功能低下c.

17、 甲狀腺危象d. 惡性突眼e. 131i 治療反應答案： c46. 某女青年與人口角后突然倒地，號啕大哭，肢體無規律抽動，錯誤的護理是a置單人房間b. 謝絕探訪c. 用牙墊塞入上下磨牙之問d. 語言暗示e. 囑家屬勿濫施同情答案： c47. 某肝硬化病人， 3d 未排便，出現嗜睡和幻覺，在給予灌腸時，不宜采用哪種灌腸溶 液a生理鹽水b. 生理鹽水+醋c. 肥皂水d. 清水e溫水答案： c48. 急性胰腺炎患者，上腹部劇烈疼痛伴嘔吐、發熱，體檢：上腹部壓痛明顯伴反跳痛， 此時的飲食護理應a低脂、適量蛋白、易消化流質b. 低鹽、高蛋白、適量脂肪流質c. 高糖、低脂流質d. 高生物效價低蛋白流質e.

18、 胃腸外靜脈營養答案： e49. 某病人有定向力障礙，思維和語言不連貫，有錯覺、幻覺、躁動、精神錯亂，此為a. 嗜睡b. 意識模糊c. 昏睡d. 暈厥e昏迷答案： b50. 某急性白血病病人，乏力、消瘦 1個月，伴發熱 1 周，食欲減退。化療后有惡心的 反應，但無嘔吐。測血白細胞計數2X 109/1(2000/ ，血小板計數150X109/1(15萬/ pi )。該病人的護理問題可排除下列哪一項a. 潛在的感染b. 營養失調：低于機體需要量c. 活動無耐力d. 舒適的改變：發熱、惡心e. 潛在的顱內出血答案： e51. 患者女性， 27 歲，有反復發作尿頻、尿急、尿痛吏，腎區叩擊痛 (+)，下列哪項保健指導 對其不適合a. 多飲水b. 保持大便通暢c. 保持外陰清潔d. 禁用盆浴e. 經常預防性服用抗菌藥物答案： e52. 某重癥哮喘病人突然出現胸痛、極度呼吸困難、紫紺、大汗、四肢厥冷.左側肺部哮鳴音消失，考慮并發a休克b. 呼吸衰竭c. 心力衰竭d. 自發性氣胸e. 肺