1、 出院病人隨訪 質控員工作記錄本 科室 年度 2016 1、 制度 為了積極推行醫院倡導的院前、院中、院后的一體化醫療服務模式，將醫療服務延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康復和繼續治療能得到科學、專業、便捷的技術服務和指導，醫院特制定出院患者隨訪制度。2、 職責 各病區負責對本病區出院后的患者進行出院隨訪。隨訪責任人：實行主管醫生和住院醫生開展隨訪工作，以“誰主治、誰負責”的原則。3、 隨訪范圍 凡在我院出院患者均需進行出院后隨訪，重點為急、危、重、疑難患者，慢性病患者，需定期復診的患者及病情康復較慢的患者。四、隨訪時間及頻次 原則上出院兩周后開始第一次隨訪，以后隨訪根據患者的病情變化、康復

2、情況及患者需要安排隨訪時間。五、隨訪形式 隨訪方式包括電話隨訪、接受咨詢等。6、 隨訪內容 了解患者出院后的治療效果、病情變化和恢復情況、如何康復、何時回院復診、患者在住院期間，對就醫環境、醫護人員服務態度、醫療效果滿意度等服務信息，隨訪后應做好登記。7、 要求1.臨床醫生應認真完整書寫出院記錄，并保證信息準確。復診時間應根據病人病情和治療需要而定。2.隨訪時，隨訪醫師應仔細聽取患者或家屬意見，誠懇接受批評，采納合理化建議，做好隨訪記錄。3.隨訪中，對患者的詢問、意見，如不能當即答復，應告知相關科室的電話號碼或幫忙預約醫師。4.隨訪后對患者再次提出的意見、要求、建議、投訴等，要及時逐條整理綜合

3、，與相關部門進行反饋，并有處理意見和處理結果。5.科室要建立出院患者隨訪登記檔案，內容應包括：患者姓名、性別、年齡、病歷號、職業、科室、經管醫生、入出院日期、入院診斷、出院診斷、聯系電話、家庭詳細地址等內容，由患者本次住院期間的經管醫師負責填寫，及時記錄隨訪情況。本科室重點隨訪病種1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.1月出院病人隨訪管理分析 日期隨訪例數主要檢查隨訪內容了解患者出院后的治療效果、病情變化和恢復情況、如何康復、何時回院復診、患者在住院期間，對就醫環境、醫護人員服務態度、醫療效果滿意度等服務信息，隨訪后應做好登記。存在問題改進措施上月改進措施效果評價質控員簽字 年 月 日科主

4、任簽字年 月 日2月出院病人隨訪管理分析 檢查日期隨訪例數主要檢查隨訪內容了解患者出院后的治療效果、病情變化和恢復情況、如何康復、何時回院復診、患者在住院期間，對就醫環境、醫護人員服務態度、醫療效果滿意度等服務信息，隨訪后應做好登記。存在問題改進措施上月改進措施效果評價質控員簽字 年 月 日科主任簽字年 月 日3月出院病人隨訪管理分析 檢查日期隨訪例數主要檢查隨訪內容了解患者出院后的治療效果、病情變化和恢復情況、如何康復、何時回院復診、患者在住院期間，對就醫環境、醫護人員服務態度、醫療效果滿意度等服務信息，隨訪后應做好登記。存在問題改進措施上月改進措施效果評價質控員簽字 年 月 日科主任簽字年

5、 月 日4月出院病人隨訪管理分析 檢查日期隨訪例數主要檢查隨訪內容了解患者出院后的治療效果、病情變化和恢復情況、如何康復、何時回院復診、患者在住院期間，對就醫環境、醫護人員服務態度、醫療效果滿意度等服務信息，隨訪后應做好登記。存在問題改進措施上月改進措施效果評價質控員簽字 年 月 日科主任簽字年 月 日5月出院病人隨訪管理分析 檢查日期隨訪例數主要檢查隨訪內容了解患者出院后的治療效果、病情變化和恢復情況、如何康復、何時回院復診、患者在住院期間，對就醫環境、醫護人員服務態度、醫療效果滿意度等服務信息，隨訪后應做好登記。存在問題改進措施上月改進措施效果評價質控員簽字 年 月 日科主任簽字年 月 日

6、6月出院病人隨訪管理分析 檢查日期隨訪例數主要檢查隨訪內容了解患者出院后的治療效果、病情變化和恢復情況、如何康復、何時回院復診、患者在住院期間，對就醫環境、醫護人員服務態度、醫療效果滿意度等服務信息，隨訪后應做好登記。存在問題改進措施上月改進措施效果評價質控員簽字 年 月 日科主任簽字年 月 日上半年出院病人隨訪總結 檢查日期隨訪總例數工作內容對上半年隨訪工作進行總結存在問題改進措施質控員簽字 年 月 日科主任簽字年 月 日7月出院病人隨訪管理分析 檢查日期隨訪例數主要檢查隨訪內容了解患者出院后的治療效果、病情變化和恢復情況、如何康復、何時回院復診、患者在住院期間，對就醫環境、醫護人員服務態度

7、、醫療效果滿意度等服務信息，隨訪后應做好登記。存在問題改進措施上月改進措施效果評價質控員簽字 年 月 日科主任簽字年 月 日8月出院病人隨訪管理分析 檢查日期隨訪例數主要檢查隨訪內容了解患者出院后的治療效果、病情變化和恢復情況、如何康復、何時回院復診、患者在住院期間，對就醫環境、醫護人員服務態度、醫療效果滿意度等服務信息，隨訪后應做好登記。存在問題改進措施上月改進措施效果評價質控員簽字 年 月 日科主任簽字年 月 日9月出院病人隨訪管理分析 檢查日期隨訪例數主要檢查隨訪內容了解患者出院后的治療效果、病情變化和恢復情況、如何康復、何時回院復診、患者在住院期間，對就醫環境、醫護人員服務態度、醫療效

8、果滿意度等服務信息，隨訪后應做好登記。存在問題改進措施上月改進措施效果評價質控員簽字 年 月 日科主任簽字年 月 日10月出院病人隨訪管理分析 檢查日期隨訪例數主要檢查隨訪內容了解患者出院后的治療效果、病情變化和恢復情況、如何康復、何時回院復診、患者在住院期間，對就醫環境、醫護人員服務態度、醫療效果滿意度等服務信息，隨訪后應做好登記。存在問題改進措施上月改進措施效果評價質控員簽字 年 月 日科主任簽字年 月 日11月出院病人隨訪管理分析 檢查日期隨訪例數主要檢查隨訪內容了解患者出院后的治療效果、病情變化和恢復情況、如何康復、何時回院復診、患者在住院期間，對就醫環境、醫護人員服務態度、醫療效果滿意度等服務信息，隨訪后應做好登記。存在問題改進措施上月改進措施效果評價質控員簽字 年 月 日科主任簽字年 月 日12月出院病人隨訪管理分析 檢查日期隨訪例數主要檢查隨訪內容了解患者出院后的治療效果、病情變化和恢復情況、如何康復、何時回院復診、患者在住院期間，對就醫環境、醫