1、孕婦地中海貧血檢查時間【導(dǎo)讀】現(xiàn)在提倡優(yōu)生優(yōu)育，說實(shí)話哪位準(zhǔn)媽不想優(yōu)生？所以， 就要在孕前或者孕早期做好檢查啦。 孕婦地中海貧血可大可小， 如果 輕則可以在飲食上、生活上多注意就好，無需治療；但是嚴(yán)重的話， 為了孩子以及家人，是需要終止妊娠的。孕婦地中海貧血檢查時間 地中海貧血篩查一般在第一次產(chǎn)檢時進(jìn)行，在孕前或孕早期的時 候，就可以通過基因檢測技術(shù)明確a、B珠蛋白基因的異常位點(diǎn)， 為產(chǎn)前診斷做準(zhǔn)備； 若準(zhǔn)爸爸沒有做過婚檢， 沒有驗(yàn)過地中海貧血和 基因，那么準(zhǔn)爸爸也要參加第一次產(chǎn)檢驗(yàn)血。對孕 11-14 周孕婦取絨毛組織約 2-5g ，孕 15-22 周孕婦經(jīng)羊膜 穿刺抽取羊水 15-20ml

2、 ， 24-30 周孕婦抽取胎兒臍帶血 0.5-1.5ml ， 通過基因檢測明確胎兒有無a或B珠蛋白基因的缺失或突變以及類 型，有效防止重型地貧或畸形患兒的出生。在做地中海貧血篩查需先抽血做血常規(guī)檢查， 若有異常則需進(jìn)行 肽鏈檢測和基因分析。 最好孕媽要去做詳細(xì)的檢查哦， 這樣才能夠保 證生出健康的寶寶。孕婦地中海貧血檢查項(xiàng)目醫(yī)生會建議做檢查血色素、血容比以及紅細(xì)胞平均體積 (MCV)， 以篩檢出孕婦是否有地中海型貧血。 這些也就是檢查的項(xiàng)目。 除此之 外，還包括以下項(xiàng)目：一、鑒別診斷1、胎兒水腫：亦可見于 Rh 或 ABO 血型不合，HbBartS電泳區(qū)帶為主要鑒別依據(jù)。2、缺鐵性貧血： 此

3、病亦為小細(xì)胞低色素性貧血， 但血清鐵降低，與地中海貧血不同。3、其他 Hb ?。篐bE HbC 等也可出現(xiàn)靶形紅細(xì)胞。但此兩者均 有電泳異常區(qū)帶可資鑒別。S B海洋性貧血、HbE-B海洋性貧血雙 雜合子與純合子-B海洋性貧血的臨床表現(xiàn)類似，但癥狀較輕。遺傳 性胎兒 Hb 持續(xù)存在綜合征的 HbF 亦升高，但患者無貧血。4、先天性溶血性貧血：如先天性球形紅細(xì)胞增多癥或紅細(xì)胞酶 缺陷等病，可通過紅細(xì)胞胎性試驗(yàn)及酶缺陷檢查而鑒別。5、獲得性 HbH 病， 并發(fā)于紅白血病、 不典型慢性粒細(xì)胞性白血 病、鐵粒幼細(xì)胞貧血、急性粒細(xì)胞性白血病、骨髓增殖癥、再生障礙 性貧血、急性淋巴細(xì)胞性白血病等，但其 a/

4、B肽鏈比值明顯低于遺 傳性 HbH 病的0.30.62。6、HbF 和 HbA2 增高： 某些再生障礙性貧血、 急性白血病， 尤其 幼年“慢性粒細(xì)胞性白血病患者的 HbH 增高，HbZu rich 和 Tocoma 等疾病，HbA2 亦可增咼，應(yīng)注意鑒別。二、常有家族史三、實(shí)驗(yàn)室檢查1 、呈小細(xì)胞低色素性貧血，紅細(xì)胞大小不均，可見異形，靶形 紅細(xì)胞 （ 可有 0-66%），網(wǎng)織紅細(xì)胞增多2、紅細(xì)胞滲透脆性降低。3、血紅蛋白分析重型和中間型 b 地中海貧血患者的 HbF 含量明顯增高，抗堿血 紅蛋白可在40%以上。 輕型b地中海貧血患兒的HbA2含量增高。 HbH 病或Barts胎兒水腫綜合征患

5、兒其 HbH 與 HbBarts 的含量分別增高。四、x 線檢查 嬰幼兒掌骨、指骨骨髓腔增寬，長骨皮質(zhì)變薄，以后可見顱骨骨 板變薄、顱板間有放射狀骨刺。孕婦地中海貧血檢查結(jié)果孕媽在做地中海貧血檢查的時候， 一般都是通過血常規(guī)進(jìn)行地貧 篩查，若有異常則需繼續(xù)進(jìn)行血紅蛋白電泳、肽鏈檢測、地貧基因分 析等項(xiàng)目來確診地1、血常規(guī)主要看其中的平均紅細(xì)胞體積（MCV 和平均紅細(xì)胞血紅蛋白含 量（MC）各型地貧 MCV 或 MCH 勻會降低，但靜止型地貧基因攜帶者 可能會正常。重型、中間型和輕型地貧可同時有血紅蛋白（ Hb）的下 降。此項(xiàng)只能提示地貧風(fēng)險(xiǎn)，不能作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。2、血紅蛋白電泳此項(xiàng)化驗(yàn)可用于檢驗(yàn)

6、異常 Hb,重型和中間型地貧做此項(xiàng)可明確 診斷。HbA2 增高是輕型（3地中海貧血最重要的診斷依據(jù)； 缺鐵性貧 血時， HbA2常降低，可與輕型3地中海貧血鑒別。3、肽鏈檢測臨床上主要用于輕型a地貧的診斷。正常為陰性，肽鏈陽性可明確診斷為輕型a地貧。4、地貧基因分析 基因分析可代替上述所有檢測，但因設(shè)備、實(shí)驗(yàn)室、技術(shù)人員的 要求均較高，一般醫(yī)院難以開展，檢測費(fèi)用也較高。各個項(xiàng)目檢測結(jié)果分析如下： 如果夫妻雙方同為輕型的同類型地 中海貧血，需要密切進(jìn)行產(chǎn)前診斷；如果結(jié)果顯示正?；蜉p型地貧， 對胎兒影響不大，可放心生育；如果是重型，建議及時引產(chǎn)，以免造 成孕婦身心傷害。孕婦地中海貧血檢查作用 一般

7、來說，如果夫妻雙方屬同一類型的地中海貧血基因攜帶者， 其子女有 25%的機(jī)會為正常， 50%的機(jī)會為地貧基因攜帶者，另 25% 的機(jī)會為重型地中海貧血患者。要想有效預(yù)防本病，需抽血進(jìn)行肽鏈 檢測和基因分析。重度地貧兒給家庭帶來的精神以及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都是難以承受的。 重 型a地貧通常會造成胎兒胎死腹中或者出生后夭折。 而重型B地貧 的影響更甚， 患此病的嬰兒一般在出生后三個月到半年內(nèi)發(fā)病， 需長 期接受輸血和注射除鐵藥物， 每月需要高昂的治療費(fèi)用， 而患兒最終 常因長期輸血造成的鐵負(fù)荷過重而死亡， 由此帶來的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān) 更加長遠(yuǎn)。而這項(xiàng)的檢查可以避免生出下一代地貧患兒， 同時，還可以避免 一些生

8、出來為家庭帶來更大的經(jīng)濟(jì)、生活負(fù)擔(dān)。所以，這項(xiàng)檢查應(yīng)重視，對自己，對家庭都是有好處的 孕婦地中海貧血檢查費(fèi)用其實(shí)，孕媽在孕早期檢查地中海貧血的時候， 費(fèi)用是根據(jù)當(dāng)?shù)氐?具體情況，或者是醫(yī)院的具體情況而定的。但是一般來說，地中海貧 血篩查時首先需要進(jìn)行血常規(guī)檢查， 價(jià)格在 20-30 元左右； 若血常規(guī) 檢查出異常，則需進(jìn)行后續(xù)檢查，如地貧基因分析等，而地中海貧血 基因檢查一般收費(fèi)在 250-300 元左右，一共是在 500-1000 元不等。所以，地中海貧血檢查需要多少錢， 這個得看檢查過程中需要檢 查的項(xiàng)目而定。這只是僅供參考的一個價(jià)格，具體還會因?yàn)榈貐^(qū)、醫(yī) 院的性質(zhì)不同而收費(fèi)不同， 如果是有需要的， 最好是到自己當(dāng)?shù)氐尼t(yī) 院去咨詢一下。孕婦地中海貧血檢查有必要嗎由于有些孕媽媽們對地中海貧血的情況并不是很了解， 自己也是 糊里糊涂的，想要知道一些關(guān)于孕婦地中海貧血檢查的相關(guān)的情況。 我們都知道地中海貧血是一種遺傳性的疾病， 所以，這項(xiàng)檢查的是很 有必要的。孕婦地中海貧血的篩查是通過一般產(chǎn)前血液常規(guī)檢查來進(jìn)行的。 如果孕婦平均紅血球體積小于 80，可能為地中海貧血基因的攜帶者， 此時配偶也需要接受平均紅血球體積檢查， 如果配偶的平均紅血球體 積大于 80，則無產(chǎn)下重型地中海貧血胎兒之虞；若配偶的平均紅血 球體積小于 80，則夫妻必須同時接受確認(rèn)診斷， 確定是否為同型地 中