1、浙江省 2016 年上半年臨床助理醫師之早期妊娠的診斷考試試卷一、單項選擇題（共 24 題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）1、關于子宮內膜的描述，下列哪項正確A 表面1/3能發生周期性變化B 靠近子宮肌層的內膜為功能層C 子宮峽部黏膜組織與宮頸黏膜相同D 基底層無周期性變化E 功能層于月經期部分脫落2、關于放射防護基本原則的說法哪項是錯誤的A. 需要確認輻射實踐的正當性B.保證放射防護的最優化C.限制個人所受的照射劑量 D .實踐的正當性由政府及相關部門進行判斷E.在實際工作中主要應注意個人劑量的限值3、曲菌病常累及的器官通常不包括A. 肺B .鼻腔和鼻竇C.皮膚 D .眼 E.耳

2、道4、關于腸結核腹瀉的特點，下列哪項表述是不正確的 A .糞便呈糊樣，不含黏液或膿血，不伴有里急后重B .有時糞便出現黏液、膿液C.增生型腸結核腹瀉癥狀不明顯D .血便少見E.腹瀉、便秘交替是本病的特征5、在吮指癖小兒的手指上涂苦味油膏的治療屬于A 厭惡療法B 厭惡想象治療C. 生物反饋治療D 系統脫敏治療E.滿灌法治療6、超薄切片技術的步驟為A 取材、固定、脫水、包埋、切片、染色B 取材、固定、脫水、浸透、包埋、切片、染色C.取材、脫水、固定、包埋、切片、染色D .取材、固定、脫水、浸透、包埋、切片E.取材、脫水、固定、包埋、切片7、干擾素的作用A 無宿主細胞種特異性，無病毒特異性B 無宿主

3、細胞種特異性，有病毒特異性 C.有宿主細胞特異性，有病毒特異性 D .有宿主細胞種特異性， 無病毒特異性 E.以上都不對8、以正常月經周期 28 日為例，頂漿分泌開始于A. 913日 B . 1114日 C. 2023日 D . 2325日 E. 2528日9、以下敘述不符合個人中心治療觀點的是A .治療師對自身內部感受和態度的真誠表達能使來訪者發生內在的改變，并向 建設性的方向轉化B.來訪者有權利產生自己的感受，而對此治療師應給予不帶價值判斷的關注C .治療師對來訪者的接納與關注應是無條件的D .全神貫注的傾聽是共情了解的開始E.個人中心治療的目標是解決來訪者的問題10、不是狼瘡性腎炎的病理

4、類型有 A 系膜增殖性狼瘡性腎炎B 局灶增殖性狼瘡性腎炎C. IgA腎病D 膜性狼瘡性腎炎E 彌漫增殖性狼瘡性。腎炎11、下列哪項結果不提示胎兒窘迫A 胎兒頭皮血pH小于7.25B 胎兒監護儀提示遲發胎心減慢C. 羊膜鏡檢查羊水綠色D. 超聲多普勒檢查胎心小于120次/分E. OCT 試驗陽性12、一患者，突然出現陣發性抽搐， 意識喪失， 眼球上竄，瞳孔散大，口唇青紫， 全身抽搐，有舌咬傷，尿失禁，持續約 5 分鐘，意識清醒后對上述情況不能回憶。 可能診斷為 A 癔病B 舞蹈病C 癲癇D 震顫麻痹E 手足搐搦癥13 、下列哪項是雌激素的生理作用 A .興奮下丘腦體溫調節中樞，使體溫升高B.促使

5、水與鈉的排泄C.促使宮頸黏液分泌增加，易拉絲狀D .使陰道上皮細胞脫落加快E.對下丘腦有負反饋作用，無正反饋作用14、牙源性角化囊腫組織來源可能是 _A .牙源性囊腫的襯里上皮B. 縮余釉上皮C. 異位腺上皮D. 牙板上皮剩余E. 成釉器15、肝硬化時蜘蛛痣發生的主要原因是A .側支循環建立B .肝功能不全，血小板減少C .膽色素代謝障礙D. 對雌激素的滅活作用減弱E.低蛋白血癥16、女， 27 歲，已婚未孕，月經紊亂 2 年，婦檢，宮頸光滑，子宮正常大小，雙附件無異常。診刮結果為子宮內膜中度不典型增生，應選擇哪項處理 A. 大劑量孕激素治療 3個月后復查 B .建議行子宮切除C.半年后復查D

6、.宮腔鏡行內膜電切E.進一步行CT檢查17、安娜弗洛伊德的自我心理學為A. 新弗洛伊德學派B.后弗洛伊德學派C.精神分析社會心理學派D.客體心理學派 E.反弗洛伊德學派18、下列哪種細胞損傷后可產生內因子抗體 A. 主細胞B .壁細胞 C.黏液細胞 D . G細胞E.賁門腺細胞19、關于肺的換氣功能，下列說法正確的是A .正常每分肺泡通氣量（V ）為4L,血流灌注（Q）為5L, V/Q為0.8 B .通氣 和血流量自肺尖向下逐漸增加，但 V增加遠大于Q,故V/Q自肺尖向肺底增加C. V/Q小于0.8時，則產生PaCO2降低，產生低碳酸血癥，引起細支氣管收縮， 結果通氣量減少，使 V/Q降低 D

7、 . V/Q大于0.8時，PaO2降低，產生低氧 血癥，引起毛細血管收縮，肺泡血流量減少，使V/Q升高 E.肺容積小時V/Q 的區域性差異增加20、患者，女，60歲，因上消化道大出血，血壓降至 70/40mmHg,經輸血補液 血壓升至正常，出血停止，但出現少尿， 24小時尿量200ml，擬診急性腎衰竭。哪項檢查對確診最有意義 A. 血Cr B .尿常規+密度 C.血常規 D .血氣分析 E.血電解 質測定21、擴張型心肌病晚期合并左束支傳導阻滯患者使用起搏器治療目的是A .提高心率B. 替代藥物治療C. 增加心肌收縮力D. 彌補心臟的傳導功能E. 調整二心室的收縮順序，緩解癥狀22、醫患交往是

8、A.語言溝通B .非語言溝通C.技術水平溝通D .非技術水平溝通E .以上都正確23、診斷陣發性睡眠性血紅蛋白尿最重要的檢查是 A. Coombs試驗 B. Ham試驗 C.蔗糖溶血試驗D.血紅蛋白電泳E. 鐮變試驗24、正常心肌對 82Rb 的首次通過攝取率，下列正確的是A . 20% 30% B . 30% 40% C . 40% 50% D . 50% 60% E. 65%70%二、多項選擇題（共 24 題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意， 至少有 1 個錯項。）1、患者男， 9 歲。自幼注意力不能集中，容易分心，做事粗心大意，活動過多， 上課時難以安靜聽課，行事沖動，

9、學習困難，成績差，其最可能的診斷是A 品行障礙B 對立違抗障礙C 多動性障礙D 兒童孤獨癥E 以上都不對2、患者，女性， 45 歲，幽門梗阻行持續胃腸減壓半月余。 每日補 10%葡萄糖 2500ml， 5%葡萄糖鹽水1000mg, 10%氯化鉀30ml。2天前開始出現全腹膨脹，無壓痛及 反跳痛，腸鳴音消失，每日尿量 1500ml 左右。最可能的原因是A .低鉀血癥B.低鈉血癥C .高鉀血癥D .高鈉血癥E.低鈣血癥3、關于胎兒電子監護，提示胎兒缺氧的是 A.胎動時胎心加速B.早期減速C.偶發變異減速D .晚期減速ENST 無反應型4、男性， 30 歲，職員。無明顯誘因下出現情緒低落、興趣減退、

10、思維遲緩、早 醒。診斷為抑郁癥， 給予三環類抗抑郁藥物治療。 常用的三環類抗抑郁藥物有以 下幾種，但除外A 阿米替林B 多塞平C 丙咪嗪D 氯丙咪嗪E 嗎氯貝胺5、結核性腦膜炎所致精神障礙腦脊液檢查結果最可能是A.腦脊液壓力升高，白細胞數增加，蛋白含量增加，糖及氯化物降低 B.腦 脊液壓力降低，白細胞數增加，蛋白含量降低，糖及氯化物正常C 腦脊液壓力升高，白細胞數減少，蛋白含量增加，糖及氯化物正常D 腦脊液壓力正常，白細胞數增加，蛋白含量降低，糖及氯化物降低E.腦脊液壓力降低，白細胞數正常，蛋白含量增加，糖及氯化物升高6、診斷急性闌尾炎最重要的體征是A .右下腹有肌緊張B.右下腹有反跳痛C .

11、右下腹有明顯固定壓痛點D 閉孔內肌試驗陽性E.結腸充氣試驗陽性7、關于 Horner 綜合征.錯誤的描述是患側A .上眼瞼下垂B. 眼裂變小C. 眼球塌陷D. 瞳孔放大E. 顏面無汗8、下列不屬于腫瘤的是A.神經纖維瘤病B 畸胎瘤C.精原細胞瘤D .肺炎性假瘤E.白血病9、某肺結核患者大咯血而致血壓突然下降，首選治療是 A.立即血壓監測B.輸血、補液 C .腦垂體后葉素510單位+25%葡萄糖40ml，緩慢靜脈注射 D .阿拉明10mg+多巴胺20mg+0.85%NaCI11500ml, 靜脈滴注 E.止血芳酸200mg+25%葡萄糖20ml，靜脈注射10、關于恐懼癥狀的描述正確的是A. 一種

12、持續存在的焦慮反應，缺乏指向性B .出現恐懼或緊張不安的體驗，是對危險的相應反應C.明知這種恐懼不必要，但無法控制，并出現回避反應D .患者對具體對象出現恐懼，但能控制E.患者自己意識不到這是病態的反應11、男性， 53 歲，有近 30 年的放射線工作史。經常感冒，全身乏力，查末梢血 白細胞20X109/L,經骨髓穿刺涂片檢查為小淋巴細胞性腫瘤，最可能的正確診 斷是A .套細胞淋巴瘤累及骨髓B .結節性淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤累及骨髓 C.小淋巴細胞性淋巴瘤D .漿細胞骨髓瘤 E.淋巴漿細胞淋巴瘤累及骨髓12、下列不是糖異生的關鍵酶的是A 磷酸果糖激酶 B 葡萄糖 -6-磷酸酶C 果糖雙磷酸

13、酶 -1 D 丙酮酸羧化酶 E 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶13、生用滲利濕熱，炒用健脾止瀉的藥是A 澤瀉B 地膚子C 青木香D 薏苡仁E 車前子14、卵巢腫瘤鏡下結構有特殊的“靴釘細胞”的腫瘤是A 漿液性囊腺瘤 B 黏液性囊腺瘤 C 子宮內膜樣腫瘤 D 透明細 胞腫瘤 E 無性細胞瘤15、下列引起睪丸不育癥的原因中最常見的是A 隱睪癥 B 沙眼衣原體感染 C 支原體感染 D 腮腺炎后遺癥 E 精索靜脈曲張16、腎盂腎炎的并發癥有A .急或慢性腎功能不全B 腎盂積水C. 腎周圍膿腫D. 敗血癥E. 以上都不對17、腦血流灌注顯像患者準備描述錯誤的是A .注射99mTc-HMPAO或99mTc-ECD

14、前30分鐘1小時，受檢者口服過氯酸 鉀400mgB .過氯酸鉀封閉脈絡叢、甲狀腺和鼻黏膜，可以減少這些組織對的攝取和分泌C.注射123I-IMP前7天可選擇服用碘劑D .使用彌散性腦血流顯像劑，一般患者無需特殊準備E.注射123I-IMP前2周應該禁碘18、血栓形成的條件不正確的是 _。A .血管內皮損傷B. 新生血小板增多C. 渦流形成D. 纖維蛋白溶酶增加E. 組織因子釋放19、24 歲婦女，因妊娠 8 周行負壓吸宮人工流產術。術中出現血壓下降、心率 過慢、面色蒼白、出汗、胸悶，正確處置應是A .立即輸液輸血B. 肌注腎上腺素C. 靜脈注射阿托品D. 靜脈滴注間羥胺E. 終止手術，待病情好轉再進行20、與系統性紅斑狼瘡發病無關的因素是 _。A .環境因素B. 遺傳因素C. 性腺激素D. 胰島素E. 生物因素21、延期簽發快速病理診斷報告的原則是A.病變不典型B .交界性腫瘤 C.懷疑淋巴瘤D .送檢組織不足以明確診斷 E.以