1、醫學專題第十八節-冷熱療法護理學基礎護理學基礎(jch)渤海石油職業渤海石油職業(zhy)(zhy)學院學院王麗媛王麗媛 何柳佳何柳佳 史艷明史艷明第一頁，共三十一頁。醫學專題第十八節-冷熱療法第二頁，共三十一頁。醫學專題第十八節-冷熱療法第十八章第十八章 冷、熱療法冷、熱療法(lio f)(lio f)第一節第一節 概述概述(i sh)第二節第二節 冷、熱應用冷、熱應用(yngyng)方法方法第三頁，共三十一頁。醫學專題第十八節-冷熱療法第一節第一節 概述概述(i sh)w 冷、熱療法的定義： 利用(lyng)低于或高于人體溫度的物質作用于人體表現，通過神經傳導引起皮膚和內臟器官血管的收縮和

2、舒張，改變機體各系統體液循環和新陳代謝，達到治療目的w 冷、熱療法的效應： 生理效應 繼發效應w 影響冷、熱療法效果的因素、 方式、面積、時間、溫度、部位、個體差異第四頁，共三十一頁。醫學專題第十八節-冷熱療法第二節第二節 冷、熱應用冷、熱應用(yngyng)方法方法w 冷療法 目的目的 禁忌癥禁忌癥 方法方法(fngf)w 熱療法 目的目的 禁忌癥禁忌癥 方法方法第五頁，共三十一頁。醫學專題第十八節-冷熱療法冷療法目的(md)w減輕局部出血w減輕組織的腫脹和疼痛w控制炎癥擴散(kusn)w降低體溫第六頁，共三十一頁。醫學專題第十八節-冷熱療法冷療法禁忌癥冷療法禁忌癥w 血液循環障礙w 慢性炎

3、癥或深部化膿病灶w 組織損傷、破裂w 對冷過敏(gumn)w 冷療法禁忌部位w 昏迷、感覺異常、年老體弱者慎用第七頁，共三十一頁。醫學專題第十八節-冷熱療法冷療的禁忌冷療的禁忌(jnj)部位部位w枕后、耳廓(r ku)、陰囊處w心前區w腹部w足底第八頁，共三十一頁。醫學專題第十八節-冷熱療法冷冷 療療 法法冰袋(bngdi)冰帽冷敷法第九頁，共三十一頁。醫學專題第十八節-冷熱療法冰袋冰袋(bngdi)的使用的使用w目的目的：降溫、止血、鎮痛、消炎w評估評估：患者年齡、病情、體溫、意識、治療等情況；患者局部皮膚狀況，有無感覺障礙及對冷過敏w計劃計劃(jhu)：目標/評價標準；用物準備w實施：實施

4、：第十頁，共三十一頁。醫學專題第十八節-冷熱療法冰袋冰袋(bngdi)的使用計劃的使用計劃w目標目標/評價標準評價標準w患者理解用冷意義并愿意接受w患者體溫有所下降或不適減輕、出血得到控制(kngzh)w患者局部循環良好，無凍傷發生w患者知曉正確的使用方法w用物準備用物準備w治療盤內放冰袋或冰囊、布套、木槌、臉盤1.冰塊適量第十一頁，共三十一頁。醫學專題第十八節-冷熱療法冰帽的使用冰帽的使用(shyng)w 【目的目的】頭部降溫，預防腦水腫w 【評估評估】患者年齡、病情、體溫、意識、治療等：患者局部皮膚狀況；患者的合作程度w 【計劃計劃】目標(mbio)/評價標準；用物準備w 【實施實施】第十

5、二頁，共三十一頁。醫學專題第十八節-冷熱療法冰帽的計劃冰帽的計劃(jhu)w目標目標/ /評價標準評價標準 患者肛溫維持在33左右、w用物準備用物準備(zhnbi)w治療盤內放冰袋或冰槽、木槌、帆布袋、臉盆、海綿3塊、肛表w冰塊適量、水桶1.若冰槽降溫備不脫脂棉球及凡士林紗布2塊第十三頁，共三十一頁。醫學專題第十八節-冷熱療法冷冷 濕濕 敷敷 w【目的】降溫、止血、消炎w【評估】患者的年齡(ninlng)、病情、體溫、意識、治療等狀況；患者的局部皮膚狀況；患者的活動能力和合作程度w【計劃】目標/評價標準；用物準備w【實施】第十四頁，共三十一頁。醫學專題第十八節-冷熱療法冷濕敷的計劃冷濕敷的計劃

6、(jhu)w目標/評價標準w患者理解用冷的意義并愿意接受，且達到目的w患者知曉正確(zhngqu)的使用方法w用物準備w治療盤內放臉盤、長鉗2把、敷布2塊、橡膠單、紗布、凡士林、治療巾1.必要時備屏風第十五頁，共三十一頁。醫學專題第十八節-冷熱療法熱熱 療療 法法 目目 的的w 促進炎癥的消散和局限w 減輕疼痛w 減輕深部充血(chngxu)w 保暖與舒適第十六頁，共三十一頁。醫學專題第十八節-冷熱療法熱療法熱療法(lio f)的禁忌癥的禁忌癥w 未明確診斷的急性腹痛未明確診斷的急性腹痛w 面部危險三角區的感染面部危險三角區的感染w 各種臟器出血各種臟器出血w 軟組織損傷或扭傷的初期（軟組織損

7、傷或扭傷的初期（48小時以內）小時以內）w 其他其他：心肝腎功能不全者、皮膚濕疹、急性炎癥反應、孕婦(ynf)、金屬移植物部位、惡性病變部位、麻痹和感覺異常者第十七頁，共三十一頁。醫學專題第十八節-冷熱療法熱水袋烤燈熱濕敷熱水(r shu)坐浴溫水(wn shu)浸泡第十八頁，共三十一頁。醫學專題第十八節-冷熱療法熱水袋的使用熱水袋的使用(shyng)w 【目的】保暖、解痙、鎮痛【目的】保暖、解痙、鎮痛w 【評估【評估(pn )】患者年齡、病情、意識、治療等狀況；患者局部皮膚、循環狀況，有無感覺障礙及對熱的耐受程度；患者的活動能力及合作程度w 【計劃計劃】w 【實施】【實施】第十九頁，共三十一

8、頁。醫學專題第十八節-冷熱療法熱水袋的使用熱水袋的使用(shyng)計劃計劃w 【目標目標/評價標準評價標準】w患者理解用熱意義，愿意接受，且感到(gndo)溫暖、舒適w患者知道正確的使用方法w 患者局部循環良好，無燙傷發生w【用物準備用物準備】w治療盤內放熱水袋及套、水溫計、大毛巾1. 水罐第二十頁，共三十一頁。醫學專題第十八節-冷熱療法烤燈的使用烤燈的使用(shyng)w 【目的】【目的】消炎、鎮痛、解痙、促進創面干燥結痂、保護肉芽組織(zzh)生長w 【評估】【評估】患者年齡、病情、意識、治療等狀況；患者局部皮膚、傷口等狀況；患者的活動能力及合作程度w 【計劃計劃】w 【實施】【實施】第

9、二十一頁，共三十一頁。醫學專題第十八節-冷熱療法烤燈的使用烤燈的使用(shyng)計劃計劃w 【目標目標/評價標準評價標準】w 患者理解并愿意接受，且感到安全、舒適w 患者知道正確的使用方法，無燙傷w 【用物準備用物準備】w 紅外線燈或鵝頸燈1.必要(byo)時備有色眼鏡、屏風。第二十二頁，共三十一頁。醫學專題第十八節-冷熱療法熱熱 濕濕 敷敷w 【目的】【目的】解痙、消炎、消腫、止痛w 【評估】【評估】患者年齡、病情、意識(y sh)、治療情況；局部皮膚、病變等狀況；活動能力及合作程度w 【計劃計劃】w 【實施】【實施】第二十三頁，共三十一頁。醫學專題第十八節-冷熱療法熱濕敷的計劃熱濕敷的計

10、劃(jhu)w 【目標/評價標準】w 患者理解，愿意接受，且感到溫暖、舒適，無燙傷w 知道正確的使用方法w 【用物準備】w治療盤內放敷布2塊、長鉗2把、凡士林、小橡膠單、治療巾、棉簽、棉墊、塑料紙、紗布、水溫計w 小盆、熱水瓶或電爐1. 必要時備大毛巾(mojn)、熱水袋、屏風第二十四頁，共三十一頁。醫學專題第十八節-冷熱療法熱水(r shu)坐浴w 【目的】【目的】消炎、消腫、止痛，用于會陰部、肛門疾病及手術后。w 【評估】【評估】患者病情、治療狀況；局部(jb)皮膚狀況；活動能力及合作程度w 【計劃計劃】w 【實施】【實施】第二十五頁，共三十一頁。醫學專題第十八節-冷熱療法熱水(r shu

11、)坐浴的計劃w 【目標目標/評價標準評價標準】w 患者(hunzh)理解，愿意接受，且安全、舒適w 知道正確的使用方法w 【用物準備用物準備】w 治療盤內放水溫計、藥液、毛巾、無菌紗布2塊w 坐浴椅、消毒坐浴盆、熱水瓶1. 必要時屏風、換藥用物。第二十六頁，共三十一頁。醫學專題第十八節-冷熱療法溫水(wn shu)浸泡w 【目的】【目的】消炎、鎮痛、清潔消毒創口、用于手、足、前臂、小腿部感染w 【評估】【評估】患者的病情、治療狀況；局部的皮膚狀況；活動(hu dng)的能力及合作程度w 【計劃計劃】w 【實施】【實施】第二十七頁，共三十一頁。醫學專題第十八節-冷熱療法溫水浸泡溫水浸泡(jnpo

12、)的計劃的計劃w 【目標/評價標準】w 患者理解，愿意接受，且舒適、安全w 患者知道正確的使用方法w 【用物準備】w 治療(zhlio)盤內放長鑷子、紗布2塊、熱水袋、藥液1. 浸泡盆。第二十八頁，共三十一頁。醫學專題第十八節-冷熱療法 通過本章節的學習，理解冷熱的療法的效應、作用、影響效果的因素，掌握了冷熱療法的禁忌及應用，學會了熱水袋、熱濕敷、熱坐浴、紅外線燈的使用，通過練習、考核，對乙醇(y chn)擦浴方法有了一個全面認識，在今后的臨床工作中應根據不同病人病情需要，選擇合適的使用方法，達到滿意的治療效果。第二十九頁，共三十一頁。醫學專題第十八節-冷熱療法1.為什么說濕熱療法比干熱強？兩者的作用有何區別？ 2.乙醇拭浴降溫的適宜溫度是多少？為什么？ 3.熱水袋為何灌約2/3滿？為何要排盡空氣(kngq)？為何要套上布套？ 4.乙醇拭浴時該在何部位置冰袋，熱水袋，為什么？第三十頁，共三十一頁。醫學專題第十八節