1、工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表工程名稱： 致： （監(jiān)理單位）我方于2014年 12月 1 日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及數(shù)量清單報上，擬用于下述部位： 路燈、交通工程預(yù)埋管（鍍鋅鋼管） 請予以審核。 附件：1、數(shù)量清單 2、檢驗報告 施工單位(章) 項目經(jīng)理 日 期 審核意見:經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備,符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求,準許/不準許進場,同意/不同意項目監(jiān)理機構(gòu)(章) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 材料、構(gòu)配件檢查記錄 工程名稱安徽新蕪經(jīng)濟開發(fā)區(qū)復(fù)興功能區(qū)道路建設(shè)工程二標段施工單位蕪湖華美工程有限公司檢驗日期2014年12月1日序號名

2、稱規(guī)格型號數(shù)量（米）合格證號檢查記錄檢查量檢測手段1鍍鋅鋼管DN100mm2000234567891011檢查結(jié)論：合格不和格現(xiàn)場監(jiān)理工程師施 工 單 位質(zhì) 檢 員材 料 員 路燈管線鋪設(shè) 報驗申請表工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位）我單位已完成了經(jīng)二路路燈PE管線鋪設(shè)工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件： 1、 隱蔽工程檢查記錄 1份2、 分項工程(檢驗批)質(zhì)量驗收記錄 1份 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日 期 年 月 日 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 隱蔽工程檢查記錄工程名稱施工單位隱檢項目路燈PE管鋪設(shè)（DN50）隱檢范圍K0+000-K0+92

3、2.582隱檢內(nèi)容及檢查情況1、水平軸線：允許偏差15mm實測 ： 2、管底高程：允許偏差±10 設(shè)計 實測 驗收意見處 理 情 況建設(shè)單位監(jiān)理單位施工項目技術(shù)負責(zé)人質(zhì)檢員 分項工程（檢驗批）質(zhì)量驗收記錄工程名稱分部工程名稱附屬工程分項工程名稱路燈PE管線鋪設(shè)驗收部位K0+000-K0+922.582主控項目質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄1管道埋設(shè)、軸線位置應(yīng)符合要求2柔性管道的管壁不得出現(xiàn)縱向隆起、環(huán)向扁平和其他變形情況3管道鋪設(shè)安裝必須穩(wěn)固，安裝后應(yīng)線形平直4567一般項目1管道內(nèi)應(yīng)光潔平整，無雜物、油污； 23檢測項目允許誤差實

4、測值或誤差1水平軸線： 15合格率： 2管底高程： ±10合格率： 3合格率： 施工單位檢查評定結(jié)果質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日路燈溝槽回填 報驗申請表工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位）我單位已完成了經(jīng)二路路燈溝槽回填 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件： 1、 隱蔽工程檢查記錄 1份2、 分項工程(檢驗批)質(zhì)量驗收記錄 1份 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日 期 年 月 日 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 隱蔽工程檢查記錄工程名稱施工單位隱檢項目溝槽回填（DN50）隱檢范圍K0+000-K0+922.5

5、82隱檢內(nèi)容及檢查情況驗收意見處 理 情 況復(fù)查人 年 月 日建設(shè)單位監(jiān)理單位施工項目技術(shù)負責(zé)人質(zhì)檢員填表人 分項工程（檢驗批）質(zhì)量驗收記錄工程名稱分部工程名稱污水工程分項工程名稱路燈溝槽回填驗收部位K0+000-K0+922.582主控項目質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄1回填材料符合設(shè)計要求2溝槽不得帶水回填、回填應(yīng)密實3柔性管道的變形率不得超過設(shè)計要求或GB50268-2008第4.5.12條的規(guī)定管壁不得出現(xiàn)縱向隆起、環(huán)向扁平和其他變形情況。456一般項目1回填應(yīng)達到設(shè)計高程，表面應(yīng)平整2回填時管道及附屬構(gòu)筑物無損傷、沉降、位移3檢測項目

6、允許誤差實測值或誤差1合格率：2合格率：施工單位檢查評定結(jié)果質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日路燈溝槽開挖 報驗申請表工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位）我單位已完成了經(jīng)二路路燈溝槽開挖 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件： 1、 隱蔽工程檢查記錄 1份2、 分項工程(檢驗批)質(zhì)量驗收記錄 1份 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日 期 年 月 日 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 隱蔽工程檢查記錄 工程名稱施工單位隱檢項目路燈溝槽開挖（DN50）隱檢范圍K0+000-K0+922.582隱檢內(nèi)容及檢查情況1、槽底高程： 允許偏

7、差 ±20設(shè)計： 實測： 2、槽底中線每側(cè)寬度：允許偏差 不小于設(shè)計規(guī)定設(shè)計： 實測：驗收意見處 理 情 況建設(shè)單位監(jiān)理單位施工項目技術(shù)負責(zé)人質(zhì)檢員 分項工程（檢驗批）質(zhì)量驗收記錄工程名稱分部工程名稱附屬工程分項工程名稱路燈溝槽開挖驗收部位K0+000-K0+922.582主控項目質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收記錄1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍2溝槽開挖深度滿足設(shè)計要求345678一般項目123檢測項目允許誤差實測值或誤差1槽底高程： ±20合格率： 2槽底中線側(cè)寬： 不小于規(guī)定合格率： 3合格率： 施工單位檢查評定結(jié)果質(zhì)

8、量檢查員： 年 月 日監(jiān)理單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日路燈電纜鋪設(shè) 報驗申請表工程名稱： 致： （監(jiān)理單位）我單位已完成了經(jīng)二路路燈電纜鋪設(shè)工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件： 1、電纜敷設(shè)工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日 期 年 月 日 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 電纜敷設(shè)工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表工程名稱分項工程名稱路燈電纜鋪設(shè)施工單位驗收部位K0+000-K0+922.582質(zhì)量驗收標準的規(guī)定施工單位自檢記錄監(jiān)理單位驗收記錄主控項目1電纜敷設(shè)彎曲半徑第3.1.1條2電纜直埋或在保護管中不得有接頭第3.1.2條3第3

9、.2.1條4第3.1.7條一般項目1電纜在燈桿兩側(cè)預(yù)留量第3.1.4條2直埋敷設(shè)的電纜穿越機動車通行地段時應(yīng)穿管敷設(shè)敷設(shè)敷設(shè)第3.2.3條3過街、綠化地間應(yīng)設(shè)工作井第3.2.19條施工操作依據(jù)質(zhì)量檢查記錄施工單位檢查結(jié)果評定 質(zhì)量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日 建設(shè)單位驗收結(jié)論現(xiàn)場項目負責(zé)人： 年 月 日路燈基礎(chǔ)開挖報驗申請表工程名稱： 致： （監(jiān)理單位）我單位已完成了經(jīng)二路路燈基礎(chǔ)工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件： 1、 隱蔽工程檢查記錄 1份 2、分項工程（檢驗批）質(zhì)量驗收記錄 1份 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日 期 年 月 日 審查意

10、見： 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 隱蔽工程檢查記錄 工程名稱施工單位隱檢項目路燈基礎(chǔ)開挖隱檢范圍經(jīng)二路K0+000-K0+922.582隱檢內(nèi)容及檢查情況1、基坑深度： 不小于設(shè)計規(guī)定設(shè)計：實測：2、基坑長度： 不小于設(shè)計規(guī)定設(shè)計：實測：3、基坑寬度： 不小于設(shè)計規(guī)定設(shè)計：實測：驗收意見處 理 情 況建設(shè)單位監(jiān)理單位施工項目技術(shù)負責(zé)人質(zhì)檢員 分項工程（檢驗批）質(zhì)量驗收記錄工程名稱分部工程名稱附屬工程分項工程名稱路燈基礎(chǔ)開挖驗收部位K0+000-K0+922.582主控項目質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗收記錄1原狀地基土不得擾動、受水浸泡或受凍2

11、溝槽開挖深度滿足設(shè)計要求345678一般項目123檢測項目允許誤差實測值或誤差1基坑深度： 不小于設(shè)計規(guī)定合格率： 2基坑長度： 不小于設(shè)計規(guī)定合格率： 3基坑寬度： 不小于設(shè)計規(guī)定合格率： 施工單位檢查評定結(jié)果質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日路燈基礎(chǔ)澆筑報驗申請表工程名稱： 致： （監(jiān)理單位）我單位已完成了經(jīng)二路路燈基礎(chǔ)混凝土澆筑工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件： 1、 隱蔽工程檢查記錄 1份 2、分項工程（檢驗批）質(zhì)量驗收記錄 1份 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日 期 年 月 日 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 隱

12、蔽工程檢查記錄 工程名稱施工單位隱檢項目路燈基礎(chǔ)混凝土澆筑隱檢范圍經(jīng)二路K0+000-K0+922.582隱檢內(nèi)容及檢查情況隱檢內(nèi)容：1、路燈基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)尺寸、頂面高程、軸線偏移2、基礎(chǔ)表面3、預(yù)埋件位置檢查情況：驗收意見處 理 情 況建設(shè)單位監(jiān)理單位施工項目技術(shù)負責(zé)人質(zhì)檢員 分項工程（檢驗批）質(zhì)量驗收記錄工程名稱分部工程名稱附屬工程分項工程名稱路燈基礎(chǔ)混凝土澆筑驗收部位K0+000-K0+922.582主控項目質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗收記錄1混凝土質(zhì)量符合設(shè)計要求2結(jié)構(gòu)尺寸符合設(shè)計要求3預(yù)埋件位置符合設(shè)計要求45678一般項目123檢測項目允許誤差實測值

13、或誤差1結(jié)構(gòu)尺寸： 不小于設(shè)計規(guī)定合格率： 2合格率： 3合格率： 施工單位檢查評定結(jié)果質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日路燈燈桿安裝報驗申請表工程名稱： 致： （監(jiān)理單位）我單位已完成了經(jīng)二路路燈燈桿安裝工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件： 1、 隱蔽工程檢查記錄 1份 2、分項工程（檢驗批）質(zhì)量驗收記錄 1份 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日 期 年 月 日 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 隱蔽工程檢查記錄 工程名稱施工單位隱檢項目路燈燈桿安裝隱檢范圍K0+000-K0+922.582隱檢內(nèi)容及檢查情況隱檢內(nèi)容：1、橫向

14、位移2、路燈順線路方向順直度 3、路燈燈桿垂直度4、法蘭盤螺栓連接5、路燈燈具接線檢查情況：驗收意見處 理 情 況建設(shè)單位監(jiān)理單位施工項目技術(shù)負責(zé)人質(zhì)檢員 分項工程（檢驗批）質(zhì)量驗收記錄工程名稱分部工程名稱附屬工程分項工程名稱路燈燈桿安裝驗收部位K0+000-K0+922.582主控項目質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗收記錄1路燈燈桿材質(zhì)符合設(shè)計要求2路燈結(jié)構(gòu)及燈桿尺寸符合設(shè)計要求3路燈安裝位置符合設(shè)計要求4路燈燈頭符合設(shè)計要求5678一般項目123檢測項目允許誤差實測值或誤差1橫向位移： ±5mm合格率： 2垂直度：0.2%合格率： 3合格率： 施

15、工單位檢查評定結(jié)果質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日路燈檢查井砌筑報驗申請表工程名稱： 致： （監(jiān)理單位）我單位已完成了經(jīng)二路路燈檢查井砌筑工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件： 1、 隱蔽工程檢查記錄 1份 2、分項工程（檢驗批）質(zhì)量驗收記錄 1份 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日 期 年 月 日 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 隱蔽工程檢查記錄 工程名稱施工單位隱檢項目路燈檢查井砌筑隱檢范圍經(jīng)二路K0+000-K0+922.582隱檢內(nèi)容及檢查情況1、 井室尺寸（長、寬） ±20設(shè)計：實測：井室深度 ±

16、20設(shè)計：實測：驗收意見處 理 情 況建設(shè)單位監(jiān)理單位施工項目技術(shù)負責(zé)人質(zhì)檢員 井室檢驗批質(zhì)量驗收記錄單位工程名稱分部工程名稱附屬工程分項工程名稱路燈檢查井驗收部位經(jīng)二路K0+000-K0+922.582序號 主控項目檢驗依據(jù)施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗收記錄1所用原材料、預(yù)制構(gòu)件的質(zhì)量應(yīng)符合國家有關(guān)標準的規(guī)定和設(shè)計要求2砌筑水泥砂漿強度、結(jié)構(gòu)混凝土強度符合設(shè)計要求3砌筑結(jié)構(gòu)應(yīng)灰漿飽滿、灰縫平直、不得有通縫、瞎縫；預(yù)制裝配式結(jié)構(gòu)應(yīng)坐漿、灌漿飽滿密實，無裂縫；混凝土結(jié)構(gòu)無嚴重質(zhì)量缺陷4井室無滲水、水珠現(xiàn)象序號一般項目允許偏差（mm）1井壁抹面應(yīng)密實平整，不得有空鼓，裂縫等現(xiàn)象；混凝土無明顯一般

17、質(zhì)量缺陷；井室明顯濕漬現(xiàn)象2345井室尺寸長、寬±20合格率6井口高程高度與道路一致5合格率7井底高程開槽法±20合格率施工單位檢查評定結(jié)果質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日路燈接地報驗申請表工程名稱： 致： （監(jiān)理單位）我單位已完成了路燈接地工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件： 1、 隱蔽工程檢查記錄 1份 2、分項工程（檢驗批）質(zhì)量驗收記錄 1份 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日 期 年 月 日 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 路 燈 燈 桿 接 地 電 阻 測 試 記 錄工程名稱施工單位測試日期20

18、14年12月13日天氣晴氣溫（）12接地裝置名稱類別測試點部位設(shè)計值（）實測值（）附 圖 及 說 明重復(fù)接地D01102.2如圖所示，把探針一、二分別插入大地，將探針用專用導(dǎo)線分別與儀表上相對應(yīng)接線樁進行連接，然后均勻搖動手柄，讀取測試值并記錄重復(fù)接地D02103.3重復(fù)接地D03103.4重復(fù)接地D04102.8重復(fù)接地D05102.1重復(fù)接地D06102.9重復(fù)接地D07103.0重復(fù)接地D08102.8重復(fù)接地D09102.2重復(fù)接地D10102.3重復(fù)接地D11103.1重復(fù)接地D12103.2重復(fù)接地D13103.4重復(fù)接地D14103.5重復(fù)接地D15102.4重復(fù)接地D16102

19、.5重復(fù)接地D17102.4重復(fù)接地D18102.4重復(fù)接地D19103.2重復(fù)接地D20103.1重復(fù)接地D21103.2存在問題處理情況驗收結(jié)論施工單位 年 月 日監(jiān)理單位 年 月 日建設(shè)單位 年 月 日路 燈 燈 桿 接 地 電 阻 測 試 記 錄工程名稱施工單位測試日期2014年12月13日天氣晴氣溫（）12接地裝置名稱類別測試點部位設(shè)計值（）實測值（）附 圖 及 說 明重復(fù)接地D22103.2如圖所示，把探針一、二分別插入大地，將探針用專用導(dǎo)線分別與儀表上相對應(yīng)接線樁進行連接，然后均勻搖動手柄，讀取測試值并記錄重復(fù)接地D23103.5重復(fù)接地D24103.4重復(fù)接地D25102.8重

20、復(fù)接地D26102.6重復(fù)接地D27104.2重復(fù)接地D28103.6重復(fù)接地D29103.5重復(fù)接地D30104.6重復(fù)接地D31104.1重復(fù)接地D32102.9重復(fù)接地D33103.9重復(fù)接地D34102.6重復(fù)接地D35104.5重復(fù)接地D36104.5重復(fù)接地D37104.4重復(fù)接地D38104.6重復(fù)接地D39103.5重復(fù)接地D40103.1重復(fù)接地D41103.3重復(fù)接地D42103.8存在問題處理情況驗收結(jié)論施工單位 年 月 日監(jiān)理單位 年 月 日建設(shè)單位 年 月 日分部（子分部）工程質(zhì)量驗收記錄工程名稱施工單位單位工程名稱道路工程分部工程名稱附屬構(gòu)筑物序號分項工程名稱施工單

21、位檢查評定結(jié)論監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論1路平石2路燈溝槽開挖3路燈管線鋪設(shè)4路燈溝槽回填5路燈電纜穿設(shè)6路燈基礎(chǔ)開挖7路燈基礎(chǔ)澆筑8路燈安裝9路燈檢查井砌筑10路燈接地11路燈配電箱12交通標牌基礎(chǔ)開挖13交通標牌基礎(chǔ)澆筑14交通標牌安裝質(zhì)量控制資料安全和功能檢驗（檢測）報告觀感質(zhì)量驗收分部（子分部）工程檢驗結(jié)果參加驗收單位施工單位項目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位監(jiān)理總工程師：年 月 日建設(shè)單位項目負責(zé)人： 年 月 日分項工程質(zhì)量驗收記錄工程名稱施工單位單位工程名稱道路工程分部工程名稱附屬構(gòu)筑物分項工程名稱路燈溝槽開挖檢驗批數(shù)6序號檢驗批部位、區(qū)段施工單位自檢情況監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見1經(jīng)二路

22、K0+000-K0+922.582段路燈溝槽開挖2經(jīng)三路K0+000-K0+185段路燈溝槽開挖3緯一路K0+000-K0+360段路燈溝槽開挖4緯二路K0+000-K0+470段路燈溝槽開挖5緯三路K0+000-K0+730段路燈溝槽開挖6緯四路K0+240-K0+400段路燈溝槽開挖78910111213分項工程質(zhì)量驗收結(jié)論參加驗收單位施工單位項目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位監(jiān)理總工程師：年 月 日建設(shè)單位項目負責(zé)人： 年 月 日分項工程質(zhì)量驗收記錄工程名稱施工單位單位工程名稱道路工程分部工程名稱附屬構(gòu)筑物分項工程名稱路燈PE管鋪設(shè)檢驗批數(shù)6序號檢驗批部位、區(qū)段施工單位自檢情況監(jiān)理（建設(shè)）單

23、位驗收意見1經(jīng)二路K0+000-K0+922.582段路燈PE管鋪設(shè)2經(jīng)三路K0+000-K0+185段路燈PE管鋪設(shè)3緯一路K0+000-K0+360段路燈PE管鋪設(shè)4緯二路K0+000-K0+470段路燈PE管鋪設(shè)5緯三路K0+000-K0+730段路燈PE管鋪設(shè)6緯四路K0+240-K0+400段路燈PE管鋪設(shè)78910111213分項工程質(zhì)量驗收結(jié)論參加驗收單位施工單位項目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位監(jiān)理總工程師：年 月 日建設(shè)單位項目負責(zé)人： 年 月 日分項工程質(zhì)量驗收記錄工程名稱施工單位單位工程名稱道路工程分部工程名稱附屬構(gòu)筑物分項工程名稱路燈溝槽回填檢驗批數(shù)6序號檢驗批部位、區(qū)段施

24、工單位自檢情況監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見1經(jīng)二路K0+000-K0+922.582段路燈溝槽回填2經(jīng)三路K0+000-K0+185段路燈溝槽回填3緯一路K0+000-K0+360段路燈溝槽回填4緯二路K0+000-K0+470段路燈溝槽回填5緯三路K0+000-K0+730段路燈溝槽回填6緯四路K0+240-K0+400段路燈溝槽回填78910111213分項工程質(zhì)量驗收結(jié)論參加驗收單位施工單位項目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位監(jiān)理總工程師：年 月 日建設(shè)單位項目負責(zé)人： 年 月 日分項工程質(zhì)量驗收記錄工程名稱施工單位單位工程名稱道路工程分部工程名稱附屬構(gòu)筑物分項工程名稱路燈電纜穿設(shè)檢驗批數(shù)6序號檢

25、驗批部位、區(qū)段施工單位自檢情況監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見1經(jīng)二路K0+000-K0+922.582段路燈電纜穿設(shè)2經(jīng)三路K0+000-K0+185段路燈電纜穿設(shè)3緯一路K0+000-K0+360段路燈電纜穿設(shè)4緯二路K0+000-K0+470段路燈電纜穿設(shè)5緯三路K0+000-K0+730段路燈電纜穿設(shè)6緯四路K0+240-K0+400段路燈電纜穿設(shè)78910111213分項工程質(zhì)量驗收結(jié)論參加驗收單位施工單位項目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位監(jiān)理總工程師：年 月 日建設(shè)單位項目負責(zé)人： 年 月 日分項工程質(zhì)量驗收記錄工程名稱施工單位單位工程名稱道路工程分部工程名稱附屬構(gòu)筑物分項工程名稱路燈基礎(chǔ)開挖檢驗批數(shù)6序號檢驗批部位、區(qū)段施工單位自檢情況監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見1經(jīng)二路K0+000-K0+922.582段路燈基礎(chǔ)開挖2經(jīng)三路K0+000-K0+185段路燈基礎(chǔ)開挖3緯一路K0+000-K0+360段路燈基礎(chǔ)開挖4緯二路K0+000-K0+470段路燈基礎(chǔ)開挖5緯三路K0+000-K0+730段路燈基礎(chǔ)開挖6緯四路K0+240-K0+400段路燈基礎(chǔ)開挖78910111213分項工程質(zhì)量驗收結(jié)論參加驗收單位施工單位項目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位監(jiān)理總工程師：年 月 日建設(shè)單位項目負責(zé)人： 年 月 日分項工程質(zhì)量驗收記錄工程名稱施工單位單位工