1、職業健康監護檔案建立說明及格式一、檔案管理要求1、 、用人單位應按照職業病防治相關法律法規及本通知的要求建立職業健康監護檔案，由職業衛生管理部門綜合管理，編制職業健康監護檔案匯總表附表一，制定查閱、復印、告知等登記管理制度并設專人管理。2、 職業健康監護檔案應一人一檔，設專用的檔案袋，放置在專用檔案柜。其中胸片的存檔可根據用人單位實際情況，既可放入一人一檔的職業健康監護檔案，也可集中保存，但集中保存時必須注明檔案編號和，并編制目錄。檔案袋封面格式見附表二。3、 職業健康監護檔案應在勞動者進入用人單位從事接觸職業病危害作業包括轉崗到接觸職業病危害作業崗位和從事有特殊健康要求作業時設立。4、職業健

2、康監護檔案應及時存檔，長期保存，妥善保管。任何單位和個人不得隱瞞、偽造、篡改、毀損、隨意借閱、銷毀、遺棄職業健康監護檔案及其相關信息，要確保勞動者的職業健康隱私權、保密權。5、勞動者或者其近親屬、委托代理人、職業衛生監督檢查人員查閱、復印本檔案，用人單位不得拒絕，不得提供虛假檔案材料，并做好借閱記錄；6、勞動者離開用人單位時，有權索取本人職業健康監護檔案復印件，用人單位應如實、無償提供，并在所提供的復印件上簽章。7、用人單位發生分立、合并、解散、破產等情形的，職業健康監護檔案應按照國家檔案管理的有關規定移交保管。8 、職業健康監護檔案管理人員調離時，必須辦好交接手續，交接人雙方必須簽字；9 、

3、職業健康監護檔案格式可根據工作實際做適當調整，并參照樣表在相應表格后附加表格予以補充。10 、本通知下發前用人單位已建立職業健康監護檔案的，應按本通知要求重新完善，并分類歸檔保存。二、檔案內容1、個人基本信息表1。2、工作場所職業病危害因素檢測結果表2。3、歷次職業健康檢查結果及處理情況表3。4、職業健康體檢報告、職業病診療等健康資料。5、其他需要存入職業健康監護檔案的有關資料。附表一職業健康監護檔案匯總表部門/車間檔案編號T生另建檔時間人員倜離情況備注調離時間是否提供檔案復印件勞動者簽字注：1本臺帳記錄用人單位為接觸職業病危害人員建立職業健康監護檔案的匯總情況;2人員調離情況欄僅在勞動者調離

4、本單位時填寫。附表二：檔案袋封面格式編號:職業健康監護檔案內容1、個人基本信息表1；2、工作場所職業病危害因素檢測結果表2；3、歷次職業健康檢查結果及處理情況表3；4、職業健康體檢報告、職業病診療等資料；5、其他職業健康監護資料。單位姓名性別建檔時間內部資料注意保密專人保管表1個人基本信息性別出生年月照片曾用名血婚姻文化程度嗜好身份證號職業史、接觸史用人單位名稱從事，種或崗位工作起始時間接觸職業病危害因素名稱證明人年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月既往病史曾患病診斷日期診斷單位治療結果備注注：1本表記錄用人單位接觸職業病危害的作業人員基本信息；2）既往病史是指勞動者曾患病情況，

5、包括職業病和其它疾病。工作場所職業病危害因素檢測結果崗位檢測時間檢測機構危害因素名稱危害因素檢測結果防護措施備注注：1本表記錄用人單位勞動者所在工作場所崗位歷年由具有職業衛生檢測資質的檢測機構進行的職業病危害因素檢測結果，包括放射工作人員個人劑量監測結果；2）防護措施是指勞動者所在工作場所設置的職業病防護設施和為勞動者配備的個人防護用品。歷次職業健康檢查結果及處理情況檢查日期檢查種類檢查結論檢查機構崗位人員處理情況本人簽字現場處理情況注：1檢查種類是指上崗前、在崗期間、離崗時、應急、離崗后醫學隨訪、復查、醫學觀察、職業病診斷等；2）檢查結論是指未見異常、復查、疑似職業病、職業禁忌證、其他疾患、職業病等;3人員處理情況是指調離、暫時脫離工作崗位、復查、醫學觀察、職業病診斷結