1、門診工作制度1. 認真貫徹執(zhí)行黨和國家的衛(wèi)生方針政策，自覺遵守國家的 衛(wèi)生法律法規(guī)，服從衛(wèi)生行政部門管理，依法執(zhí)業(yè)。2. 嚴格遵守醫(yī)療護理各項技術操作規(guī)程，防止醫(yī)療事故發(fā) 生。3. 將本機構 ?醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證 ?正本懸掛于醒目位置，執(zhí) 業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍、 負責人等登記工程發(fā)生變化， 提前申請變更。4. 按照核準的診療工程執(zhí)業(yè)，完成衛(wèi)生行政部門指令性工作 任務，主動參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治工作。5. 認真、標準、準確地書寫門診病歷，填寫門診日志。6. 對病員認真檢查，合理治療，科學用藥。對疑難病人門診 不能確診者， 及時轉上級醫(yī)院。 對急、 危重病員， 給予優(yōu)先接診， 積極進展搶救治療。

2、7. 認真開展診所內部設備、設施消毒工作，依法處置醫(yī)療廢 物、廢水，保證醫(yī)療平安。8. 樹立以病人為中心的效勞理念，認真診治每一位患者，為 患者提供熱情周到的效勞。 醫(yī)務人員工作時衣帽穿戴整潔， 佩戴 胸卡，保持診所環(huán)境清潔。9. 依據(jù)國家有關價格政策，制定合理的各項業(yè)務收費標準并公示，收款后出具正規(guī)合法的票據(jù)。10. 開展安康教育，大力宣傳衛(wèi)生防病知識門診日志登記制度1 、在門診日志上逐一登記前來就診的病人，不得漏登，登 記日志數(shù)與門診就診人數(shù)、處方數(shù)相符。2、登記工程齊全，至少包括就診日期、患者姓名、性別、 年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、家庭現(xiàn)住址、病名診斷后、初 診或復診等根本工程。 14 歲以

3、下的兒童要填寫家長姓名及聯(lián)系 方式。3、填寫內容標準、準確、字跡清晰。不能有缺項、地址不 詳細、病癥代替病名等現(xiàn)象。4、在診治過程中發(fā)現(xiàn)確診或疑似傳染病患者，應立即完整、 準確填寫傳染病報告卡， 并按規(guī)定時間以最快的方式向區(qū)疾病預 防控制中心報告，并在門診日志上作“疫情已報標記。傳染病管理工作制度1. 應當嚴格按照 ?中華人民共和國傳染病防治法?等有關法律法規(guī)規(guī)定做好傳染病防治工作。2. 發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時，應當及時采取有效處理措施，并按照 規(guī)定上報時間和上報途徑， 以最快的方式上報， 嚴禁緩報、 瞞報、 漏報、謊報傳染病疫情。3. 建立傳染病登記報告記錄，詳細記錄每一位傳染病病人或 疑似傳染病

4、病人根本情況。4. 嚴格遵守傳染病管理工作紀律，保護患者隱私，嚴禁私自 向社會公布傳染病疫情。5. 按照診療科目要求開展傳染病診療工作。發(fā)生傳染病流行 或爆發(fā)時，診所及其工作人員必須服從衛(wèi)生行政部門調遣和安 排。6. 傳染病病人或疑似傳染病病人使用過的器物應按照國家 規(guī)定及時進展消毒或處理。傳染病疫情報告管理制度1、診所所有衛(wèi)生技術人員要認真學習?傳染病防治法 ?、 ?突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理條例 ?等法律、法規(guī)和傳染病防治知 識，增強傳染病疫情報告意識，熟練掌握傳染病診斷、報告、消 毒隔離及疫情處理的程序。2 、診所醫(yī)護人員均為疫情責任報告人，發(fā)現(xiàn)法定傳染病疫 情或發(fā)現(xiàn)其他傳染病爆發(fā)、流行以

5、及突發(fā)原因不明的傳染病時， 應在規(guī)定的時限內， 以最快的方式向區(qū)疾病預防控制中心進展報 告。3、對甲類傳染病、乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、肺炭 疽、人感染高致病性禽流感、 艾滋病和脊髓灰質炎的病人、 病原 攜帶者或疑似病人， 應于 2 小時內進展報告； 對乙類傳染病或疑 似病人應于 6 小時內進展報告， 對丙類傳染病病人、 疑似病人或 其他傳染病，應于 24 小時內報告，并送出傳染病報告卡。4、診所工作人員對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情，不得 瞞報、 謊報、漏報、 緩報或者授意他人瞞報、 謊報、 漏報、緩報。5、診所工作人員未經(jīng)當事人同意，不得將傳染病病人及其 家屬的姓名、住址和個人病史以任

6、何形式向社會公開。6、積極配合區(qū)疾病預防控制中心專業(yè)人員進展突發(fā)公共衛(wèi) 生事件和傳染病疫情調查、采樣與處理。治療室工作制度1、進入治療室要穿工作服， 戴帽子， 非工作人員不得入內。 操作時帶口罩， 每次操作前后都要用流動水按 “六步法認真洗 手或手消毒。2、室內布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，治療完畢后 隨時清理用品，保持治療室清潔整齊。 除醫(yī)療用品外， 其他物品 一律不得進入治療室。3、各類醫(yī)療器械放置有序；無菌物品專柜保存，與非無菌 物品分開放置，定期檢查，防止失效。4 、藥品要與器械分開放置。 各類藥品分類明確， 標簽清楚、 字跡醒目， 防止使用錯誤。 搶救設備和藥品應放于固定位置，

7、定 期檢查、保養(yǎng)，及時補充更換。5、嚴格執(zhí)行三查七對制度，防止過失、事故發(fā)生。嚴格執(zhí) 行無菌技術操作規(guī)程。6、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止穿插感染。使用后的各種 診療器械要按要求清潔、 消毒或滅菌。 凡侵入性診療用物必須一 人一用一滅菌； 與病人皮膚粘膜直接接觸物品必須一人一用一消 毒。7、按處方或醫(yī)囑配藥，如是外帶藥物要持正規(guī)醫(yī)療機構的 注射證明。 抽出的藥液、 開啟的靜脈輸入無菌液體超過 2 小時后 不得使用，啟封抽吸的瓶裝各種溶媒超過 24 小時不得使用。對易過敏的藥物， 必須詢問過敏史， 無過敏史按藥品說明書做過敏 試驗，皮試陰性方可注射， 且嚴密觀察用藥后的反響， 發(fā)生反響 或意外應及

8、時進展處置，并報告醫(yī)師。8、使用中消毒液保持有效濃度，根據(jù)其性能定期監(jiān)測并有 記錄，監(jiān)測結果不合格者不得繼續(xù)使用。9、保持治療室清潔、通風，每日紫外線空氣消毒，每次 3 0-60 分鐘，并做好記錄。消毒隔離制度1. 認真貫徹執(zhí)行 ?中華人民共和國傳染病防治法?、?消毒管理方法 ?和 ?醫(yī)院感染管理方法 ?中有關消毒隔離制度和規(guī)定。2. 配備必要的消毒措施，并安排專兼職人員負責消毒隔 離工作。3. 診所醫(yī)務人員應當定期承受消毒隔離知識培訓，掌握消毒 隔離知識，并嚴格按照規(guī)定執(zhí)行消毒隔離制度。4. 醫(yī)務人員開展診療工作，必須穿工作服、戴工作帽，保持 整潔， 如有污染要及時更換， 不得穿工作服進入生

9、活區(qū)和其他公 共場所。5. 進展各種手術、穿刺等操作必須嚴格遵守無菌技術操作規(guī) 程，加強一次性醫(yī)療器械的使用管理。6. 發(fā)現(xiàn)傳染病人， 應采取合理處置措施， 并按規(guī)定上報病情。 要指導病人就醫(yī)，防止病人到處走動引起穿插感染。、用物及疑被污染的物品， 要及時進展消毒； 病人的排泄物、 分泌物及污染的垃圾應進展消毒處理； 便器、 痰盂、臉盆等應進 展消毒。8.建立消毒工作記錄，對診所內部每一次消毒工作進展記 錄。醫(yī)療廢物處置工作制度1. 嚴格按照 ?醫(yī)療廢物管理條例 ?的規(guī)定處理醫(yī)療廢物。2. 建立健全醫(yī)療廢物管理責任制，安排兼職人員負責醫(yī)療廢 物的收集、貯存和處置工作。 從事醫(yī)療廢物收集、 貯存

10、和處置工 作的人員需配備必要的職業(yè)防護設施。3. 配置符合要求的醫(yī)療廢物包裝物和容器，對本機構產生的 醫(yī)療廢物進展分類收集。 建立符合要求的醫(yī)療廢物暫時貯存場所 和容器，并定期進展消毒。4. 醫(yī)療廢物實行集中處置。5. 建立醫(yī)療廢物登記制度，登記內容包括醫(yī)療廢物來源、種 類、重量或數(shù)量、交接或處置時間、處置方法、最終去向以及經(jīng) 辦人簽名等內容。登記資料至少保存 3 年。6. 嚴禁轉讓、 買賣、 丟棄醫(yī)療廢物， 嚴禁在非貯存地點傾倒、 堆放醫(yī)療廢物或將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾， 防止醫(yī)療 廢物對周圍環(huán)境和居民生活產生不良影響。傳染病消毒制度1. 認真學習執(zhí)行傳染病防治法和消毒管理方法， 嚴

11、格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。2. 門診或急診室發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人時， 應立即就 地隔離、消毒。3. 傳染病人、病原攜帶者、 疑似傳染病人的排泄物和分泌物， 須經(jīng)過消毒或凈化后再排入下水道。4. 工作人員進病房或門診前， 必須穿工作服、 戴工作帽和口 罩，接觸病員后應立即洗手。5. 傳染病員離開后，室內床單應一律更換并進展終末消毒。6. 傳染病員所住房間， 應按時進展消毒， 用過的家具、 器具、 等用具須經(jīng)過嚴格消毒再用。處方書寫制度1. 經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點取得相應的處方權。經(jīng)注冊 的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診所開具的處方， 應當經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋 簽章前方有效。2. 使用衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的處方格

12、式。3. 醫(yī)師開具藥品必須書寫處方。一張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠?藥。4. 處方應使用藍黑或黑色鋼筆或簽字筆書寫，字跡清晰，不 得涂改。如有涂改，醫(yī)生必須在涂改處簽字，并注明修改日期。5. 處方取藥內容應包括：藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量，用 藥方法等。藥品及制劑名稱、 使用劑量應以中國藥典及衛(wèi)生部 省 衛(wèi)生廳頒發(fā)的藥品標準為準。沒有規(guī)定的藥品可用通用名， 藥 品數(shù)量一律用阿拉伯數(shù)字填寫，用量單位以克 g 毫克 mg 毫升 ml 國際單位 iu 計算。注射劑以支、瓶為單位，并注 明含量。片、丸、膠囊等劑型以片、丸、粒為單位。中醫(yī)處方按 有關規(guī)定書寫。6. 處方開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的，

13、由開具 處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過 3 天。7. 處方一般不得超過 7 日用量，急診處方不得超過 3 日用量， 對于某些慢性病、老年病或特殊情況， 處方用量可適當延長， 但 醫(yī)師應當注明理由。除特殊情況外， 應當注明臨床診斷。開具處 方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。8. 開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應當另起一行，每張 處方開具的藥品不得超過 5 種。中藥飲片應當單獨開具處方。9. 一般處方保存一年，到期登記后，由診所負責人批準銷毀 并登記備案。藥品管理工作制度1. 嚴格按照 ?處方管理方法 ?采購藥品。藥品采購有方案，按 正規(guī)渠道購藥、 索取有關生產經(jīng)營單位的證照， 并

14、做好購進記錄 嚴禁購進、使用和銷售假藥、劣藥和過期藥品。擺放有序，做到離地離墻存放，保持室內整齊，符合避光、 通風等要求。3. 發(fā)藥時將病人姓名、藥品用法、用量及考前須知詳細寫在 藥袋或瓶簽上，并耐心向病人交待清楚。4. 藥品應定期檢查，妥善保管。對有效期的藥品應建立登記 管理制度，確保藥品質量。5. 定期對本單位的藥品購進、使用、保存等情況進展檢查， 并做好記錄。6. 按規(guī)定的條件做好藥品貯存護理工作制度1. 護理工作由依法取得相應資質并經(jīng)注冊的護士開展。 “三查七對制度。 易致過敏藥物， 給藥前應詢問有無過敏 史。3.經(jīng)常觀察候診病人和注射病人的病情變化，發(fā)現(xiàn)異常情況 及時通知醫(yī)師進展處置

15、。 對治療觀察患者應建立護理記錄， 并歸 入門診病歷。4. 嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，做好消毒隔離工作，防止穿插感 染和醫(yī)院感染。5. 認真學習護理操作根本知識和根本技能，不斷提高護理質量。診所崗位職責一負責人崗位職責1.認真貫徹執(zhí)行黨的方針政策和國家法律法規(guī)及規(guī)章制度， 全面負責本診所的各項工作。2. 制定各項工作方案并負責組織實施。3. 負責搞好法律、業(yè)務學習，采取各種有效措施，不斷提高 衛(wèi)生技術人員業(yè)務素質和依法執(zhí)業(yè)水平。4. 加強診療各項工作的指導、催促和檢查，不斷提高效勞質 量。診所的財務、藥品、物品的管理。6. 負責本醫(yī)療機構的轉診、疫情報告、危重病人搶救及醫(yī)療 過失事故的上報等工作。二醫(yī)師崗位職責1.嚴格按照有關衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章、標準及技術操作標準開展執(zhí)業(yè)活動2. 遵守職業(yè)道德和規(guī)章制度，關心、保護、尊重患者，保 護患者隱私。3. 醫(yī)師實施醫(yī)療、 預防、 保健措施， 簽署有關醫(yī)學證明文件， 須親自診查、調查，并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學文書。4. 使用經(jīng)國家有關部門批準使用的藥品、消毒藥械和醫(yī)療 器械。5. 努力鉆研業(yè)務，不斷學習醫(yī)學新理論、新技術、提高醫(yī)療 質量。6. 執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師要在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下，按照執(zhí)業(yè)類別執(zhí) 業(yè)。三護士崗位職責1.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，嚴格“三查七 對制度，防止過失事故。2. 協(xié)助醫(yī)師做好診療接待工作，認真執(zhí)行醫(yī)囑，做好護理工