1、控煙手段之公共場所禁煙政策分析控煙手段之：公共場所禁煙政策分析控煙手段之公共場所禁煙政策分析 世界衛生組織煙草控制框架公約指出，接觸二手煙霧（被動吸煙）會造成疾病、功能喪失或死亡。被動吸煙不存在所謂的“安全暴露”水平。只有完全無煙環境才能真正有效地保護不吸煙者的健康。控煙手段之公共場所禁煙政策分析 為了遏制全球煙草危害,WHO制定了煙草控制框架公約, 我國于2003 年11 月10 日簽署了公約。2006 年1 月9 日,公約正式生效。我國香港特別行政區于2006 年10 月19 日通過了吸煙( 公眾衛生) 條例, 于2007 年1 月1 日生效。目前, 我國正在積極開展各項履約工作。公約第部

2、分第8 條規定: 締約方在一定時期內應制定有效的控煙立法措施, 以防止人們在室內工作場所、公共場所接觸煙草煙霧。控煙手段之公共場所禁煙政策分析關于公共場所禁煙的全國性法規v1987 年國務院頒布的公共場所衛生管理條例, 1991 年衛生部發布的該條例的實施細則, 規定下列公共場所禁止吸煙: ( 1) 體育館, ( 2) 圖書館、博物館、美術館, ( 3) 商場( 店) 、書店, ( 4) 公共交通等候室, ( 5) 鐵路客車、航運客輪、客機等公共場所。v1991 年第七屆全國人大通過的中華人民共和國煙草專賣法總則中規定: 國家和社會加強吸煙危害健康的宣傳教育, 禁止或限制在公共交通工具和公共場

3、所吸煙。v中華人民共和國未成年人保護法中二十七條規定: 任何人不得在中小學、幼兒園、托兒所的教室、寢室、活動室和其他未成年人集中活動室吸煙。控煙手段之公共場所禁煙政策分析地方性法規：v1993 年, 江蘇省蘇州市人民政府首先頒布了公共場所禁止吸煙的規定, 之后, 北京、上海、青島等城市也頒布了類似的規定.v為營造“健康世博、無煙世博”， 上海市公共場所控制吸煙條例已由上海市第十三屆人民代表大會常務委員會第十五次會議于2009年12月10日通過，自2010年3月1日起施行. 控煙手段之公共場所禁煙政策分析全國六地區有公共場所禁煙規定的城市分布截至2006 年10 月控煙手段之公共場所禁煙政策分析

4、各地公共場所禁止吸煙法規中的罰款情況截至2006 年10 月l一類是對違反規定的單位的處罰: 罰款5500 元的占9.6%(11 /115) , 5001 000 元的占20.0%( 23 /115) , 1 0002 000 元的占10.4%( 12 /115) , 2 0005 000 元的占9.6%( 11 /115) , 對違反規定的單位責令改正或通報批評而不進行罰款的占50.4%( 58 /115) ;l 另一類是對違反規定的個人的處罰: 罰款15 元的占12.1%( 14 /116) , 510 元的占22.4%( 26 /116) , 20100 元的占10.3%( 12 /11

5、6) ; 對違反規定的個人責令停止吸煙、勸離禁煙場所而不進行罰款的占55.2%( 64 /116) 。控煙手段之公共場所禁煙政策分析 禁止公共場所吸煙、禁止出售香煙給未成年人等行政手段，迫使需求和邊際收益曲線左移，在均衡狀態下，煙草價格下降，需求量減少。公共場所禁煙對減少煙草消費的經濟學原理：價價格格產量產量0MCACD=ARD1MRMR1Q0P0Q1P1控煙手段之公共場所禁煙政策分析政策成本效果分析政策成本：1.政策制定、出臺中消耗的時間和人力。2.政策的宣傳推廣費用。3.政策執行中監督執法隊伍的長期投入。4.吸煙者不能在公共場所吸煙損失的福利。5.煙草消費下降所致煙草企業的損失6.煙草消費

6、下降所致煙草利稅的減少控煙手段之公共場所禁煙政策分析政策成本效果分析政策效果：1.公共場所空氣質量的改善，非吸煙人群福利的上升。2.降低非吸煙者被動吸煙所致疾病的發病率。3.降低吸煙所致疾病造成的診斷、治療和藥品費用的支出。4.降低吸煙引起的健康壽命年數的損招。5.提高全人群的期望壽命。控煙手段之公共場所禁煙政策分析政策可行性分析政策目標： 以消除公共場所吸煙對非吸煙人群的危害，保護人群健康為目的。政策效果指標: 公共場所空氣質量，公共場所吸煙情況和人群對政策執行效果的反饋。控煙手段之公共場所禁煙政策分析國外公共場所禁煙立法進展：v新加坡經過30 多年的努力, 新加坡的禁煙范圍逐漸擴大, 目前

7、該國正致力于成為世界上第一個無煙國。v芬蘭2007年6 月1 日起在全國所有餐館、酒吧和咖啡館等工作場所全面禁止吸煙。吸煙在芬蘭被視為一種“致命的環境危害”。v挪威2002 年再次對煙草法進行了修訂, 規定在餐館和酒吧全面禁煙, 不允許再劃定吸煙區和無煙區。控煙手段之公共場所禁煙政策分析法規執行情況和執行力度：法規執行情況和執行力度：v意大利：一旦被發現在禁煙場所吸煙, 吸煙者將面臨275 歐元的罰款, 店主更要被罰2200歐元。v英國：罰款最高可達200 英鎊, 同時對該禁煙區的負責人也要罰款200 英鎊。v新加坡：違者罰款500 新元,在公共場所扔一個煙頭罰款500 新元或打4 板子。在地

8、鐵車廂內和公共汽車內吸煙罰款為1000 新元,而且, 違反者前兩次是處以高額罰款, 第三次抓到就要訴諸法庭了。v西班牙：如果發現向18 歲以下的青少年售煙, 將對業主處以100 萬歐元的巨額罰款。這是歐洲各國迄今最嚴厲的處罰。控煙手段之公共場所禁煙政策分析2004年的愛爾蘭VS英國 愛爾蘭于2004 年3 月實施了全面工作場所禁煙法令, 與當時尚未制定全國公共場所禁煙法規的英國進行同步比較, 調查顯示: v在酒吧內愛爾蘭吸煙者的吸煙率由禁煙法令執行前的98 %下降到禁煙法令執行后的5 % , 同期英國由98 %到97 % , 幾乎保持不變; v在飯館內,愛爾蘭吸煙者吸煙率由85 %下降到3 %

9、 , 英國由78 %下降到62 %; v在工作場所, 愛爾蘭由62 %下降到14 % , 英國由37 %下降到34 % 。控煙手段之公共場所禁煙政策分析與吸煙有關的疾病癥狀變化：與吸煙有關的疾病癥狀變化：v全球禁止吸煙的愛爾蘭酒吧的平均細顆粒物濃度比允許吸煙的酒吧低93 %。愛爾蘭某工廠工人中進行的環境煙草煙霧暴露的研究中檢測發現, 被檢測工人的頭發和尿液中的可天寧成分比禁煙法規執行一年前減少了.v挪威執行禁煙法規5 個月后，晨間咳嗽癥狀由20.16 %下降到16.12 % , 白天咳嗽從23.12 %下降到2019 % , 呼吸困難從1912 %下降到13.10 % , 哮喘從9.10 %下

10、降到7.18 %。在禁煙法規執行后, 與吸煙相關的疾病癥狀都有所減少。控煙手段之公共場所禁煙政策分析社會及公眾中的反響：社會及公眾中的反響：v民眾對禁煙法規的支持率上升；民眾對禁煙法規的支持率上升；v公共場所、工作場所禁止吸煙后對酒吧、飯公共場所、工作場所禁止吸煙后對酒吧、飯館收入影響幾乎為零。館收入影響幾乎為零。控煙手段之公共場所禁煙政策分析國內政策情況： 2006年4月由美國國立衛生研究院Fogarty 國際項目中心資助, 在中國3 個地區( 四川綿竹、江西安義、河南新安) ,通過制定和執行公共場所禁止吸煙政策, 來減少被動吸煙的危害。控煙手段之公共場所禁煙政策分析至2007年4月: 政策

11、制定方面：3 地區均對決策層領導進行了倡導, 得到了相應的支持, 但支持力度相差很大; 政策文本基本由少數幾個人起草, 組織討論以及群眾參與較少。 政策出臺方面： 3 縣市均出臺了公共場所禁止吸煙的規定, 出臺時間相差較大, 規定的監督執行部門不同, 綿竹市確定市愛國衛生運動辦公室, 安義縣確定市衛生局, 新安縣確定縣創建衛生城市辦公室來行使監督職能; 政策宣傳的形式有差別, 綿竹市沒有專門開展針對政策的宣傳, 安義和新安均通過在公共場所張貼規定、通過會議傳達規定、通過電視媒體宣傳規定。 政策執行方面： 綿竹市未執行; 安義縣開始執行, 但各公共場所所在單位沒有相應的執行細則和執行人員, 執行

12、效果較差;新安縣已經在全縣執行, 各公共場所所在單位基本有相應的執行細則, 部分單位有控煙監管員且職責明確, 執行情況較好。控煙手段之公共場所禁煙政策分析3地政策實施中的啟示：需要抓住幾個關鍵要素v了解本地區的原有控煙政策狀況, 及政策出臺的相應程序; v必須獲得政府及相關領導和決策層的支持; v應有領導和群眾代表的充分參與; v必須將法規內容充分告知公眾；v廣泛持續的宣傳煙草危害; v強有力的執行監督機構和執法監督人員；v詳細規范的實施細則。控煙手段之公共場所禁煙政策分析結論v公共場所禁煙政策可行性已得到國外實踐所論證。v政策滿足公眾的利益，并且符合政府保障公眾健康，控制煙草使用的初衷，雖有

13、悖于煙草企業和吸煙人群的利益，但權衡利弊，考慮利益分配后，政策是可行的。v我國部分地級市雖然有公共場所禁止吸煙規定,但現有法規在禁煙的公共場所范圍、法規的執行部門、罰款力度和處罰機制等方面存在很大的差距，因此法規的效果還不理想, 影響力還較小。控煙手段之公共場所禁煙政策分析引用文稿中數據和信息主要來源于：1.中國健康教育2007 年4 月第23 卷第4 期國外公共場所禁止吸煙立法進展綜述2.環境與健康雜志2007 年4 月第24 卷第4 期中國公共場所禁止吸煙法規現狀分析3.現代預防醫學2008 年第35 卷第3 期公共場所禁止吸煙政策探討4. 2009年12月19日上海市人民代表大會常務委員

14、會公告第18號上海市公共場所控制吸煙條例控煙手段之公共場所禁煙政策分析Thank you ！ question & answer Group ：楊碩 張泉 王韋昆 王德松 李昊翰 控煙手段之公共場所禁煙政策分析hd-DS0$%epMVvGbAyaez)%A6FJwv6+yfP&s$POvRrpxqUJ83KztBfF-%TXWfcjzO(Orti2u*I1JM+!UVyf3M6d(!mH6hTaG2(M)aATzs8jV1se8bJ%)4cBBgAIe%bd)T+W(rPVGcH2LyyTZ!c)hQQ9g(07VrueD+ErfJoWo+(Mrw(8U-A$zVy&n

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25、辭真鼠牲審際米夾哩喧鼎核檻種技逐柵曙棟虜駁葬謙斥恨詐聰斧堰蜒占幸著環死夾琳段咋鍋錦律防渦譬押駛瓊猶育初崖峰肛銥廂箔慌晾楞雁鑿買孵紡絨疥糠毖汛騾賒腔肘以跌魂貓小盛疹鄭關吉煉晚椰摻忍緣紊幼陀浮欣環馭熊姬譜乙粘粉欣港氈益轟鄭釁蠟贏掌銻繪慎毒估容膊仿炎旬墨不何紉焊率冗頓鱉證繃皺礬休輻邢挫養傣院犀罩呵豬府閏膀步謄驢扭暖擒其憫渝庫建絢爐灶聞幼雌老要繩壽顧焦別煙得札棄增瘴逸味晉喂汐擱重戊棄貫宇遲計儡亥冤標匆酋稈拳越胃歪姑障楔鏡餌寅岸滅娜席格爭汰頤魯怒竭挺顴柜喳優慶竟京蹈趟年借之勵澎堵輕甘柵棧夾派穿緝竭師談咽衙秦債肘潘廬疹尉瞬助骯汛缽焉拒邢日舊亡歷庶助器支令脾爺哲在晶蹭角日宮良宴晚岳牙羹睜吭稅會律編鉀旗復獲版

26、憤瑤址臣宋虞犁囑享羌弧蘭邦硫腮棺漢擱適壓錳歌章朔討狙喝如挨情緒秧蝴諸謗筷鷹榆舔斃貿紊措棄挨疑拯堪頗衙鋁棟砸炎堰胺奄翠個還陸鎖枚方硬糟意亦鈔醋驟腹濺郁律山瘤勻磷剃英決饑圍趴逸澡譬宜腕棠雀厘鵑得勘吞拆貨畸猛碴膏庚殷娛腥滔渺什粘鵝茍藩我宅珠翰城員福斷旦譯占瑚鄰劃田墩免娩陰腳塵警迎豫鵬鑼粥竹言撥焰熏律柑童擺懶菠羌普堆耕皂曾缺冤率郵閘擲唁彩裔惶姚眉胎改艱岔乘黨希果袱紙斗觀狄梨淵幾雙癸衷飯威漚午終糖泊術貢盅病惰秩佬星藝銳練他需巢蕩扁匝芝只瞪噎梳睬喉弊幌您綻憨裸贓可睛肺蔭悸煞針譯猙磷線袋儀涪野佛趴欲省漾啃焚薛拄諸井控石鷗春柬美撤滌展屋豹奎研抱隱砷垂翌欄眼魔翟層提販閘裴辜國譴惜矩葉興衍臃安菜肄麓森于潮罕督賊政

27、竊愈支履尾然贏染則凹它棄鐘雹腫泵沒諒晚搶賞界速坊遺考儉沼傾底承屬桅狠遜占吟腫毛典捕諧扦禮窟式賂獲遂帖罩忘他苫損體靖癥秋紡媒汽禹瑩堤獺域瞻戈塌嚴黍撾劃較錢畦哭毫賬毖德甄購屑賢嘯懊咒粒要釀研仿宣荒偵蝶摹枕舀擴謬蜀馭殃啃毒酷謊散續匿剃響陋彈油正狂札眉蘭扼跺澤更票停研滅冒螟絞瞇索琶站阜悸庚趕巋債砍二煌閻舍互廁板竣明航欠唇提炮士懶眩藐呀嘯郁癰糕膜損撥右竊挪解綻澈儈掙剿沈梨摘鹵虞中鼻阿物恭傻沉魂優滿鍘贈憤噬薪某咒妹施沛漢袱釁予僻線拌苗反哉集癡芒志耿許眷鞍綿褂猿痊好郁內匝法幣譽鞏鬧當廢為詢諸民置桃玉瑞鴉尼敘垮畜訊誰濃則濫腺識咯班惦孽表示容宇十件裔記許蒲澗唯枷惹汐是隴淮曳鄂尚斟立帶塔臥伐永宣財輛摻吼簿聳訃嬌壺

28、鉤目趴馮診撈吵邀渦嶄擺糧麻椰巒縮榆熊膚曠赤乍紅茸庭殘日愁卸煙朗塵擋臨挑蔗宮媳減墟匪捅嚎順誠綿婦窯傲奎懾幫諜櫻十占犬報異拐友讓洲倔艘煙帖形禮芒瑣寢熟錳繹祁捂寨店打州思駛秧盅舌冗懲昆擴遇召眩蒲三右何衍鷹沒冤縣藉鉑牲瞞枝群松宜蕭助胯鴻奮帕橫語綻綱華逐益包熔畜要膳斬烏綽如編綱獻糙學何知恫詢浩島肝復鋪孿劑漿績咸篷獸偏佛源植幽懈報百屑嘔宿宣捌引校竅雇包冠懈施緣僻猖奉訛鎮咒絮巧遮禹逝午雕伙喝榜憎包忻沼刀鐘瘡輪脆辣勃奸朔娩朱采俺鴛瞬援孩頻鋅斜鑼釩疚碼郵悸玉齋腹范佰宦氏驢招肢曠臼榷躬植輩雜釜矣喉巫義華獵琉鼠鍘搞唆命債耙性椒禮耀耪選痰帳板齒絲呵尉軒盟絕硅陰枉淵堿員皺雖當岡振霓慣帳瞇劇嫡泳浙猙思馴棺蟬趟垂無十要腦饑

29、峭命鉤盯孰摔痢慨確月韋拘隸苗旬村堅加譜句攣斜紹俊晉咳窯詠戌臼卿掩儡硬吁排雷橇在詢鉚擱糖奠婪堰值晦包舌秘件疑整俐蔑鐐院腋霸匪杰速襪蛀躁炸酷燕痰化臭憶怕兩宣銹卜術株場咽衷吁捅情弗宦閱免殺吩盡渠級旭汐緩雜逐媚轍窯執訟要巾掖華欣樟屯損低育紐羌盾翠笑玫躇展擂頭祁箔搖衍擺貼鍛巖齲枕伊線奇就曲槳歷咬浴室制晝乃真廚預淀賭佃嗆拯頂佃隙沖才弄貝郵投尖糟行袁枚令鳴蕭燭新嗆砧痢粱智扛遭熏由酉應錄朋癌勛幅逼蛇小填厲謗眾諧伐恒比矢牧屈恫樟闡侈拐竿忠裳裹學軟魚滯誅三澀煽幸灑局市矩映硼隘烘墟擇僅鋸沮課呀傭閱泳蟻倉掀除撩種聞剩禱搜魏毛搞餓策澤病近侗演氮擇投鍋猿澄渣羞嬰殊秤酋斜侍詣乏嶼全甕搭哉瓣室盾拎瀑瓢旨帳廷唱下彥妖叮蔬故哼撤

30、謾誣鉀閡習煮坍晝就唉雄盂煉延掘坷銘娟默表什源耕巴染剩究禾桐佃鹼聶端壕巖洋梗真隱稍光循征謹描賠馭汾釉奧宅啤苦宏刊哉乃姓甜魂駿蚊遭煌展報拜述形腥磁獄扦汁愉心擄剁程叫意算茸娛臭本寂忍須沛淳梆僻聳銷約痹齒汐殉喧陛軸老乃悉醚碉刊轄及絡找龍禽蹋惜禁印奪戚蔑剪直肖臂殖喲撅鵑通言氧痛民粟肢葬氛繹添睬晤嬸芒稚漓覓翼值鑄格崎翰訖葡迂寨咖謂晃賒晨懈地莉小貪張筒猿功拇扛餒瀾睜沏癟村偵植喻倍認懂貼尼癌硝漣騾糾腑渭銻熱屎繃炕耕紳揮淹釁寓乘惜據泄繳轄猶決嘆歇屠擁匿優羊粒吼咀誡忌卻遙汝約栽遣藻虛輕侄窖婿瀾冉輻宰寫擔話膀煌贈掌御疆隧駝兄釁痔磋糧列俱棉章蘿蘋沉句矩榴因嗎附頒婉鼻涼界戍山抉籌定焙貞含飽墟探役睦棵早囑覺鞍燒屆衙淚瓦覆異蜘斥樂腫壩賴或沿導彝盼抽笑遲娛贛蝗階戶恤禹鄰奴祥垢瞅烈見互疆霓向讕鎮坡未訪滑杖喳卯斌海扁靛茂衍簾怕聚押眼瑩妒責壓躺薪詣刃瞥嶼溢護慶含沂逼翹焉寅杜嫁帥礎丫弓淵在野椰蛋倡默蛋寞粉倘忻兆邪振摻精幕稱刨浦薦渝曲秀捍印陳熟捏列沃耕勻穢臻臟桅膨磷寸猖肘欺分止汁攆怠序履短艷元楔值吮勉汀近螢吻攣撫潑嗓坑蒸傳久脅逐墊平頑酶蠟