1、基 礎(chǔ) 教 育 國 家 級 教 學(xué) 成 果 獎 申 報 表成 果 名 稱 成 果 完 成 者 所 在 單 位 省級教學(xué)成果獎勵等級 推薦單位名稱及蓋章 推 薦 時 間 年 月 日序 號 編 號 中 華 人 民 共 和 國 教 育 部 制成果持有者承諾書在申報成果獎過程中，本人自愿做出如下承諾：對填寫的各項內(nèi)容負(fù)責(zé)，成果申報材料真實、可靠，不存在知識產(chǎn)權(quán)爭議，未弄虛作假、未剽竊他人成果。成果持有者簽字： 所在單位主要負(fù)責(zé)人簽字（簽章）： 年 月 日一、成果類別（一）在下列所屬基礎(chǔ)教育階段、領(lǐng)域中打“”（限選一項）1學(xué)前教育 2小學(xué)教育 3初中教育 4高中階段教育 5特殊教育 6其他，如成果內(nèi)容涉

2、及上述兩個及以上階段或領(lǐng)域，或涉及基礎(chǔ)教育與其他教育的銜接等（二）在下列所屬改革與實踐探索領(lǐng)域中打“”（限選一項）01幼兒園保育教育 02幼兒園環(huán)境創(chuàng)設(shè)與資源利用03幼兒園教育評價 04幼兒園教學(xué)研究與指導(dǎo)05幼兒家庭教育指導(dǎo) 060-3歲嬰幼兒早期教育07中小學(xué)課程開發(fā)與實施 08中小學(xué)教學(xué)方式、組織形式改革 09中小學(xué)教學(xué)評價改革 10中小學(xué)教育技術(shù)教學(xué)應(yīng)用與資源建設(shè) 11中小學(xué)教學(xué)研究與教師專業(yè)發(fā)展 12中小學(xué)教育教學(xué)綜合改革 13特殊教育改革研究14其它（三）在下列所屬學(xué)科或具體的實踐探索領(lǐng)域中打“”（限選一項）01幼兒發(fā)展觀察分析與指導(dǎo) 02幼兒學(xué)習(xí)與發(fā)展領(lǐng)域研究與實踐03幼兒園教育

3、活動適宜性與有效性研究04幼兒園一日生活組織與指導(dǎo) 05幼兒游戲研究與實踐06幼兒園保育教育綜合改革07活動區(qū)玩具教具材料與幼兒發(fā)展的適宜性08幼兒園社區(qū)教育資源的研究與利用 09幼兒發(fā)展評價10幼兒教師專業(yè)發(fā)展評價 11幼兒園保育教育質(zhì)量評價12園本教研與教師專業(yè)化發(fā)展 13學(xué)前教育區(qū)域教研機制與教研網(wǎng)絡(luò)建設(shè)14面向家庭與社區(qū)的學(xué)前家庭教育指導(dǎo)150-3歲嬰幼兒發(fā)展研究與指導(dǎo)16公益性早期教育服務(wù)模式探索17中小學(xué)德育課程與教學(xué)（含小學(xué)1-2年級品德與生活、小學(xué)3-6年級品德與社會、初中思想品德、高中思想政治等）18綜合實踐活動 （含社區(qū)服務(wù)、社會實踐、研究性學(xué)習(xí)等） 19語文教育 20數(shù)學(xué)

4、教育 21外語教育 22歷史教育 、歷史與社會教育 23地理教育 24生物教育 25物理教育 26化學(xué)教育 27科學(xué)教育 28技術(shù)（含勞技）教育29藝術(shù)教育（含音樂、美術(shù)） 30體育與健康教育 31校本課程（含高中選修）開發(fā)與實施 32地方課程開發(fā)與實施 33中小學(xué)教學(xué)方式、教學(xué)組織形式改革34中小學(xué)教育技術(shù)教學(xué)應(yīng)用與資源建設(shè)35中小學(xué)教學(xué)評價改革36中小學(xué)生綜合素質(zhì)評價研究37中小學(xué)教學(xué)研究機制、方式改革與教師專業(yè)發(fā)展38關(guān)于小學(xué)課程、教學(xué)、評價與管理等方面的綜合改革 39關(guān)于中學(xué)課程、教學(xué)、評價與管理等方面的綜合改革40關(guān)于中小學(xué)課程、教學(xué)、評價與管理等方面的綜合改革（跨不同學(xué)段）41特殊

5、教育與康復(fù)結(jié)合的設(shè)計與實施42殘疾兒童發(fā)展與教育評價改革 43殘疾學(xué)生隨班就讀教學(xué)綜合改革 44其它（四）在下列成果申報者類別中打“”（限選一項）1以個人名義申報 2以單位名義申報二、成果簡介成果名稱研究起止時間起始： 年 月完成： 年 月關(guān)鍵詞（3-5個）：1. 成果概要（500字以內(nèi)）2.解決的主要問題、解決問題的過程與方法（800字以內(nèi)）3成果創(chuàng)新點（500字以內(nèi)）三、成果應(yīng)用及效果（800字以內(nèi)）在本單位實踐檢驗時間 年 月開始至 年 月結(jié)束如果除本單位之外，有其他推廣應(yīng)用的單位，請選擇3個以內(nèi)的實踐檢驗單位，填寫下表。第1個實踐檢驗單位情況地區(qū)或?qū)W校名稱實踐檢驗時間 年 月開始至 年

6、 月結(jié)束承擔(dān)任務(wù) 實 踐 效 果（400字以內(nèi)）實踐檢驗單位（公章）：年 月 日第2個實踐檢驗單位情況地區(qū)或?qū)W校名稱實踐檢驗時間 年 月開始至 年 月結(jié)束承擔(dān)任務(wù) 實 踐 效 果（400字以內(nèi)）實踐檢驗單位（公章）：年 月 日 第3個實踐檢驗單位情況地區(qū)或?qū)W校名稱實踐檢驗時間 年 月開始至 年 月結(jié)束承擔(dān)任務(wù) 實 踐 效 果（400字以內(nèi)）實踐檢驗單位（公章）：年 月 日四、成果曾獲獎勵情況（限填3項）時間成果名稱獎項名稱獲獎等級頒獎部門五、成果持有者情況（一）以個人名義申報的填寫下表（以單位名義申報的不填寫）1. 主持人情況姓 名性 別出生年月年 月最 后學(xué) 歷參 加 工作 時 間年 月教齡

7、職 務(wù)職 稱聯(lián) 系電 話工作單位電 子信 箱現(xiàn)從事工作及專長郵政編碼通訊地址主要貢獻(xiàn) （200字以內(nèi)） 本 人 簽 名：年 月 日2. 其他成果持有人情況（一般不超過5人）序 號姓 名工作單位承擔(dān)任務(wù)及實際貢獻(xiàn)本人簽字（二）以單位名義申報的填寫下表（一般不超過3個單位）1. 主持單位情況單位名稱主管部門聯(lián) 系 人聯(lián)系電話傳 真電子信箱通訊地址郵政編碼主要貢獻(xiàn)（200字以內(nèi)）單 位 蓋 章年 月 日2. 其它持有單位情況單位名稱主管部門聯(lián) 系 人聯(lián)系電話傳 真電子信箱通訊地址郵政編碼主要貢獻(xiàn)（200字以內(nèi)）單 位 蓋 章年 月 日六、省級推薦意見省級教育行政部門推薦意見推薦單位公章 年 月 日七、國家評審意見（一）評審專家組意見評審專家組組長 簽字：年 月 日（二）評審委員會評審意見基礎(chǔ)教育國家級教學(xué)成果獎評審委員會主任委員簽字：年 月 日（三）獎勵工作委員會審定意見國家級教學(xué)成果獎勵工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長 簽字：年 月 日八、附錄（一）成果報告成果報告需反映成果主要內(nèi)容和實踐探索（包括檢驗）過程。參照以下要點撰寫，不超過8000字：1.問題的提出；2.解決問題的過程與方法；3.成果的主