1、陜西省道路貨物運(yùn)輸車(chē)輛審驗(yàn)登記表陜西省道路貨物運(yùn)輸車(chē)輛審驗(yàn)登記表行駛證號(hào)行駛證注冊(cè)日期車(chē)籍所在地（市或縣、區(qū)）道路運(yùn)輸證號(hào)所屬公司或持有人道路運(yùn)輸車(chē)輛類(lèi)型普通貨車(chē)口危貨運(yùn)輸車(chē)放射物品運(yùn)輸車(chē)口車(chē)牌號(hào)車(chē)架號(hào)車(chē)輛軸數(shù)3燃油類(lèi)別柴油發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)罐體容積/ m3整備質(zhì)里8.8噸核定載質(zhì)量1/噸總質(zhì)里40噸車(chē)長(zhǎng)*車(chē)范*車(chē)茴（單位：mm）6985 X 2496 X 3850本車(chē)是否進(jìn)行綜合性能檢測(cè)和技術(shù)等級(jí)評(píng)定是車(chē)輛技木等級(jí)壹級(jí)是否安裝和正常使用具有行駛記錄功能的衛(wèi)星定位裝置是在線(xiàn)率100 %本車(chē)是否已經(jīng)建立車(chē)輛技術(shù)檔案并符合規(guī)定是本車(chē)有無(wú)非法改變外廓尺寸及車(chē)輛結(jié)構(gòu)情況無(wú)本車(chē)年度內(nèi)違法違章行為及整改完結(jié)情況完結(jié)

2、審驗(yàn) 結(jié)論負(fù)責(zé)人簽字審驗(yàn)時(shí)間年 月日危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸車(chē)輛除上述外的專(zhuān)項(xiàng)審核是否按規(guī)定張貼和懸掛有效標(biāo)志、燈、標(biāo)識(shí)、牌是有無(wú)必需的應(yīng)急處理器材、安全防護(hù)設(shè)備設(shè)施和專(zhuān)用車(chē)輛標(biāo)志有罐式專(zhuān)用車(chē)輛是否具有有效期內(nèi)的罐體檢驗(yàn)合格證是液體危貨車(chē)輛是否加裝緊急切斷裝置是投保情況（單位：萬(wàn)元）危險(xiǎn)貨物承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)：100萬(wàn)三責(zé):100萬(wàn)車(chē)輛人員險(xiǎn):40萬(wàn)X 2是否通過(guò)貨運(yùn)企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)標(biāo)是級(jí)別叁級(jí)審驗(yàn) 結(jié)論負(fù)責(zé)人簽字審驗(yàn)時(shí)間年 月日放射性物品運(yùn)輸車(chē)輛除上述外的專(zhuān)項(xiàng)審核投保情況（單位:力兀）危險(xiǎn)貨物承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)：二擊-_貝:車(chē)輛人員險(xiǎn)：是否具有監(jiān)測(cè)儀器定期檢定合格證明審驗(yàn) 結(jié)論負(fù)責(zé)人簽字審驗(yàn)時(shí)間年 月日縣級(jí)道路

3、運(yùn)輸管理機(jī)構(gòu)（車(chē)輛審驗(yàn)工作專(zhuān)用章） 年 月日市級(jí)道路運(yùn)輸管理機(jī)構(gòu)（車(chē)輛審驗(yàn)工作專(zhuān)用章）年 月日行駛證號(hào)行駛證注冊(cè)日期車(chē)籍所在地（市或縣、區(qū)）道路運(yùn)輸證號(hào)所屬公司或持有人道路運(yùn)輸車(chē)輛類(lèi)型普通貨車(chē)口危貨運(yùn)輸車(chē)放射物品運(yùn)輸車(chē)口車(chē)牌號(hào)車(chē)架號(hào)車(chē)輛軸數(shù)3燃油類(lèi)別/發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)/罐體容積49m3整備質(zhì)里6.48 噸核定載質(zhì)量33.5 噸總質(zhì)里39.98 噸車(chē)長(zhǎng)*車(chē)范*車(chē)局 （單位：mm）12380X 2500X 3900本車(chē)是否進(jìn)行綜合性能檢測(cè)和技術(shù)等級(jí)評(píng)定是車(chē)輛技木等級(jí)壹級(jí)是否安裝和正常使用具有行駛記錄功能的衛(wèi)星定位裝置是在線(xiàn)率100 %本車(chē)是否已經(jīng)建立車(chē)輛技術(shù)檔案并符合規(guī)定是本車(chē)有無(wú)非法改變外廓尺寸及車(chē)輛結(jié)

4、構(gòu)情況無(wú)本車(chē)年度內(nèi)違法違章行為及整改完結(jié)情況完結(jié)審驗(yàn) 結(jié)論負(fù)責(zé)人簽字審驗(yàn)時(shí)間年 月日危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸車(chē)輛除上述外的專(zhuān)項(xiàng)審核是否按規(guī)定張貼和懸掛有效標(biāo)志、燈、標(biāo)識(shí)、牌是有無(wú)必需的應(yīng)急處理器材、安全防護(hù)設(shè)備設(shè)施和專(zhuān)用車(chē)輛標(biāo)志有罐式專(zhuān)用車(chē)輛是否具有有效期內(nèi)的罐體檢驗(yàn)合格證是液體危貨車(chē)輛是否加裝緊急切斷裝置是投保情況（單位：萬(wàn)元）危險(xiǎn)貨物承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)：100萬(wàn)三責(zé):100萬(wàn)車(chē)輛人員險(xiǎn):40萬(wàn)X 2是否通過(guò)貨運(yùn)企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)標(biāo)是級(jí)別叁級(jí)審驗(yàn) 結(jié)論負(fù)責(zé)人簽字審驗(yàn)時(shí)間年 月日放射性物品運(yùn)輸車(chē)輛除上述外的專(zhuān)項(xiàng)審核投保情況（單位:力兀）危險(xiǎn)貨物承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)：二擊-_貝:車(chē)輛人員險(xiǎn)：是否具有監(jiān)測(cè)儀器定期檢定合格

5、證明審驗(yàn) 結(jié)論負(fù)責(zé)人簽字審驗(yàn)時(shí)間年 月日縣級(jí)道路運(yùn)輸 管理 機(jī)構(gòu)（車(chē)輛審驗(yàn)工作專(zhuān)用章）年 月日市級(jí)道路運(yùn)輸 管理 機(jī)構(gòu)（車(chē)輛審驗(yàn)工作專(zhuān)用章）年 月日行駛證號(hào)行駛證注冊(cè)日期車(chē)籍所在地（市或縣、區(qū)）道路運(yùn)輸證號(hào)所屬公司或持有人道路運(yùn)輸車(chē)輛類(lèi)型普通貨車(chē)口危貨運(yùn)輸車(chē)放射物品運(yùn)輸車(chē)口車(chē)牌號(hào)車(chē)架號(hào)車(chē)輛軸數(shù)3燃油類(lèi)別/發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)/罐體容積44.7m3整備質(zhì)里5.8噸核定載質(zhì)量34.2 噸總質(zhì)里40 噸車(chē)長(zhǎng)*車(chē)范*車(chē)局 （單位：mm）11800X 2500X 3900本車(chē)是否進(jìn)行綜合性能檢測(cè)和技術(shù)等級(jí)評(píng)定是車(chē)輛技木等級(jí)壹級(jí)是否安裝和正常使用具有行駛記錄功能的衛(wèi)星定位裝置是在線(xiàn)率100 %本車(chē)是否已經(jīng)建立車(chē)輛技術(shù)

6、檔案并符合規(guī)定是本車(chē)有無(wú)非法改變外廓尺寸及車(chē)輛結(jié)構(gòu)情況無(wú)本車(chē)年度內(nèi)違法違章行為及改完結(jié)情況完結(jié)審驗(yàn) 結(jié)論負(fù)責(zé)人簽字審驗(yàn)時(shí)間年 月日危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸車(chē)輛除上述外的專(zhuān)項(xiàng)審核是否按規(guī)定張貼和懸掛有效標(biāo)志、燈、標(biāo)識(shí)、牌是有無(wú)必需的應(yīng)急處理器材、安全防護(hù)設(shè)備設(shè)施和專(zhuān)用車(chē)輛標(biāo)志有罐式專(zhuān)用車(chē)輛是否具有有效期內(nèi)的罐體檢驗(yàn)合格證是液體危貨車(chē)輛是否加裝緊急切斷裝置是投保情況（單位：萬(wàn)元）危險(xiǎn)貨物承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)：100萬(wàn)三責(zé):100萬(wàn)車(chē)輛人員險(xiǎn):40萬(wàn)X 2是否通過(guò)貨運(yùn)企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)標(biāo)是級(jí)別叁級(jí)審驗(yàn) 結(jié)論負(fù)責(zé)人簽字審驗(yàn)時(shí)間年 月日放射性物品運(yùn)輸車(chē)輛除上述外的專(zhuān)項(xiàng)審核投保情況（單位:力兀）危險(xiǎn)貨物承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)：二擊-_貝: