1、墊層料鋪填施工質(zhì)量驗收評定表（可以直接使用，可編輯 優(yōu)質(zhì)資料，歡迎下載）單位工程名稱工序編號分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年月日年月日項次檢驗項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測）記錄合格數(shù)合格率主 控 項 目1鋪料厚度鋪料厚度均勻，不超厚。表面平整，邊線整齊，檢查 點允許偏差為土 3cm2鋪填位置墊層與過渡層分界線與壩軸線距離符合設(shè)計要求，允許偏差為-10 0cm墊層外坡線距壩軸線（碾壓層）符合設(shè)計要求，允許偏差為± 5cm3結(jié)合部墊層攤鋪順序、縱橫向接合部符合設(shè)計要求。岸坡接 合處的填料不應(yīng)分離、架空般項目1鋪填層面外觀鋪填力求均衡上升，無團(tuán)塊、無粗粒集中2接縫重疊寬度接縫重疊寬

2、度應(yīng)符合設(shè)計要求，檢查點允許偏差土10cm3層間結(jié)合面上下層間的結(jié)合面無撒入泥土、雜物等施工單位自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分布。 工序質(zhì)量等級評定為：（簽字，加蓋公章）年月曰監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項目檢驗點 100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為：（簽字，加蓋公章）年月日CB18單元工程施工質(zhì)量報驗單（高密水建2021質(zhì)報號）合同名稱：諸城市小型農(nóng)田水利重點縣 2021年度項目施工一標(biāo)段合同編號：ZCXNS-SG202101致：煙臺建特水利建筑設(shè)計咨詢諸城項目部泵房單元工程（及編碼：1-1

3、-1 ）已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報請貴方核驗。附：泵房單元工程施工質(zhì)量驗收評定表 單元工程施工檢驗記錄備查表 單元工程監(jiān)理平行檢測記錄備查表承包人：高密市水利建筑安裝公司 諸城項目經(jīng)理部 項目經(jīng)理： 日 期:（核驗意見）監(jiān)理機構(gòu)：煙臺建特水利建筑設(shè)計咨詢 諸城項目部監(jiān)理工程師：日 期：年 月 日說明：本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，承包人2份，監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。諸城市小型農(nóng)田水利重點縣2021年度項目工程表4.1泵房工程單元工程施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱東大村、西陸家莊、趙 家莊子項目區(qū)單元工程量分部工程名稱東大村泵站工程施工單位咼密市水利建筑安裝公司單元工程名稱

4、、部 位泵房施工日期年月日年月日項次工序名稱工序質(zhì)量驗收評定等級1墻體2柱頂板模板制作及安裝3柱頂板鋼筋制作及安裝4柱頂板混凝土澆筑5門窗施工單 位自評 意見各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占%主要工序達(dá)到等級。單元工程質(zhì)量等級評定為：（簽字，加蓋公章） 年月日監(jiān)理機 構(gòu)復(fù)核 評定意 見經(jīng)抽檢并查驗相關(guān)檢驗報告和檢驗資料，各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良 工序占%主要工序達(dá)到等級。單元工程質(zhì)量等級評定為：（簽字，加蓋公章） 年月日注：重要隱蔽單元工程和關(guān)鍵部位單元工程質(zhì)量驗收評定應(yīng)有設(shè)計、建設(shè)等單位的代表簽字，具體要求應(yīng)滿足SL176-2007規(guī)定。諸城市小型農(nóng)田水利重點縣 2021年度項

5、目工程 表墻體工序質(zhì)量評定表單位工程名稱東大村、西陸家莊、趙家 莊子項目區(qū)工序名稱分部工程名稱東大村泵站工程施工單位咼密市水利建筑安裝公司單元工程名稱部泵房施工日期年月日序 號檢杳項目檢查記錄質(zhì)量等級合格數(shù)合格率1Mu10普通燒結(jié)磚、砂漿強度等級M7.5;Mu10頁巖磚、砂漿強度等級M7.5;100.0%2砌筑體轉(zhuǎn)角處和交接處應(yīng)同 時砌筑，嚴(yán)禁無可靠措施的內(nèi) 外墻分砌施工砌筑體轉(zhuǎn)角處和交接處 同時砌筑，無可靠措施 的內(nèi)外墻分砌施工100.0%3墻體與周邊構(gòu)件的拉結(jié)應(yīng) 符合設(shè)計要求，防止墻體開裂的構(gòu)造措施應(yīng)符合設(shè)計及施 工技術(shù)要求墻體與周邊構(gòu)件的拉結(jié) 符合設(shè)計要求，防止墻 體開裂的構(gòu)造措施符合

6、設(shè)計及施工技術(shù)要求100.0%4水平灰縫砂漿飽滿度80%水平灰縫砂漿飽滿100.0%5墻體砌筑垂直度w 10mm墻體砌筑垂直度5mm100.0%6墻體抹灰分層進(jìn)行，抹面與各 抹層之間粘結(jié)牢固墻體抹灰分層進(jìn)行，抹 面與各抹面層之間粘結(jié) 牢固100.0%7外墻貼磚，飾面墻的質(zhì)量合 格,飾面磚表面應(yīng)平整、方正、 潔凈、色澤一致，無裂痕和缺 損，飾面磚粘貼牢固、無空鼓 裂縫外墻貼磚，飾面墻的質(zhì) 量合格，飾面磚表面平 整、方正、潔凈、色澤 一致，無裂痕和缺損， 飾面磚粘貼牢固、無空 鼓裂劣縫100.0%施工單 位自評 意見主控項目檢驗點合格，一般項目逐項檢驗點的合格率且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評

7、定為：（簽字，加蓋公章） 年月日監(jiān)理單 位復(fù)核 意見經(jīng)復(fù)核，主控項目檢驗點合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為：（簽字，加蓋公章）年月日諸城市小型農(nóng)田水利重點縣2021年度項目工程表柱頂板模板制作及安裝工序施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱東大村、西陸家莊、趙 家莊子項目區(qū)工序名 稱分部工程名稱東大村泵站工程施工單 位咼密市水利建筑安裝公司單元工程名稱、部 位泵房施工日 期年月日年月日項次檢驗項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測）記錄合格 數(shù)合格率主1穩(wěn)定性、剛度和強度滿足混凝土施工荷載要 求，并符合模板設(shè)計要求符合設(shè)計要求100.0%項 目2承重模板底面咼程允許偏差0+5m

8、m/3排架、梁板、柱、墻結(jié)構(gòu)斷面尺 寸允許偏差土 10mm240 X 240 mm5100.0%軸線位置允許偏差土 10mm120 X 120 m5100.0%垂直度允許偏差土 5mm4,2，-3,0,-15100.0%4結(jié)構(gòu)物邊 線與設(shè)計 邊線外露表面內(nèi)模板允許偏差-10mn0,外模板允許偏差0+10mm內(nèi)：-6、-2、-5夕卜：4、 3、 66100.0%:隱蔽內(nèi)面:允許偏差15mm/5預(yù)留孔、洞尺寸及位 置孑L、洞尺寸允許偏差10mm-1、-5、-3、-6、-25100.0%孔洞位置允許偏差土 10mm2、-3、1、5、-25100.0%般 項 目1模板平整 度、相鄰 兩板面錯 臺外露表

9、面鋼模：允許偏差2mm2木模：允許偏差3mm2、 1、 2、 3、 15100.0%隱蔽內(nèi)面允許偏差5mm/2局部平整度外露表面鋼模：允許偏差3mm2木模：允許偏差5mm-2、5、-3、4、25100.0%隱蔽內(nèi)面允許偏差10mm/3板面縫隙外露表面鋼模：允許偏差1mm2木模：允許偏差2mm2、 1、 3、 1、 2480.0%隱蔽內(nèi)面允許偏差2mm/4結(jié)構(gòu)物水平斷面內(nèi)部尺寸允許偏差土 20mm/5脫模劑涂刷產(chǎn)品質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)要 求，涂刷均勻，無明顯 色差產(chǎn)品質(zhì)量符合 標(biāo)準(zhǔn)要求，涂刷 均勻，無明顯色 差100.0%6模板外觀表面光潔、無污物表面光潔、無污 物100.0%施工 單位 自評 意見主控

10、項目檢驗點合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %且不合格點不集中分布。 工序質(zhì)量等級評定為：（簽字，加蓋公章） 年月日監(jiān)理 單位 復(fù)核 意見經(jīng)復(fù)核，主控項目檢驗點合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為：（簽字，加蓋公章） 年月日諸城市小型農(nóng)田水利重點縣2021年度項目工程表柱頂板鋼筋制作及安裝工序施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱東大村、西陸家莊、趙家莊子項目區(qū)工序名稱分部工程名稱東大村泵站工程施工單位咼密市水利建筑安裝公司單元工程名 稱、部位泵房施工日期年月日年月日項次檢驗項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查(測)記錄合格 數(shù)合格率主 控 項 目1鋼筋的數(shù)量、規(guī) 格尺寸、安裝位置符

11、合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)計的 要求符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)計的要 求100.0%2鋼筋接頭的力學(xué) 性能符合規(guī)范(DL/T5144-2001)(SL352-2006/JGJ55-2021)要求和國家及行業(yè)有關(guān)規(guī)定符合規(guī)范(DL/T5144-2001)(SL352-2006/JGJ55-2021)要求和國家及行業(yè)有關(guān)規(guī)定100.0%3焊接接頭和焊縫 外觀不允許有裂縫、脫焊點、 漏焊點，表面平順，沒有明 顯的咬邊、凹陷、氣孔等， 鋼筋不應(yīng)有明顯燒傷/100.0%4鋼筋連接占八、 焊 及 電 弧 焊幫條對焊接頭中心縱向偏移差不大于 0.5d/接頭處鋼筋軸線 的曲折< 4°/焊 縫長度允許偏差0.5d/高

12、度允許偏差0.5d/表面氣孔夾 渣在2d長度上數(shù)量不多于2個；氣孔、夾渣的直徑不大于3mm/對 焊 及 溶 槽 焊焊接接頭根部未焊透深度2540mnl岡筋< 0.15d/40 70mm鋼 筋< 0.10d/接頭處鋼筋 中心線的位移0.10d且不大于2mm/焊縫表面(長為2d)和 焊縫截面上蜂 窩、氣孔、非 金屬雜質(zhì)< 1.5d/綁扎連接缺扣、松扣< 20%且不集中無缺口、松口100.0%彎鉤朝向正確符合設(shè)計圖紙符合設(shè)計圖紙100.0%搭接長度允許偏差-0.05設(shè)計值搭接長度符合設(shè)計要 求100.0%續(xù)表項次檢驗項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查(測)記錄合格 數(shù)合格 率主 控 項 目4.

13、 鋼 筋 連 接機械連接帶肋鋼筋冷擠壓連接接頭壓痕處套 筒外形尺寸擠壓后套筒長度應(yīng)為原套筒 長度的1.101.15倍，或壓痕處套筒的外徑波動范圍為 原套筒外徑的0.80.9倍/擠壓道次符合型式檢驗結(jié)果/接頭彎折< 4°/裂縫檢查擠壓后肉眼觀察無裂縫/直 錐 由 螺 紋 連 接 接 頭絲頭外觀 質(zhì)量保護(hù)良好，無銹蝕和油污，牙 形飽滿光滑/套頭外觀 質(zhì)量無裂紋或其他肉眼可見缺陷/外露絲扣無1扣以上完整絲扣外露/螺紋匹配絲頭螺紋與套筒螺紋滿足連 接要求，螺紋結(jié)合緊密，無明 顯松動，以及相應(yīng)處理方法得 當(dāng)/5鋼筋間距、保護(hù)層符合規(guī)范(DL/T5144-2001)(SL352-2006/

14、JGJ55-2021)要求和國家及行業(yè)有關(guān)規(guī)定符合規(guī)范(DL/T5144-2001)(SL352-2006/JGJ55-2021)要求和國家及行業(yè)有關(guān)規(guī)定100.0%般 項 目1鋼筋長度方向局部偏差土 1/2凈保護(hù)層厚符合設(shè)計要求100.0%2同一排受 力鋼筋間 距排架、梁、柱允許偏差土 0.5d符合設(shè)計要求100.0%板、墻允許偏差土 0.1倍間距/3雙排鋼筋，其排與排間距允許偏差土 0.1倍排距符合設(shè)計要求100.0%4梁與柱中箍筋間距允許偏差土 0.1倍箍筋間距/5保護(hù)層厚度局部偏差土 1/4凈保護(hù)層厚 (設(shè)計保護(hù)層厚度40mm44、37、42、35、405100.0%施工 單位 自評

15、意見主控項目檢驗點合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為：(簽字，加蓋公章) 年月日監(jiān)理 單位 復(fù)核 意見經(jīng)復(fù)核，主控項目檢驗點 合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為：(簽字，加蓋公章)年月日諸城市小型農(nóng)田水利重點縣2021年度項目工程表柱頂板混凝土澆筑工序施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱東大村、西陸家莊、趙 家莊子項目區(qū)工序名稱分部工程名稱東大村泵站工程施工單位咼密市水利建筑安裝公司單元工程名稱、部位泵房施工日期年月日年月日項次檢驗項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢査（測）記錄合格 數(shù)合格 率主 控 項 目1入倉混凝土料無不合格料入倉。如有

16、少 量不合格料入倉，應(yīng)及時 處理至達(dá)到要求無不合格料入倉100.0%2平倉分層厚度不大于振搗棒有效長 度的90%鋪設(shè)均勻，分層 清楚，無骨料集中現(xiàn)象厚度為50 cm/層，鋪設(shè)均 勻，分層清楚，無骨料集 中現(xiàn)象100.0%3混凝土振搗振搗器垂直插入下層5cm 有次序，間距、留振時間 合理，無漏振、無超振振搗器垂直插入下層 5cm,有次序，間距、留 振時間合理，無漏振、無 超振100.0%4鋪筑間歇時間符合要求，無初凝現(xiàn)象符合要求，無初凝現(xiàn)象100.0%5澆筑溫度（指有 溫控要求的混凝 土）滿足設(shè)計要求滿足設(shè)計要求100.0%6混凝土養(yǎng)護(hù)表面保持濕潤；連續(xù)養(yǎng)護(hù) 時間基本滿足設(shè)計要求表面保持濕潤；養(yǎng)

17、護(hù)時間為28天100.0%般 項 目1砂漿鋪筑厚度宜為23cm 均勻平 整，無漏鋪厚度均勻平整，無漏鋪100.0%2積水和泌水無外部水流入，泌水排除 及時無外部水流入，泌水排除 及時100.0%3插筋、管路等埋 設(shè)件以及模板的 保護(hù)保護(hù)好，符合設(shè)計要求已保護(hù)好100.0%4混凝土表面保護(hù)保護(hù)時間、保溫材料質(zhì)量 符合設(shè)計要求保護(hù)時間、保溫材料質(zhì)量 符合設(shè)計要求100.0%5脫模脫模時間符合施工技術(shù)規(guī) 范或設(shè)計要求脫模時間符合施工技術(shù) 規(guī)范或設(shè)計要求100.0%施工單 位自評 意見主控項目檢驗點合格，一般項目逐項檢驗點的合格率且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為：（簽字，加蓋公章） 年月日監(jiān)理

18、單 位復(fù)核 意見經(jīng)復(fù)核，主控項目檢驗點合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為：（簽字，加蓋公章） 年月日諸城市小型農(nóng)田水利重點縣2021年度項目工程表門窗工序質(zhì)量評定表單位工程名稱東大村、西陸家莊、趙 家莊子項目區(qū)工序名稱分部工程名稱東大村泵站工程施工單位咼密市水利建筑安裝公司單元工程名稱泵房施工日期年月日序 號檢杳項目檢驗記錄質(zhì)量等級合格數(shù)合格1門窗的品種、類型、規(guī)格、尺 寸、性能、開啟方向、安裝位置、 連接方式及填嵌、封閉處理符合 設(shè)計要求符合圖集門L13J4-2、選用型號 GFM01-1524 窗 L13J4-1 選用型號 TC1-1815.性能、開啟

19、方向、安裝位 置、連接方式及填嵌、封閉處理符合 設(shè)計要求100.0%2門窗框的安裝牢固，位置準(zhǔn)確， 滿足使用要求門窗框的安裝牢固，位置準(zhǔn)確，滿足 使用要求100.0%3門窗框與墻體間的縫隙應(yīng)填嵌飽 滿門窗框與墻體間的縫隙填嵌飽滿100.0%4門窗扇開啟靈活，關(guān)閉嚴(yán)密，無 倒翹門窗扇開啟靈活，關(guān)閉嚴(yán)密，無倒翹100.0%5門窗應(yīng)潔凈、平整、光滑，大面 無劃痕、碰傷門窗應(yīng)潔凈、平整、光滑，大面無劃 痕、碰傷100.0%6門窗框的正、側(cè)面垂直度偏差小于3mm門窗框的正、側(cè)面垂直度偏差小于3mm100.0%7安裝后的門窗玻璃牢固，嚴(yán)禁 有裂紋、損壞和松動安裝后的門窗玻璃牢固，無裂紋、 損壞和松動100

20、.0%施工單位自評意 見主控項目檢驗點合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為： （簽字，加蓋公章） 年月日監(jiān)理單位復(fù)核意 見經(jīng)復(fù)核，主控項目檢驗點合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%且不合格點不集中分布。（簽字，加蓋公章） 年月日諸城市小型農(nóng)田水利重點縣2021年度項目工程表土料填筑卸料及鋪填工序施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱東大村、西陸家莊、趙 家莊子項目區(qū)工序名稱分部工程名稱東大村泵站工程施工單位咼密市水利建筑安裝公司單元工程名稱、部位泵房施工日期年月日年月日項次檢驗項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測）記錄合格 數(shù)合格 率主 控 項 目1卸料卸料、平料符合設(shè)計要求，均衡

21、 上升。施工面平整、土料分區(qū)清 晰，上下層分段位置錯開卸料、平料符合設(shè)計 要求，均衡上升。施 工面平整、土料分區(qū) 清晰，上下層分段位 置錯開100.0%2鋪填上下游壩坡鋪填應(yīng)有富裕量，防 滲鋪蓋在壩體以內(nèi)部分應(yīng)與心 墻或斜墻同時鋪填。鋪料表面應(yīng) 保持濕潤，符合施工含水量/般 項 目1結(jié)合部土 料鋪填防滲體與地基（包括齒槽）、岸 坡、溢洪道邊墻、壩下埋管及混 凝土齒墻等結(jié)合部位的土料鋪 填，無架空現(xiàn)象。土料厚度均勻， 表面平整，無團(tuán)塊、無粗粒集中， 邊線整齊/2鋪土厚度鋪土厚度均勻，符合設(shè)計要求， 允許偏差為0 5cm （設(shè)計值每層不大于25cm）24、21、25、22、235100.0%3鋪填

22、邊線鋪填邊線應(yīng)有一定寬裕度，壓實 削坡后壩體鋪填邊線滿足010cm（人工施工），030cm（機械施工）要求/施工 單位 自評 意見主控項目檢驗點合格，一般項目逐項檢驗點的合格率且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為：（簽字，加蓋公章） 年月日監(jiān)理 單位 復(fù)核 意見經(jīng)復(fù)核，主控項目檢驗點合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為：（簽字，加蓋公章） 年月日諸城市小型農(nóng)田水利重點縣2021年度項目工程表土料填筑土料壓實工序施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱東大村、西陸家莊、趙 家莊子項目區(qū)工序名稱分部工程名稱東大村泵站工程施工單位咼密市水利建筑安裝公司單元工程名稱、部

23、位泵房施工日期年月日年月日項次檢驗項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測）記錄合格數(shù)合格 率主 控 項 目1碾壓參數(shù)壓實機具的型號、規(guī)格，碾壓遍 數(shù)、碾壓速度、碾壓振動頻率、 振幅和加水量應(yīng)符合碾壓試驗 確定的參數(shù)值推土機壓實100.0%2壓實質(zhì)量壓實度和最優(yōu)含水率符合設(shè)計 要求。1級、2級壩和高壩的壓 實度不低于98% 3級中低壩及3 級以下中壩的壓實度不低于 96% 土料的含水量應(yīng)控制在最 優(yōu)量的一 2%3%之間。取樣合格 率不小于90%不合格試樣不應(yīng) 集中，且不低于壓實度設(shè)計值的 98%壓實度和最優(yōu)含 水率符合設(shè)計要 求。壓實度不小于0.945100.0%3壓實土料 的滲透系 數(shù)符合設(shè)計要求/般 項 目1

24、碾壓搭接 帶寬度分段碾壓時，相鄰兩段交接帶碾 壓亦應(yīng)彼此搭接，垂直碾壓方向 搭接帶寬度應(yīng)不小于0.3 0.5m；順碾壓方向搭接帶寬度應(yīng) 為 1.0 1.5m/2碾壓面處理碾壓表面平整，無漏壓，個別有 彈簧、起皮、脫空、剪力破壞部 位的處理符合設(shè)計要求/施工 單位 自評 意見主控項目檢驗點合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為： （簽字，加蓋公章） 年月日監(jiān)理 單位 復(fù)核 意見經(jīng)復(fù)核，主控項目檢驗點合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為：（簽字，加蓋公章） 年月日諸城市小型農(nóng)田水利重點縣2021年度項目工程表單元工程施工檢驗

25、記錄備查表單位工程名稱東大村、西陸家莊、趙 家莊子項目區(qū)單元工程量分部工程名稱東大村泵站工程施工單位咼密市水利建筑安裝公司單元名稱工序部位工程泵房施工日期年月日年月日名稱、部位檢測項目初檢班組名稱：負(fù)責(zé)人：年 月日班組名稱：負(fù)責(zé)人：年 月曰復(fù)檢施工隊名稱：負(fù)責(zé)人：年 月曰施工隊名稱：負(fù)責(zé)人：年 月曰終檢質(zhì)檢科（處）：年 月曰質(zhì)檢科（處）：年 月曰注：記錄內(nèi)容不可打印、只能書寫、字跡清晰、工整。本單元共頁，第 頁諸城市小型農(nóng)田水利重點縣2021年度項目工程表單元工程監(jiān)理平行檢測記錄備查表單位工程名稱東大村、西陸家莊、趙 家莊子項目區(qū)單元工程量分部工程名稱東大村泵站工程施工單位咼密市水利建筑安裝公

26、司單元（工序）工程 名稱、部位泵房施工日期年月日年月日檢測項目檢測數(shù)據(jù)年 月曰年 月日檢測項目檢測數(shù)據(jù)年 月曰年 月日檢測項目檢測數(shù)據(jù)年 月曰年 月 日注：記錄內(nèi)容不可打印、只能書寫、字跡清晰、工整。本單元共頁，第 頁汾河入黃口堤防下延工程碎石墊層單元工程施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱汾河入黃口堤防下延工 程續(xù)建工程單元 工程量分部工程名稱主槽護(hù)岸段 （98+16598+417）施工 單位山西省水利建筑工程局單元工程名稱、編 號護(hù)岸（3+9054+QQ5）碎石墊層（1 1-5）施工日期年月日年月日項次檢驗項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測）記錄或備查資料名 稱合格 數(shù)合格 率（% ）主 控 項 目1砂、石級

27、配設(shè)計二級配(520mm 2040mm)土工試驗報告結(jié)果滿足設(shè)計 要求見檢測報告1(%丿1002砂、石墊層厚度/允許偏差為土15%5計厚度：10cm檢測值（cm） : 13、15、14、16、13、13、15、14、16、15, 見終檢表10100般 項 目1墊層基面表面 平整度符合設(shè)計要求（± 3cm）檢測值（cm） ：2、-1、3、-1、1、2、-2、-1、5、4,見終檢 表8802墊層基面坡度不陡于設(shè)計坡度（設(shè)計坡度：1:1 ）檢測值：1:1.1、1:1。3、1： 1.1、1： 0.9、1:0。95、1:1、 1:1.2、1: 1。1、1:1。1、1:1。2、1:1。3,見終檢

28、表880施工單 位自評意見主控項目檢查結(jié)果全部符合合格質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，一般項目逐項檢驗點的合格率均 大于或等于NQ_%，且不合格點不集中分布，各項報驗資料 符合SL634標(biāo)準(zhǔn)要 求。單元工程質(zhì)量等級評定為：合格質(zhì)檢人員：監(jiān)理機 構(gòu)復(fù)核 評定意 見經(jīng)抽檢并查驗相關(guān)檢驗1報告各檢驗資料，主控項目檢驗結(jié)果全部符合合格質(zhì)量 標(biāo)準(zhǔn)，一般項目逐項檢驗點的合格率均大于或等于_70_%,且不合格點不集中分 布，各項報驗資料符合SL634標(biāo)準(zhǔn)要求。單元工程質(zhì)量等級核定為：丄格監(jiān)理工程師：年月日汾河入黃口堤防下延工程護(hù)岸工程碎石墊層單元工程施工檢驗記錄表單位工程名稱汾河入黃口堤防下延工程 續(xù)建工程單元工程量分部工程名稱

29、主槽護(hù)岸段(98+165 98+417)施工單位單元工程名稱、部 位護(hù)岸(3+9054+005)碎石 墊層(1 1-5)施工日期年 月曰年月曰序號檢測項目初檢復(fù)檢終檢1砂、石墊層厚度檢測值(cm)：13、 15、 14、 16、13、 13、 15、 14、16、15,見實測記錄表檢測值(cm):13、 15、 14、 16、13、 13、 15、 14、16、15,見實測記錄 表檢測值(cm)：13、 15、 14、 16、13、 13、 15、 14、16、15,見實測記錄表2墊層基面表面平 整度檢測值(cm)：2、一 1、3、一 1、1、2、-2、一 1、5、4,見實測記錄 表檢測值(c

30、m)：2、-1、3、一 1、1、2、-2、-1、5、4,見實測記錄表檢測值(cm):2、一 1、3、一 1、1、2、一 2、一 1、5、4，見實測記錄 表3墊層基面坡度檢測值：1 : 1。1、1 : 1、 1:0。9、1: 0。8、 1： 1。2、1:1.1、 1： 0。9,見實測記 錄表檢測值：1:1.1 、 1 : 1 、 1:0.9、1:0。8、 1: 1.2、1: 1。1、 1: 0。9,見實測記 錄表檢測值：1: 1。1、1:1、1:0.9、1: 0。8、1:1.2、1: 1。1、1:0.9，見實測記錄表初檢負(fù)責(zé)人：年 月曰復(fù)檢負(fù)責(zé)人：年 月曰終檢負(fù)責(zé)人：年 月曰單位工程名稱汾河入黃

31、口堤防下延工 程續(xù)建工程單元工程量分部工程名稱主槽護(hù)岸段（98+165 98+417）施工單位單元工程名稱、部 位護(hù)岸（3+9054+005）碎 石墊層（1 1 5）施工日期年 月曰年月曰序號檢測項目檢測1砂、石墊層厚度檢測值（cm）：13、15、14、16、13、13、15、14、16、15,鋼卷尺 量測2墊層基面表面平整度檢測值（cm）：2、一 1、3、一 1、1、2、一2、-1、5、4,鋼卷尺量 測3墊層基面坡度檢測值（cm）：1 : 1。1、1 : 1、1 : 0。9、1 : 0.8、1 : 1.2、1:1.1、1: 0。9,坡度尺量測現(xiàn)場監(jiān)理:年 月曰序號檢測項目檢測方法樁號實測記錄

32、樁號實測記錄1砂、石墊層厚度(cm)鋼卷尺量測io個斷面，量測io點2墊層基面表面平 整度(cm鋼卷尺量測10個斷面，量測10點3墊層基面坡度坡度尺量測10個斷面，量測10點初檢人：年月日序號檢測項目檢測方法樁號實測記錄樁號實測記錄1砂、石墊層厚度(cm)鋼卷尺量測10個斷面，量測10點2墊層基面表面平整度(cm)鋼卷尺量測10個斷面，量測10點3墊層基面坡度坡度尺量測10個斷面，量測10點復(fù)檢人：年月日序號檢測項目檢測方法樁號實測記錄樁號實測記錄1砂、石墊層厚度(cm)鋼卷尺量測io個斷面，量測io點2墊層基面表面平 整度(cm鋼卷尺量測10個斷面，量測10點3墊層基面坡度坡度尺量測10個斷

33、面，量測10點終檢人：年月日單位工程名稱汾河入黃口堤防下延工 程續(xù)建工程單元 工程量分部工程名稱主槽護(hù)岸段(8+9489+160 9+82310+279)施工 單位長治市水利建筑工程處單元工程名稱、編 號護(hù)岸（8+9489+054）碎石墊層施工日期年月日年月日項次檢驗項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測）記錄或備查資料名 稱合格 數(shù)合格 率（%主 控 項 目1砂、石級配設(shè)計二級配（520mm2 0 40mr）i不填寫不填寫不填寫2砂、石墊層厚度允許偏差為土15%設(shè)計厚度:10cm檢測值（cm）：見終檢表般 項 目1墊層基面表面 平整度符合設(shè)計要求（± 3cm）檢測值（cm）：見終檢表2墊層基面坡度不

34、陡于設(shè)計坡度（設(shè)計坡度：1:1 ）檢測值：見終檢表施工單 位自評意見主控項目檢查結(jié)果全部符合合格質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，一般項目逐項檢驗點的合格率均 大于或等于，且不合格點不集中分布，各項報驗資料SL標(biāo)準(zhǔn)要求。單元工程質(zhì)量等級評定為：質(zhì)檢人員：年月日監(jiān)理機 構(gòu)復(fù)核 評定意 見經(jīng)抽檢并查驗相關(guān)檢驗報告各檢驗資料,主控項目檢驗結(jié)果全部符合合格質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，一 般項目逐項檢驗點的合格率均大于或等于且不合格點不集中分布，各項報驗資料 SL634標(biāo)準(zhǔn)要求。單元工程質(zhì)量等級核定為：監(jiān)理工程師： 年月日汾河入黃口堤防下延工程護(hù)岸工程碎石墊層單元工程施工檢驗記錄表單位工程名稱汾河入黃口堤防下延工程 續(xù)建工程單元工程量分部工程名

35、稱主槽護(hù)岸段(8+9489+160 9+82310+279施工單位長治市水利建筑工程處單元工程名稱、部 位、施工日期年 月曰年月曰序號檢測項目初檢復(fù)檢終檢1砂、石墊層厚度檢測值（cm）：9、9.3、9、11、9、10、10.5、9、11、11,見實測記錄表同理抄寫復(fù)檢記錄 表同理抄寫終檢記錄 表2墊層基面表面平 整度檢測值（cm）:2、一 1、-4、1、 -1、0、一 2、一 2、-1,見實測記錄表同理抄寫復(fù)檢記錄 表同理抄寫終檢記錄 表3墊層基面坡度檢測值（cm）:1:1.1、1 : 1.3、 1： 0。9、1:1.1、 1： 1.2、1： 1。2、 1： 1.1、1： 1。3、 1: 0。

36、9、1:1。1， 見實測記錄表同理抄寫復(fù)檢記錄 表同理抄寫終檢記錄 表初檢負(fù)責(zé)人：年 月曰復(fù)檢負(fù)責(zé)人：年 月曰終檢負(fù)責(zé)人：年 月曰汾河入黃口堤防下延工程護(hù)岸工程碎石墊層單元工程監(jiān)理平行檢測記錄備查表單位工程名稱汾河入黃口堤防下延工 程續(xù)建工程單元工程量分部工程名稱主槽護(hù)岸段(8+9489+160 9+82310+279)施工單位長治市水利建筑工程處單元工程名稱、部 位施工日期年 月曰年月曰序號檢測項目檢測1砂、石墊層厚度2墊層基面表面平整度3墊層基面坡度現(xiàn)場監(jiān)理：年 月曰序號檢測項目檢測方法樁號實測記錄樁號實測記錄1砂、石墊層厚度(cm)鋼卷尺量測10個斷面，量測10點8+95099+0001

37、08+9609.39+01010。58+97099+98+980119+035118+99099+050112墊層基面表面平 整度(cm)鋼卷尺量測10個斷面，量測10點8+95029+00008+960-19+010-28+9709+-28+98019+035-18+99019+05013墊層基面坡度坡度尺量測10個斷面，量測10點8+9501:1.19+0001： 1。28+9601： 1。39+0101:1。18+9701:0.99+1:1.38+9801:1。19+0351:0。98+9901:1。29+0501： 1.1初檢人：年月日序號檢測項目檢測方法樁號實測記錄樁號實測記錄1砂、

38、石墊層厚度(cm鋼卷尺量測10個斷面，量測10點2墊層基面表面平整度(cm)鋼卷尺量測10個斷面，量測10點3墊層基面坡度坡度尺量測10個斷面，量測10點復(fù)檢人：年月日序號檢測項目檢測方法樁號實測記錄樁號實測記錄1砂、石墊層厚度（cm鋼卷尺量測10個斷面，量測10點2墊層基面表面平 整度（cm）鋼卷尺量測10個斷面，量測10點3墊層基面坡度坡度尺量測10個斷面，量測10點終檢人：年月日汾河入黃口堤防下延工程碎石墊層單元工程施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱汾河入黃口堤防下延工 程新增控導(dǎo)工程單元 工程量分部工程名稱第三分部主槽護(hù)岸段(8+9489+1609+82310+279施工 單位長治市水利建筑工程處單元工程名稱、編 號施工日期年月日年月日項次檢驗項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測）記錄或備查資料名 稱合格 數(shù)合格 率（0/）主 控 項 目1砂、石級配設(shè)計二級配（520mm2 0 40mr）i(%)2砂、石墊層厚度允許偏差為土 15%設(shè)計厚度：10c