1、關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的可塑關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性性現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第1頁，共22頁什么是神經(jīng)系統(tǒng)什么是神經(jīng)系統(tǒng)？現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第2頁，共22頁l神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)是人體結(jié)構(gòu)和功能最復(fù)雜的系是人體結(jié)構(gòu)和功能最復(fù)雜的系統(tǒng)，由腦、脊髓和相連的腦神經(jīng)和脊神統(tǒng)，由腦、脊髓和相連的腦神經(jīng)和脊神組成，在機(jī)體各系統(tǒng)中起主導(dǎo)作用。組成，在機(jī)體各系統(tǒng)中起主導(dǎo)作用?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第3頁，共22頁什么是中樞神經(jīng)系統(tǒng)？什么是中樞神經(jīng)系統(tǒng)？現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第4頁，共22頁l根據(jù)神經(jīng)系統(tǒng)的根據(jù)神經(jīng)系統(tǒng)的位置和功能位置和功能，將神經(jīng)，將神經(jīng)系統(tǒng)劃分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)劃分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)。系統(tǒng)?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第5頁，共22

2、頁l人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓.l腦有大腦,小腦,間腦,中腦,腦橋,延髓.現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第6頁，共22頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第7頁，共22頁l中樞神經(jīng)系統(tǒng)是接受全身各處的傳入信息，經(jīng)它整合加工后成為協(xié)調(diào)的運(yùn)動(dòng)性傳出，或者儲(chǔ)存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)成為學(xué)習(xí)、記憶的神經(jīng)基礎(chǔ)。l人類的意識(shí)、心理、思維活動(dòng)也是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第8頁，共22頁腦可塑性腦可塑性l腦組織在結(jié)構(gòu)和功能上有自身修改適應(yīng)環(huán)境變化的能力，稱為“腦可塑性腦可塑性”。(brain plasticity)。l分類：l正常生理性可塑性1.腦損傷是自身功能代償?shù)牟±硇钥伤苄浴，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第9頁，共22頁 臨床和實(shí)驗(yàn)證實(shí)腦損傷后功能能夠恢

3、復(fù)臨床和實(shí)驗(yàn)證實(shí)腦損傷后功能能夠恢復(fù)臨床觀察臨床觀察病人自己可以恢復(fù)。病人自己可以恢復(fù)?？陀^試驗(yàn)客觀試驗(yàn)l18241824年年Flourens PFlourens P發(fā)現(xiàn)人發(fā)現(xiàn)人CNSCNS損傷后能恢復(fù)損傷后能恢復(fù)l19171917年年Sherrington Sherrington 證明摘除猴皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)，證明摘除猴皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)， 運(yùn)動(dòng)功能能夠恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能能夠恢復(fù)l19331933年年GardnerGardner發(fā)現(xiàn)大腦切除發(fā)現(xiàn)大腦切除520g520g，人可走，人可走 路，生活自理路，生活自理l19551955年年Glees PGlees P證實(shí)半球切除后的患者能恢證實(shí)半球切除后的患者能恢 復(fù)工作

4、復(fù)工作現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第10頁，共22頁腦可塑性的主要類型腦可塑性的主要類型現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第11頁，共22頁一、大腦皮質(zhì)的功能重組現(xiàn)象一、大腦皮質(zhì)的功能重組現(xiàn)象l對(duì)側(cè)轉(zhuǎn)移l 大腦雙側(cè)半球?qū)?yīng)部位的功能可以“互替”，具有相互代償?shù)哪芰?。l同側(cè)性功能代償l潛伏通路（unmasking）的啟用l失神經(jīng)超敏感現(xiàn)象（denervated supersensitvity) 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第12頁，共22頁二二 軸突長芽軸突長芽l再生長芽：受損軸突的殘端向靶延伸出的芽。l側(cè)枝長芽：從未受損傷的神經(jīng)細(xì)胞的樹突或軸突中向受損傷的神經(jīng)細(xì)胞生長新芽。（它構(gòu)成了中樞性損傷功能恢復(fù)的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)，反映了功能代償或再建的實(shí)質(zhì)）現(xiàn)在

5、學(xué)習(xí)的是第13頁，共22頁現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第14頁，共22頁側(cè)枝長芽的類型側(cè)枝長芽的類型l旁側(cè)長芽旁側(cè)長芽 在神經(jīng)纖維上生成新的軸索支，并且末端與另外的神經(jīng)元形成新的突觸。l終端長芽終端長芽 現(xiàn)存突觸的終末端某部分膨出，又形成新的突觸。l突觸性長芽突觸性長芽 僅出現(xiàn)突觸終末的接觸面擴(kuò)大，突觸的接觸點(diǎn)增多?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第15頁，共22頁三三 神經(jīng)細(xì)胞的再生和移植神經(jīng)細(xì)胞的再生和移植l研究確認(rèn)成人腦細(xì)胞中的神經(jīng)干細(xì)胞，具有分化為神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的潛能，并在體外培養(yǎng)成功。l這一成果有可能成為神經(jīng)損傷和退行性病變后劃時(shí)代的治療方法。現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第16頁，共22頁四四 長時(shí)程增強(qiáng)現(xiàn)象長時(shí)程增強(qiáng)現(xiàn)象l定義

6、: 是指中樞神經(jīng)受到某種刺激后而使突觸 保持長時(shí)間的興奮狀態(tài)的現(xiàn)象?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第17頁，共22頁五五 長時(shí)程壓抑現(xiàn)象長時(shí)程壓抑現(xiàn)象現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第18頁，共22頁六六 行為代償行為代償l指利用后天學(xué)習(xí)獲得的行為（如技術(shù)或條件反射）彌補(bǔ)替代已失去的行為或功能。現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第19頁，共22頁影響腦可塑性的主要因素影響腦可塑性的主要因素l自身性功能重組 如突觸發(fā)芽、潛伏突觸起用、病灶周圍組織代償、失神經(jīng)過敏現(xiàn)象、突觸上離子通道改變、對(duì)側(cè)半球代償、行為代償?shù)?。l外部促進(jìn)因素 如外源性神經(jīng)生長因子、改善急性期腦組織損傷的藥物、功能訓(xùn)練、神經(jīng)移植或基因療法、恒定電場等物理因子療法、環(huán)境和心理因素等?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第20頁