1、頁眉頁腳可一鍵刪除僅供借鑒消防管道隱蔽工程報驗申請表工程名稱：編號：001致：（監理單位）我單位已完成了 2#樓消防給水管道安裝工作,現報上該工程報驗申請表，請 予以審查和驗收。附件：1、給水管道隱蔽工程驗收記錄2、室內給水管道及配件安裝工程檢驗批質量驗收記錄表3、隱蔽圖承包單位（章）項目經理S 期審查意見:項目監理機構總/專業監理工程師B 期表格內容5八層給水（自動噴水滅火系統）管道隱蔽工程驗收記錄魯 SN012工程名稱榮成悅湖路北地塊一期消防工程施工單位哈爾濱建安消防設施安裝 有限公司分項工程名稱給水管道及配件安裝（自動噴水滅火系統）監理（建設）單位北京吉地四方建設工程顧問 有限公司環境溫

2、度28 C驗收日期2013年8月15日圖號和管線號/管徑DN25150數量100米材質鍍鋅鋼管接頭方式卡箍工作介質自來水防腐兩步三油絕執 kJ 八、/隱蔽方法：直埋簡圖或說明：1、材料、配件、設備質量符合要求，質保材料齊全：2、支吊架制作、防腐、刷油符合要求；3、支吊架安裝位置正確、安裝牢固，符合設計要求；4、管道連接采用溝槽連接，工藝符合要求，坡向、方位符合設計要求；5、管道沖洗符合要求：6、管道水壓試驗：強度、嚴密符合要求；7、經自檢合格，隱蔽見附圖：驗收結論經三方檢查，符合設計要求，水壓試驗符合建筑給水排水及采暖工程質量驗收規范 GB50242-2002,質量合格，同意隱蔽，可以進行下道

3、工序施工。施工單位監理（建設）單位專業工長：專業質量檢查員：項目專業技術（質量）負責 人：（公章）監理工程師：（建設單位項目專業技術負責 人）：（公章）山東省建設工程質量監督總站監制室內給水管道及配件安裝工程檢驗批質量驗收記錄表魯 SN043 I 0 I 0 I 2單位（子單位）工程名稱榮成悅湖路北地塊一期分部（子分部）工程名稱消防工程驗收部位一層自動噴水滅火系統施工單位哈爾濱建安消防設施安裝有限公司項目經理程艷分包單位/分包項目經理/施工執行標準名稱及編號建筑給水排水及采暖工程施工質量驗收規范GB50242-2002施工質量驗收規范規定施工單位檢查評定記錄監理健設）單主控項目1給水管道水壓試

4、驗第4.2.1條V2給水系統通水試驗第4.2.2條3生活給水系統管沖洗和消毒第4.2.3條J4直埋金屬管道防腐第4.2.4條-般項目1給排水管鋪設的平行、垂直凈距第4.2.5條V2金屬給水管道及管件焊接第4.2. 6條3給水水平管道坡度坡向第4.2.7條J4管道支、吊架第4.2.9條V5水表安裝第4.2.10條6平道橫向曲許差 水管縱方彎允偏鋼管每米1mm1101011010全長25m以上425mm8835895783塑料管 復合t每米m1.5mm全長25m以上才 25mm鑄鐵管每米2mm全長25m以上才 25mm立 51 管差芋垂信鋼管每米3mm12223212125m以上才8mm4214542135塑料管每米2mm復合t5m以上才8mm鑄鐵管每米3mm5m以上才 10mm成排管段和成排閥在同一平面上間距3mm1232213222允許偏差 保溫層厚度+0.1 5-0. 05 6表面卷材5mm涂抹10mm施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項