1、 文件類別： 規章制度 文件名稱： 醫務科制度 關于下發院內發生心臟驟停搶救預案和流程的通知醫務科2018 37號各臨床科室：為了規范在院患者發生心臟驟停的搶救流程，提高患者搶救成功率，避免醫療糾紛發生，經過醫務科、護理部及各相關臨床科室討論，制定了院內發生心臟驟停搶救預案，并組織應急演練對預案進行檢驗，最終制定院內發生心臟驟停搶救預案和流程，要求各臨床科室組織認真學習并按照預案和流程嚴格執行。 &醫院 2018年10月15日附件1.院內發生心臟驟停搶救預案附件2.白天院內患者心臟驟停搶救流程附件3.夜間院內患者心臟驟停搶救流程附件1.院內發生心臟驟停搶救預案1.總則1.1編制目的進一步規范在

2、院患者發生心臟驟停的搶救流程，縮短搶救時間，提高搶救效率，提高患者搶救成功率，避免醫療糾紛發生。1.2編制依據參考邵逸夫醫院心肺驟停急救模式1.3適用范圍本預案適用于住院患者、在院就診患者發生心臟驟停搶救。2.組織體系和職責2.1成立院內發生心臟驟停搶救領導小組組 長： 副組長： 成 員： 2.2成員職責2.2.1組長、副組長：負責院內發生心臟驟停搶救預案的制定、審核，重大搶救的總指揮。2.2.2職能科室負責人：負責院內發生心臟驟停搶救預案的制定、演練、培訓、督導落實，搶救的現場指揮協調。2.2.3臨床科室主任、護士長：負責院內發生心臟驟停搶救預案的落實，搶救現場的主持、協調、組織工作。3.

3、院內發生心臟驟停搶救預案3.1院內（住院或在院就診的門急診患者）發生心跳驟停時白天按照附件2相關流程執行夜間按照附件3相關流程執行3.2特別強調3.2.1麻醉人員接到搶救通知，立即帶好氣管插管設備，5分鐘內到達現場。3.2.2ICU人員接到搶救通知，安排人員5分鐘到達現場。3.2.3搶救現場由職稱最高、資歷最深、搶救經驗最豐富的醫生主持，在不能迅速明確搶救主持人時，由ICU醫生負責主持。3.2.4科主任接到通知立即趕赴現場。附件2.白天院內患者心臟驟停搶救流程護士A發現病情變化五分鐘心肺驟停麻醉醫生ICU醫生值班（主管）醫生科主任+護士長行政總值班護士C和值班醫生到達現場，雙人CPR護士A在患

4、者床邊行CPR值班醫生快速識別需要除顫的心律，必要時除顫主班/護士C組長/護士B開通靜脈通路并用藥五分鐘到達現場負責氧氣、監護（除顫儀）、負壓；其他人員到場后責任護士記錄病情快速獲得搶救車、除顫儀至床旁資歷最深醫生作為搶救主持人,組織在場醫護搶救；麻醉醫負責管理呼吸皮囊，必要時氣管插管；護士長負責護士隊伍統籌搶救結束，護士A遵醫囑進行轉運患者，其他護士管理病房（搶救室）A評估(A)發現病情變化A呼叫附件3.夜間院內患者心臟驟停搶救流程五分鐘發現病情變化心肺驟停麻醉醫生/護士ICU醫生護士備班值班醫生快速獲得搶救車、除顫儀至床旁夜班護士(A)在患者床邊行CPR快速識別需要除顫的心律，必要時值班醫生除顫行政總值班值班醫生30：2繼續配合醫生行雙人CPR五分鐘到達現場搶救小組到達現場后，分工明確夜班護士(A)評估A值班醫生和ICU醫生行30:2雙人CPR，資歷最深醫生（或ICU醫生）為現場搶救主持人行政總值班協調現場，必要時通知科主任趕到現場護士備班開通靜脈通路+用藥麻醉醫生負責管理呼吸氣囊，必要時氣管插管夜班護士CPR+生命體征監護+記錄搶救結束，夜班護士轉運患者