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文檔簡介
1、口腔診所規章制度診所規章制度 一、消毒藥械使用管理制度 1、使用的消毒藥械必須是獲得省級以上衛生行政部門衛生許可證的合格產品。 2、根據消毒目的選擇適宜的消毒藥械和處理方法。 3、注意影響消毒效果的因素。 4、消毒液瓶應保持密閉,保證消毒藥品的有效質量(濃度)。 5、加強消毒效果監測。 6、防止消毒液的再次污染。 7、物體表面按規定用消毒液擦拭,地面濕式清掃,用“84”消毒液拖地。 二、醫務人員醫德醫風規范 (一)救死扶傷,全心全意為人民服務 1、加強學習,牢記宗旨,熱愛本職。 2、工作認真、負責、細致,責任心強。 (二)尊重患者的人格和權利,為患者保守醫療秘密 1、平等對待患者,做到一視同仁
2、,不得歧視患者。 2、尊重患者知情權、選擇權和隱私權,為患者保守醫療秘密。 (三)文明禮貌,優質服務,構建和諧醫患關系 1、服務熱情周到,態度和藹可親,無“生、冷、硬、頂、推、拖”現象。 2、著裝整潔,舉止端莊,語言文明規范。 1 3、認真踐行醫療服務承諾,加強與患者的交流溝通,自覺接受監督,構建和諧醫患關系。 (四)遵紀守法,廉潔行醫 1、堅持依法執業,嚴格執行各項工作制度及技術操作規程,無差錯、事故。 2、堅持廉潔行醫,自覺抵制各種形式的商業賄賂,嚴格執行十不準規定。 3、不開具虛假醫學證明,不參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷,不隱匿、偽造或違反規定涂改、銷毀醫學文書及有關資料。 4
3、、遵守規定,不私自外出行醫。 (五)因病施治,規范醫療服務行為 1、堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。 2、認真落實有關控制醫藥費用的制度措施。 3、嚴格執行醫療服務和藥品價格政策,不多收、亂收和私自收取費用。 (六)顧全大局,團結協作,和諧共事 1、服從指揮、調配,積極參加上級安排的指令性醫療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農和突發公共衛生事件等醫療活動。 2、團結同志,互相尊重,互相學習,互相幫助,互相勉勵,互相配合,取長補短,共同進取,無鬧糾紛現象。 (七)嚴謹求實,努力提高專業技術水平 1、積極參加在職培訓,刻苦鉆研業務技術,精益求精,努力學2 習新知識、新技術,提高專業技術水平
4、。 2、增強責任意識,防范醫療差錯、醫療事故的發生。 三、傳染病報告制度 嚴格執行中華人民共和國傳染病防治法,執業醫師有義務做好傳染病的登記、報告。任何單位及個人不得瞞報、遲報、謊報或授權他人瞞報、遲報、謊報。 1、臨床醫生必須按規定做好門診日志的登記工作,填寫專卡和轉卡,要項目齊全、字跡清楚,住址詳細,不得有缺項、漏項。 2、發現甲類及按甲類管理的傳染病必須在兩小時內報告防疫科,乙類及丙類傳染病須在六小時內報告。 3、發現傳染病暴發,食物中毒或突發公共衛生事件,首診醫生須以最快的速度報告防疫科。 4、防疫科每月對轄區內的門診和住院日志進行一次檢查核對。 5、醫院防保人員應根據傳染病疫情監測信
5、息報告管理辦法對甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時限網上直報。 6、醫務工作者在醫療過程中,對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報,一經查實將給予教育、經濟處罰,并及時補報,情節嚴重者按傳染病防治法規定追究行政和法律責任。 四、一次性使用醫療用品管理制度 為了保護人民群眾的身體健康,防止醫源性疾病的傳播,加強對一次性使用無菌醫療用品的管理工作,制定本制度。 1、購買時必須到有醫療器械經營企業許可證經營公司進貨,3 購進后經驗收三證齊全(衛生許可證、生產許可證、醫療器械注冊證號)。必須取得省級以上藥品監督管理部門頒發醫療器械生產企業許可證、工業產品生產許可證、醫療器械產品注冊證和衛生
6、行政部門頒發衛生許可證的生產企業或取得醫療器械經營企業許可證的經營企業購進合格產品。 2、物品存放于陰涼干燥、通風良好的物架上,距離地面?20cm,距墻壁?5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產品發放使用。 3、使用前檢查包裝有無破損、失效、霉變、標識是否清楚,無可疑現象方可使用。否則,禁止使用。 4、使用后立即就地毀形,用固定的容器浸泡消毒后,塑料類盛于專用回收袋(黃色)內,非塑料類盛于(黑色)醫療垃圾回收袋內,不得混入其他醫療垃圾。每3-5天焚燒一次,作好記錄。 5、衛生員要做好自身防護。在工作時,必須穿隔離衣、戴口罩、隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。 6、使用時若發生熱原反應,感
7、染或其他異常情況時,必須及時留取樣本送檢,按規定詳細記錄,報告藥品監督管理部門。 五、消毒隔離制度 1(醫院工作人員著裝整齊,不得穿工作服進入食堂、會議室、行政辦公室及其他公共場所。 2(嚴格執行消毒隔離制度及無菌技術操作規程。診療護理處置前后要洗手,執行注射一人一針一管一使用,換藥一人一份一用一消毒,晨間護理濕式掃床一4 床一刷,床旁桌做到一桌一巾,體溫表使用后用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡消毒30分鐘以上。 3(常規器械消毒滅菌合格率100%,干燥無菌持物鉗及鑷子筒每4小時更換一次,2%戊二醛液浸泡則每周更換二次,疑污染隨時更換,注明更換日期、消毒液名稱和濃度。 4(無菌物品均要寫明
8、滅菌日期,有滅菌指示帶,滅菌有效期為7天。 5(消毒用碘酊、碘伏、酒精注明濃度并每日更換,消毒瓶應加蓋每周滅菌更換2次,無菌溶液注明開瓶時間及用法。 6(冰箱每周消毒保養1次,做好記錄,物品放置有序,無過期物品。 7(治療室、換藥室區分有菌區和無菌區,無菌物品與污染物品分開放置,污物與垃圾分開。 8(病室每天通風換氣,地面每日用濕拖拖地二次,每周大掃除一次,每周空氣消毒一次。治療室、產房、手術室、換藥室及重癥監護室每日空氣消毒二次,每月空氣細菌培養和監測1次。紫外線消毒要有時間登記與強度監測,監測不合2格的要及時采取相應措施,超過1000小時或強度低至70uw/cm時應更換。 9(便器每次用后
9、用含有效氯1000mg/L消毒液浸泡消毒,消毒池加蓋,消毒液應保持有效濃度并有標牌。 10(厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人要嚴密隔離,使用的器械、被服、房間進行嚴格終末消毒處理,敷料進行焚燒。 11(凡一次性醫療衛生用品使用后,必須嚴格按醫療垃圾分類標準分類,每日包裝密封后貼好標志,集中處置。 5 12(醫務人員及病人換下的臟被服應分別放入污物車并分開清洗消毒;凡出院、轉院、死亡病人床單應進行有效的終末消毒處理。 13(口腔科和放射科要求一律用使用一次性漱口杯,口腔科的牙鉆必須采用高壓蒸汽滅菌或2%戊二醛浸泡10小時以上。 14(連續使用的麻醉機螺旋管、氧氣濕化瓶、呼吸氣囊、呼吸機導管、吸痰
10、器、霧化器等,每日均應用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡消毒,用畢終末消毒。 15(各種內窺鏡的清洗、消毒要徹底,消毒用2%戊二醛浸泡20分鐘以上,滅菌則應浸泡10小時以上,并定期做細菌培養,接觸乙肝病人的內窺鏡應進行特殊處理。 16(門診應設發熱及腸道傳染病隔離診室,一旦發現或疑有傳染病員應立即就地隔離,按傳染病報告程序上報。 五、醫生工作職責 1、對病人熱情接待,認真檢查,精心治療。 2、認真閱讀病人填寫的病史,及時發現對治療有關的全身病情、正在接受的治療和服用的藥物。 3、學習和掌握有效的表達方式,加強與病人溝通,掌握人心理狀態,取得病人的信任,建立良好而健康的醫生與病人的關系。 4、
11、全面檢查病原體的口腔情況,不要受病人主訴的限制。 5、詳細制定治療計劃,清楚而全面地向病人做解釋,保證病人充分理解和同意。 6 6、對每一項治療內容的收費標準都要準確無誤地告訴病人,并協助病人制定支付計劃。 7、每個治療步驟都要詳細向病人解釋清楚,取得病人同意和配合,絕對不要在病人不同意的情況下開始治療。對某些治療內容,要病人簽署“治療同意書”。病人如有不同意見,必須記錄在病歷上。 8、所有治療都必須保證病人在無痛,或將痛苦降低到最低限度下進行。不能以對病情有好處為由而強行進行治療。對小兒治療尤其要給予高度重視,即使病兒家長要求,也必須婉言拒絕。 9、規范詳細地書寫病歷,不能簡單從事,以免導致
12、日后的糾紛。 10、嚴格檢查督促護士助手的規范服務,保證治療的質量。 11、對需要進行治療后隨訪的病人,應該在治療后通知接待臺,安排跟蹤隨訪。 12、遇到疑難病例和特殊病例,要及時報告,組織會診,制定治療計劃,按計劃治療,并隨時注意病情變化。如有需要給予特殊照顧和優惠收費的病人,必須經過所長同意。 13、必須仔細閱讀和熟悉有關設備器材的說明書內容,按說明書保養。 14、在提高服務效率和保證治療質量的前提下節約使用材料。 7 15、努力學習新技術,不斷提高業務和外語水平。 16、選擇適當的科研題目,制定科研計劃。每年至少完成一篇臨床治療研究報告或經驗總結。 六、護士工作職責 1、 認真學習消毒隔
13、離制度,避免交叉感染。 2、 提前10分鐘上崗,穿戴好工作服、帽子 3、 開窗通風,開燈、開閘,保持診室內整潔、安靜、空氣流通和光線充足,保持治療室整潔,打掃診室衛生,整理臺面、桌面,候診雜志、期刊管理、清點。 4、 做好開診前的準備工作: (1) 消毒液擦洗臺面、桌面以及拖地 (2) 用75,酒精擦拭調藥臺,并更換玻璃板。 (3) 取出消毒的口鏡、玻璃板,擦干備用。 (4) 檢查補充各診桌上藥品(含氧化鋅、干尸、根管糊劑等)、消毒液、敷料等。 (5) 按時更換消毒液,及時補充藥品、棉球等。 5、 提前整理當天預約患者的資料,必要時打電話提醒和確定預約的時間。 6、 衣帽整齊、佩戴胸卡、精神飽
14、滿、堅守崗位、熱情接待每一位患者,指導其舒適就座,調好椅位、燈光、系好胸巾、準備漱口杯及檢查器械。 7、 聽從治療醫生指揮,與其保持行動一致,密切配合8 醫生的治療工作,主動看閱病歷,問病情,準備所需的物品和器械,及時遞送調好的材料和藥品。 8、 患者就診完畢,幫助取下胸巾,撤走漱口杯及檢查器械。 9、 維護診室就診秩序:安排陪同人員舒適就坐和閱讀報紙書刊。 10、 及時補充診室各種消耗物品,經常整理醫生診桌、調藥臺、治療臺上物品,保持干凈、整齊,各物品歸位。 11、 嚴格執行消毒隔離制度,凡口腔用物均應消毒,避免交叉感染,在進行各種配合前均應洗手、戴手套。 12、 揉搓銀汞時用絲布,嚴禁直接用手捻,銀汞槍每
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